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はてなキーワード: 外来とは
マクラーレンの時も、サイズゼロコンセプトとかいうPUをとてつもなくコンパクトにする構想に乗ってしまったのが間違いの元だった。
新レギュレーション下でPUのパワーと効率がもっとも大事になる時期に取り組むようなことではなかった。
ある程度のところで、これは無理だ、とハッキリとノーを言っていれば良かったのだ。
あと参戦の時期も1年前倒しになったと言われてるし。
そういうことを今回のアストンマーチンとのプロジェクトでまたまたまたやってしまった。
エイドリアン・ニューウェイの加入から突然PUの設計コンセプト変更を要求されて、それを飲んでしまった。
そこが間違いの元だよな。
いやいやニューウェイさん、今更それはちょっと難しいのはあなただったら、あなただからこそわかりますよね？
と突っぱねれば良かったのだ。
でも、ホンダはそれが出来ない。
無理を言われれば、それを乗り越えてやろうという技術者の魂が燃えてしまうからだろうか？
でも、結果として出来ないならやるべきではない。
35の女です。
一時期は7時間くらい眠れる時期もあったのですが、去年の半ばから今までずーっと早朝覚醒？中途覚醒？で、
0:30-1:00の間に寝る→5:20や5:50に起きる→二度寝して6:30-7:00に起きる的な睡眠サイクルです。
耐性つかないはずのデエビゴの10mgが効かず、ベルソムラ20mgになったけど特に状況変わらず効きません。。病院や薬剤師には相談していますが、早朝覚醒はいちばん薬での効果を出すことが難しいらしいです(入眠から時間経っているため)
不眠症だったけど連続して7時間眠れるようになった人とかいませんか？血液検査は全項目問題なしでした。もう30代の加齢として諦めるしかないのでしょうか。。
救急外来にに来るようなヒトタチはな、君が育ってきたコミュニティーとは全く違うところから来ているのよ。
会ったことがないようなクラスターとたくさんコミュニケーションしなければならないから
普通の子供、普通の青年、普通の中年は滅多に救急外来受診することなんてないのよ
交通事故や家庭内事故や火事も減っているし、喘息とかアトピーも減ってワクチンも普及してきているし
タバコ吸う人も減って栄養状態もよいから普通の人は滅多に救急外来を受診することはない。
あったとしてもコロナとかインフルのシーズンとかちょっとした怪我で受診するくらいのもの。
救急外来の患者一覧を開くと今は高齢者ばかりだが高齢者以外の患者は精神科疾患持ち、知的障害持ち、慢性疾患持ちばかり。
精神科疾患の自傷、知的障害や高齢者の不注意による外傷、慢性疾患が良くなったり悪くなったりの受診、、
そういうのばかりで、普通のヒトたちが普通に受診してくることはとてもまれ。
家族関係もめちゃくちゃな方が多いよ。内縁の夫婦関係だけでなく、天涯孤独のおっさん、家族がいても絶対に連絡を取るなというおっさん、逆に家族に連絡しても関係を一切断っているので金輪際連絡してくるなという家族、認知症で施設に入れられっぱなしになっている高齢女性、引きこもりの息子をずっと世話している優しそうな両親など、家族関係も星の数ほどある。
ただしヤクザというのを大っぴらにしている人はウチには来ないね。ヤクザであることを隠しているのかおおっぴらにしないのかはわからない。
救急外来にに来るようなヒトタチはな、君が育ってきたコミュニティーとは全く違うところから来ているのよ。
会ったことがないようなクラスターとたくさんコミュニケーションしなければならないから
普通の子供、普通の青年、普通の中年は滅多に救急外来受診することなんてないのよ
交通事故や家庭内事故や火事も減っているし、喘息とかアトピーも減ってワクチンも普及してきているし
タバコ吸う人も減って栄養状態もよいから普通の人は滅多に救急外来を受診することはない。
あったとしてもコロナとかインフルのシーズンとかちょっとした怪我で受診するくらいのもの。
救急外来の患者一覧を開くと今は高齢者ばかりだが高齢者以外の患者は精神科疾患持ち、知的障害持ち、慢性疾患持ちばかり。
精神科疾患の自傷、知的障害や高齢者の不注意による外傷、慢性疾患が良くなったり悪くなったりの受診、、
そういうのばかりで、普通のヒトたちが普通に受診してくることはとてもまれ。
家族関係もめちゃくちゃな方が多いよ。内縁の夫婦関係だけでなく、天涯孤独のおっさん、家族がいても絶対に連絡を取るなというおっさん、逆に家族に連絡しても関係を一切断っているので金輪際連絡してくるなという家族、認知症で施設に入れられっぱなしになっている高齢女性、引きこもりの息子をずっと世話している優しそうな両親など、家族関係も星の数ほどある。
ただしヤクザというのを大っぴらにしている人はウチには来ないね。ヤクザであることを隠しているのかおおっぴらにしないのかはわからない。
001 耳の裏、小鼻、指の間を石鹸で集中的に洗う。
003 外出直前にシャワーを浴びる。
004 舌クリーナーで舌苔（ぜったい）を優しく除去する。
005 フロス（糸ようじ）を毎晩使用し、歯間の腐敗汚れを取る。
007 爪の間の汚れを専用ブラシで落とす。
010 靴を毎日履き替え、最低3足でローテーションする。
011 靴の中に10円玉を入れるか、靴専用の消臭粉末を振る。
012 脱いだ服に衣類用消臭スプレー（無香料）をかける。
013 汗をかいたら乾く前にボディシートで拭き取る。
014 使用後のタオルは放置せず、すぐに洗濯するか風通しの良い場所に干す。
015 部屋の対角線上の窓を開け、空気を完全に入れ替える。
016 ゴミ箱をパッキン付きの完全密閉型に変更する。
017 寝る前にコップ1杯の水を飲み、就寝中の口腔乾燥を防ぐ。
018 眼鏡を中性洗剤で丸洗いし、鼻パッドの酸化皮脂を除く。
020 イヤホン・ヘッドホンのイヤーパッドを定期的に清掃する。
021 洗濯物の間隔を空けて干し、サーキュレーターで強制乾燥させる。
024 シャツの下に吸汗速乾性の機能性インナーを必ず着用する。
025 財布の中のレシートやカードを整理し、湿気と汚れを溜めない。
026 衣類を「酸素系漂白剤（オキシクリーン等）」で定期的に漬け置き洗いする。
027 「生乾き臭」のする服は、熱湯（60℃以上）に浸して菌を死滅させる。
028 洗濯槽クリーナーを使用し、槽の裏側にこびりついたカビを剥がす。
030 排水口のヘアキャッチャーを毎日掃除し、ヌメリを除去する。
031 シーツと枕カバーを週に一度は洗濯し、皮脂の酸化を防ぐ。
034 クローゼット内に設置型の強力除湿剤（水が溜まるタイプ）を置く。
035 美容院で1ヶ月半に一度、毛量を減らし通気性を確保する。
037 首周りや脇など、蒸れやすい部位の体毛を短くトリミングする。
