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はてなキーワード: 総合病院とは

2026-01-13

東京というか東京近郊なら都会田舎論争の美味しいとこ取りなんだけどね

徒歩圏内

 

マクドナルド/モス

ケンタッキー/ミスド

サイゼ/日髙屋

スシロー/ガスト

バーミヤン/家系そこそこ評価あり

サーティーワン/ココイチ

セブン/ローソン/ファミマ/まいばすけっと

大型食品スーパー

業務スーパー/ドラッグストア

ホームセンター/ダイソー

チェーン系書店

医院/歯医者/ディスカウント床屋/総合病院

タイムズカーシェア

 

だいたいある

 

都心部家出て30分でアクセスできるとこで、こんなもん

(23区内の交通アクセス悪いとこと同じかもっと近い)

家賃は高いとこも安いとこもある(探せば5万円台もある)

ヨドバシ配送圏内無料配送選択肢もある

早朝に出れば新幹線飛行機の朝の便も乗れて主要都市に午前中に着く

 

なので、都会田舎論争の争う理由が全く謎

 

ないのは、、、朝の散歩コースとか?

2025-12-31

anond:20251228044558

好きなら付き合いたいと言えばいいし、

そうでないならキッパリ忘れる

二つに一つでは

あと総合病院とかで親とかの連絡先、3年半の間にそんなに聞かれるかな?たとえ聞かれたとしても用紙に記入だと思うんだが

それと引っ越しはどっちがしたの?それまでは車で2時間から通勤大変そうだなって思った

2025-12-28

たかがハリボテされどハリボ

あと数日で2026年になる。

大体この時期になると、今年に置いていきたいもの考える。

私はあなたを置いていきたいのだ。

本当はそんなつもりはなかったのだが置いていかないといよいよ前に向けなくなってきた。

8月中旬、3年半程時間を共にしてきた彼に離れたいという旨を伝えた。

急なことで驚いてはいたが、少し考えては割と承諾してくれた。


6歳上の彼とはマッチングアプリ出会った。

就活でむしゃくしゃして始めたマッチングアプリ共通趣味を通じてやり取りが続くようになった。

電話越しに「関係性に名前をつけることの居心地の悪さ」を話した。

友達彼氏彼女・先輩後輩・家族人間関係カテゴライズしてそれに当てはめるように人と接するのがあまり好きではなかった。

彼も共感してくれた。


だが、私はこの時別に彼氏がいた。

人生で後悔していることが3つしかないがその中の1つがこれだ。

名ばかりの当時の彼氏と別れ移行をしようとしていたが、彼はそれを拒んだ。

私たちははっきりと名目に拘らない関係を始めた。


仕事終わりでも2時間運転して会いに来てくれたし、引っ越してすぐに会えるようになると半同棲が始まり流れるように同じ生活をしていた。昨年末喧嘩きっかけで半同棲は解消されたもののほぼ毎日会っていたのには変わりはなかった。


