現在のがん治療の功罪～抗がん剤治療と免疫治療

「まいくま」さんというかたから、
オモテのコメントをいただきました。
とても重要な内容が含まれています。
オモテですのでそのまま再掲します。

件名 : 他人へ勧める場合の注意
　一読者さんは、梅澤先生の本をご友人に勧めるのに、かなり慎重に対応なされたようですね。
　そうであっても、受け取られた方が同じ感想を持ってくれるとはかぎりません。
　自分の思い入れが強くても、他人に同じことを期待しすぎると、思わぬ拒絶反応にあったりすることもあります。
　私は梅澤先生と出会い、大きな利益を得たので、私の受けた治療法を、同じ病気の人に最近よく紹介したりしていますが、何度か予期せぬ反応を受けたりするので、最初はかなり控え目な紹介をするように気をつけています。
　友人のお母様が胃がんで腹膜播種があったのに、がんセンターで「とりあえずやってみましょう」とだまし討ち抗がん剤治療を受けさせられようとしていました。
　「もう根治の望みは薄く延命治療でしかないのだから強い抗がん剤治療は考えものですよ」と助言をしたら「手術をやってもらったばかりなのに、そこまで考えられない」と拒否反応を示され、以後音信不通になってしまいました。
　親切心からいろいろ私がいろいろ経験し、勉強した知識をたくさん提供したのですが、どうも押しつけがましくていけなかったようです。
　人の考え方や価値観はさまざまであることを、身にしみて感じている昨今です。

押し付けは、
健康食品の場合はかなり頻繁に見受けます。
「○○を勧められたけど、飲んでイイですか？」
「△△をいただいたのですがどうしたらイイですか？」
という質問はしばしばいただきます。

ハッキリいっていい迷惑です。
（私にではありません、患者さんにです。）

周囲の人々は、それぞれ心配をして、
イロイロな情報を何処かから、聞きかじってきて、
それを、心配している患者さんに紹介しているのだとは思います。
しかし、ガンという病は命にかかわる病気です。

患者さんご自身の治療は、
患者さんが一番真剣に考えています。

さまざまな角度からガン治療を考えることは
とても重要なことだと思います。
そして、一つの治療にしがみつくことなく、
すべての治療のいいとこ取りをしていくべきだと考えています。

しかし、患者さんご自身が真剣に考え、
結論が出そうになっている時に
横からまったく別の情報が入ると、
患者さんは迷ってしまいます。
その結果、変な方向へ進んでしまうこともありえます。
勿論、間違った方向から正しい進路へ方向転換することもありえます。

ヘンテコな治療に足を踏み入れてしまったなら、
それは気の毒すぎます。
そのような悲劇は何度も見てきました。

酷い状態になってからはじめてきた患者さんに、
「何で、その治療だけしなかったのですか？」
「○○さんから、とても良く効くと聞いたから・・・・」
このような会話は何回したか分かりません。

常識的に考えてあまりにもおかしな方向へ進もうとしている患者さんだけに
シッカリとアドバイスしてあげてください。

私は、ヘンテコな治療はしているつもりはありませんが、
私が行っていることが、
万人に合う治療だとはさらさら思っていません。

以前にも書きましたが、
ほんの僅かな抗癌剤での治療で
思わぬ効果をみて、
ガンが見る見る縮小するという患者さんもおられますが、
私が、最低限度の目標にしているのは、
ガンを抱いたまま長生きしてもらうことです。

「ガンとの同居」
言葉の上では簡単で、
すんなりと頭に入ってくるかもしれません。
しかし、大きくならないといっても、
小さくならないガンとともに生活をしていくのは、
精神衛生上けっして楽なことではないと思われます。

辛く、しかも、エビデンスどおりに長生きはすることは
あまり期待できない標準的抗癌剤治療では、
一度はガンが大きく縮小する可能性を秘めています。
奏功率のとおりの確率で、
その恩恵に与ることができます。

虚しい快感かもしれませんが、
一時的にでもガンが縮小する確率では、
標準的抗癌剤治療に勝る治療はありません。

小量の抗癌剤での副作用を来たさない治療は、
「しつこく居座るガンと仲良くしていく」
「ガンを目の仇にしない」という、
強靭で穏やかな精神力が無いとできないことかもしれません。

