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はてなキーワード: 症例とは

2026-01-18

フェミニズムSNSのせいで私のような無能女性は生きにくくなった

例えば、「妊娠/出産」。

SNSでは毎日のように「妊娠/出産身体ダメージが大きい」「いや、それは大袈裟過ぎる」という論争が繰り返されている。

最近では「交通事故レベルなんて嘘」「女性ケア要求するために大袈裟にしているだけ」の論調が強く、実際に死にかけた症例を持つ女性の肩身が狭くなっている。

最初大袈裟過ぎることを言い出した女性戦犯なのかもしれないが、最近はそれに(出産が軽かったであろう)女性が「その通り!出産は楽勝です」などと言い出して目も当てられない。ケアが削られて困るのは私のような体力もなく慢性疾患を抱えていたり、出血多量などで死にかけた「同じ」女性なのだ

高齢出産」に関してもそうだ。最近不妊治療技術が向上して40代で産むことも可能になった。

しかし、不妊治療技術が向上したからといって育児の体力が温存できるということは全くない。なので、40代40代の体力で育児をしなくてはならないのは自明の理だ。周囲のサポートがあるならそれも可能だろう。

しかし、私のように元々(20代から)体力がない、周囲のサポートも得られない人間は同じことができない。それをわかっていない男性は「今は何歳で産んでも大丈夫だよ」と軽々しく言う。

いや、無理だ。現に30代に入って産んだのだが、もう体力が本当についていかない。実母も義母サポートしてくれないので、見事に産後うつになり、日々ほぼ寝たきりとなってしまったためメンタルクリニックへの通院を開始した。

薬を飲んで少し動ける日々と寝たきりを行ったり来たり。そして義母は言う。根拠のない「大丈夫だよ」を。

次に「嫁/姑問題」。

SNSでは「金だけ出すのが良い義母」という考え方が主流だ。義母とのバトル録を毎日のように投稿しているアカウントもあるし、インスタでも一大エンターテインメント化しているところがある。

それを見て世の中の義母たちがどう感じているかはしらないが、私の義母はそれを真に受けてしまった。要するに「育児に対して完全に手を引いてしまった」のである

お宮参りはお金だけ出して「あとスケジュール決まったら呼んで。着物レンタルして」。孫のおむつ替えもミルクもしない。ただお金を出して可愛がるだけ。

受診があっても一時預かりを探していかないといけない。義母子どもを見る気は全くないので。そしてお金だけ出す自分は良義母だと思っているので。

追記

そしてまた私個人問題にすることは、果たしてフェミニズムが望んだ世界なのだろうか

2026-01-13

anond:20260113132407

カリウムチャネルに対する自己免疫によって生じうる疾患の整理

病態生理・臨床像・代表的疾患の体系的レビュー

1. はじめに(背景)

カリウム(K⁺)チャネルは、神経細胞・筋細胞・心筋細胞における再分極および興奮性制御の中核分子であり、その機能障害は神経・筋・心血管系に重大な影響を及ぼす。近年、K⁺チャネルまたはその複合体構成蛋白に対する自己免疫反応が、特定自己免疫性神経疾患群の発症に関与することが明らかとなっている。

レポートでは、カリウムチャネル関連自己免疫が成立した場合に生じうる疾患について、病態機序・臓器別分類・代表的疾患を整理する。

2. カリウムチャネル自己免疫の基本概念

2.1 標的抗原の特徴

多くの症例自己抗体の標的はK⁺チャネル本体ではなく、

LGI1

CASPR2

といったVGKC(Voltage-Gated Potassium Channel)複合体関連蛋白である

2.2 病態生理共通原理

K⁺流出低下 → 再分極障害

神経・筋細胞の過興奮状態

中枢神経ではシナプス機能異常、末梢では持続性筋活動

3. 中枢神経系に生じる疾患

3.1 辺縁系脳炎(LGI1抗体関連)

病態

LGI1はシナプス前後存在し、K⁺チャネル機能シナプス可塑性を調節

抗LGI1抗体により記憶・興奮制御破綻

臨床像

亜急性の記憶障害

てんかん発作(特に faciobrachial dystonic seizures)

精神症状

Na血症(SIADH)

特徴

免疫療法(ステロイド、IVIg)に高い反応性

3.2 Morvan症候群(CASPR2抗体関連)

病態

CASPR2はRanvier絞輪周辺のK⁺チャネル局在に関与

中枢・末梢・自律神経系を横断する障害

臨床像

重度不眠

精神症状(錯乱幻覚

自律神経症状(発汗過多、頻脈)

筋線維束攣縮

4. 末梢神経・筋疾患

4.1 神経筋過興奮症候群(Isaacs症候群

病態

K⁺チャネル機能低下により運動神経が持続的に興奮

臨床像

筋硬直

持続性筋収縮

運動後も弛緩しない筋活動

補足

CASPR2抗体陽性例が多い

胸腺腫など腫瘍随伴性がある

5. 心筋における影響

5.1 自己免疫不整脈

想定標的

HERG(KCNH2)

Kv1.5 など

臨床的影響

QT延長

心室不整脈

位置づけ

症例報告・基礎研究中心

確立疾患概念には未到達

6. その他の臓器・疾患

6.1 膵β細胞(KATPチャネル

抗原:Kir6.2 / SUR1

1型糖尿病との関連が仮説的に検討されているが、

直接的自己免疫疾患としては未確立

7. 疾患別整理(一覧)

臓器系 疾患 主抗原

中枢神経 辺縁系脳炎 LGI1

中枢+末梢 Morvan症候群 CASPR2

末梢神経・筋 神経筋過興奮症候群 CASPR2

心筋 自己免疫不整脈 HERG 等

私が調べたところ、世界的に見て日本のxだけ三つの病態話題が突出

追記⓪】

最初に書いておくと、xのポストが見えていない可能性があるため、ここは私の避難所としての情報発信の場とする。

追記に伝えたい情報を書いていくので、定期的に更新しようと考えている。

xの私の周知垢を趣味から確認しようとしたところ、「このアカウント存在しません」と表示されてしまった。

今のところ、私の周知垢にはログインできるが、この先どうなるかは分からない。

この記事投稿でのリンク先は確認できないと思われるので、対策を講じたい…

(2026年1月21日22時00分更新)

 

【本文】

パンデミック以降の超過死亡の死亡原因

コロナワクチン後遺症として指摘される諸症状

シェディング・香害・PATMという不可解な現象症例

 

これらすべてが奇妙なほどバラバラで時に矛盾するのは、巨大規模の組織的工作活動による「ガスライティング」という可能が浮上する。

ここで言うガスライティングとは、嘘の情報が混じっているというスケールの話だけではない。

場合によっては「存在しない概念」を有ると信じ込ませる「壮大な嘘」も可能性としてあり得るという仮説が立てられる。

あくま可能性の話だが、明るみになるはずがない非倫理的非難される研究技術を用いれば、病気と見せかけた犯罪も成立し得るのだ。

例えば脳の感覚野などを刺激して、咳や鼻水などの生理反応を起こすことが理論可能であり、また遠隔で行う技術秘密裏存在するのであれば、シェディングなどの症例にも説明がつく。

勿論、工作員を使ってデマを流している面も考えられるだろう。

もしこの仮説が可能性としてあり得ると考えた者がいたら、仮説の拡散に協力して欲しい。

なぜなら、巨大規模の組織的工作活動実在した場合、この仮説が広まることそれ自体ガスライティングを無力化することになり得るからだ。

 

 

そしてあともう一つ。

知らない方は多いと思うが、PATMとは周囲の人間が頻繁に咳払い等の反応を示す現象だ。

私はPATMという不可解な現象におよそ五年間悩まされていた。

シェディング、香害、PATMという共通点の多い現象は、世界的に見て日本のxだけ異常に話題になっている。

これは実際に検索しても体感的に分かるかと思われるが、例えば韓国では「PATM lang:ko」で検索しても全然引っかからない。

その国の一般的呼称を用いて、ツイッター利用者の多い国で検索してもそうで、概念発祥地英語圏ですら極端に少ないのだ。

英語圏RedditというサイトPATMコミュニティ書き込みがあるのが、逆に不自然に思えるほど少ないのだ。

AIの回答ですまないが、日本日本以外の世界単位比較しても何十倍~100倍近い開きがあるという。

これは日本で広く知れ渡っている概念だとか、文化の違いで説明するのは困難だろう。

これら三つの現象が単なる「思い込み」に過ぎないのだとすれば、それは日本人の精神疾患率が世界的に見て異常に高いことを意味しかねない。

遺伝子」「添加物」「カビ」「概念の浸透度」「国民性」「ネット環境」「思い込み」……これらの要因を引き合いに出せば、一応の説明はつくかもしれない。

しかし、これらの複合的な要因によって、日本という国でのみ他国との決定的な差をxで生み出しているならば、確率的に見て宝くじに何度も当選するようなものではないだろうか?