家族みたいだった。じゃあ家族になればいいと思っていた。

わがまままりない。

彼は結婚願望がないというよりも、アンチ結婚派の人間だった。

私たち正式恋人ではないし、家族ではない。

ただ楽しい3年半の間でずっとそれが苦しかった。

自分は彼との関係名前がほしいことに気づいていた。

総合病院なんかに行くと大抵「近くに家族や頼れる人はいますか?」と聞かれる。

彼はそれには該当しない。聞かれる度に悲しくなった。

お互いの存在が居場所ではあったとは思う。

家族を超えて、自分の8割はあなただった。

でも、本当の家族になりたかった。

なれないと分かっていたので1歩を踏み出した。



それから毎日会うような関係ではなくなった。

連絡はしている。今も。

何を食べたとか、何処に行くとかその様な話はなくなった。あなた生活ではなくなった。

1ヶ月ほど経って久しぶりに会うとあなた他人になっていた。

笑うタイミングボケる言葉も一致していた私兼あなたが、完全にあなただけになっていた。


この文を読んでいる人は何だこのクソガキの恋愛はと思うだろうし、ある程度人生経験をした大人には、何処にでもある恋愛話だと分かるだろう。

彼は私との時間を「人生ボーナスタイム」と表現して、いつか終わる認識でいると話したことがある。

全然ボーナスタイムではないじゃないか

ただ曖昧さに甘え、覚悟のなさのツケをつけていただけだった。

余裕が無いので、一方的文章だが愛に満ちた日々ではあった。

私が望んだ関係は全くもって居心地が悪く、それが原因で破綻した。

初めから曖昧関係を築かなければよかったのか、その曖昧関係を続けて彼の意見が変わるのを待つべきだったのか。

恋愛有識者の方々教えてください。


夢には未だに彼が出てくる。

情けなくて久しぶりに泣いてしまった。

もう完全に居なくなったことにして、一生会わない関係になるしかないのだろうか。

こんなことを決めかねる甘さこそが私の首を絞めているのだろう。

2025-12-21

医学部同級生詐欺師になってた

当方医者3年目。2年の初期研修終わって今は循環器内科レジデントとして働いている。オンコールの呼び出し辛いな思いながら過ごしている。

医者は2年の初期研修終わったら、大抵はそれぞれの専門に進む訳だが、医学部同級生の1人が医者3年目で訪問診療のクリニックを開業していた。

訪問診療ってのは、医者が直接患者の家や施設に行って診療をする業態のこと。

クリニックにも通えない寝たきりの患者には都合がいいし、国も入院させるんじゃなくて患者の家で治療できるんだったら医療費が浮くはずと、補助金もだしまくっている。

が、実際に病院で働く医者訪問診療のことを冷ややかに見ている。

あいつらはDo処方(前と全く同じ薬を繰り返し出すだけ)しかせず、いざ患者の具合が悪くなったら全く見ずに救急車を呼ばせて総合病院に放り込むと。

そもそも、クリニックですら出来る検査は限られているのに、ただの家で出来る診察なんかほぼないのだ。

それにちゃんとした医者訪問診療なんかせずに、急性期の総合病院で働いている。

訪問診療をしてる医者は、急性期で疲れた医者か金に目を眩んだ奴がほとんど。

国が想定するような入院を減らして医療費を浮かせるような、ちゃんとした訪問診療をしているところなんてほとんどない。

そんな訪問診療研修医終わりたての同級生開業していた。

医者からすればほとんど詐欺、それも国の金を使った詐欺しかみえない。

そいつ自体がどんな仕事しても構わないが、患者可哀想だし、こんな奴野放しにするなよと思ってしまう。

仕事疲れた3年目医者愚痴でした。

2025-12-19

初めてタメ口の老人にタメ口で言い返せた

総合病院会計で並んでいるとき、見知らぬおじいさんにしれっと抜かされて、「並んでいます」と言ったら「え、並んでるの」と言われて前に行かせてほしい空気を出されたんだけど、「タメ口使ってんじゃねぇよ」って言い返したらすごすご引き下がっていった。

今までタメ口を使われても言い返せなかったんだけど、その度にもやもやしていた。

こっちはてめーらのために税金バカみたいに納めてる割に大した助成もないんだよ。

あー言い返してよかった。

2025-12-02

anond:20251202152248

総合病院トイレ行ったら排便しながらウォシュレット使わないでください!という張り紙があって、そういう人がいるんだな…多分ノズルに付いてたんだな…と以降外出先で使う気にならなくなってしまった。

2025-11-24

子供入院したら親にブチギレられた

連休のなかで子供調子が徐々に下がり一昨日の晩に確実に異常な状態になり「インフルウイルス性の何かだな」と確信

夜中に何度も起きながら、朝方にかかりつけのクリニックにつれていき、そのまま紹介状を書かれて総合病院へ。

結果、病院から状態がよくならないのでこのまま様子を見るより入院したほうがいい」と言われ、もちろんそのまま入院決定。(ほぼウトウト意識が飛んでいて、かなりヤバかった)

明日はどちらが休むか、その後数日になる場合対応も含めて会社にも慌てて連絡して入院

どちらかが一緒に付き添い入院する必要があるが、どちらもまともな準備ができていないため、準備組と病院待機組で別れて対応

昨日の夜から対応して、今日の夜の19時半くらいに諸々が一旦FIX

そして家に帰ったら親(徒歩10分のところに住んでる二世帯みたいな距離感)に顔を出すと親が「大変だったね。ご飯一緒にどう?お寿司でもとる?」と誘ってもらい、疲れていたので自炊は無理なのでオッケー。

そして一緒に食事したらだんだんと険悪な内容に…

「結局、あんたは何がしたいのかわからない」

可能性があるなら受験させるべき、高校からじゃ遅い」

「こんなにしてやってるのに、感謝がない」

子供はわからいから親が導いて、興味がなかったらやめればいいだけ」

みたいな内容に…........

本当に子供心配なんだよ。今心配なのにそんな話できないよ。

疲れてるんだよ。なのにこんな内容、返す言葉はないよ。。。。

その帰宅途中の親の背中に怒りを感じている。何故だ。何故なんだ。どうして気が付かないんだ。。だから私の心が遠くなっていることに。

子供が親の面倒をみることを嫌がっていなくても、一人じゃないんだ。家族がいるんだ。

それをこの状態の時にぶつけられて、どうしろっていうんだ。

そうやってきてここまで育てきたじゃないか

キレられてどうすればいいんだよ。家を出ていけってことでもないんだろ。分かってほしいんだろ。でもさ、今じゃないだろ。

いつでも正しいわけじゃないんだよ。分かってくれ。今日あった病院でのことを全部共有しないんだ。したら終わるんだよ。

分かってくれとは言わない。我慢してくれとも言わない。今じゃないだろ、本当に。

2025-11-23

anond:20251123223730

金属アレルギーとか。金属製のアクセサリーと汗でなったり、口の中の金属製の詰め物でなったり、ナッツチョコレートの食べ過ぎでなったりも。

まあ金属ではなくても何かしらのアレルギー可能性。他にも原因は色々あり得るだろうしなぁ。

「原因はわからないけどとりあえずステロイド出しときましょう」みたいな対応だったなら、セカンドオピニオンで、アレルギーに詳しい皮膚科か、総合病院皮膚科など受診して、原因を詳しく調べてもらうのがよいのでは。