私のことを紹介してくださるのはありがたいことですが、
拙著「間違いだらけの抗癌剤治療」をお勧めいただくか、
このブログでも覗くことくらいからはじめていただきたいと思います。

患者さんの過大な自己評価で
期待され過ぎても困りますので・・・・

「標準治療よりはラクで長生きはできる」とは考えていますが、
上述のようにある程度の精神力も必要な治療です。


このコメントには、もう一つ重要なことがあります。
「もう根治の望みは薄く延命治療でしかないのだから強い抗がん剤治療は考えものですよ」
これは、至極まっとうなアドバイスだと思いますが、

『「手術をやってもらったばかりなのに、そこまで考えられない」
と拒否反応を示され』
この、ように誤解されている患者さんは多いのではないでしょうか。
治療は医者のためにするのではありません。
患者さんのためにあるのです。

医者に遠慮する必要はまったくありません。

その点だけは遠慮無く、
すべての患者さんにアドバイスしてあげてください。



以上　文責　　梅澤 充

ガンに対する食事療法では、
極めて厳しい摂生を強いるゲルソン療法が有名ですが、
その他にも、ガンに良いとされる、
食事療法はイロイロあります。

ゲルソン療法は、
いつかも、このブログで話題になった、
まさに「鳥の餌」のような食生活を強要するものであり、
飽食の日本では拷問のような食生活ではないかと思います。
食い意地の張った私などにとっては
標準的抗癌剤治療の副作用よりも辛いのではないかと想像します。

食事療法については、
2006年12月11日の「食事療法の犠牲者」
はじめ、何回か書きましたが、
その食事療法がストレスに感じるのであれば、
やらない方が無難だと思います。

しかし、最近食事療法でガンが快方に向かった患者さんを、
しばしば見ます。

勿論、皆さん抗癌剤治療と併用であり、
食事療法単独でガンが良い方向に向かった患者さんは見たことはありません。

抗癌剤治療と併用といっても、
食事療法を行っている患者さんでは、
抗癌剤治療だけでは得られないような効果が時々見られます。

食事療法がまったく無意味だとははじめから考えていはいませんが、
けっして患者さんに勧める治療ではないと考えていました。

しかし、最近抗癌剤治療との併用で、
大きな効果を見せている患者さんを見ると
その限りではないようにも感じるようになってきました。


しかし、朝6時に朝食を取り、
その後昼抜きで、
まもなく、夕飯にありつくという空腹の極みの状態で、
この文章を書いている人間にとって、
あの食事療法の、厳しい、というか
まったく味気無い食事を内容を考えると、
自分では、たとえガンがドンドン進行してしまっている状態でも、
けっして試そうとは考えないと思います。
食べられるうちに、
「好きなものを好きなだけ食べておこう」
と考えてしまいます。

すべてのガン治療は
当たるのか、外れるのか
「やってみなければ」まったくわからない博打です。

当然、食事療法も博打です。

外れれば、食の楽しみを失うという大きな犠牲が出ます。

私にはとてもできませんが、
食に対するこだわりが無く、
あの内容の食事でストレスを感じないのであれば、
抗癌剤治療との併用で、
試してみるのも悪くはないかも知れません。

本日もお腹ペコペコです。
終わりにします。


以上　文責　　梅澤 充

ガン治療を進めていく上で、
保健診療の範囲ではまかなえない場合も少なくありません。

健康保険では必要最低限度の範囲だけしか認められていません。
というより、最低限度の範囲もカバーされていないのが現状です。

最低限度の治療として
誰でも、どんな状態でも
十把一絡げの、均一な標準的抗癌剤治療が用意されているだけです。

より自分に適したガン治療を求めようとすると必然的に
健康保険の範囲は超えてしまいます。

例えば、毎週抗癌剤の点滴をしている患者さんにも、
腫瘍マーカー検査は月に一度しか認められていません。
月に4回点滴をして、
健康保険では月に1回しか状況を把握できないのが現状です。