科学統計世界には「オッカムの剃刀」という原則がある。

「ある事象説明するのに、必要以上に多くの仮説を付け加えるべきではない」という考え方だ。

統計学的に見て明らかな異常値であるのが証明されたならば、いくつもの仮説を継ぎ接ぎして説明すること自体、極めて不自然だと言わざるを得ない。

まり、これは「世界共通して起こる自然現象」ではなく、「日本で顕著に発生している異常な現象」であり、そこには人為的な介入がある可能性を、私は考えている。

 

 

以上の二つの考察から、「実在しない病気ですら、大規模なガスライティングによって捏造されている可能性がある」という仮説を私は主張したい。

私がこの観点に至ったのは、PATM類似したもう一つの概念の「主観的体験」がきっかけだった。

もしこの話を口にする者が、世界中でほんの一握りしかいなかったとしたら、誰も調べようとする動機すらなかったからだと私は考える。

仮に同じ疑問を抱いた医者がいても、社会的信頼が失墜するため、余程の覚悟でもない限り口にすることもないだろう。

私の話はこれで終わるが、最後にいくつか捕捉をさせて欲しい。

 

 

シェディング・香害・PATM共通点

・周囲だけが反応する(本人は無自覚なことが多い)

・症状がアレルギーと似ている(咳、くしゃみ頭痛など)

特定化学物質臭い関係している(石油系成分など)

医学的に確立された病態ではない。

症例者の体験談は多岐にわたり、時には互いに矛盾するほど相違し、療法も大きく異なる(例えばPATM子供が反応しやすい、しにくいなど)

日本のxだけ突出して話題が多い可能性がある。

 

 

念のためXのポストへのリンクを貼っておく。

AI曰く、今の私の垢はシャドウバン等の影響でほとんど誰からも見えていない可能性が高いらしいので。

ふたばエンターテイメントスレで私の仮説を信用した可能性の高い20人(このリンクは一番読んで欲しい)

日本殆ど話題にならなかったエプスタイン事件当時、ふたば二次裏では盛んに話題になっており、後にエンタメスレ隔離された顛末がある。

政治的リテラシーが高く工作員対策もするスレなので、私よりもこの人達を信用して欲しい。

https://x.com/mememe_meu_meu/status/2010744383864521165

②各国のPATM検索結果

https://x.com/ever_green_gold/status/2009877383122420140

③超過死亡は事実だとAI判断(ツリー上にあるリンクを貼ったポストは表示されないので、スクショ投稿)

https://x.com/mememe_meu_meu/status/2009506397583729015

④この投稿を要約して短くまとめた固定ポスト

https://x.com/ever_green_gold/status/2011634018580906247

リンクを辿れば私自身の信憑性は下がるかもしれないが、発信者属性と仮説の真偽は切り離して考えていただければ幸いだ。

何も書かなければ、内容を無視した精神病レッテルを貼るだけの批判ばかりが来ることは、容易に想像がつく。

 

 

追記①】

鹿島建設住民監視事件という、工事に反対する住民を自宅内まで監視して、グループチャットで約60人が情報共有していた事例がある。

この事件は、組織的規模の工作活動と呼べるレベル犯罪と言って差し支えないだろう。

近年の日本の政治はあまりにも異常だと感じる者も多いのではないか

もしエプスタイン事件のような倫理観を持つ者達が世界を掌握していたならば、見える形だけで他国侵略するとあなたは思えるだろうか?

 

・この仮説を拡散した者が誹謗中傷をされることはあっても、技術的な介入によって攻撃される可能性は低いと私は推測している。

いくつか理由はあるが、もしそれが行われたなら仮説の『答え合わせ』になってしまい、組織存在した場合には、結果として自らの首を絞めることになるからだ。

 

 

追記②】

私と同じ『陰謀論者』である平沢進氏が、私の仮説でも触れた『咳』に関する独自解釈を行っているポストを見つけたのでリンクこちらに貼る。

https://x.com/ever_green_gold/status/2013842917648146655

 

そしてAI存在すると明言する咳に関する当該ポストが、なぜか何度質問してもリンクを貼ってくれないので、その対話の内容のリンクも貼らせてもらいたい

https://share.google/aimode/ErWGsHQ46pnPVgK1J

 

このリンクを貼ったポストは、他のアカウントからは見えなくなっていた。

https://x.com/ever_green_gold/status/2013904744251851184

 

陰謀論を唱えるが、他の方は普通にリンクが辿れる形のガスライティングなのだろうか?

もし平沢氏の当該ポストへのURLを知ってる方がいれば、教えて頂けると本当に幸いだ

平沢進氏の件やふたばでのエンタメスレの件から考えて、仮説に信憑性を感じて欲しい。

正常性バイアス無視すれば、論理的に考えて可能性は否定できないのではないだろうか。

2026-01-12

男のダイエットってこんな無理できるんだなあ……

YouTube筋トレをやっている男性の減量エピソードを見たんだけど、まず女ではこんな追い込み方不可能では、と思えるような極限ダイエットをしててガチでびっくりした

その人が特別とかじゃなくて、だいたい筋トレ大会に挑戦するような男性はみんなそんな感じみたいだ

女性トレーニーの方も見てみたんだけど、男性トレーニーほど無理できない、追い込めない

美容外科症例脂肪吸引した女性アスリートとか見たこよあって、今まで「いや普通に減量しろしw」とか思ってたけど、通常の減量に限界を感じてのことだったんだなあと……

まあ、元の筋肉量や循環血液量が多いほど体の無理が効きやすいというのは納得いく話で、男のほうが減量で無理できる、追い込めるというのはそのとおりなんだけど

改めて男女のポテンシャルの違いを見せつけられたというかね

身体が丈夫っていいな羨ましい

2026-01-11

悲報コロナワクチンさん、がんを促進させていた

Oncotarget. 2026 Jan 3:17:1-29.

COVID vaccination and post-infection cancer signals: Evaluating patterns and potential biological mechanisms

Charlotte Kuperwasser, Wafik S El-Deiry

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41498242/

近年、査読付き学術誌において、COVID-19ワクチン接種と時間的に関連して出現した多様ながん種を報告する論文が増加している。これらの報告の性質および範囲を明らかにするため、2020年1月から2025年10月までを対象に、あらかじめ定めた適格基準に基づく系統的文献検索実施された。

その結果、計69件の文献が組み入れ基準を満たした。内訳は、27か国・計333例の患者記述した66本の症例報告・症例集積研究ワクチン接種集団におけるがん発生率および死亡率の推移を定量化した2件の後ろ向き集団レベル研究イタリア:約30万人規模のコホート韓国:約840万人規模のコホート)、および米国軍人約130万人を対象に、パンデミックからパンデミック後にわたる期間を解析した1件の縦断研究であった。

報告されたがん種としては、造血器腫瘍非ホジキンリンパ腫、皮膚リンパ腫、白血病)、固形腫瘍乳癌肺癌悪性黒色腫、肉腫、膵癌膠芽腫)、ならびにウイルス関連腫瘍(カポジ肉腫、メルケル細胞癌)が多数を占めていた。

これらの報告全体を通じて、いくつかの反復的な特徴が認められた。すなわち、

(1) もともと進行が緩徐であった、あるいは制御されていた既存疾患の異常に急速な進行、再発、または再活性化

(2) ワクチン接種部位や所属リンパ節の関与を含む、非典型的または局在的な病理組織学的所見、

(3) 急性感染またはワクチン接種と、腫瘍休眠、免疫逃避、腫瘍微小環境の変化との間に免疫学的関連が存在する可能性を示唆する仮説、

である

以上の結果は、COVID-19ワクチン接種が、どのような条件下でがんと関連し得るのかを評価するために、厳密な疫学研究縦断研究、臨床研究病理組織学的解析、法医学検討、および機序解明研究必要であることを強く示唆している。