038 揚げ物やジャンクフードなど、酸化した脂質の摂取を制限する。
039 水溶性食物繊維を摂取し、腸内での腐敗ガス発生を抑える。
040 湯船に浸かって深部体温を上げ、汗腺の詰まりを解消する。
041 入浴剤に重曹を加え、酸性の皮脂汚れを中和・洗浄する。
043 衣類をジャストサイズに変え、脇や股の密閉・蒸れを軽減する。
045 ハンカチを2枚持ち歩き、濡れた状態のまま使い続けない。
046 カバンの底や持ち手をアルコールで拭き、付着臭を取る。
048 部屋の床を専用シートで水拭きし、埃と足裏の皮脂を除く。
049 加湿器のフィルターをクエン酸洗浄し、雑菌の放出を防ぐ。
050 飲酒・喫煙を控え、呼気および毛穴からの化学物質臭を抑える。
051 全ての服を「密閉型衣装ケース」に収納し、部屋の生活臭を遮断する。
052 古い本やコレクションは、ジップロックや密閉コンテナに入れ、臭い移りを防ぐ。
053 クローゼットの壁面に防カビシートを貼り、湿気による腐敗を防ぐ。
054 エアコンを専門業者に依頼し、アルミフィン内部のカビを洗浄する。
055 部屋のカーテンを年1回丸洗いし、繊維に吸着した臭いをリセットする。
056 空気清浄機を「次亜塩素酸」放出タイプ（ジアイーノ等）へ変更する。
058 部屋からラグ・カーペットを撤去し、汚れが拭き取れる床材のみにする。
059 ソファを布製から拭き取り可能なレザー・合皮製に変更する。
061 壁紙をアルコールまたは専用洗剤で拭き、染み付いた臭いを除去する。
062 洗濯機を「穴なし槽」タイプに買い替え、槽裏のカビ発生を構造的に防ぐ。
063 オゾン脱臭機能付きの靴乾燥機を導入し、帰宅後即座に除菌する。
065 排水トラップの封水をチェックし、S字管の汚れをパイプクリーナーで溶かす。
066 寝具をシャワーで丸洗いできる高反発ファイバー素材に変更する。
067 センサー式の自動消臭噴霧器を玄関とトイレに設置する。
068 高温スチームクリーナーで、壁や床の頑固な皮脂汚れを殺菌・除去する。
069 PCケース内部のファンとヒートシンクを清掃し、加熱された埃の臭いを防ぐ。
070 キッチンの換気扇フィルターを厚手の業務用に交換し、油の拡散を防ぐ。
071 除湿機を24時間稼働させ、室内の湿度を常に50%以下に保つ。
072 窓のサッシに溜まったカビを塩素系洗剤で完全に除去する。
073 衣類乾燥機（ガス式等）を導入し、繊維の奥まで高温乾燥させる。
074 クローゼット内に「炭」など天然素材の強力消臭剤を大量に配置する。
075 密閉性の高い蓋付きゴミ箱の中に、消臭・抗菌シートを貼る。
076 歯科医院で歯周ポケットの奥に溜まった歯石を機械的に除去する。
077 舌の奥に潜むバクテリアを殺菌するため、歯科専用の舌ジェルを使用する。
078 適合の悪い銀歯をセラミック等に交換し、隙間への食べカス残留を防ぐ。
079 耳鼻咽喉科で「膿栓（におい玉）」の有無を確認し、あれば吸引洗浄する。
080 副鼻腔炎（蓄膿症）の有無をレントゲン等で確認し、適切に治療する。
081 胃カメラ（内視鏡）検査を受け、胃粘膜の状態を確認する。
082 ピロリ菌の呼気検査または抗体検査を受け、陽性なら除菌する。
083 人間ドックの血液検査で肝機能（AST/ALT等）数値をチェックする。
084 尿検査および血液検査で、糖尿病（ケトン臭）の有無を確認する。
085 睡眠時無呼吸症候群の検査を受け、就寝中の口呼吸による雑菌繁殖を防ぐ。
086 形成外科または皮膚科で、ワキガ（腋臭症）の有無と程度を診断する。
087 脇の汗腺にボトックス注射を打ち、汗の分泌を物理的に止める。
088 ミラドライ等の切らない治療で、脇の汗腺を熱によって破壊する。
089 重度の場合は反転剪除法（切開手術）により、アポクリン腺を直接摘出する。
090 全身の医療脱毛を行い、汗が毛に留まって菌が増殖するのを防ぐ。
091 皮膚科で頭皮の脂漏性皮膚炎をチェックし、抗真菌薬を処方してもらう。
092 尿酸値が高い場合、アンモニア臭の原因となるため食事療法を行う。
093 腸内フローラ検査を受け、体臭に関連する菌群のバランスを確認する。
094 皮脂の酸化を抑制するため、ビタミンB群やビタミンEを摂取する。
095 汗腺トレーニング（半身浴）を行い、ミネラル流出の少ない汗を目指す。
096 医療機関の口臭外来にて、ガスクロマトグラフィーによる精密な成分分析を行う。
097 遺伝子検査を受け、自分の体質に合った防臭戦略を立てる。
098 疲労臭を防ぐため、肝臓の解毒を助けるオルニチンやクエン酸を補給する。
099 皮膚科処方の塩化アルミニウム液を使用し、汗の出口を角栓で塞ぐ。
結論から書くと不妊治療は終わった。結果として2人の子供を授かることができた。妻は妊活前から子供を3人欲しがっていたが、今日、3人目を目指して最後に残っていた受精卵が着床せず、3人目の可能性はなくなり、うちの不妊治療はすべて終わった。
妻は40代半ば、自分は30代後半の5歳差夫婦だ。これは自分の記録の掃き溜めでもありつつ、どこかの誰かの参考になるかもしれないと思って深夜に書いているだけのものだ。読み物としてのログだが、結果的に多少の資料的な価値はあるかもしれない。
やり切ったという達成感は特にない。ただ終わったという感覚に近い。妻は3人欲しいという意思をはっきり持っていたし、その気持ちも理解している。ただ現実として負担が大きいので、途中で何度も本当にやるのかという意思確認はしていた。金銭的な負担だけでなく、身体的な負担や、今いる子供たちを含めた生活のキャパの問題もある。それでも最終的には受精卵を全部試すという方針で進めた。
妊活初期は、まず自然妊娠を前提にした一般的な方法で試していた。タイミングを見て性交するという形で、特別な医療介入はまだ入っていない。この状態が約1年続いたが結果は出なかった。この期間を通しても妊娠には至らず、徐々にまだ時間が必要という感覚というよりも、そもそも自然妊娠の成立確率自体が低いのではないかという認識が現実側に寄っていった。
その後、妻が不妊外来を受診する判断をした。この判断について自分は特に止める立場ではなく、進めるなら進めるというスタンスで、治療へ移行すること自体はそのまま受け入れている。受診後に各種検査や問診が行われ、その経過と結果を踏めて、医師からは体質的に自然妊娠の確率は高くない、もしくはかなり厳しいという評価が提示された。
この評価を受けて、妊活は自然経過を待つ段階から、医療的なステップを前提とした進行へ切り替わった。排卵誘発などの軽い介入から始まり、段階的に治療が進む流れになった。その過程で、医師から受精卵を事前に複数確保しておくという方針についても説明があった。年齢的な要素を踏まえると、若いうちに採卵して受精卵を可能な限り確保し、それを時間をかけて順番に移植していく方法が合理的だと判断し、この方針を採用した。