それを、頻回に状態を把握するために、
月一回の腫瘍マーカーを毎週チェックしたとしても、
腫瘍マーカー1項目で1200円～2000円程度です。


日本では、自費診療というと、
美容形成のように、
二重まぶたを作るだけの
数分で終わる手術で、何万円という、
とても高額なイメージがありますが、

7月9日の「治療の費用」でも書いたとおり、
健康保険の保険点数どおりであれば、
多くの患者さんやご家族が思いえがいているほど
高額ではありません。

とても高価な抗癌剤でも、
チョッピリしか使わなければ、
当然値段も安くなります。


一方、保険点数が定められていない、
特殊な治療はいくらでも存在します。
それらの治療では、

保険点数が決まっていなければ、
それは、自由診療ですから、
いくらでも自由に値段をつけることはできます。

治療効果を考えると、
値段に疑問のある治療もありますが、
理論的には正しいという治療もあります。
その値段と効果については、
個人の価値観で決めることですが、

中には、相当に高額な○○療法などという
かなりインチキ臭い治療（？）もいまだに横行しています。
それらのイカサマ治療（？）の多くは、
インターネットなどで、
堂々とその法外な値段を謳っているものも存在しています。

「高いお金を払うからには効くのだろう」
と考えてしまう患者心理を逆手に取るものだと思います。

騙されないでください。


話はそれましたが、
自費での治療は、
健康保険での治療が認められている範囲であって、
しかし、回数が制限されているもの、
他の病気では認められているものの、
当人のガンでは認められない、
というような場合であれば、
患者さんが思い描くほど高額ではありません。

本日、セカンドオピニオンに来られた患者さんのご家族が、
自費診療になった場合の費用を心配されていましたが、
上のような状況を説明すると、
安心されていました。


日本では、
（皮肉ではなく）世界に誇れる健康保険制度のおかげで、
長い間、健康はタダで守ることができるかのように
錯覚されていた人が少なくありませんでした。
健康保険で何でもしてくれると・・・・

しかし、保険制度も破綻しかけてきて、
ご自身に最適な治療を選択しようとすると、
自費での治療もある程度は考慮したほうがいいように思います。

すべて健康保険でまかなえる標準的抗癌剤治療が
必ずしも最善の治療ではないことは、
何回も訴えているとおりです。

ほとんどの患者さんは、
限られた財力の中で治療を受けなければならないはずです、
その決められたお金を有効に使って最善の治療を受けてください。


以上　文責　　梅澤 充

某都立のガン治療拠点病院でのことです。
「標準的な抗癌剤治療は辛いから受けたくない」
「もう無治療でいいです。経過の観察だけをしてください」
と、主治医に訴えた患者さんがいます。

すると、『主治医から「抗癌剤治療をしないなら、もう来るな」
と、いわれてしまったけれどどうしたらいいでしょうか？』
と、連絡してきた患者さんがいます。
その病院の抗癌剤治療とは、
東京都でも有数の拠点病院だけあって、
決められた量は1mgも違わずに執行される、
ガチガチの標準的抗癌剤治療です。


ガンという病気に対して、
無治療という手段も、
大きな治療方針の一つです。

私は個人的には、もったいないと思いますが、
患者さんの価値観で決めることです。

そもそも、標準的抗癌剤治療だけを行っている医者は、
まだたくさんの治療方法が残されている患者さんに対して、
極めて簡単、機械的に
「治療方法はありません、緩和治療にしましょう」
と宣告してくれます。
現在の日本では「緩和治療 ＝ 無治療」です。

自分たちは簡単に無治療を言い渡すくせに、
患者さんが無治療を選択すると、
それを許すことはせずに、
「病院へ来るな」
このような横暴が許されるのでしょうか。

病院、医者の手間を考えた場合、
ただ経過を観ていくだけであれば、
抗癌剤治療を行うよりもはるかにラクな筈です。

やはり、自分たちのお楽しみで、
興味を満たしてくれる患者でないと、
あるいはデータにならない患者は、
診てはもらえないのでしょうか。
下衆の勘ぐりでしょうか。

治療方針が決まっていて、
一つの種類のガンであれば、
一つのベルトコンベアだけしか用意されていない場合、
行き先が「治療方法はありません」という宣告
であることが分かっていても、
その病院で治療を受けるからには、
そのベルトに乗るしかない、
という状況はしばしば見受けます。
これはある程度仕方の無いことだと思います。

「ベルトコンベアの方向・行き先を変えてくれ」
ということはできないかも知れません。
まして、それが「美しい国の標準治療」という
有り難いお墨付きをもらっている治療であるならば、
それを変えてくれという権利は患者さんには、
無いのかもしれません。
病院を変える自由だけしか残されていません。