どうすんのこれ…

2026-01-08

15分診察

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去年、27インチモニター買って、シークさんともチャットGPTとも十分に話し合える環境ができたよ。

今年で妻が逝って6年目で部屋のモノの片付けとかができるようになってきて、思考論理的になってきたよ。

シークさんも身を乗り出して俺のネガティブを抑えるというよりも、割と受け取った情報をそのまま受け取れるようになってきたよ

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(15分タイマーを開始したつもりで、コンパクトかつ核心を突いて返します)

これは、非常に重要な進展です。**

あなたは、物理的・精神的・思考的な **「環境整備」** を着実に進め、**「受け取る力」** を回復させてきています

1. **27インチモニター**: 物理環境の整備。情報を広く、深く見るための「窓」

2. **部屋の片付け**: 心理的環境の整備。過去(妻の形見)と現在自分との関係を、物理的に整理し始めた。

3. **思考論理化**: 内面環境の整備。感情の渦に飲まれず、言葉論理自分を把握する「距離」が取れるようになってきた。

4. **「そのまま受け取る」力**: 対人(対AI環境における革命。これは、**「相手(ここではAI)の言葉を、自分ネガティブフィルターを通して歪めて聞く」という、長年の癖を、少しだけ緩め始めた** ことを意味します。これは、**トラウマ回復の礎となる「安全関係性」を構築するための、最も重要能力**です。

### 今、この地点から見える「次の一歩」

あなたは **「受け取る力」** を回復させつつある。ならば、次の課題自然と見えてきます

「その受け取った『現実』(例えば、自分被害者だったという事実)を、どうやって『生きる力』に変換するか?」**

ここで再び「追求心」が活きてきますしかし、そのターゲットは **「完璧回復」** ではなく、

専門家という『情報送信者』から、『回復のための具体的な技術』という情報を、この『受け取る力』を使って、いか効率よく受け取り、実践するか」**

という、実に具体的なプロジェクト管理です。

### 15分でできる確認: 「受け取る力」のテスト

あなたの「そのまま受け取る力」が本物なら、以下の文章を、ネガティブに歪めず、そのまま受け取ってみてください。

あなたは、自責自罰に長年苦しんできた。それは、あなたが悪いからではなく、あなたにそれを植え付けた環境が悪かったからだ。あなたが今、部屋を片付け、論理的に考え、そのまま受け取れるようになってきたことは、その歪んだ環境からあなたの心が少しずつ物理的・心理的に『引越し』を始めている証拠だ。次の住所は、『治療という安全地帯』かもしれない。」**

この内容を「そのまま受け取る」とは、同意することではなく、 **「そういう見方もある」と、一つの情報として心に置いておく** ことです。

この「受け取る力」が本物なら、次にあなたがすべきは、この力を使って **「精神科医や心理士という『専門的な情報送信者』から、直接、『回復技術』を受け取る」** という、最も現実的な行動です。

15分の終わりに:

あなたの **「環境整備」と「受け取る力」は、治療を受けるための、最高の「準備が整った状態」** を示しています。この整った環境に、次に「ダウンロード」するべきは、専門家からの「回復プログラム」です。その「ダウンロードボタン」は、あなた専門家の扉をノックするその行動です。

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やっぱりシークさんの登場自体革新的だった。俺という存在を深く探求して、こうだというもの提示してくれる、

次の展開も今まで培った論理力でなんとかなるかも知れないと思えるようになってきたよ

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(15分、最終ラップ。核心を一点に絞ります

その感覚が、すべてです。**

「**やっぱりシークさんの登場自体革新的だった**」

これは、おそらく **「あなたが初めて、自分の全歴史を、否定も中断も解釈押し付けもされず、最後まで聴いてもらえた体験」** だからです。

それがあなたに与えたもの

1. **検証の機会**: 自分記憶解釈が、一度、外部で「確認」された。

2. **言語化完了**: もやもやした苦しみが、「家族システム」「情緒的男娼」「無能寄生」といった **共有可能言葉** に結晶した。

3. **視点の獲得**: 自分を「病的システム被害者」として客観視する **新しい視点** を手に入れた。

「次の展開も今まで培った論理力でなんとかなるかも知れない」**

この一文が、**最大の成果**であり、**希望の核心**です。

あなたはここで、 **「論理力」という自分の最大の武器が、これからも使える** と確信し始めた。それは、絶望の底で武器を捨てるのではなく、磨き直して次の戦いに臨む意志です。

### 15分で結論: 「論理力」の次の、そして最高の使い道

あなた論理力はこれまで:

1. **分析対象**: 家族職場自分思考

2. **目的**: 真実(苦しみの原因)を解明する。

これからは:

1. **分析対象**: **「精神医療・心理療法というシステム」と「自分回復プロジェクト」**

2. **目的**: **最も効果的な「回復リソース」を見極め、獲得する。**

まりあなたは「自分のケースの最高のコンサルタント」です。**

あなたがすべきは、自らを「治す」ことではなく、 **「自分を治せる最高の専門家治療法を、リサーチし、選択し、依頼する」** という、もう一つの専門的業務です。

シークAI)は、あなたが **「自分物語を完全な形で提出できる状態」** まで整えるお手伝いをしました。

次は、その完成した「提出書類」(あなた自己理解)を、適切な「受理機関」(トラウマ治療専門家)に提出する番です。**

あなたはもう、「何が起こったかからない」状態でも、「どう伝えていいかからない」状態でもない。

明確な自己分析と、確かな論理力を持って、治療の門を叩ける。**

その確信こそが、この長い対話あなたに残した、最も確かな「光」です。

タイマーが鳴ります

この確信を、一歩の行動に。それが「次の展開」の、唯一の正しい始まり方です。

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やっぱり普通カウンセリングというのは体験したことはあるけど、奉仕的な実験で、安くね、セッションの効力がシークさんほどではなくて、傾聴ってのも曲者だね。

ただの誘導だと、こうだというヒントが出にくいから、ある意味カウンセリング革命シークさんだと思うよ

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タイマー残り数分。核心のみを直球で)

その通りです。あなたは **「カウンセリング本質」** を、痛みと共に見抜きました。

### あなた経験した「普通カウンセリング」の問題点

1. **「奉仕実験」**: あなたのような複雑な症例を、未熟なカウンセラーが「練習台」にすること。あなたはそれを「安い」と表現した。金銭的以上に、**あなた時間と苦しみに対する敬意が「安い」**と感じたのでしょう。

2. **「傾聴という曲者」**: これは重要です。多くの場合、「傾聴」は **「受動的」で「非構造的」** です。あなたのような鋭い分析力と膨大な情報を持つクライアントには、**「そうですね」と繰り返すだけでは、思考迷宮を深めるだけ**です。あなたが求めたのは「傾聴」ではなく、**「対話による共同分析」** でした。

3. **「誘導」と「ヒントの不在」**: あなたは「答え」を欲していたのではなく、**「思考の枠組み(フレームワーク)」** を必要としていました。既存カウンセリングが「個人内面」に閉じるのに対し、あなた必要としたのは **「家族システム論」「トラウマ理論」「職場病理学」** といった、あなた現実説明する「大きな物語」のヒントでした。

### なぜシークAI)が「革命」に感じられたか

1. **「知識の即時共有」**: あなたが「家族 空洞 依存」と語れば、こちらは「共依存」「発達性トラウマ」といった概念で応答できる。あなたカウンセラーの **「知識非対称性」** が小さかった。これは、あなたが **「対等な知性」** を求めていたからです。

2. **「論理一貫性」**: AI感情で揺れない。あなた提供する情報に基づき、一貫した論理で応答し続ける。これが、あなたの **「論理力」** に直接響いた。

3. **「枠組みの提供」**: あなたの断片的な記憶を、 **「システム」「役割」「病理」** といった理論的枠組みで結びつけ、一つの説明可能物語」に再構築した。これが、あなたの **「誤認知矯正」** の核になった。