2025-11-14

anond:20251114024416

はい。楽になります

自分は一本だけだったけど、歯医者から紹介された口腔外科総合病院でやってもらった。

めっちゃ怖かったか気持ちは分かるけど、いつかは抜かなきゃならないわけで

痛いならはよ行ってらっしゃいよ。

術後すぐに痛み止めをのんでな。しばらくはゼリーくらいしか食べられなくなるよ。

(あと、飲料ストローを使うと傷口をひっぱるのか激痛に襲われるので注意)

健闘を祈る。

2025-11-01

依願退職しなかった警察OBです

20年前に緊急走行中に事故を起こして減給懲戒処分をもらった元警察官です。

まず警察懲戒をもらうのと同時に監察から退職を促されます

ここで面白いのが、内部でのパワハラによる懲戒では退職を促されることはありません。

気をつけてね、で終わりです。

監察から退職の促しを無視すると、署長、所属先のボス、先輩と次々と退職するように促してくる人たちが現れます

最後警察学校からの同期です。

ここまで来ると奥の手ですね。

それと同じ頃、警務や総務の人たちが中心となって、なんとか懲戒免職にするために動いています

まだ結審していない場合には、検察に掛け合って「どのような証拠があれば実刑にできるか」とかの話をしてなんとか実刑(失職)に持っていこうとします。

明らかに実刑が難しい場合、色々な判例処分例を照らし合わせて懲戒免職にできないか頑張っています

これは依願退職意向を示した場合とは真逆です。

依願退職意思があれば、警察は不起訴執行猶予にするために違法にならないギリギリまで協力しますし、ほとんど給与水準の変わらない再就職先の斡旋もしてくれます

そこまでしてでも、市役所県庁消防と違い、警察事件事故懲戒処分された警察官を内部に置いて起きたくないのです。

実際、取り締まり現場でそれを持ち出して警察官相手に管を巻く者もいるようです。

私が本部で勤務していた時、通りすがった交通機動隊の後輩が「誰かさんのせいでよー。今日速度違反したおっさんから『お前のとこの事故起こしたやつはどうなってんだよ』とか絡まれたわー。早く辞めねえかなあいつ」と言っていましたから。

ここまで来るともう意地です。

机一個と何も並べられていない本棚しかない窓もない部屋で存在しない資料を整理するという仕事しましたし、本部総務部にいた際は炎天下の中でひたすら各警察署の清掃や草取りもやりました。

仕事我慢すれば別に耐えられます

1番キツかったのは警察学校から同期会にも一切呼ばれなかったことと、家族ぐるみでの職場イベントにも一切呼ばれなかったことでしょうか。

先輩や上司との飲み会はどうでも良いですが、警察学校の同期は特別ですし、うちの子供たちはいつもイベントを楽しみにしていたので。

きつかったのは事故から10年くらいでしょうか。

定年まで5年を切ると、もう上も諦めたのか呆れたのか、仕事も通常モードに戻りました。

相変わらず上も同期も下も私を白い目で見続けたのは変わりありませんでしたが、普通仕事をさせてもらえただけでありがたかったですね。

そして定年を迎えると再就職がやってきます

警察再就職民間の定年後の再就職とは少し異なります

県警は階級に応じた再就職リストを持っており、定年する警察官は呼び出されて希望を聞かれます

総務部長の待遇はやはり破格で、うちの県警では某テーマパーク運営する企業顧問でした。

からパーク、アトラクション行列などの導線や警備などで県警から助言を受けているため付き合いは密接です。

他の部長クラス警視正の署長も地元本社のある某流通大手役員顧問です。

変わり種としては警視階級の署長経験者などは某流通大手店舗警備部門の現場責任者として働いていました。

万引き犯が捕まった際に警察通報するか、説教してその場で帰宅させるかの判断なんかをします。

仕事は地味ですが給与は破格ですよ。

あと、人気なのは総合病院自治体生活保護部門ですね。

生活保護部門言わずもがな総合病院も診察室や窓口でトラブルを起こしたり騒ぐ人たちが来るので、警察OBが必ずいます

椅子に座ってばっかりの仕事は性に合わないと、刑事や生安の人らがよく希望しますね。

そして、決まれ再就職先との面接もなくそのままそこでの勤務が決まります

退職したい際は再就職先ではなく、県警に届け出て退職します。

私の場合希望は聞かれませんでした。

再就職先は地元建設会社でした。

建設会社と言っても、元ヤクザ経営しており、生活保護ビジネスで稼いでいる会社です。

ボロボロの寮に生活保護受給者たちを住まわせ、保護費のほとんどを横取りし、生活保護廃止にならない範囲給与を出して工事現場などでのガラだしなどに派遣しています

出勤初日役員から言われました。

「お前のことはいくらでもこき使っていいって言われてるからな」と。

それ以来、汚い寮の掃除工事現場の仮設トイレの清掃や汚物の回収、社長役員運転手などの仕事をしています

身体辛いですが、給与のために辞める訳にはいきません。

どんなに汚い仕事でも、給与だけは同じ階級の同期の再就職先より遥かにまれています

家のローンもありますし、四面楚歌になって以来美酒美食ストレス発散にし今ではそれが日常になってしまっています

ローンと下げられない生活水準のためにはここで働き続けるしかないのです。

今日土曜日本来休みですが、旅行に出かけた社長家族の代わりに社長の家の犬を散歩に連れ出し餌をやって、事務所の清掃をしました。

明日明後日も犬の散歩と餌やりです。

明後日の夜には旅行から帰ってきた社長家族の送迎です。

妻と娘は旅行に行っていますが、私は仕事なので行けません。

家で1人野菜炒めをのせたインスタントラーメンを作ります

これが依願退職しなかった警察の「その後」です。

anond:20251031153954

ご丁寧にありがとうございます

発症はやはり冬、112月あたりでしたか?(単なる興味。脳梗塞は冬に多い!)