妻が30代後半のうちにこれが最後のチャンスだろうということで受精卵をまとめて作った。若いうちに数を確保した方が確率が上がるという考えは自分から提案したが、医師の見解や妻の意思も踏めて相談の上で進めた。最終的に実行するかどうかを決めたのは妻で、実際に身体的な負担を引き受けたのも妻側になる。
目標として10個程度の受精卵を確保するという計画を立て、採卵を進めた。実際には採卵の効率は一定ではなく、想定よりも難易度の高いプロセスになった。結果として、この採卵フェーズが身体的にも精神的にも最も負荷が大きい期間となり、時間や労力ともに最も密度の高い工程だった。
確保した受精卵の移植を始めて、最初の方で1人目が生まれた。全部で10個弱あった受精卵を、時間をかけて一つずつ戻していった。当然ながら治療は妻だけのものではなく、毎回同意書を書いて精子の提供もしているので自分も当事者ではある。ただ身体的な負担の大半は妻側にある。
子供が生まれると周囲の反応はかなり変わる。もともとかなり悲観的なことを言っていた親も、子供の顔を見せた途端に態度が柔らかくなって普通に笑うようになった。頼んでもいないのに金銭的な援助や贈り物も増えた。妻も不妊治療中はかなり情緒が不安定だったが、出産後は単に不満を言う程度の状態に落ち着いた。波はあるが、いわゆるメンタル的な不安定さはかなり軽減された印象がある。
周囲の扱いも変わる。子供がいるという事実だけで前提として理解されるようになる。妻は不妊治療の段階で職場に説明して配慮を受けていたが、自分は特に説明していなかったので、子供が生まれてからは一般的な子持ちとして扱われるようになった。育休も積極的に取るように勧められた。職場環境による差はあると思うが、少なくとも自分の周囲では取得はかなり前向きに受け入れられている。妻は育休を制度上の上限まで取得した。
途中で後期流産もあった。半年以上妊娠が続いた状態での流産で、手術で取り出して、小箱に入れて、そのまま葬儀と火葬までやった。死亡届も必要になる。妻はその後しばらく精神的にかなり不安定な状態が続いて、落ち着くまで時間がかかっていた。自分は正直そこまで感情が動いたわけではなく、状況として受け止めていた。その温度差はあったと思う。
初期の流産も経験している。こちらは家で大量の出血とともに排出される形で、血の塊のようなものが出てくる。見た目としてはかなりショッキングだったし、その後の回復に数ヶ月かかった。流産といっても一種類ではない。
前提として、年齢によって妊娠の難易度やリスクは変わる。一般的に言われているのは、加齢によって卵子の質が低下することで、妊娠しにくくなるだけでなく、染色体異常の確率も上がるという点だ。ダウン症などはその代表例として挙げられることが多い。このあたりのリスクをどこまで許容するかも含めて、不妊治療や出生前検査の判断に影響してくる。
NIPTも受けた。母体の血液を採って、その中に含まれる胎児由来のDNAから染色体異常の可能性を調べる検査だ。比較的安全に受けられるが、あくまでスクリーニングで確定診断ではない。この検査の段階で、夫婦間でかなり強い意思の非対称があった。妻はどんな結果であっても産むという前提で、検査そのものの必要性も低いという考え方だった。一方で自分は、結果によっては堕胎せざるを得ないという考えだったため、検査は意思決定の前提として必須だった。
自分がそう考えた理由は、ダウン症などによる早期死亡の可能性や、育児の難易度が跳ね上がることによる家庭崩壊のリスクを無視できなかったからだ。子供の生存確率や、残された家族の生活が破綻するリスクを計算に入れた時、自分にとって検査なしで進むことは選択肢になかった。
そのため検査は自然な合意ではなく、自分が強く必要性を主張し、お願いして折れてもらって実施したものになる。陽性判定が出た際のその先の選択について合意がないまま情報だけが増えていく状態だったことが一番のリスクだった。
この構造は単なる医療判断ではなく、結果次第でどちらかの価値観を強く否定する可能性を含んだまま進んでいた状態だった。振り返ると、検査そのものよりも検査後に合意が存在しない状態が続いていたことが構造的に危うかったと思う。
結果としては、検査を通しても夫婦関係が破綻することはなく、また子供はいずれも染色体異常なく出生した。ただこのプロセスは、運良く無事に収束しただけで、意思決定構造としてはかなりギリギリのラインを通っていた感覚がある。
不妊治療はこうした個別の判断だけでなく、全体を通してコストが重くのしかかる。NIPTだけでも20万円前後、採卵や体外受精、移植それぞれでも数十万円単位の費用が発生する。非認可で安いものもあるが、方式や精度がバラバラで、医療側からはかなり批判の対象になっている印象だった。
それ以外にも細かい費用が多くて、全部は把握しきれていない。補助金を受けるための書類を書いてもらうだけで3000円くらいかかることもあって、そういうものが積み重なっていく。正確に記録しているわけではないが、補助金や保険適用を含めた上で、純粋な手出しの総額としては300万円前後、もしくはそれより多少上振れている可能性もある。
不妊治療については、治療内容や年齢などの条件によって国や自治体の補助を受けられる場合がある。適用されると体感で3分の1から半分程度まで費用が下がるケースもあった。ただ制度変更の過渡期だったこともあり、条件や対象が頻繁に変わっていて都度調べるのがかなり面倒だった。一番費用がかかっていた時期は確定申告で医療費控除も使っていた。受精卵の凍結保存にも費用がかかる。採卵のロットごとに保管費用が発生し、年間で5万円前後だった。
不妊治療は想像していたよりずっと時間がかかる。生理周期に合わせてしか進められないので、採卵も移植も1ヶ月単位でしか試せない。採卵だけでも半年から1年近くかかったと思う。1回で取れる数はまちまちで、取れる時もあれば全く取れない時もある。それを繰り返して受精卵を集めた。全体としては数年単位の話になる。
受精卵の数がそのまま試行回数にはなるが、試行の頻度や速度には強い制約がある。妊娠、出産、流産いずれの場合も回復期間が必要になるので連続して試せるわけではない。結果として全てを試し切るまでに想定以上の年月がかかる。通院も多く、週1ペースで電車で専門クリニックに通っていた時期が長かった。金額以上に時間コストも大きく、生活が長期間固定される。
妊娠や出産自体も普通にリスクがある。うちは2人とも帝王切開だった。妻の体質的な理由もあって自然分娩よりそちらの方が母体と子供のリスクが低いと判断されたためで、結果としてその選択になった。帝王切開は医療としてはかなり確立されていて安全性も高いと説明されている。ただし当然ながら身体への負担は大きい。術後の傷も見ているし、テープでのケアを続けながら半年近く痛みが残る状態だった。