しかし、抗癌剤治療を受けないという権利は患者さんにはあるはずです。


私も、多くはありませんが都民税を払っています。

その税金で運営されている病院が、
都民の患者に対して、
ガンを無治療で観ていく権利を剥奪して良いのもでしょうか。

腹が立ちました。

まだまだ書きたいのですが、今日も時間がありません。
終わりにします。


以上　文責　　梅澤 充

追記：明日は選挙です。
棄権しないで、
ボロボロ瀕死の日本を、
本当に美しい国にしてくれる人、
ガン治療を理想に近づけてくれる人を選んでください。

現在のガン治療の現状を如実に表している、
二つのメールと
裏のコメントをいただきました。
ご本人が同定されないように、
文意が変わらない範囲で文章を変更し、
掲載します。

梅澤先生
一年程前にメールで姉の乳がんについて相談させていただいていた
○○△△と申します。
おそらく毎日の多くの患者さんのご相談でお忙しく記憶にないかも…
とは思いつつずっとお礼を申し上げられないままになっていた事お詫び申し上げます。
先生に返信を戴いてからも怒涛のような日々が続き、
それでも残念ながらそれから数ヶ月後に姉は他界してしまいました。
癌治療についても考えはぐるぐるまわってしばらくは思い出すたびに辛く、
実際何も考えたくない状態が続きました。
今になって（一応）冷静になってきまして、あの時先生にお返事、
助言をいただけたことが大変嬉しく、また有難かったと
お礼を申し上げてないままになっていたことがとても申し訳なかったと思っています。
かなり遅くなりましたが、有難うございました。
姉の場合、使用した抗がん剤は全て効かず、しかも
抗がん剤のせいで死期を早めたとしか思えませんでした。
マニュアル通りの処方で（体重が何キロだから何CC抗がん剤を入れる）
元気だった姉がその日以来どんどん坂道を転がり落ちるように
弱っていってしまって、、何も予備知識のなかった私達は
最初の（というか2種類目のタキソールの1クール）
抗がん剤治療を本当に悔やんでいます。
結局何がどうよくて何が悪かったのかも分からないままですが
治療に関して苦しませてしまったことが悲しく想われます。
毎日親身になって返信されている先生のメールやブログに
励まされている方もきっと少なくないと思います。
これからも先生のブログを拝見させて戴きます。
○○市　○○△△

件名 : インフォームドコンセントって
何から書けばいいのか・・・。
私の父は、おととしの6月に○○がんが発見され、手術を行いました。この時すでに、肝転移していましたので、同年8月に肝所切除を行いました。
10月には、再び肝転移が見つかり、化学療法が翌年開始。
今年、1月化学療法後にインフルエンザに罹患してしまいました。咳が続くが症状をとろうとしないで2ヶ月たち、腹部の張りにも、説明が無く、やっと、胸部ＸーＰをとり、肺への転移と余命告知（家族にだけ）。
転移は、気落ちするからと医師から”転移について言いたくない”と言われた後に、”治療を続けるか？”と問われると、ハイとしか答えようが無く、化学療法の回数を増やされ、副作用出現（発疹と高熱）。もちろん、この間に、咳の原因について、本人には何の説明も無く、抗がん剤以外での鎮咳を試みることもありませんでした。
解熱は出来ても、体力の消耗激しく、肺の転移も拡がってしまいました。
緩和医療を切り出すと、”抗がん剤を使わないのは、死を意味します。いいんですね？”といわれてしまいました。
医師の方針も見えず、患者の気持ちも聞かず、家族の希望が大事といわれ、それでも、『がん拠点病院』といえるのか？？
主治医は、外科医のままなのですが。
変わりたくても、本人が主治医を信頼しているようなので・・・。
私には、患者を整理しているとしか思えません。
今は、入院し、緩和医療に入りかけているところです。腹部の張りから、膀胱への転移も気になるのですが、検査を組まれそうになく、少々、精神的に私が弱っています。