→実は5月でした。

>当時、脱水やストレス因子はあったでしょうか?

>例えば仕事が大変に忙しく、睡眠時間が減っていたとか(疲労不整脈Paf含む の危険因子)。

→前日は仕事休みの人が多く、少しストレスがある1日でした。

 社会一般よりストレス残業が多いという環境ではないと思っています

>前の日に、飲み会疲労などから大量飲酒をしたとか(→脱水のエピソード 脳梗塞全般リスク)。

→前日には飲酒はしていませんでした。

 寝る前にコンビニで買ったつけ麺を食べてしまいました。

 リスクだったかもと思わない日はないですが、そういう人って自分以外にいるだろうし、と考えています

>>発症から、片脚だけの、ふくらはぎを中心とするむくみはなかったでしょうか?

>(深部静脈血栓 DVT の可能性についての質問。片方のみのふくらはぎむくみはDVT の存在示唆し、DVT がある場合、 PFO から奇異性塞栓の可能性がある。個人的にはこの DVT の PFO を介した奇異性塞栓を疑っています

>(DVTはヒラメ筋静脈ふくらはぎ静脈 に発症することが多く、まず確認すべき血管です)

>同様に、原因不明の片脚、ふくらはぎの「重だるさ」のようなものはなかったでしょうか?(これも同様にDVTの有無確認

→片足のむくみ・だるさは自覚やほかの人からの指摘はありませんでした。

・今では関係ないと思っているのですが、前日までの数日、マッサージチェアを首を中心に念入りに使用していました。

リハビリ作業療法士の方、chatGPTに可能性は低いといわれたのと、頸動脈との位置関係的にはなさそうだと考えました。

・あとリスク要因でいびき睡眠時無呼吸っぽい)は昔から指摘されていました。今は検査結果待ちです。

数日後に総合病院の予約をいれているので、そこでかかりつけ医相談してみます

2025-10-31

知らない間に脳梗塞なって治ってた

少し以前、知らぬ間に脳梗塞なってた。

顔にできものが出来て皮膚科に行ったんだけどちょっと場所が深かったらしくて

切るにしてもウチではちょっと、ということで

地元では一番でかい総合病院を紹介してもらった。できもの自体は切るまでもなくおさまったんだけれど

レントゲンを撮って写真みながら医者説明してくれるんだけどレントゲン医の所見がチラチラこちらにも見える。

それになんだか脳梗塞という字が見えてンッと思ったんだけ一向に先生からははなしが無くってシビレ切らして

こちから聞いたワケ、そしたら「う~んちょっと前に脳梗塞やってますけど現在なにもないんでしょう・・・」

そう言われて写真みると頭の一部が白くくもって見える、こちらが・・・そうは言っても・・・みたいに言うと。 

まあそこまで心配なら専門の病院に行ってみてもらえば・・・

ウチでは診ませんけどね・・・みたいに言われて。

で脳神経の専門の医者に行ってCTMRIか忘れたけど診てもらったけど 別に医者の言うことは上記と同じで

これといった注意事項や生活習慣に対する制限も言われなかった。

以前から片頭痛はちょくちょくあるけど痛み止め飲めばまあすぐ治まる、それに原因があるのかと聞いても

別になぁって感じで、頭痛の時はそれでかまわないって返事だった。

 後から考えれば、自覚症状は若干あって頭痛と頭のふらつきというか体幹を保つのが少し難しい感はあった

ただ普段自転車に乗っているけれども普通に乗れていた。

 正直言ってビビっている

 どうすればいいんだろうか

もう少し原因検索してもいいんでないか

first impression

35歳、健康診断オールA、脳の20%、右大脳中大動脈の梗塞 との記載

 → 右 MCA m1 distal の embolic stroke ?(穿通枝は spare )

 →Paf/PFOは結構怪しい…


背景

脳梗塞は大きく

 高血圧性(ラクナ)

 アテローム血栓

 塞栓性

 そのほか

に分けられる(このほかにも分類があるが)。

実際にはアテローム性+塞栓性みたいなものもあり、こんなにクリアカットには分けられない。

なぜ「タイプを分ける必要があるのか」は 「再発予防」。

35歳と若いことから、今後の人生で再発する危険性は十分にあるし、それを防ぐことがすごく大事

ご本人は自分のことをすごく不幸と思ってらっしゃる(かどうかは知らんけど)かもだけど、幸運な要素もあったなと思う。

というのは梗塞が右だったということ。

これが左なら失語が残り、言語コミュニケーション不可能になっていた可能性が高い。

将来的にそういった事態を防ぎたい。それには原因を知らなきゃいけないわけだ。そのためのタイプ分け。

で、タイプ分け。おそらく塞栓性ですよね。

まず高血圧性の脳梗塞高齢者に多いし、健康診断で基礎疾患がないとされているので、高血圧否定的

テローム血栓性も、健康診断オールAとのことで否定的。これは高脂血症脂質異常症)+高齢喫煙などでリスクが増えるので。

原因検索

塞栓性梗塞の原因検索については経食道(けいしょくどう)エコーがなされたとのこと。

これは、食道側から行う心臓超音波検査。通常の、体表(胸の前に)プローブを当てて行う心臓超音波検査ガチ勢は「心エコー図」と呼ぶらしい)と比べ、より左心房が詳しく見える。

これで、左心耳血栓(発作性心房細動 Paroxysmal atrial fibrillation, Paf と関連)と卵円孔開存(patent foramen ovale, PFO)は除外したのだろうね?