こういう回復期間も含めて、不妊治療は思った以上に時間がかかる。実際に想定より時間はかかっていて、気がつくと当初考えていたよりも年齢が上がった状態での出産になっていた。始めるなら早い方が選択肢が多いというのはこういう意味でもある。
個々の処置については安全性の説明があるが、回数が増えれば当然母体への負担は累積する。そのため後半になるほど、同意書にサインするたびにリスクの確認と本当に続けるのかという意思確認は何度も行った。身体的負担を負わない側としてブレーキをかける役割は自分しかいないが、最終的には後悔しない選択として妻の意思を優先する形になる。自分には身体的な負担はない。当たり前だが主役は女性側で、自分は直接的にしんどいことは何もない。
ただ見ていて大変そうではあったので、その範囲でできることはやっていた。葉酸を買って飲んでもらったり、食事で気をつけるべきことを調べたりする程度ではある。できることはその程度で、あとは妻が話したがっている時に話を聞くことくらいだ。他には何もできない。負担の大きさ自体はどうしても非対称になる。
自分のスタンスは最初から変わっていなくて、できたら運が良いし、できなくても仕方ないというものだった。やるかどうかは基本的に妻の意思で決めることだと思っている。このスタンスはプレッシャーをかけない意図だったが、温度差として受け取られることもあって衝突はあった。こういう場面で論理はあまり役に立たない。
不妊は女性だけの問題ではなく、男性側の要因もある。自分も運動率や数の指摘は受けた。検査をしないとわからないことが多いので、子供を考えるなら早めに検査を受けた方がいいと思う。卵子の年齢はかなり影響が大きい。
不妊治療を終えて思うのは、お金は補助金などの制度もあって致命的に困るほどではないということだ。それよりも、時間と体力は明確に有限であり、そちらの損耗の方が遥かに大変だった。生理周期に縛られ、通院に拘束され、身体的なダメージからの回復を待つ。失われた時間は二度と戻らないし、削られた体力もすぐには回復しない。この有限なリソースをどう配分するかという視点こそが、治療を続ける上では最も重要だったと感じる。
こういう話を一通り経験して思ったのは、そもそも知識として知られていないことが多すぎるということだった。体外受精や顕微授精といった選択肢、受精卵の凍結保存、着床前や妊娠中の検査、補助の条件。知らないと普通に取りこぼす。職場環境によって難易度もかなり変わる。男女や夫婦間での考え方の違いも大きい。どこまでやるか、どこでやめるか、どこまでリスクを取るかは事前に想像していないと普通にぶつかる。
こういう情報は当事者になる前に一度体系的に知っておいた方がいいと思う。選択が変わるわけではないかもしれないが、早く動けて結果が変わったかもしれない。結果が同じでも妻の身体的、精神的な負担は軽減できたかもしれない。これは義務教育で教えるべき話だと思う。
受精卵をすべて使い切って終わった。やれることはやったというより、やれる範囲のことをやって結果が出ただけという感じに近い。運の要素も大きいし、コントロールできる部分はそこまで多くない。
ここまで書いたのは、自分の整理でもあるし、これから考える人が何か判断する時の材料になるかもしれないと思ったからだ。別に正解を押し付ける気はない。
放射線治療が専門の医者なんだけど、こんなマイナーな専門分野がテレビで特集されたんでみんなに見てほしいです。
【日立が挑む癌治療】40歳患者の腫瘍を狙い撃ち！その後の人生を守る | ガイアの夜明け テレビ東京
https://tver.jp/episodes/eptrzbwgsk
Tverなんで無料・登録不要でスマホで視聴できます（3月13日(金)21:59まで）。
忙しかったら、30分08秒からの30秒だけ。首の大きな癌が、放射線照射だけでほぼ消える映像だけでも。機械・IT好きには全部見ても楽しめると思います。
癌の治療法って、手術、薬、放射線治療の大きく3つあるけど、放射線治療はあまり知られていないです。
理由はいくつかあって、日本は手術が重要視されてきたこと、放射線のイメージが悪いこと、専門医が全国に2000人以下（医師全体35万人の1%以下）しかいなくて宣伝が下手だった事かなと思います。
日本人って人生の中で2人に1人が癌になり、そのうち1/3が放射線治療を受けるんで、あなたや家族が放射線治療受ける可能性は1/6もあるし、知っておいて損はないと思います。
超高齢化が進む中、体への負担が大きい手術を選べない患者さんでは放射線治療が選ばれることが増えています。
癌治療で抗がん剤って根治が難しいケースが多いけど、放射線治療は根治を狙えることも多いです。
放射線は癌に当たれば癌が死ぬけど、正常な細胞に当たれば副作用が出ます。
放射線が当たってないところは基本的に無関係。例えば、体の癌の放射線治療なら、髪の毛が抜けることは絶対ないです。
だからいかに癌だけに放射線を当するかが大事。これを放射線治療の専門家や関係者は常に考えていて、技術革新とともにどんどん治療が良くなってきました
昔は機械の精度が悪く、5mmくらいずれるのを許容していました。そもそも体の中にある癌を正確に狙うのって想像以上に難しいです。同じ姿勢で台に寝てもらっても体なんて数mmゆがむし、息をすれば肺・肝臓・膵臓などは1cm以上動きます。
昔はそんなずれや動きを許容して、少し広く放射線をあてるって事をしていました。
それがこの30年間くらいで劇的に変わりました。現在は治療ごとの体の歪みをリアルタイムで補正できるし、動く肺癌を0.1秒単位で追いかけて照射できます。ディープラーニングで臓器・癌の位置を自動でセグメンテーションすることもできるから処理も劇的に早くなってきました。
結果的に癌だけに照射できるようになってきて、副作用はどんどん減っています。それに伴って癌に一度に照射できる放射線の量も増えてきました。（つまり少ない回数で放射線治療が完了します。）
昔の放射線治療は体への負担が大きく副作用も多かったので入院が必要な事もあったけど、今の放射線治療はほぼ全て外来で受けられます。
例えば骨転移の痛みを取るのに昔は10回以上の治療が必要だったけど、今なら1回で済む事も多いです。乳がんの予防の放射線治療も同じ効果・同じ副作用で25回から16回に減りました。
いろんな癌で、治療回数は少なくなってるのに、効果は同じかより期待できるようになってるし副作用は減っています。
今年の保険診療改定で、少ない回数の放射線治療がぐっと増えそうな予感がしています。（色々とインセンティブが変わったので）
番組で紹介された前立腺癌の治療費（100万円・63万円）は保険適用前の価格です。保険診療だし高額療養費制度も使えるので、自己負担は10万円以下におさまります。手術と比べても安いです。