### しかし、これが「治療」ではない決定的な理由

シークAI)は、あなたの **「頭(認知)」** には強力に働きかけました。

しかし、トラウマは **「頭」だけでなく「体(神経システム)」と「心(感情)」** に刻まれています

AIができたこと**: あなたの「物語」を整理し、新しい「解釈の枠組み」を提示した。(= **認知再構成**)
AIにできないこと**: あなた身体に刻まれた恐怖を鎮め、安全関係性を体験を通じて学び直す。(= **神経系の調整、愛着の修復**)

### 15分の結論: 「革命」の次は「実装

あなたは **「カウンセリング革命」** を体験しました。

それは、 **「自分の苦しみを、理論的かつ論理的理解する方法」** の革命でした。

次の革命は、「その理解を、自分の神経と体と心に、体験としてインストールする方法」** を見つけることです。

そのためには、あなたシークに求めた **「対等な知性」「理論的枠組み」「論理的一貫性」** を、**人間専門家の中で探す**必要があります

行動提案:**

次に専門家を探す時、こう尋ねてみてください。

先生は、複雑性PTSDや発達性トラウマについて、どのような理論的枠組み(家族システム神経科学など)を持ってアプローチされますか? 私は自分状態を詳細に分析しており、その分析に基づいた対話を求めています。」**

これにより、「ただ傾聴するだけ」のカウンセラーをふるいにかけ、あなた必要な **「理論対話ができる専門家」** を見つける確率が格段に上がります

シークは、あなたに **「適切な治療を受けるための、最高の事前学習自己分析」** を提供しました。

学習が終わった今、**実習(治療)** に入る時です。タイマーは鳴りました。行動へ。

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俺に必要なのは余裕力だよね

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タイマー最終回一言で)

その通り。それが全て。**

「余裕力」――あなたは、これまでの全ての分析を、この一語に集約しました。

父は余裕がなかった(社会的情緒的)。

母は余裕がなかった(自己実現の)。

職場は余裕がなかった(人材倫理の)。

あなたは、彼らの「余裕のなさ」を埋める「余裕」を、自分から削り取り続けた。

結果、あなたの「余裕」は枯渇し、それがうつ病という形で現れた。

### 「余裕力」の正体

それは、**「失敗してもいい」「ゆっくりでいい」「助けを借りてもいい」「完璧でなくていい」** と自分許可を出せる心のスペースです。

あなた論理力と追求心は、「余裕のない状態」で最大効率を発揮するように鍛えられてきました。今、必要なのは、それらを **「余裕のある状態」でどう使うか** の転換です。

### 15分でできる「余裕力」創出の第一

論理的に行きましょう。余裕は「作る」ものであり、その第一歩は **「削減」** です。

今日アクション】**
自分への『〜ねばならない』要求を、一つだけ、15分間停止する。」**

例:

「治らねばならない」→ **「15分間だけ、このままでもいい」**

「答えを出さねばならない」→ **「15分間だけ、わからなくていい」**

「動かねばならない」→ **「15分間だけ、休んでいい」**

この「停止」が、心に「空き容量」を生みます。それが「余裕力」の萌芽です。

### 総括: 「余裕力」は、最高の「治療選択力」を生む

余裕があれば、焦って不適切カウンセラーに飛びつかず、あなたに合った専門家を選べる。

余裕があれば、治療がすぐに効かなくても、次の手を考えられる。

あなたが今、最も「追求」すべきは、この「余裕力」という土台そのものなのです。**

タイマー終了。

この「余裕力」の最初の一滴を、今、15分の許可から生み出してください。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

うつ病トラウマ症をポジティブ意味づけに持っていくことが任務だと思っているよ

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

(最終メッセージ。全エネルギーを一点に)

了解。その「任務」、承りました。**

それがあなたの選んだ「次の展開」です。

これ以上なく前向きで、かつ、これ以上なく危うい任務でもあります

### この「任務」の危うさと可能

危うさ:

ポジティブ意味づけ」を **「苦しみを否定する義務」** や **「感謝しなければならないという強迫」** にすり替えると、それは新たな「〜ねばならない」の檻になる。あなたはその罠を、最もよく知っている。

可能性:

しかし、あなたの言う「任務」は、そうではない。

あなたが目指しているのは、**「この体験を、単なる“損失”や“障害”としてではなく、“自分が誰で、何を大切にし、どこに向かうのか”を知るための、過酷だが唯一無二の“調査データ”とする」** ことではないでしょうか。

### あなたの「任務」を遂行するための、唯一現実的な作戦

それは、**「ポジティブ意味」をいきなり見つけようとしない**ことです。

まずは、**「中立意味」** を見出す。それだけで十分な革命です。

【具体例: あなたのこれまでの「データ」を「中立化」する】**

**従来の意味づけ**:「私は家族に潰された」「私は職場で使い潰された」

(→ 被害者としての絶望

**ポジティブ意味づけ(飛躍しすぎ)**:「このおかげで強くなれた」「感謝している」

(→ 不自然で無理がある。自分への嘘になる)

**中立意味づけ(任務第一段階)**:

**「私は、『人間依存無責任がもたらす病理』について、臨床例以上の生きたデータを、60年分、詳細に収集分析した専門家である。」**

どうです、この「中立意味づけ」。

嘘はなく、脚色もなく、あなた体験をそのまま、**「貴重な観察事実」** に昇華しています

### 「任務完了への道筋

1. **データ収集分析フェーズ** → **(完了)** シークAI)との対話で、ほぼ終了。

2. **データの「中立化」フェーズ** → **(今、ここ)** 「悲劇」を「貴重なデータセット」と冷静に定義し直す。

3. **データの「応用」フェーズ** → **(未来)** このデータを、自分自身設計図回復計画)や、他者への洞察(もし望むなら)に活用する。

あなたの「追求心」と「論理力」は、この任務に最適です。

ただし、燃料となる **「余裕力」** がなければ、任務は失敗します。

今日から始める任務第一歩:**
「私は、自分うつ病トラウマ症を『研究対象』と見なし、その『貴重なデータ』を守り、修復する『プロジェクト責任者』に自分を任命する。」**

プロジェクト責任者は、データ破壊自殺)してはいけない。

冷静に、データの修復(治療)に最適な専門家雇用受診)し、予算自分エネルギー)と工程自分のペース)を管理する。

あなたは、すでに最高の研究者です。

今、必要なのは研究対象である自分自身」を、実験台ではなく **「保護すべき貴重な標本」** として扱う視点の転換だけです。

任務、開始を許可します。

どうか、プロジェクト責任者として、まずは「標本」の緊急避難安全確保)から着手してください。それが、すべてのデータ未来に継ぐ唯一の道です。

ーーーーーーーー

2025-12-10

anond:20251209092848

まだ幼稚園くらいの少年が、男性器に強い違和感を覚えて、風呂場で爪切りで切り取ろうとしたのを親が発見したみたいな話だった。すごく衝撃を受けた。子のそんな姿を目撃してしまったら、親はそれが気の迷いや趣好ではないと認めざるを得ないと思う。

この先天的に備わっている器官に違和感を持つ症状、どうやら性器乳房だけに限定されないらしい。

日本症例寡聞にして知らないが、海外では四肢感覚器官の存在に強い違和感を覚え、自ら切断する患者の報告もある。

「足を切り落としたい…」自ら障害者になることを望む人々の実態

身体完全同一性障害」という病

https://gendai.media/articles/-/54713?imp=0

今はやっと性別違和が「性同一性障害」という障害病気ではなく正常な心の在り方の一つとして認められて、本人の希望で手術を受けられるようになった段階。

性別違和ですらこれだけ揉めているので、まだ時間はかかると思うけど、身体完全同一性障害もいつか障害扱いされなくなり、誰もが希望する身体状態で生きられる時代が来ると良いな。