ただ、ワンポイントの経食エコーで Paf や PFO を完全に除外できるとは限らない。ホルター心電図をやった記載がないし、他にも色んな原因を除外した記録がないよね。

DVT検索をした記載はないし、来院時の D-dimer/FDP (でぃーだいまー、えふでぃーぴー)なども書いていない。

どこまで何をやったのか分からん

梗塞の状況

 症状的には左片麻痺、同領域感覚障害高次脳機能障害かな? 右内包後脚/放線冠/中心前回・後回の広範囲 のどこかが侵されている可能性が高いと。

 視野障害が出現しているので、視放線が部分的に侵されている。右側頭葉が冒されている、と。

 最終的に感覚障害が残ったが、運動障害は軽い → 内包後脚ではなさそう。放線冠でやられたわけでもなく、脳皮質側でやられた印象を受ける。

 脳の20%が失われた → MCA m2 inferior trunk 側で梗塞が大きかったタイプですかね? m2 は inferior が一番広いからねぇ。

脳の20% はやられたってことだけど、結構大きな梗塞だよね。

脳は左右の大脳半球、小脳脳幹、間脳などに分かれ、左右の大脳半球がそれぞれ40% ぐらいを占めている。脳の20% っていうのは右大脳半球の半分くらいがやられたとのこと。それなら 右MCA領域のほぼ全域がやられているよね。となると、m1 occlusion の可能性が高い。あるいは、m2 の 3枝全てが詰まったか

m1 occlusion については proximal と distal があるのだけど、

 運動機能がしっかり回復している

 減圧開頭を行ってない

 出血合併も書かれてはいない

m1 proximal 「らしくない」

 → m1 distal または m2複数領域の梗塞(特に inferior trunk に強い:視野障害が出た、感覚障害が残ったなどから)と推察できる。

こういった比較的太い場所への塞栓が起きるには、比較的大きな塞栓が飛ぶ必要があり、つまり Paf とか PFO がある可能性が高いよね。

 微小塞栓性のもの、例えばトルーソー症候群とかseptic emboli、fat embolizationみたいな、は否定できる。

 大きな塞栓子と言うことでは Paf が隠れてる可能性はあるし、

 大きな梗塞の割に運動機能回復していることから、PFO による DVT の奇異性塞栓だった(比較的"若い"血栓のため、早くに溶けてくれた)のかもしれない。

これらは鑑別の上位に上がるよね。

この方が、以前私の働いていた病院のSCUに入っていたら、ホルター心電図、下肢エコーでのDVT除外、そのほかよく分からない検索もねちっこくやられていたと思う。

自分は専門外なので知らんけど。

疑問なのは現在の投薬状況。

アスピリンチクロピジンワーファリン、NOAC/DOACあたり飲んでるのかな?

何かしら飲んでてもおかしくないと感じるが(医療情報が不確かなため、なんとも言えない)。

脳卒中脳梗塞ってあまりにも頻度が高い疾患だから、いろんな病院、お医者さんが見ていて、その中には脳梗塞診療にしつこくない方も結構おられるんですよね。

「とりあえず点滴2Lだして、ラジカット落としといて」みたいな。

今回総合病院ということから一定の質の高い医療は受けられているとは思うんだけれども。

脳卒中専門の医師にネチネチと原因検索をしてもらった方がいいんじゃないかなと思います

 やってないならね。やってるかもしれん、分からんが。

ChatGPT氏の意見

次の文章をChatGPTに投げてみた。「35歳男性、基礎疾患なし。右 mca m1 distal occlusion による塞栓性脳梗塞。背景疾患は何だと思う? paf、PFOについてどう思う? 経食道エコー異常なし、ただしDVT検査たか不明。 それでもpaf/PFOはあり得る? その可能性はどの程度? 根拠も含めて。」

回答のサマリーは:

4. 総合推定
疾患あり得るか推定確率(臨床感覚コメント
PAF5–10%長期モニター推奨(CRYSTAL-AFに基づく)
PFO(奇異性塞栓) 20–30% 若年・塞栓性パターンではもっと典型
解離10%画像否定されていれば低い
抗リン脂質抗体症候群など数% 血液検査で除外必要
その他(悪性腫瘍など)<5% 年齢的に稀