現在のガン治療の実情そのもののように思います。

実際に同じ目に遭っている患者さんやご家族も多いことと思います。

この実情を目の当たりにした方も、
まだ、体験していない方も、
この2通のメールを読まれて、
正しい医療、自分が、ご家族が受けたい医療だとは思わないはずです。

残念ながら、現在の美しい国日本では
「標準治療」の名の下に、
そのような医療が、
推し進められようとしています。

受けたくない医療の横行を止めなければなりません。

そのためにはどうするか？
上の方から変えなければならないと思います。

急には難しいでしょうけれども、
今度の選挙も一つのチャンスかも知れません。

それとその前に、せめて、ご自分の逃げ道くらいは、
今から確保しておいてください。

本日も書きたいことはまだまだたくさんあるのですが、
時間がありません。

手抜きですが終わりにします。


以上　文責　　梅澤 充

7月12日の「山本たかしという人」に対して、
とても偶然のコメントをいただきました。
オモテのコメントですのでそのまま掲載します。

件名 : 期日前投票
がん患者の一人として、「山本たかし」さんに、今日投票してきました。
幸いわたしは年金の受給を受けていますが、それがまともに受けられらいような制度を続けてきた党には入れられません。がん患者としての山本さんは、年金だけでなくわたしたちがん患者の本当の苦しさをわかってくれて、それを政治に生かしてくれることを信じます。
梅沢先生の言われるとおり、がん患者にならなければがん患者の本当のつらさはわからないと思います。

何が、偶然かというと、
私も本日「不在者投票」に行ってきました。

「期日前投票」と言うのですか？
「不在者投票」だと思っていました。
区役所に行って、
「不在者投票は何処でするのですか？」
と聞いたらすぐに分かりましたから・・・・

初めての経験でしたが、
大勢の方が来られているのでチョット驚きました。
駐車場の割引券までくれて、
とても親切でした。

私の投票はご想像のとおりです。

私には理解できないガン患者さんの気持ちを
代弁してくれる人の名前を書きました。
比例区でその人の名前だけを書きました。
党名は書かないそうです。
「○○党の○○△△」と書くと無効だとか・・・・
それは定かではありません。
ともかく、名前だけを書けば良いそうです。

私は、年金はすでに諦めていますが、
方や自分がガンであることを告白する議員もいれば、
顔のバンソコの正体を隠す大臣もいる。
おまけにお金の流れも隠しているようですし・・・・
日本の創ってくれたはずの党も、
ずいぶんと落ちぶれたものだと思います。

今回だけは自民党には入れませんでした。

昨日、田中真紀子さんが、
「アタマの良くなさそうな総理が・・・・」
と演説しているのをテレビで流していました。
彼女のお父様は、
ナンだカンだ言ってもそれなりの功績のあった人だとは思いますが、
彼女はあまり好きな人間ではありません。
しかし、みんなが思っていることをあそこまでハッキリ言ってくれると
溜飲が下がる思いでした。

昨今の大臣たちの失言のオンパレードを見ていると、
大臣たちから相当にバカにされている、
軽く見られていると思えてなりません。

総理大臣になった時には、
北朝鮮問題で活躍され、
期待の持てる人間かと思いましたが、
大きく予想がはずれました。

「効くと信じて使ったクスリがまったく効かなかった」
という感じです。
その場合は、
すぐに方向転換しなければなりません。
「効かないクスリはすぐに変える」
躊躇していると、
身体のダメージだけが大きくなってしまいます。
効かないクスリにしがみついていると、
そのまま治療は終了してしまいます。


私たちの生活に直結する政治の世界でも同じような気がします。
間違った治療を続けてしまったならば、
美しいはずの国が、
衰退の一途を辿り、
ボロボロになって、
「もはや治療方法はありません」
になってしまうように思います。

「治療方法が無い」
と言われた患者さんでも、
しつこく治療を続ける変わり者の医者はいますが、
お国に対しては、
変わり者の政治家が出てきてくれるかどうか不安です。

ガン治療と同様に、
自分の国のために冷静に考えて、
「一票」というクスリを使ってください。

日頃、政治などには無関心で、
いつも選挙は棄権している人間が
現在の政治の危機感から、
チョット気が変わって、
「不在者投票」などに行ってきたので、
偉そうなことを書きました。
お許し下さい。

日曜日はセカンドオピニオンのため
町田です・・・・


以上　文責　　梅澤 充

「治療方法はありません」
とお決まりの宣告を受けて、
更に、ダメ押しの
「あと3ヶ月でしょう」
というありがたい言葉もいただいた患者さんが治療に来られました。
ご丁寧なことにホスピスまで紹介されていました。