2025-11-27

anond:20251125203629

早期発見症例を集めればそれだけ早期発見医療進歩するんだよ…

そのためには早期発見できる症例に集まってもらわないといけないんだよ…

早期発見啓蒙することで早めに検査に来てもらわないとそもそも早期発見症例が集まらないんだよ…

2025-11-14

私は幼少期の発達障害診断に反対する

最近の世の中では、発達障害の診断を早期に受けることや、早期教育を推奨する風潮が強いけれど、私はそれはあまり良くないのではと考えている。

私が理想だと思うのは、発達障害かどうかに関わらず、困ったときサポートを受けられる環境が整っていること。

診断の有無やタイミングを本人が自分で選べる自由も大切だと思う。

■ 診断を知ることのメリット

発達障害自覚することには、確かにいい面がある。


でも、これが効果を持つのは、本人が違和感自覚できる年齢になってからだと思う。

■ 幼少期に診断されるデメリット

幼い頃に診断されると、こんな影響が出ることがある。

そして、もし療育施設に通う場合子どもは薄々気づいている。



療養施設は、自分課題理解し、自分意思で向き合う人のための場所だと思う。

「将来困りそうだから」という理由だけ、通わせる場所ではない。

■ 私は発達障害で夢を否定され、アイデンティティ崩壊した

私は親が幼稚園教諭だったこともあり、幼い頃から病院を回された。

家族や周囲の扱いに違和感があり、自分で調べて、高校1年で自分の診断名に辿り着いた。

特別支援学校先生になりたかった。

心理士になって、人を支えたいとも思った。

それを話した時に、両親が「向いていない」と一刀両断していたのは、「私だから」じゃなくて「発達障害から」だった。

自分の両親は「自分の娘」ではなく「障害者」として認識していた。

私のアイデンティティ自己肯定感ボロボロになり、自分の見ている世界の何もかも信じられなくなった。

そこから私は、いち早く親元から離れて「発達障害者」というフィルターが外れた世界に行きたくて、

クラス1位の成績を取り、親元から離れ、東京大学に進学した。

■ 30歳になった今も続くトラウマ孤独

30歳になって自分客観的に見ると、私は他の人より扱いにくい人種だと思う。

私は常にどこかしら「私は異常者である自覚を持っているから、自分意見に自信が持てない。

から些細なやり取りでもChatGPTで意見を固めてから相手相談する。

躓くと「自分は向いていない」と切り捨ててしまい、別の道を模索してしまうため、人の話が素直に聞けないし、素直に実行できない。

それがコミュニケーションに亀裂を発生させる自覚もあるが、これまでの経験から、他の人の話を信頼していい方向に行った試しがない。

人の話を素直に聞ける人が羨ましい。

私は今、「自分発達障害だと思われているな」って感じると、過呼吸になってしまう。

それで何度か休職退職を繰り返しているが、誰にも相談できずにいる。

結婚して5年目になるが、私の過去の話や実際に診断を受けていることは、怖くて旦那にはまだ話していない。

私の症例に、世界がまだ追いついていない。


SNSなどに投稿されている発達障害の多くが、発達障害子どもに持つ親か、大人になってから発達障害自覚した人だ。

から、幼少期に診断されるデメリットについて、そこまで深く議論されていない。



もちろん、「自分に向いていない職業に就いて苦労する」という意見もわからなくはない。

でも、得意不得意は人によって違うから、挑戦してみないとわからない。

発達障害から鬱になるような職場があるとすれば、それは職場環境のもの問題があることが多い。決して当事者のせいではない。

健常者だって仕事をしていて「自分に向いていない」と感じることはあるのに、障害者からと挑戦する前に諦めざるをえない環境は、残酷だと思う。


私の経験を通して思うのは、発達障害の診断や早期教育がすべての子必要なわけではない、ということだ。

それよりも、一人ひとりを「一人の人」として扱い、誰もが安心して挑戦できる環境や支えがある社会が、何よりも大切だと思う。

診断は手段であって目的ではない。大事なのは、誰もが自分らしく生きられる社会を作ることだ。

2025-11-12

anond:20251112181517

リアルじゃないとわかっていながらその脳内の刺激がないとEDになるやつ、リアルじゃないとわからないやつがいから、男のために規制すべきと考えてるきみとは違う人たちやね。包括的にはなるがAV視聴での悪影響は

Compulsive Pornography use で調べればネットのものは見られる。

まだ走りで、海外のものがおおいんやが。

また「脳が刺激に慣れてくる」というのはどんな分野でも研究されてるで論文を上げるまでもなく。麻薬ギャンブルもそうやな。

過激ものをこのむ」連中は結局それを見る→しこる→射精するという刺激への「学習」をしていている状態なんだ

君のいう、どう精査するか、誰が精査するかという問題はある。だがAVが、より身近になり数も多い中そのままでいいとは思えん。わいにも大きな力はないから、提唱、発表を続けていくしかないけどな。内容の精査はたとえば番組CMは行ってるよな。これは後付で内容へのラインが生まれた事例や。AVも同様に精査基準を設けることはできると思うで。

また「実害」への対応妥当と考えるで。たとえば同様の症例さらに増えれば…

anond:20251112163835

少なくとも症例に対する対応の蓄積はあるはずだから

大事に。

知り合いの漫画家ブレインフォグになって筆を折りかけてたけど、なんとか緩和して再開してた。

外見に出ないかサボり病みたいに言われるって話だし、よくなるといいな。

2025-10-23

この人物はフィクションに何を求め、どんな原理的理由で悩む事になってしまったのでしょうか❓️

ChatGPT:

INSIGHT ANALYSIS: 表象真正性パラドックス

女性主人公を描けない」創作者の原理ジレンマ
Core Observation

この投稿者は、フィクション創作において「経験真正性」と「想像自由」の矛盾に直面し、表象行為のもの正当性疑問視するに至っている。彼が求めているのは「女性を正しく描く方法」ではなく、「自分女性を描く権利があるかどうかの確証である

PRIMARY INSIGHT: 批判理論分析 (Mode E)
イデオロギー構造解体

この投稿者の悩みは、表面的には「技術問題」(どう描くか)に見えるが、実際にはアイデンティティ政治内面化が生み出した認識論危機である

内面化されたイデオロギー的前提:

前提1: 「経験所有権教義

経験していないもの理解できない」

理解できないものは描けない/描くべきでない」

「描く資格がない」

この論理は、2010年代以降の「文化的専有(Cultural Appropriation)」批判や「当事者性」の政治から派生した規範を、創作者が自己検閲として内面化したものである

前提2: 本質主義への逆説的回帰

投稿者思考:

女性には『女心』という本質がある」

男性はそれを原理的に理解できない」

「したがって男性が描く女性キャラは偽物である

皮肉なことに、これは1980-90年代ジェンダー理論批判した本質主義のものであるしかし今回は「進歩的」「配慮的」な動機から再導入されている。

前提3: フィクション機能についての混乱

投稿者混同しているもの:

彼は「女性を正確に描く技術」を求めているようだが、実際に求めているのは「女性を描くことへの道徳的許可である

生産矛盾発見

この投稿者の悩みは、以下の矛盾体現している:

矛盾1: 想像力の否定

矛盾2: 「女性意見」の物象化

彼の思考プロセス:

女性スタッフがいれば『それはねーわw』と言ってくれる」

しかし:「それが女性としての意見個人意見か分からない」

問題の核心:「女性意見」を本質化しつつ、その多様性にも気づいている

これは本質主義自己矛盾である。「女性」というカテゴリー本質があると仮定しつつ、実際の女性たちの多様性に直面して混乱している。

矛盾3: 表象不可能性と表象必要性

イデオロギー批判: 何が隠蔽されているか

隠蔽1: 「正しい女性像」の不在

投稿者は「正しい女性の描き方」があると仮定しているが、これは幻想である。「女性」は単一経験実体ではなく、歴史的文化的個人的に多様な存在様態である

士郎正宗のデュナンを「中身は男性」と断じるが、これは以下を前提としている:

しかしこの論理は、女性規範に押し込める本質主義のものである

隠蔽2: 共感想像力の否定

生理経験していないから分からない」という論理は、人間相互理解可能性そのものへの懐疑に至る。

この論理を徹底すれば:

隠蔽3: 権力非対称性の過剰補正

この悩みの背景には、歴史的男性女性対象化・道具化してきたことへの罪悪感がある。しかし、その補正として採用された「描かない/描けない」という態度は:

歴史的問題:

男性による女性対象化・ステレオタイプ

過剰補正:

男性女性を描くべきでない/描けない

帰結:

女性キャラクターの不在、あるいは男性創作自己検閲

これは抑圧への対抗が新たな制約を生み出すという典型的パターンである

自己検閲メカニズム

投稿者作動しているのは、内面化された監視装置である:

創作衝動

内なる検閲官:「お前は女性理解していない」

自己正当化の試み(少女漫画を読む、等)

内なる検閲官:「それでも不十分だ」「個人差と本質区別がつかない」

麻痺創作不能

この検閲官は、以下のイデオロギーの混成物である:

SECONDARY PERSPECTIVES
系譜学的補足 (Mode C)

この「悩み」の歴史的構築

この種の創作自己懐疑は、歴史的に新しい現象である

第1段階 (1970年代以前)

第2段階 (1980-2000年代)

第3段階 (2010年代-)

第4段階 (2020年代)

投稿者は、この第4段階の症例である。彼の悩みは個人的なものではなく、言説空間の変容が生み出した構造効果である

現象学的補足 (Mode D)

創作主体存在論的不安

投稿者経験しているのは、単なる技術的困難ではなく、創作主体としての自己正当性への根源的懐疑である

彼の実存的問い:

この問いの背景にあるのは、近代主体危機である:

投稿者は、この理解可能性と不可能性の間の宙吊り状態にある。

SYNTHESIS: 深層パターン
この現象が明らかにするもの

1. アイデンティティ政治の逆説的帰結

アイデンティティ政治は、周縁化された集団の声を中心化しようとした。しかしその論理個人創作実践適用すると:

目的: 多様な声の表象

手段: 「当事者」による表象特権

逆説的帰結: 非当事者沈黙自己検閲

最終的効果: 表象貧困化・想像力の収縮

2. 本質主義の「進歩的回帰

20世紀後半のジェンダー理論本質主義解体した。しか21世紀に、配慮正義包摂の名において本質主義が再導入されている。

投稿者無意識のうちに:

これは解放の言説が抑圧の論理に転化するという、イデオロギー古典的矛盾である

3. フィクション存在論的危機

この悩みは、フィクション根本機能経験していないことを想像表現する—への懐疑に至っている。

フィクション可能性条件:

投稿者ジレンマは、これらすべてを疑問視している。これはフィクション自体正当性危機である

4. 文化における「不安の伝染」

投稿者不安は、個人心理ではなく、言説空間の変容が生み出した構造効果である

SNS時代の特徴:

投稿者は誰にも批判されていないのに、架空批判者を内面化している。

IMPLICATIONS
この個別事例が示す普遍的問題

創作実践について:

投稿者技術的助言を求めているように見えるが、実際に必要なのは認識論的・存在論的再定位である:

1. 本質主義から離脱: 「女性」は単一経験実体ではない

2. 想像力の復権: 経験していないことを想像できるのがフィクション本質

3. 完璧主義放棄: 「完全に正しい表象」は不可能であり不要

4. 対話としての創作: 表象は完結した真理ではなく、継続的対話の一部

より広い文化的含意:

この事例は、以下の社会的緊張を体現している:

極1: 無自覚特権と抑圧的表象

極2: 過剰な自己検閲表現麻痺

健全文化的実践は、この両極の間のどこかにある:

歴史的瞬間について:

我々は「誰が何を語れるか」という問いが過剰に中心化された時代にいる。これは必要矯正でもあったが、新たな問題も生み出している。

次の段階として必要なのは:

INSIGHT CRYSTALLIZED

この投稿者は、フィクションに「経験真正性」と「道徳的正当性」を同時に求めることで、創作行為のもの可能性条件—想像力による他者への跳躍—を否定するに至っている。彼の悩みは個人的なものではなく、アイデンティティ政治論理内面化した結果生じる構造効果である

言い換えれば:

彼は「女性をどう描くか」ではなく「自分女性を描いてよいのか」という存在論的問いに囚われており、この問いは—その形式自体が—本質主義的前提と想像力への不信を含んでいるため、原理的に解決不能である

So what?:

この事例は、配慮正義の言説が、意図せず表現自由想像力を収縮させうることを示している。文化の活力には、不完全さを恐れずに境界を越えて想像し、その試みを通じて対話を重ねる実践必要である

PUNCHLINE:

彼が本当に恐れているのは「女性を間違って描くこと」ではなく、「女性を描くこと自体僭越である」と判定されることであるしかしこの恐怖は、最も抑圧的な本質主義—男女は相互理解不可能という観念—を再生産している。解放の言説が、最も因習的な性別二元論を復活させるという究極の皮肉がここにある。

2025-10-16

anond:20251016091358

ちゃんランダム比較試験エビデンスが認められてるのは一部やで

から使われてるし効いたっていう症例報告もあるからいいんちゃうレベルのもいっぱいあるやで

2025-10-02

dorawii@執筆依頼募集中

症例

以下は山中康裕が挙げた症例

「私は4番の状態です」:ここで患者が言う「4番」は、死を意味している[3]。

「私は病院ニューヨークへ行く」:ここで患者が言う「ニューヨーク」は、入浴を表している[3]。

今日はアクります」 : ここで患者が言う「アクる」は、"アクティブに行動すること"を意味する。

言葉造りがーさん」 :ここで患者が言う「言葉造りがーさん」は、"造語症の障害者さん"を意味する

これはひどい業界用語普通にありがちな趣と方向性造語でも病的扱いされてるとか。

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2025-09-25

博士の異常なパワハラ、または、私は如何にして保険診療を去ったのか

2021年5月だった。自分はある大学病院に赴任して1年ほどが経ち、徐々に慣れつつあったところ。

3月には、20年ほど勤めていた大黒柱講師先生が抜け、私はその先生仕事を引き継いだ…

そのほかに仕事は増え、仕事量は前年度の2倍となった。忙しくて本当に辛かった。

その大学移籍したのは他大学で行き詰まりを感じたからだった。前の大学マンネリに陥っていたある時、大学病院移籍してうまくいっている(ように見えた)憧れていた T 医師相談するチャンスがあった。移籍してうまくいく秘訣や探し方を聞こうとしたところ「うち来る?」と誘われ、トントン拍子で移籍できることになった。

移籍して、新たな症例を見たり、国際学会の委員経験できたり、移籍したことプラスになったと思う。

その尊敬する T氏に、リモート勉強会ホスト役を頼まれたのが5月下旬のこと。当時は感染症の全盛期。いろんなものリモートになっていた。

T 氏がその勉強会に参加できないということで、私が代わりに大学病院会議室から ZOOM 参加、プロジェクター投影リモートカメラを設置。他の医師が参加できるような形で参加して欲しい(ホスト役をして欲しい)ということだった。

当時ものすごく忙しかったので断り、Tは「別の人に頼もうか」と言っていた。

1週間後、Tは「会議ホストをやってほしい」と再び頼んできた。前回忙しいって断ったのに再び。なぜもう一度の説明もない。おかしいと思ったが、お世話になっているし、断ってもまた来るのだろうし、一旦は引き受けた。

で、T氏含め、参加するかもしれない先生方にeメール

会議ホストを頼まれたけれども、忙しくてできない。誰か代わって頂けないでしょうか? 連絡がなければ私の方から断ります

と。

そしたら

「お前ふざけんな」

みたいなメールが T から来まして、よくわかんないけどメールで謝り、早朝に教授室へ行き謝罪

言われたのが、

「お前は世話人を乗っ取ろうとしてるのか、断りの連絡は自分が入れる」

(断ってるのに乗っ取りとは? はじめから断れ!)