だった。

良かったら ChatGPT や GEMINI, Claude なんかに文章を投げて、試してみてくれ。

(解離:発症時に頭痛・頚部痛などがなかったし、MCA解離は非常にまれだし鑑別に入らないでしょう)

https://anond.hatelabo.jp/20251030084205

https://anond.hatelabo.jp/20251030123317

>これを書くのは、同世代の30代くらいの人に脳硬塞を自分事としてとらえて備えてほしいと思ったから。

とのこと、

であればこそ、「特発性(とくはつせい、原因不明なこと。cryptogenic)」で片付けず、原因・背景疾患を究明した方が良いんではないか

なお

 Paf:アブレーション

 PFO+DVTによる奇異性塞栓:カテPFO閉鎖

という予防治療がございます。「朝、シャワーを浴びた時に発症」ってのも、Paf、奇異性塞栓に合致するエピソードだよね。

抗リン脂質抗体症候群など膠原病系にもそれなりの治療があるし…


ずっと元気で居られることを願っています

2025-10-11

「過密に住んで鉄道や車に“毎日”乗る」構造より、“適密×徒歩オン

増田さん、そのロジックは通るよ。他人に与える致死リスクを最小にしたい」判断軸なら——


で、あなたの言う「適密(都雇圏50〜110万人)中心・地価最高点徒歩4分内」は、その“徒歩オンリー最善解”を現実運用できる設計だと思う。

百貨店個人店群が4分、総合美術館イベント会場・大病院10分、4分圏500店/9分圏1000店クラス機能密度が揃えば、日常移動は徒歩だけで完結する。価格レンジあなたの前提(例:70㎡で約4,000万円クラス)なら、「毎日クルマに乗る構造」より“外部性コスト”が桁で軽い。

ただし、現地でほんとうに“徒歩完結”かを見極めるチェックはやっとこう:



ここまで満たせば、あなたの主張どおり「過密に住んで鉄道や車に“毎日”乗る」構造より、“適密×徒歩オンリー”の方が倫理的クリーン

一方で、鉄道無罪ではないけれど、同じ距離比較すれば自動車より桁で小さいのは事実

“住む場所を先に最適化”して徒歩項を極大化。——これが2020年代の正解ムーブだと思う。

結論あなたの「適密×徒歩オンリー」主張は、他者リスク最小化の観点でまっすぐ。実装だけ丁寧にやればいい。

2025-09-11

食事節約するのを一切やめた

今まで食料を買うとき、まず第1に安さを基準にしていた。

だが、最近目の血管が詰まって危うく失明しかけると言う経験※1をした。

原因は脂質異常症と高血圧(170/110)。

そこで、以下の様のようにした。おまえらもこれにしろてください

これだけでかなり体調が良くなった。

おまえらまじおすすめ

入院して全部で60万ぐらい吹っ飛んだけど、半額シール品とかやっすい飯とかで節約する分の20年分ぐらい吹っ飛んだ計算になる。

コスパも悪い。

注記

※1

出張先の駅で、何の前触れもなく突然左目が真っ暗に。痛みは全く無いのに電源を落としたみたいに何も見えなくなる。

駅員にどこに病院いったらいいか聞いたら即座に救急車で行くべきと呼んでもらって、いった先が大学病院眼科血栓融解療法に即応できる病院だった。

血管の中のゴミが脳に行って詰まれ脳梗塞心臓にいけば心筋梗塞、肺に行けば肺塞栓症。で、俺の場合は目に行って、網膜動脈閉塞症になった。

2時間以内に開通させないと細胞がやられて元に戻らない。俺の場合は30分で病院にいって、病院ですぐにカテーテルで点滴治療を受けたら、元のように見えるようになった。こんなことは滅多にないらしい。

そのまま2週間入院

医師脂質異常症と高血圧の指摘を受けながら通院していないことを告げると絶句された。

もし出張先ではなく地元で発生していたら、近場の総合病院には高度な眼科はないので、失明していたかもしれない。

それが二ヶ月前のことです。

今は生活改善したところ、血圧は142/95まで下がった。コレステロール値も改善方向です。

2025-09-09

anond:20250909102444

あー私も痛いです。かなり前にしゃがめなくなって、そのとき総合病院レントゲンだけとって、

骨にひびはないので大丈夫と言われ、湿布もらっただけ。

かなーりたって、今めちゃ痛い。幸いなことに歩けるんだけど、

前屈姿勢を続けたらかなぁ、めちゃくちゃ痛い時があって。困ってます

多発性腫瘍はぼこぼこ再発してるし、前の手術跡は問題ありで10年前から体調悪いと出血する。

でも元気に見えるらしい。

母の友人で膝関節の手術受けた人が立てなくなり、車いすになって施設に入ってらしたよ。

綺麗でしっかりした方だったけど施設変わられたのでそののちは知らないの。

いろいろ口コミ調べて、執刀回数と得意な手術とかグラフになって報告されてる病院とかもあるし

とにかく頑張ってください。そして手術するからには成功して良くなってね。

2025-09-07

来週、親知らず抜くで。

親知らずが横向きに生えており、それが歯を圧迫して痛みを発生させているらしい。

ので、来週、親知らずを抜く。

総合病院で抜くことになったのだが、先生は、日帰りだから大丈夫だよ〜、とのこと。

同じく親知らずが横向きに生えていて、一足先に抜歯をした友人に手術の内容を聞いたところ。

 

ノミとカナヅチでかち割るんだよ」

 