番組の2回照射治療はまだ全国対応ではないけど、20回程度の同等治療なら全国の癌拠点病院で受けられます。これも10年前は35－40回くらいの治療が普通だったので回数がすごく減りました。同等の効果で
重粒子線治療や陽子線治療は国産機器が活躍中ですが、放射線治療はVarian,Elekta,Accurayなど海外製だらけです。
ちょっと話はそれるけど放射線治療は、重粒子線治療や陽子線治療と同じ効果の癌が多いです。重粒子線治療、陽子線治療の方が効果がより期待できる癌や部位ってかなり限定されます。
放射線治療の方が医療コストが安いし全国で受けられる病院も多いので、医療経済的には優れています。ちなみに放射線治療の機械は1台5-10億円くらいです。
全国の大きな癌拠点病院なら機器は違いますが同等の治療が可能です。
今回は味覚について話が出ていたけど、首の癌は、治すことと同じくらい後遺症・副作用をどれだけ抑えるかが重要な部位です。
トラネキサム酸250mg 1日3回以外にも、疼痛時にデカリニウム塩化物トローチ0.25mg、ロキソプロフェン60mg 1日3回、アンブロキソール45mg 1日1回、レスプレン30mgが出てるから、「薬を何も出さないと文句言われるから」は当てはまらないと思う。
他人の処方にあれこれ言うのはあれなんですが、せっかく書いていただいたのでコメントさせていただきます。マジレスなので誰も見てないことを願います。もし元のコメ主様読んでいただいたら既読の一言でもつけていただけると嬉しいです。
→前述のとおりエビデンスはありません。これは揺るぎません。ごめんなさい。患者から「喉の炎症の薬はどれですか？」と問われたときに「これですよ」と言えるのがこれしかありません。なので前述した「何かださないと文句言われるから」というのはこの点において恐らくそういう意図があると思われます。
→あと、出すにしても容量に関して微妙な点があります。トラネキサム酸の投与量は添付文書上750mg～2000mgを3、4回にわけて内服（250mg～500mg を1日3回か4回）とあります。もし強い喉の痛みなら、患者感情としては量多い方がいいのにな、と思いますよね。そもそもエビデンスないので250でも500でもぶっちゃけ一緒なんですが、もしどうしても出すなら多い方が良さそうな気がします。ではなぜこれ500じゃなくて250なのかと言いますと、トラネキサム酸ってコロナが流行ると全国で処方されるのでどうしても品薄になるんですよね。それで少しでも多くの患者に行き渡るように250mgに減らして出すことがあり、恐らくこの処方もその一環かと予想します。
→SPトローチの名前で有名ですね。これの有効成分であるデカリニウム塩化物ですが、これは細菌に対する消毒作用はありますがウイルスに対しては効果は証明されていません。ごめんなさい。舐めると痛みが和らいだ気がするのは、唾液が出て喉がうるおうからです。喉痛いときに水のむとちょっと楽になったりしますよね。だったらのど飴でいいじゃん……と思ったそこのあなた。その通りです。
ではなぜ医師が処方したのか。あとあと「トローチください」と言われたら面倒だからです。忙しい外来の合間に、トローチは殺菌剤で、ウイルスには向かないんですよ、と説明する時間はもったいないですし、すべての患者様が理解できるとも限りません。むしろ出した方が全体の患者満足度は上がりそうです。
→おそらく「疼痛時に飲んでください」と注釈があるかと思います。たぶん。
仮にロキソプロフェン60mg 1日3回を7日間真面目に飲み切った場合、人によっては胃が荒れます（7日じゃなかったらすみません）。ロキソプロフェンには炎症を抑え痛みをとる作用がありますが、同時に胃の粘膜を薄くして胃炎や胃潰瘍を起こしやすくする作用があります。そのため胃薬を併用することが多いのです。ただ、3日間など短い期間だったり、1日1錠とかなら7日間でも問題ない場合がほとんどですが、1日3回7日間を胃薬なしに飲むと胃炎・胃潰瘍になる可能性があります。何日間から胃薬併用すべきかはエビデンスがないので処方した医師の匙加減になりますが、個人的には7日以上真面目に飲むなら胃薬併用した方がいいと考えています。（胃潰瘍の既往がある人ならもっと短くても）
→アンブロキソールは痰切り、レスプレンは咳止めです。記載はありませんが、恐らくコメ主様は「痰と咳もあります」とおっしゃられたのでしょう。たぶん。え……ちがいますか？違わないですよね。
まず、アンブロキソールは感冒の喀痰に対するエビデンスはありません。レスプレンは咳止めとして前述したメジコンにエビデンス的に劣ります。
ではなぜそのような薬が処方されているのか。まずアンブロキソールですが去痰薬として一般的なのがこれとカルボシステインしかないため選択せざるを得ません。「痰切りの薬はどれですか？」と聞かれたときに説明するのは面倒くさいので出します。どちらも感冒の痰にはエビデンスが乏しいです。
レスプレンはメジコンに劣りますが、コロナが流行している時期にメジコンはほぼ確実に品薄になります。なのでメジコンを避けてエビデンス的に劣るレスプレンなどの代替薬を仕方なく選択していると思われます。（それか咳止めについて全然知らないか。耳鼻科の先生ならこれもありえます。）
ちなみにメジコンについてですが、薬局で品薄でもドラッグストアで買える市販薬の方は全然在庫ある場合があるので、もしどうしても咳止めがないときは市販薬も見てみるといいです。
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◆ まとめ ◆
・トラネキサム酸はエビデンスありません。250mg1日3回は規定上の最低容量であり、その点も微妙です。
・ロキソニンを1日3回である程度の日数飲むなら胃薬があった方がいいです。短期ならなくてもいいかもしれませんが、人によっては胃が荒れます。
・レスプレンはエビデンス的にメジコンに劣りますが、メジコン品薄時の代替薬として処方されることがあります。
★ただし、これらは「病院・クリニックに受診すること自体が不要」という意味ではありません。喉の痛みが強く唾も呑み込めないときや長引くときは、細菌性扁桃炎等の追加治療が必要な疾患の可能性があるため、それらの場合は受診した方がいいと思います。
私は昔から便秘症だった。まだ10歳にも満たないほど幼い頃。朝方に吐き気を催すほどの腹痛で起こされた。私があまりに苦しむものだから、緊急外来に連れて行ってもらったら、まさかの便秘で、浣腸をしてもらうだけで帰ったことがある。
あの、のたうち苦しんだ痛みは何だったのだろうか。母は疲れていたが安堵の笑みを浮かべ、父は疲労困憊でタバコを吸っていた。私はすべてを出し切ったことですっかり元気になり、学校を休んでからリカちゃん人形で遊んでいた。