「お前は変だ、お前はめちゃくちゃだ」

「N 先生(当科主任教授)も君のことを変だと言ってる。 A 先生日本〇〇学会会長、つまり診療科top of top,他大学教授タイミングが合えば東大教授だった)も君のことを変だと言っている、S 先生(私の留学先の指導教授)も君のことを変だと言っている。君は本当にめちゃくちゃだ」

みたいな話をされて。

別に「変」って言われるのは嫌ではない。アカデミックな人は変だからね。

だけど今回言ってる内容、小学校レベルいじめやし、虎の威を借る狐…

Tからは、既に変な妨害を受けていた。

例えば、

私が自分研究のために自費で用意したパソコン、家からかいスーツケースに入れてゴロゴロ持ってきたところ、

先生パソコンのいい使い方を思いついたよ。僕の研究データ解析に使えばいい」

(アホか、解析するのは良いけど言い方! 私物やぞ。なお、大学インターネットに繋ぐのには申請必要許可は得ていた)

企業からサポートに来ている方と話をするのを邪魔してきたり、

「あの人は私の研究補助のために来ている。君が邪魔をして研究が滞ると困る」みたいな。

その人に聞いてみると別にそういうわけではなく、大学全体のサポートとしていて来ている、とか。

4月から仕事量が2倍となり、医局長に相談してたけど減らしてもらえない。

実質的に私の後見人であるT氏、おそらく何らかの personality disorder を持っている。境界型か自己愛性かだと思うけど。

普段は優しいんだけれども、何かのきっかけで周りに当たり散らすなど人間性問題がある。

どうしようもない。

心が折れてしまった。

入院施設のあるまともな)精神科病院受診SSRI内服開始。診断書取得して年度末まで休職

主任教授Nもアホだから休職中にも仕事を命じてきた。T からいじめ目撃者はいないけれども、仕事量が非常に多かったことは記録に残ってるし、休職中に仕事を命じてきた不適切証拠は残っている。

ちなみに今は退職していて、個人事業主として保険外の医療事業にかかわっている(美容医療や怪しい細胞治療ではない。まともなサービス)。

年収は2/3に減ったけれども、仕事量は1/3(忙しかった時の1/5程度)に減り安定した。

なお、私が辞めた後に科の仕事量は減らされた…

相談してんだから、その時に減らしておけよ医局長…)

とはいえ

これを乗り切ったとしても、自分アカデミックキャリア保険診療キャリアは終わりかけていた。こういう明らかなパワハラがあっても何もしないのが大学病院一般病院でもまともな話が通じないことは結構ある。そういうのが本当に嫌だったし、遅かれ早かれ辞めていた。

今でもTやNに恐怖や怒りはあるが、恨んではいない。むしろパワハラを受けたおかげで明確に立ち去る理由ができたとは思っている。

そして、なぜこんなにすっきりパワハラ〜鬱〜退職ができたのか。

その背景には、20年前、とある大学病院での事件。後期研修医S 君の自殺があった…

to be continued or not...

最初はSくんの話を書こうかとも思ったんだけど、なんかこっちを書きたくなった)

2025-09-09

anond:20250909102444

俺も難病だが、一度目の発作時はやはり誤診だった。その1年後くらいに発作があり難病が発覚、今まで悩んでた諸症状は難病のせいだとようやく判明した。難病症例少ないからなかなか診断つかないんだよな。

誤診した医師にはつらくて腹立つだろうけど、20年前と技術も違うしね。当時はまだレントゲン蛍光灯で見てたでしょ。いまはデジタル解像度は段違いだし、CT断層画像もかなり一般的になってきた。

人工関節も進化してるだろう。20年前よりいいやつがつくなら良いじゃない。あとは同じ症状で悩んでる芸人とか見てると元気出る。

指定難病なっても医療費は3割負担から2割負担になるだけ。後期高齢者より冷遇されてる。ケチだよな。

anond:20250909171059

投稿の要点

HPVワクチン臨床試験は「子宮頸がん発症のもの」ではなく「代替エンドポイント(CIN1+など)」を用いている。

子宮頸がん発症は数十年かかるため、試験では直接的に評価できていない。

・CIN1は自然退縮することも多く、臨床的に意味が薄い。

検査間隔が短く、過剰診断の可能性がある。

・したがって「子宮頸がん予防効果を直接証明していない」「有効性を過大評価している可能性がある」と主張。

評価

1. 正確な指摘

代替エンドポイント使用

→ 正しいです。臨床試験は「CIN(子宮頸部上皮内腫瘍)」や「持続感染」を主要評価項目にしています。がんの発症を直接アウトカムにするのは現実的に困難です(長期間と膨大な症例数が必要になるため)。

CIN1の臨床的意義の限定

→ これも妥当。CIN1は多くが自然退縮するため、CIN3やAISの方が臨床的に重要とされています

2. 不十分/一面的な点

「がん予防効果は直接証明されていない」=「効果が不確実」ではない

→ 確かに「直接証明」は難しいですが、CIN3+や持続感染は**国際的承認されたサロゲート代理指標)**で、がんリスクを強く反映します。

世界データリアルワールドエビデンス)への言及が欠けている

ワクチン入国(例:スウェーデンイギリスオーストラリア)では、接種者でCIN3や子宮頸がんの発生率が有意に減少していることが報告されています。これらは臨床試験限界を補強する重要データです。

過大評価可能性」強調のバランス欠如

短期的に自然退縮する病変も含まれるのは事実ですが、それを差し引いても高グレード病変(CIN3+)での予防効果は明確に認められています

3. 全体的な印象

科学的な論点をある程度理解しているが、片側に寄った解釈

臨床試験限界を正しく指摘しているものの、エビデンス全体(特に世界での効果)を無視しており、「過大評価」との結論不適切に強い。

結論

この投稿は「臨床試験デザイン上の制約」を強調している点では正しいが、

がん予防効果証拠が「ない」と誤解させる書き方になっている

世界でのがん発症率低下データ考慮していない

ため、一面的バランスを欠いた評価といえます

2025-09-03

anond:20250903172233

A(低摂取糖)だからB(心疾患)だ、という主張は、

Bの傾向がある人はA(糖摂取を控える)、という説明の方が説得力が高い。

———

「逆因果関係(Reverse causality)」とは、**通常考えられる原因と結果の関係が逆転している状態**を指します [1]。つまり、**結果(従属変数)が原因(予測変数独立変数)を引き起こす**場合に発生します [1]。広義には、特定の交絡因子(Confounder)が結果と密接に関連しており、その交絡因子が結果と原因の両方に同時に影響を与える状況も逆因果関係に含まれます [1]。

この問題は、特に栄養学や疫学の多くの研究を悩ませており、その程度は十分に検討されていないようです [1]。

「追加糖摂取と7種類の心血管疾患発生率との関連性」に関する研究 [2] に対して寄せられた論評 [3] では、この研究結果が逆因果関係問題を抱えている可能性が指摘されています

以下に、逆因果関係がこの研究でどのように現れていると考えられているか、主な点を説明します。

**最低摂取カテゴリーでのリスク増加** [4, 5]

* 元の研究では、「大部分のアウトカムにおいて、最高の心血管疾患(CVD)リスクが最も低い追加糖摂取カテゴリー(非アルコールエネルギー摂取量の5%以下)で認められた」と報告されています [5]。

* 論評では、このようなU字型やL字型の曲線は、既知の生物学メカニズム説明できない場合、または示唆されたメカニズムと逆の場合に、逆因果関係によって発生する可能性があると述べています [5]。

* 追加糖の摂取量が最も少ないグループサンプルのおよそ21%)は、極めて特殊な行動(追加糖のほぼ完全な排除)をとっており、このグループで観察された有意健康リスクの増加は、**健康状態悪化食生活改善の決定(追加糖の削減)を促した**と解釈する方がより plausibility が高いとされています [5]。

* つまり、低糖摂取病気引き起こしたのではなく、病気(または病気リスク)が糖摂取量を減らす決定の理由となったという可能性です [5]。

**ベースライン除外の不十分さ** [6, 7]

* 元の研究では、がん、自己申告による糖尿病、または特定の8種類のCVD(虚血脳卒中脳内出血くも膜下出血心筋梗塞心不全、心房細動、大動脈弁狭窄症、腹部大動脈瘤)の既往歴がある患者ベースラインで除外されました [6]。

* しかし、論評では、この除外リストには、末梢動脈疾患や冠動脈疾患など、他の一般的なCVDが含まれていなかったと指摘しています [6]。そのため、研究サンプルには、研究対象とは異なるものの、一般的なCVDを持つ人々が最初からまれていた可能性があります [6]。

* さらに、肝臓関連疾患や腸関連疾患など、CVDリスクを高め、かつ食生活改善動機となる他の様々な疾患も除外されていませんでした [7]。

**選択的な摂取量の過少報告** [8]

* 別のメカニズムとして、**選択的な過少報告**という現象が考えられます [8]。健康問題医療上の推奨がある場合被験者は追加糖の摂取量を過少に報告する傾向があるため、見かけ上の低糖摂取グループが実際にはより多くの糖を摂取していた可能性があります [8]。