その患者さんは、
その宣告と同時に、
ガン難民になってからちょうど一年が経過しました。

宣告以来、外来での点滴による抗癌剤治療を継続しております。

外来での治療ということは、
ご自宅で生活されているわけです。

この1年間一度も入院はしていません。

仕事は定年でリタイアされていますが、
ご自宅で普通の生活を送るだけの体力は残されています。

何回も書いているとおり、
「治療法が無い」という言葉の意味は、
「体力が低下したため、標準的抗癌剤治療に伴う
多大な副作用には耐えることはできません。
したがって治療はできません。」
あるいは
「PS. 0および1の患者さんだけを集めて出したエビデンスだけに基づく
標準的な抗癌剤治療ですから、PS. が2以上に落ち込んでしまったアナタには、
もはやエビデンスが無いために治療はできません」
という意味です。

PS. など3でも4でも、
それなりの治療はあります。

残念ながら、1年も持たずに目を瞑られた患者さんもおられますが、
宣告された数字より短くなる患者さんはほとんどいません。

悪魔の宣告後に、
治療を行いながら仕事を続けている患者さんもいます。

どのような状態でも、
治療方法は必ずあります。

「治療方法は無い」
という無責任極まりない医者の言葉には騙されないでください。
私は、犯罪的な言葉だと思っています。
実際にその言葉に騙されたならば、
その患者さんは言葉通りの○ヶ月で亡くなられているのですから・・・
そのような不幸な犠牲者もたくさんおられると思います。


もしも抗癌剤治療だけではダメでも、
7月20日の「不思議なガン治療？」
でも書いたように、
他に何か大アタリする治療（？）が存在していないとは限りません。

とくに最近、
そのような不思議な患者さんをチョクチョクみます。
さらに、むかし診た患者さんを思い返してみると、
似たような不思議な事例はいくらでもあります。

100人ガンの患者さんがいれば、
100通りの人間と、
100通りのガンが存在し、
一つとして同一の症例はありません。

それを十把一絡げにして、
「治療方法は無い」
ことはありません。

諦めてしまったならば、
そこでおしまいです。

何処かにたった一つのガン治療は
存在するはずです。

「治療方法は無い」
と言われたら、
その医者の目を見て、
「先生のご家族でもそう言いますか？」
と聞いてください。
良心のある医者ならば、
少しは反省し、
言葉に詰まるはずです。


以上　文責　　梅澤 充

毎日ブログを読まれているという方から、
オモテのコメントで質問をいただきました。
オモテのコメントですので一部省略しそのまま再掲します。

TS－１の３クール目の必要性
２年半前に胃ガンで胃を全摘した７４歳の母のことでご相談です。
開腹する前はステージ２の診断でしたが、開腹後、思ったより奥まで浸潤していたとのこと。ステージ３に変更。進行ガンではなく腹膜播種もなし。脾臓と胆嚢、リンパ２群まで摘出。
それから２年が過ぎた去年の年末に、初めて腫瘍マーカーが２倍に上がりました。それから時間をかけた検査の日々。
あまりのスローペースに少しいらいらしながらも、母の腸は日に日に狭窄していき、便は細くなり、腹痛を伴う様になってしまいました。結果、腹膜播種でした。
緩和ケアーと抗ガン剤治療を始めたのは５月の下旬からです。２５mgのTS-1を朝晩１錠づつ。４週間飲んで２週間休み。この投与の量は、先生のブログを読ませていただいていたので、少量でお願いしたい旨を先生に強く主張しました。
そして、治療前から起きていた腸の狭窄による腹痛はたまにあるものの、それ以外の副作用はほとんどなく、治療１ヶ月後の血液検査は、白血球５０６０、赤血球３００、血清鉄４３、ヘモグロビン９．３、ヘマトクリット２８．７。と問題なし。ただ、マーカーは前回の１３０から３６５に上がっていました。
そして、２クール目をスタートして２週間目の先週の血液検査の結果は、白血球４５６０ 、赤血球３０１ 、血清鉄７４ 、ヘモグロビン９．６ 、ヘマトリット２９．４ 、血小板３２．１ でした。
そして、８月２日に３クール目を続けるかを決めなければいけません。
ここまで長々と申し訳ありません。
そこで、ご質問です。
母は元気です。食欲もあります。
腸閉塞の心配は全くない程の便の量（何回にも分けて）です。
（１）このまま３クール目を続けても良いものなのでしょうか？
（２）マーカーとCTの結果を聞いてから決めた方が良いのでしょうか？
　　　その場合、数値が良くなっていれば止めても良いのでしょうか？
（３）数値などに関係なく、調子が良ければ、一度治療は止めて、
また、不具合が出た時に再会するという方法もあるのでしょうか？
抗ガン剤は、始めるのは簡単だけど止める時期が難しいと聞いています。
ここまで読んでくださりありがとうございます。
ご助言いただければ幸いです。