それ以来、便秘とは付かず離れず曖昧な関係を築きながらも上手く付き合ってきた。通院するほど重い訳では無いけども、日々どれくらい出てるかを確認しながら、前後を調整して生きていく必要があった。
そうして十数年経ち、私は日々の生活において、便秘に追加して腹部膨満感を覚えるようになった。いわゆる常にお腹が張っている状態であった。
朝、起床とともに大量に溜まったガスを放屁してから一日は始まる。通勤時も溜まる一方ではあるが、さすがに車内でかますことはできないため我慢する。徒歩15分ほどの場所に会社があったため、さりげない放屁とともに会社に向かう。会社では必要最低限の放屁に留めつつ基本は常にガスが溜まっているため、トイレでかます。そして、やっとの事で自宅に帰り、思う存分に解放する──それが私のルーティンだった。
もちろん、病院には行った。あらゆる検査をしたが、すべて問題はなかった。着いた病名はIBSだった。その後、大建中湯と胃腸薬をもらって帰った。医者からは上手く付き合っていくしかないと言われた。
そのあと、いわゆるフォドマップというものを調べたりして自分の体に合うものを探したり、食事だけでなく運動やストレスにも人一倍気を使うようになった。
それでもダメだった。多少良くなることはあっても、私の腹にはつねにガスがいた。いつ、どこで、どうやって放屁するか──それを考え続ける生活にも慣れてしまった。
そして私はついにやってしまった。
夫ととの営み中に盛大に爆発させたのだ。
もともと夫には私がIBSであることは話していた。だからこそ、食後ではなく食前にできれば営みたいことも話していた。しかし、その日は色々あって食後に営んでしまった。
かました直後、恥ずかしいやらなんやらで泣きかけていた私に夫は「大丈夫だよ、生理現象だし」と優しく声をかけてくれた。そして私は何故か一周まわって大爆笑していた。本当にごめん夫。
優しい夫のおかげで私は今、こうして笑い話として記事を書けているのである。
IBSを調べると、若い人に多いという情報がよく目に入る。若くて、学生でしかも女性だとしたら、ガス型はほんとうにキツイだろう。将来に不安を覚えたり、パートナーについても不安に思うこともあるだろう。
だけど、きっと大丈夫。恐らくガス型が考える最悪なことを私はしでかしたけど、夫とは今も仲良く生活できている。もちろん、全ては理解ある夫のおかげであり、私は何にもしていないのだけどね。この世界のどこかで、IBSで苦しむ誰かが、これを見てちょっとでも笑ってくれたら嬉しいなと思う。
頑張ろう、上手く付き合っていこう。
・ADHD
・月経困難症
・ニキビ肌
・相貌失認(軽め)
・過眠症
・臓器が人より小さいらしい
・記憶力が著しく低い
・肩こり持ち
・巻き爪
・まじで体力がない
・APD(軽め〜中程度)
スーパー未熟児として生まれ、なにか障害が残ったり五体満足とはいかない、と言われていたのに普通に生まれてきた！神様ありがとう！！と祝福されてきたのに蓋を開けてみたらこれですわ！！！
休みの日は、婦人科！皮膚科！胃腸内科！頭痛外来！！！！！そして寝る！！！寝る！！！
なお、女だから結局イージーモード！！！笑笑笑と言いたいところだが、下の臓器、つまりま〇こがバグっており、ミニペニでも性交痛が発生するためセックスで悦ばせることすらできません
それでもフルタイムで働いてんだ
生きるのって大変
【追記】
もっと馬鹿にされたり笑われたりすると思ったのに、同情してくれる人が多くてびっくり
でもなんか救われました
コロナ後遺症（Long COVID）になって２年と少しの僕が、個人的に症状をAIに相談しまくり、実践した対処法などを記載してみようとおもう。
対象： 重症で寝たきりではないが、確実に体調がおかしい人。中等症くらい。仕事を続けられるか不安になったことがある人。あるいは、感染後になんとなく調子が悪いけど後遺症だと気づいていない人。
書いているのは： 医師ではなく、2年以上コロナ後遺症を経験した当事者。AI（ChatGPTとGrok）に症状をぶつけて調べまくり、実践して効果があったものをまとめている。具体をすぐ知りたい人は「対策」の項だけ見てください。
めざまし8でヒラハタクリニック（後遺症外来）が取り上げられた回で、コメンテーターが「自分がコロナ後遺症だと思い込んでしまうことで——」と発言していた。
https://youtu.be/2TSxKw_QWkc?t=787
まるで陰謀論者扱い。気持ちの問題で丸めていては、いっさい解決策は生まれない。当事者として通院しつつ、それ以外に具体的な対策をAIにも相談して、実践した内容を共有する。
AIに症状の推移を相談したところ、後遺症にはフェーズがあると教わった。自分の経験とも一致する。専門家ではないのであくまでAIの分析として書く。
👉 この時期にジム再開・仕事フル復帰・徹夜をすると、その後の経過が悪化する。自分はこれを知らずにジムに行って翌日発熱した。典型パターンらしい。
ここで多くの人が「おかしい」と気づく。一番きつい。
👉 休職・退職・引きこもりになる人が多いフェーズ。思考もネガティブな考えしか出てこなくなり、絶望との戦い。自分は副鼻腔炎が治らなすぎて後遺症を疑い対策開始。仕事は休職も真剣に考えたが、リモートだったのでギリギリで継続。
長期戦の始まり。治ったと思っても繰り返すことに気づく。
👉 慢性化に体が適応して、飲み会が嫌いになる。何やっても効かないPhase 2よりは対策が効果を出しやすいフェーズ。
たまに正常だった頃の感覚を思い出せる日が来る。
👉 活動時間も正常に近いくらい長くでき、後日もPEM的な問題が出ない。大枠は治っているが、細かい症状の悩みが出る感じ。自分は今ここ。
フェーズごとに「何が効くか」が違う。以下は自分が実践して効果が大きかった順に並べている。
上咽頭（鼻の奥、喉の上）に塩化亜鉛を塗布する治療。上咽頭は迷走神経に近く、ここの炎症が全身の自律神経症状や鬱症状につながる。
実感： 鬱症状の改善に最も効いた。影響の大きさでいうとこれが1位。
対象フェーズ：Phase 2以降（ただし何が効くかは個人差あり）
クラリスロマイシン、ペニシリン系、セフェム系、マクロライド系——全種類の抗生剤を処方されたが効かなかった。
ラスビック（ラスクフロキサシン）が異常に効いた。副鼻腔炎が駆逐されたら、全身の独特のだるさもかなりなくなった。後述するが、副鼻腔炎は「別の病気」ではなく炎症ループの一部なので、ここを断ち切ると全身に効く。
再発してもラスビックを飲め（医師の処方で）。 今の抗生剤が効かないなら、別の系統を医師に相談すること。
これは医師に相談が必要な項目。後述のMCAS状態で放出されるヒスタミンをブロックするための薬。H1受容体（鼻水・かゆみ・不安系）とH2受容体（胃酸・全身炎症・脳霧・自律神経系）で担当が違うので、H1・H2を両方使うことで全体をカバーできる（海外ではLong COVID由来のMCAS治療で併用が主流らしい）。