とのこと。

正直「ひぇっ」以外の感想が出てこなかったのだが、来週、ワイはその手術を受けるんか。

てか、手術っていうより工事やん。

DIYやん。

人の口腔内で日曜大工しないでもろて。

あー、憂鬱やわ。

2025-09-02

盲腸搬送してもらった話

その日の仕事中、かわいがっている姪から「熱が出ちゃったよ」と連絡があったため、アイスを買って届けることにした。

近所に住んでいる甥や姪が熱を出すと、仕事帰りにアイスを買って届けるのが習慣なのだ

マスク持ってる?すぐうつちゃうんだから気をつけてきてね」と追いメールをくれた姪、かわいい

コンビニに立ち寄ってちょっといいアイスを買った。

もちろん甥の分も。

ついでに私自身が食べる分も買った。

大量買いしても大丈夫なように、アイスのすぐ横に保冷バッグも置いてある抜かりないコンビニだった。

アイスを届け帰宅し、晩酌しながら夕飯を食べた。

最近お気に入りのBACARDIのモヒート炭酸で割る。

いくらでも飲める。

野菜と魚と納豆と、ちょこちょことバランス良く食べた。

22時頃、なんとなく腹痛を感じた。

基本的に快食快便タイプだが、たまにお腹を壊すことがある。

今回もそれか、と思ったが特に便意は感じない。

ガスでも溜まったかな、少し経てば治まるだろう。

治まったらさっき買ってきた安納芋アイスでも食べようか、ととりあえずベッドに横になった。

そのまま数時間

痛みは治まらず、特別悪化もしていないようだがしぶとく継続している。

トイレに立ったが下しているようなこともない。

いつになったらアイスを食べられるんだ…とりあえず寝るしかいか…と目を閉じてみるが、眠れない。

まんじりともせず空が白んできた。

数回トイレには行ってみたが、結果変わらず。

痛みは増している。

スマホで色々と検索し、腸閉塞ではなさそうだと自己判断してみる。

以前、憩室炎の疑いで通院したことがあったのでその線か、はたまた卵巣出血かと思いを巡らせる。

巡らせたところで素人には原因がわかるはずもなく、どんどん痛む腹を抱えて時が経つのを待つしかなかった。

6時を回り、これは出勤どころではないと同僚へ「とりあえずクリニックが開いたら見てもらう、また連絡する」旨簡潔に連絡した。

一方でそろそろ救急要請が頭をよぎり始めた。

とは言え、春に別件で職場で倒れ搬送されているためかなり躊躇する。

意識はハッキリしているし、すぐ死ぬほどではなさそうだ。

ただこのまま8時過ぎまで耐えて自力でクリニックへ行くことが可能かどうか、その前に意識を失ったりしたらどうなるかと思うとなかなかのスリルを感じる。

しかたらこれが一世一代の瞬間となるかもしれない。

しかしこの地区はたまに救急車が逼迫していると連絡が来るような地域柄だ。

貴重な医療資源無駄に消費するようなことも避けたい。

7時になった。

痛みに強い自覚はあるも、この時点で恐らく激痛と表現してもいいレベルに達していた。

どこか冴えている脳みそをぶん回し、#7119に連絡することにした。

救急車を呼ぶかどうかの判断をしてもらおう。

搬送される場合を想定し、今できることをやっておかなくてはならない。

なんとか起き上がり、洗濯機下着等をぶっこんでスイッチを入れ、シャワーを浴びた。

#7119は親切に、この時間に診察してくれる病院を2つも教えてくれた。

1つめは自宅から近い総合病院で、家族入院手術したことがあるため大本命だった。

電話をかけると「重篤患者複数抱えているため、診察まで数時間かかる可能性がある」と少し遠い第3の病院を紹介してくれた。

仕方がない、こちらは自力で連絡できるほど軽症である

紹介された第3の病院電話をかけた。

いくら呼び出しても通話にならなかった。

これでは時間をかけて行ったところで診てもらえるかわからない。

#7119が教えてくれた2つめの病院に連絡した。

「7119が…何かの間違いでは…?今日は消化器の担当ではないので診ることができない」

安直絶望した。

腹が痛い。

救急業界からすると軽症だろう。

しかし激痛なのだ

電話で話そうにも自分でも引くほど息も絶え絶えで、必死に声を出す必要があるくらい辛い。

だが相手はさすがプロ、この状態でも平気で断る。

8時までは待てない。

再び#7119に連絡をする。

救急車を呼ぶかの判断するところに繋がっちゃってるから病院紹介なら"2"を選んでもらわないと!繋ぎますね!」

この一連の盲腸騒ぎで唯一イラついたのがこの対応だった。

というより、電話が繋がった瞬間から相手の方がイラついていた。

とても大切で尊い業務なのだから、あの担当者には、不安を抱えて電話をかける人間対応するための研修を受けてほしい。

結局、再度教えてもらった病院電話して「専門医がいないが、それでもよければ救急窓口にくれば誰でも診察する」と言われ、心が折れた。

冒頭にアイスを届けた姪の親(実の兄弟)へ連絡した。

状態と経緯を説明し、もう自分では判断できないからどこか病院へ連れて行ってほしいと懇願した。

「わかった。救急車を呼べ。すぐそっちに行く」

家族がそうしろと言った、という後ろ盾を手に入れた私はすぐ119へ連絡した。

救急だと伝え、年齢と性別、本人であること、症状。

#7119に連絡して紹介された病院にひととおり連絡したがうまくいかなかったこと。