本当にこのブログを読まれているのでしょうか
何回も「匿名の質問には答えませんよ」
と書いていますが、
シッカリと匿名です。

相手が匿名氏ですので、
遠慮なく書きます。

ステージⅢは再発確率の高い進行ガンです。
早期ガンではありません。
そのように勘違いをされている方が、もしいましたら、
認識をすぐに改めてください。
その勘違いは致命的にもなり得ます。
はじめから相当の進行ガンであることを認識して
可能な限りの再発予防策に勤めるべきです。

あまりお得なエビデンスの出ている
再発予防治療はありませんが・・・・
エビデンスはありませんが、
クレスチンとTS-1 やUFTなどを飲み続けることも一方だと思います。


ご相談の患者さんの場合、
幸いTS-1 を1日50mgの内服で骨髄抑制はあまり出ていないようですが、

腫瘍マーカーが上昇したことがきっかけで、
ガンの再発が確認されたのです。

その腫瘍マーカーが増大している治療を何故そのまま続けるのでしょうか。

腫瘍マーカーの増加はガンの悪化を意味します。
腹膜播種による自覚症状が緩和されているのであれば、
腹腔内のガン細胞は減少しているのかも知れません。
これは、画像診断ではなかなか分かりません。
しかし、腫瘍マーカーが増大しているのであれば、
身体の中に存在しているガン細胞の総数は、
ほぼ間違いなく増大しているのです。

その治療をそのまま続けるのはあまりにも愚かなことだと考えます。

1クールの一ヶ月TS-1を飲んで
130から365にまで悪化した腫瘍マーカーが、
2クール目を終わったところで低下しているとは思いません。

何故2クール目をそのまま行ったのか疑問です。

何回も書いているとおり、
ダメだと分かったならば、
一刻も早くその治療は変更するべきです。

骨髄抑制の無い範囲でのTS-1 の増量もありでしょうし、
シスプラチン、イリノテカン、タキソールなどの追加
あるいはそれらへの変更も必要かもしれません。

可能な限り頻回にガンの進行状況を観て、
それにしたがって抗癌剤治療も軌道修正しなければなりません。

ガンの状態を観察しないで、
抗癌剤治療を行うことは、
真っ暗な闇の中をライトを点けずに車を走らせるようなものです。

この患者さんの場合一つのライトは、
腫瘍マーカーです。
一番簡単に点灯することができるライトです。


「抗ガン剤は、始めるのは簡単だけど止める時期が難しいと聞いています。」
誰が言っているのか知りませんが、
少なくとも再発胃ガンに対する抗癌剤治療に
終わりはありません。

標準的抗癌剤治療を進めていき、
それができなくなった時に
「もはや治療方法はありません」
と勝手に医者が治療を終わりにしてくれますが・・・・
その時期の判断が難しいのかもしれません。
私はその判断はしたことがありませんので分かりません。

終生続けなければならない治療だからこそ、
副作用があってはならないのです。

副作用があってはその治療は続けられませんし、
その副作用が、患者さんが辛いと自覚するものであれば、
生涯その辛い思いを続けなければなりません。

10年間治療を続けることができたならば、
患者さんは10年間元気でいてくれたことになります。
副作用を伴う治療では続きません。

現在の胃ガンに対する標準的抗癌剤治療での生存期間中央値は
1年そこそこです。
それも酷い副作用を伴ってです。
否、あまりにも辛い副作用だから
1年程度で終わりにするべきなのかもしれません・・・・


私の文章力の無さのためなのでしょう、
訴えていることが、あまりにも伝わっていないことに、
少々失望してしまいました。


以上　文責　　梅澤 充

追記：オモテのコメントでは、匿名にしたいのは分かります。
どうぞ「秘密にする」の□をクリックして裏のコメントにしてください。
7月22日の「お詫び」で書いたメールアドレスに直接メールをください。