自分はオロパタジン（H1）を丸2年飲み続けて症状が残っていたが、ファモチジン（H2）を足したら脳霧や炎症感が軽減。Phase 3を抜け出すのに効いた気がする。
自分の処方：
医師に「Long COVIDでMCAS的な症状があり、H1＋H2併用を試したい」と伝える。研究で有効性が複数報告されている組み合わせ。
対象フェーズ：Phase 2以降（効果が出るのはPhase 3から）
やり方を間違えると逆効果。 自分はずっと水道水＋安い市販の海水塩でやっていた。YouTubeで「水道水OK」と言ってる人もいる。が、不純物で逆に鼻炎を悪化させていた可能性が高い。
正しいやり方：
注意： Phase 2の序盤は効かない。意味ないと思うかもしれないが、Phase 3以降は確実に効く。信じて続けろ。
鼻が物理的に詰まっているとき： ナザール（血管収縮系）で一時的に通す→鼻うがい→モメタゾン（ステロイド点鼻薬）の順番。血管収縮系はAIにも止められがちだが、物理的に塞がっている場合は仕方ない。連用は避ける。
薬ほどの即効性はないが、体感で効果があったもの。体感が大きかった順に並べる。
体感で一番効いた。鬱症状の改善と、酒の影響をブロックできる感覚があった。後遺症でミトコンドリア機能が落ちており、B1はエネルギー代謝の補酵素として直接関わる。B1誘導体のフルスルチアミンを100mg以上追加するのが良い（アリナミンEX Plusで摂取可能）。通常のB1より吸収率が高く、神経組織への移行性も良い。
神経系の安定に。マグネシウムは形態が重要で、酸化マグネシウム（よくある安いやつ）は吸収率が低い。グリシン酸マグネシウムは吸収率が高く、グリシン自体にも抑制性神経伝達物質としての作用がある。自律神経の過剰反応を抑えるのに向いている。
③ ケルセチン
天然のマスト細胞安定化剤。マスト細胞からのヒスタミン・サイトカイン放出を抑制する作用が研究で確認されている。研究ではクロモリン（処方薬のマスト細胞安定化薬）よりも有効だったというデータもある。MCAS対策の第一選択サプリとして海外では定番。
④ DAO酵素
ヒスタミン分解酵素のサプリメント。食事の15分前に飲むことで、食事由来のヒスタミンを腸内で分解する。低ヒスタミン食を完璧にできないとき、外食時のセーフティネットとして使える。飲み会前にも有効。Long COVID後はDAO活性が落ちているケースが多いので、外から補う意味がある。
炎症の抑制と微小血栓の予防。Long COVIDでは微小血管の炎症や血栓が報告されており、EPA/DHAの抗炎症・抗血小板作用が理にかなっている。
⑥ 亜鉛
免疫機能の正常化に必須。Long COVID後は亜鉛が消耗されやすく、欠乏すると免疫応答が乱れる。味覚障害がある場合は亜鉛不足の可能性が高い。
⑦ ビタミンC
天然の抗ヒスタミン作用がある。マスト細胞の安定化にも寄与する。抗酸化作用で酸化ストレスを軽減。ただしヒスタミン的に柑橘系は地雷なので、サプリで摂るのが安全。
⑧ ビタミンD
免疫調節に関わる。Long COVID患者でビタミンD不足が多いことが報告されている。免疫の過剰反応と不足反応の両方を正常化する方向に作用する。日光を浴びる機会が少ない（外出が減る後遺症患者は特に）なら補充推奨。
※サプリは"補助輪"。炎症の本体（副鼻腔・上咽頭・ヒスタミン）を抑えないと効果は限定的。とのことです。
避けるもの： 発酵食品全般、ビール（絶対禁止）、ワイン、熟成チーズ、加工肉（ハム・ソーセージ）、缶詰の魚、トマト、ほうれん草、ナス、残り物の再加熱（ヒスタミンが増える）。
完璧にやる必要はない。地雷を避けるだけで十分効果がある。酒は飲むならハイボール。
なぜ壊れるのか： アルコールはマスト細胞を直接刺激し、DAO（ヒスタミン分解酵素）を阻害する。Long COVID後はマスト細胞がすでに不安定なので、少量の酒でも神経炎症＋自律神経崩壊になる。普通の二日酔いとは次元が違う「現実感喪失・思考不能・鬱」が数日〜1週間続く。
ルール②：ビールは飲むな。ハイボールにしろ。（Phase 3以降） ビールは発酵飲料でヒスタミン含有量が非常に高い。ハイボール（ウイスキー＋炭酸）のほうが予後がだいぶマシ。自分はビールを飲んだときに鼻詰まりがエグくて、ハイボールだと比較的ラクなことに気づいた。ヒスタミンの差で説明がつく。飲まないのが一番だけど、飲むならハイボール。
ぶっちゃけ何年も繰り返すと、酒飲みたい気持ち自体が薄れてくる。神経系の炎症期にメインの症状が移ると、酒で楽しいとかが起きなくなる。
| フェーズ | やったこと | 結果 |
| Phase 1 | EAT開始 | 鬱症状が改善し始めた |
| Phase 2 | ラスビックに出会う | 副鼻腔炎駆逐、全身倦怠感が大幅軽減 |
| Phase 3 | H1＋H2併用、ビール→ハイボール、低ヒスタミン食、鼻うがい改善、サプリ開始 | アレルギー性鼻炎が劇的に改善。Phase 3の終焉 |
| Phase 4（今） | 上記継続 | 完全ではないが1年前とは明らかに違う |
ここからは対策の「なぜ効くのか」の背景。対策だけ知りたい人は読まなくていい。AIに症状を全部ぶつけて対話を繰り返した結果、たどり着いた整理。
Phase 1〜2の症状は、コロナウイルスが体内に残っていることが原因と考えられている。2024年のLancet Infectious Diseases掲載の研究では、軽症のコロナ回復者でも感染後4ヶ月時点で複数の組織からSARS-CoV-2のRNAが検出され、ウイルスRNA残存者はLong COVID症状の発症リスクが約5倍（オッズ比5.17）だった。Nature誌に掲載された別の研究では、上咽頭（鼻の奥）からもウイルスRNAが検出されており、Long COVID患者の90%に慢性上咽頭炎が確認されている。
つまりPhase 1〜2は「治った」のではなく、ウイルスの残骸がまだ体内で免疫を刺激し続けている状態。EAT治療（上咽頭擦過療法）が効くのは、この上咽頭に残存するウイルスRNAを物理的に除去し、炎症性サイトカインを抑制するからだと考えられている（2025年、福岡歯科大の研究チームがVisium HD空間トランスクリプトミクスで実証）。
Phase 3以降は、ウイルス自体はほぼ消えているが、免疫システムが「戦時中」のまま固定されている状態。最新の学説では、MCAS（Mast Cell Activation Syndrome：マスト細胞活性化症候群）が有力な説明とされている。Phase 3以降のサプリや低ヒスタミン食は、このMCASを抑えるための対策。