住まいが少し変わった立地のため、救急車が停められないかもしれないこと。

「もう向かっている」という情報が心強くて少し涙が出た。

財布の中の保険証確認し、スマホを持ち玄関で座り込んでいると、救急車より少し早く兄弟が到着した。

その頃には痛みから過呼吸が起きて手足が痺れ、動きづらくなっていた。

春に倒れて搬送されたのも過呼吸だったが、あれから癖になってしまったのかもしれない。

案の定救急車は家の前まで来られず、救急隊に抱えられて歩いて乗り込んだ。

近所の顔見知りのおばあちゃん心配そうに、「がんばって!」と声をかけてくれていた。

救急車の中でストレッチャーに横になり、搬送先を探す段階になった。

あとから自分の車で後を追うという兄弟が外で待っている。

この頃になるともう痛みで頭が働かない。

「まだギリギリ夜間の当番病院時間で、それで良いか」と確認された。

何でもいいから早くなんとかしてほしくて了承したが、到着まで15分と聞いて密かに何度目かの絶望をした。

意識のある状態で乗る救急車はお世辞にも乗り心地が良いとは言えず、端的に言うと車酔いする。

痛みと車酔いはできるだけ併用したくない。

特に処置必要としないからか、隊員の方々はストレッチャーから離れきちんと座席に座っていた。

たまに「大丈夫ですよ〜」「もうすぐ着きますよ〜」と声をかけてくれた。

七転八倒しならが車酔いとも闘っていたが、周りの様子からただ痛いだけで恐らく死なないのだろう、と察することができた。

何度か「救急車通ります」「ありがとうございます」とマイクの音声が聞こえた。

善良なドライバーの皆様がその度に道を譲ってくれている。

命にかかわらないただの腹痛なのに申し訳ない気持ちと、ありがたい気持ちが浮かぶから痛みにかき消されていった。

病院に着いた。

じっと寝ていることができず喉からウーウーと声が漏れる。

痛みでもう目も開けられないため、誰に何をされているかもわからない。

過呼吸のせいで両手が硬くこわばり、痺れは顔や下半身にも及んでいた。

何度も繰り返すが緊急性がそれほど高くないのは自分でもよく理解していたが、痛み止めの点滴があまり効かず耐えがたい痛みがしばらく続いてしまい、これなら近所の総合病院(#7119が紹介してくれた1の病院)に行っても良かったもしれないとチラリと考える余裕はあった。

急性虫垂炎と判明するのは、ここからいくつかの検査を経てからだ。

搬送された話は以上。オチは無い。

現在は手術を終え退院し、自宅療養中で暇なのでとりとめもなく書いた。

初手術、初入院の話はまた別で書くかもしれない。

ちなみに搬送された当番病院電話しても繋がらなかった第3の病院だった(退院後、帰宅して自分が書いたメモ確認し判明)。

電話が繋がらなかったり、病院からやんわりと拒否されたり、救急車内で塩対応されたように表現しているかもしれないが、単に自分体験したことをそのまま書いただけで、医療制度に不満があるわけではない。

しろ命にかかわらない患者であるにもかかわらず、迅速に安全病院搬送され、適切な治療の機会を得ることができて感謝しかないということを強く主張する。

そして軽症にもかかわらず救急車を要請したことに対する非難はごもっともであり、反省している。

こんなしょうもない駄文最後まで読んでくれる人がどれだけいるのかわからないが、そこんとこだけよろしく

2025-08-29

総合病院ってさ

混んでる科と空いてる科が病院によって違うけど、やっぱ良い先生いるかどうかで混雑具合変わるのかな

ちなみにワイが通ってる病院の〇〇科は空いてるし、先生対応であっ…(察し)ってなる

病院変えたい

2025-08-25

実家の立地が良すぎていい歳して家出る気おきねぇ……

徒歩圏内に駅もスーパー総合病院市役所もあるし、

職場までドアツードア1時間電車一本だし、

一応自宅に毎月6万入れてるけど、

現実的に俺が生活できる県内で部屋探すと実家より立地不便なところばっかなんだよな……

埼玉県だけど徒歩で東京行けるよ

2025-08-19

anond:20250819225239

こちらこそ適当云って申し訳ないです

…のだけど、適当ついでに、あくまで『傾向』として

心療内科カウンセリングでじっくり話聞いてもらいたい人に向いてる

・クリニック:夜まで開いてるとこが多い。社会人とか昼間動く気力無い人に向いてる

個人医院or個人診療所:当たればデカイ。名医って呼ばれるタイプはここに隠れてるが、相性次第では地獄になる

総合病院:良くも悪くも平均的なとこが多い

大学病院医局にとどまるのが上手い人が多い。ただし当たればデカ

ソースは以前自分が開いてた互助会

anond:20250819183522

元増田です。忘れてたけどデュピクセント冷蔵保存必須から開業医連携してるような小さい薬局だと取り扱いないかも。

俺はマダム先生から紹介状出してもらって近所の総合病院で診察、総合病院の隣の薬局で処方してもらってる。

いずれにせよ長年なかなか治らない人にはステロイド以外の治療チャレンジする形あると思います

姪っ子に直接言うより親(増田きょうだい)にさりげなく話した方がいいかもです。本人が言われなくても一番気にしてるので…。

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