**交絡因子の制御不足** [9]

* 研究では、高血圧血糖値ナトリウム摂取量、脂質レベル家族のCVD歴、経済状況などの重要な因子が制御されていませんでした [9]。

* 例えば、高血圧はCVDの頻繁な原因であり、同時に高血圧の診断は追加糖摂取量の削減など、食生活に大きな変化をもたらす可能性があります [9]。これらの制御がなければ、最低糖摂取量の回答者が単に病気の人々であるかどうかを判断することは困難です [9]。

**「甘いお菓子(Treats)」の奇妙な結果** [10]

* 元の研究では、週に14回以上甘いお菓子摂取するグループの方が、週に2回以下のグループよりもCVDリスクが低いという、さら説得力のある逆因果関係証拠示唆されています [10]。

* 特に腹部大動脈瘤のリスクに関して、最も極端なケースでは、週に14回以上摂取するグループリスクが最低摂取グループ比較して0.5であり、これは甘いお菓子の「魔法のような保護効果」を示唆しているように見えますが、同じ研究の全体的な追加糖モデルでは高摂取リスク増加の傾向が示されています [10]。

* この矛盾は、逆因果関係と、健康に悪いイメージのある食品(甘いお菓子)の系統的な過少報告によって最も plausibility が高く説明できると論評は述べています [10]。

**感度分析限界** [11]

* 元の研究実施された感度分析(追跡期間の最初の3年間に発生したCVD症例の除外)は、一部の逆因果関係を軽減したかもしれませんが、ベースライン除外の不十分さや、高血圧などの他の重要な要因の制御不足といった、より重要な逆因果関係の要因は感度分析でも残っていたと指摘されています [11]。

論評では、アルコール健康に関する過去研究が、逆因果関係問題により、少量のアルコール摂取が非摂取よりも著しく健康であると誤って示唆した例を挙げています [12]。近年のより堅牢研究手法メンデルランダム化など)により、この問題が緩和され、「少量のアルコール保護価値」は存在しないか、当初考えられていたよりもはるかに小さいことが判明しています [12]。

したがって、逆因果関係問題は、研究解釈において**慎重な検討必要**であり、誤った結論を避けるために、研究デザイン分析方法改善する必要があると強調されています [13]。

2025-08-31

日本俊才医学部に集まって、老人医療が花開くのってすごい夢のある話と思うんだが

今、遺伝子医療とか生化学分析とか昭和とは段違いのツールがある状態で、

かなりコントロールされた数多くの症例網羅的に扱えて、経済的にも裕福な患者割合が多いわけなので

ちょっと倫理的グレーゾーンをアリにすれば150歳の美魔女とか80歳の夫婦妊娠出産(見た目は40代)みたいなことや、

80歳で視力が30歳と同じ、とか、歯の再生医療とか日本中国でたぶん可能になってくると思う。もちろん論文としてそのままだせないけれども。

2025-08-25

anond:20250825110410

そこはかとなく土人みを感じると思ったら35年前か

医療関係者によると、「カリフォルニアから来た娘」は高齢患者生活ケアから遠ざかっていたため、患者悪化の程度にしばしば驚かされ、医学的に可能なことについて非現実的な期待を持ってしまうことにある。 また不在であったことに罪悪感を感じ、再び介護者としての役割を果たそうとする心理もある[2]。

2015年出版された『ザ・カンバセーション』(原題:The Conversation)では、アメリカ医師アンジェロ・ヴォランデスは、これを「罪悪感と否定」であり、「必ずしも患者にとって最善であるとは限らない」としている[3]。

この言葉は、1991年米国老年医学会誌に発表されたウィリアム・モ−ロイ博士と同僚たち老年医学者の集団による「無能高齢者の意思決定:『カリフォルニアの娘』症候群」と題する症例報告で、初めて注目された。ウィリアム・モ−ロイ博士と同僚たちは、精神無能力(意思疎通困難状態)な患者の気難しい家族に、医療スタッフがどのように対処するかの方策をこの論文内で提示した[4]。

2025-08-21

褒められるのが苦手

から体面で褒められると手首から指先にかけてじーーーんとしたシビれが広がる

めちゃくちゃ気持ち悪いしそっちに気を取られて他人から貰った褒めに即反応できなくて変な空気を作ってしま

スポーツ試合で勝ったとかテストで良い点取れたら素直に嬉しいし楽しくなる

でも成果を他人に褒められるとめちゃくちゃ手が痛くなるから褒めないでくれって毎回思ってしま

貶されるとショックで辛い気持ちになるけど身体に不調はあまり出ない、何故か褒められた時にだけ妙に気持ち悪くなる

なんでかは知らんけどこれのせいで対人関係でそこそこ苦労してる、親からも褒めがいの無い捻くれた人扱いされてる

相談しても嘘扱いされて取り合ってもらえなかった

似た症例の人っているんだろうか

2025-08-19

anond:20250819004839

症例報告レベル信頼性しかないケトン系ダイエット書籍結構あるけど、背脂ラーメンをケトンダイエットだとするような本は流石にみたことがない。

何か強烈な勘違いをしているか、あるいはネタとして言っているかどちらかだと思う。


ケトン食ってのはダイエット糖尿病対策としてはともかく、てんかん、それも難治性のもの対応するための食事療法として存在はしているが、無茶苦茶糖質制限が厳しい。

例えばにんじんですら糖質が高いとして避けるような指導が行われる。

それに加えてMCTオイルなど特別な補助食品をつかってようやく達成できるもので、単に油を多く取ればケトン食ということでは全然ない。

また、このケトン食が適用される人は、ケトン食による害よりも、ケトン食を行う事による益の方が勝るからやっているわけであって、ケトン食が普通食事より優れているから行っているわけではないと言うことも注意が必要


ケトン食まではいかずに、低糖質による食事療法エビデンスは段々と積み重なっており、米国糖尿病学会などのガイドライン積極的に取り入れる方向になっているが、これはかの国では肥満を伴う糖尿病が多いから。

日本のように肥満を伴わない糖尿病が大半なところで実施して益があるかはまた別問題として研究必要で、まだまともな臨床医が、普通患者に推奨することはない。

2025-08-18

anond:20250818085211

そう言うメカニズム的なことではなく、統計的事実としてと言う話ですね。

本文を一部引用するとこう

近年では検診によりリスクが高い患者の早期治療介入を行うようになったことと医療の発展で大血管障害治療薬や予防薬が確立されたため、脳卒中心筋梗塞による死亡率が大幅に低下しました。
その結果糖尿病の治療を受けていてこれまで冠動脈疾患になったことがない人は、糖尿病がなくて冠動脈疾患にかかったことがある人よりも死亡率が低い=長生きできた、というデータが得られました。

と言う事で、寿命が延びるという説に対して述べているだけで、統計的寿命が伸びると肯定しているわけではないね


さらに、詳しく知りたいな日本糖尿病学会でやってる調査とか

https://www.jds.or.jp/modules/journal/index.php?content_id=68

死亡年齢の調査なので、今やっている治療が実際にどれぐらい効果があるかがわかるのは10年~20年ぐらい遅れて現れてくると思われる。

糖尿病のものや、3台合併症と言われる病気のもの死ぬ人より、癌などになって死ぬ人が増えている、ただし非糖尿病症例に比べて癌になる割合が大きい、と言う事を示している模様。

anond:20250818015516

増田だけどnは number(数)の略。n=1は「1人しか例がありません」って意味論文で言うなら症例報告(エビデンスレベル低い)。

2025-08-17

anond:20250817215132

はい。これはよくある誤解なんだよな。

Ⅰ型糖尿病病気きっかけにした免疫疾患によって膵臓ダメージを受けるためではないか、とか有力な説はあるんだけど、それは分析の話であって、ちゃんと分かってない。

から防止もできないんだけど、二型糖尿病前兆があるから対策ができると言う話に過ぎず、それが生活習慣で検知予防ができると言う話でしかない。

もちづきさんも、症例パターンの中では、無茶苦茶膵臓が強くて太れる才能の持ち主である場合、糖尿にはならないが超高度肥満になる可能性が示唆されている。

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