マスト細胞は免疫系の「見張り番」。全身の粘膜や結合組織に配置されていて、異物（ウイルス、アレルゲン等）を検知すると、ヒスタミン・サイトカイン・ロイコトリエン等の炎症物質を放出して免疫反応を起動する。
MCASは、このマスト細胞が常に「過覚醒」状態になり、大した刺激がなくても炎症物質を全身にばら撒き続ける状態。結果として、だるさ、局所炎症、鬱、鼻炎、腸の不調がそこら中で同時に発生する。
→ 体はもう安全なのに、神経と免疫だけが戦争を続けている状態。小野田寛郎状態。
| 症状 | MCASの説明 |
|---|---|
| 鼻詰まり・副鼻腔炎 | 鼻粘膜の慢性腫脹→ドレナージ不良→二次感染の繰り返し |
| 上咽頭炎の再発 | 上咽頭の粘膜にマスト細胞が豊富。過剰活性化で慢性炎症が持続 |
| 腹痛・下痢（IBS様） | MCAS由来のIBS様症状。腸・鼻・脳が同期する |
| ブレインフォグ・鬱・不安 | マスト細胞が血液脳関門を損傷、脳内のミクログリアを活性化 |
| 震え・微細運動低下 | 交感神経過剰＋副交感神経の乱れ |
| ストレスで鼻が詰まる・鬱が来る | 交感神経急上昇→マスト細胞さらに活性化 |
| 夕方〜夜に悪化 | MCASの典型的な日内変動パターン |
コロナ後遺症は気のせいでもメンタルでもない。免疫 × 神経 × ヒスタミンの慢性ループであり、時間＋炎症制御＋神経の再配線で良くなる。対処法を知っているかどうかで回復のスピードは変わる。他にも効果のある対策など、もしあれば教えて下さい。
⚠️ 免責事項： この記事は個人の体験とAI（ChatGPT・Grok）との Permalink | 記事への反応(0) | 00:30
アホウドリ（特にコアホウドリ／短尾アホウドリ）を絶滅から救うには、原因に正面から対処する「地味だけど効く」対策の積み重ねがカギです。実際、日本を中心にかなり成果も出ています。
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まず、なぜ絶滅寸前までいったのか
• 羽毛目的の乱獲
• 繁殖地が極端に少ない
・性成熟まで5〜7年
・1回に1卵
・毎年は産まない
→ 回復がとにかく遅い。
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👉 日本では実際に、鳥島以外に**聟島（むこじま）**など新しい繁殖地づくりが進められています。
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• 鳴き声をスピーカーで流す
• 若鳥が「ここ安全そう」と思って定着
👉 これが成功して、新しいコロニー形成に実際につながっています。
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③ 漁業との衝突を減らす
• 対策：
• 夜間投縄
• 鳥よけテープ
• 重りをつけて素早く沈める
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• 太平洋を渡る鳥なので、1国だけ頑張っても不十分
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希望はあるの？
あります。かなり。
• 短尾アホウドリは
ただし、
放っておけばまた簡単に減る
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まとめ
アホウドリを救う手立ては：
• 繁殖地を守る
• 気の遠くなるほど長期で見守る
派手さはないけど、
イスラム教を嫌っているわけではないし、信者個人を否定するつもりもない。
ただ、日本では外来宗教そのものが社会の土台にはなりにくい。特に一神教は難しい。これは感情論ではなく、歴史と社会構造が示している事実だ。
そもそも日本社会は、宗教を「絶対的な真理体系」として受け入れる社会ではない。社会や生活の安定が先にあり、宗教はそれを補完する儀礼・慣習・意味づけの装置として扱われてきた。日本は、外来宗教を信仰としてそのまま受け入れるのではなく、社会に適合する形へと作り替える社会と言える。
この背景には、土着の宗教としての神道の存在がある。神道は教典や排他的教義を持たず、唯一の正しさを主張しない。そのため、日本人の宗教観は、無意識のうちに「状況に応じて使い分ける」「複数を同時に受け入れる」ことを前提として形成されてきた。
6世紀に仏教が伝来した際ですら、蘇我氏と物部氏の対立という宗教的・政治的な争いが起き、社会に定着するまでには約100年を要した。しかも仏教は、出家中心・解脱志向という原型のままではなく、神仏習合や先祖供養、国家儀礼への組み込みなど、日本社会に合わせて大きく姿を変えたからこそ社会に根付いた。
一方、キリスト教は1549年に伝来してから約470年が経つが、日本社会の土台となる宗教にはなっていない。もちろん、キリスト教も、結婚式の様式、建築、音楽、教育、倫理的イメージなど、教義から切り離された「様式や文化的要素」は、すでに社会の中に広く浸透している。これは、日本社会がキリスト教の信仰体系を受け入れたというより、利用しやすい部分だけを取り込んだ結果だ。
逆に言えば、唯一神信仰や排他的教義といった核心部分は、日本社会の重層的で柔軟な宗教観とは合わず、社会の前提となるには至らなかった。
イスラム教も同じく一神教であり、しかも信仰と生活規範が極めて強く結びついている。信仰は内面にとどまらず、食事、1日5回の祈り、服装、断食（ラマダーン）、埋葬といった日常生活の細部にまで及ぶ。この点で、日本社会に合わせて宗教側が変化する余地は、キリスト教以上に小さい。
日本社会ではハラールや1日5回の祈り、服装や断食といった実践に対しては、比較的不満が出にくい。これらは個人やコミュニティの内部で完結し、社会全体の制度や仕組みを変えずに共存できるからだ。
一方、土葬は性質がまったく異なる。埋葬は個人の信仰行為であると同時に、公衆衛生、土地利用、墓地制度、行政管理といった社会全体の仕組みに直接関わる。日本は長年、火葬を前提に制度と文化を築いてきたため、土葬は単なる宗教的違いではなく、社会の前提を揺るがす行為として受け止められる。その結果、ハラールや祈りには配慮が向けられても、衛生的な問題を伴う土葬には強い反発が生じるだ。
社会に適応できた宗教、あるいは文化的要素として切り出せた部分だけが、時間をかけて残ってきた。
一神教が日本社会に深く溶け込むのが難しいのは、偶然でも偏見でもなく、歴史的にも構造的にも、ほぼ一貫している。
なので、土葬の受け入れは、反発が大きいし、土葬を容認しようと主張する人は、社会の秩序や制度を揺るがす存在として受け止められやすく、場合によっては「社会を壊すもの」と見なされることもあるのだと思う。