先日、亡くなられた患者さんのご家族が
すでに用の無くなった病院まで、
わざわざお礼を言いに来てくれました。

その患者さんは、
はじめから標準的抗癌剤治療を嫌い
私が治療をはじめました。

しかし、そのガンでは統計的に一番効くはずの抗癌剤が効きませんでした。
次々に抗癌剤を変更して治療をしていきました。

一時期効いてくれた抗癌剤もありましたが、
長続きはしませんでした。
勿論、標準的抗癌剤治療のエビデンスの数字よりは、
長く生きてはくれました。
しかし、もっともっと長く生きていて欲しかった・・・・

秋にはお孫さんの誕生も待っていました。

とても悲しいです。

このような悲しい挨拶はしばしば受けます。

しかし、ご家族がわざわざ無用の病院にまで、
出向いてくれるということは、
私の行ってきた治療が間違いではなかった、
という証でもあり、
少しだけホッとする瞬間でもあります。

そのご家族とお話をしたとき、

ご家族は、
『梅澤のところへ来る前の病院で
主治医から、患者を前にして、
「抗癌剤治療をしても○○カ月」
と言われたことが一番辛かった。
それを聞いて本人も本当に悲しそうだった。』
と言われていました。

そのご家族からは、はじめて聞いたことですが、
まったくそのとおりだと思います。

何故、そこまで配慮の無い言葉が出てくるのか、
理解に苦しみます。

人の命など、神様にしか分かりません。
自分たちは神様だとでも思っているのでしょうか。

単なる、エビデンスの伝達者に成り下がっているだけなのに、
そのことに気が付かないのでしょうか。

エビデンスではその医者の言うとおりです。

その悲惨なエビデンスを言われた患者さんが
どれだけ落ち込むかを考えてみれば、
自分たちが実行している標準治療のエビデンスが、
如何に貧粗なものであるか、
どれだけ絶望的なものであるか、
一目瞭然分かるはずです。

その一言が如何に人を傷つけるか、
知らないから口にするのでしょうけれども、
それを患者さんに直接宣告する医者は、
そのエビデンスのお粗末さに気が付いていないのかも知れません。

それを平気で言う医者のもとでは
治療は受けない方が無難だと思います。

標準的抗癌剤治療の盲信者で、
それが唯一無二の最高の治療と錯覚してしまっているのかも知れません。
ご用心を。


以上　文責　　梅澤 充

連日、裏のコメント（時々はオモテでも）や
直接のメールで多くの質問をいただいております。

ほとんどが、ご本人やご家族のガン治療についての質問です。

可能な限り迅速に返信しているつもりなのですが、
次々と質問が重なって来てしまうと、
それが、積もっていって、
前に来たメールが忘れ去られてしまい、
何処かに埋もれていることがしばしばあります。

1通の質問も無い日はほとんどありませんが、
不思議と集中する時期が時々あります。

適確な回答か否かは別にして、
必ず返信はするようにしています。
同時に何通か来ているときには、
緊急性が高いと思われるメールから返信しています。
あまり緊急性は高くない、
あるいは、ほとんど情報が得られないようなメールでは、
返信に困るものも少なくありません。

病名の記載もなく、
「○月○日に、抗癌剤○○を○△mgで点滴する予定になっていますが、
怖くて仕方がありません。夜も眠れません。どうしたらよいでしょう？」という質問もありました。
私の方が「どうしたらよいでしょうか？」です。
この患者さんは、その時には、とても慌てていたのでしょう
その後、冷静になられて病状をシッカリ書いて送っていただき、
あらためてセカンドオピニオンにおいでになり、
結局私が診ることになりました・・・・

メールは、ひとたび埋もれてしまうと、
ほとんど発掘されることは無いように思います。
質問が途切れてチョットだけ時間があるときに
「あんな質問があったな、答えなきゃ」
「あの質問にはまだ答えていなかったな、早くしないと」
と思い返されることがしばしばあります。
しかし、それを発掘しようとしていると次の質問が来てしまう・・・
この繰り返しです。

誠に申し訳ありませんが、
2～3日経って返信が無いときには、
埋もれてしまっている可能性が小さくありません。
迷惑メールと一緒に削除しているかもしれません。
返信が必要でしたなら再送信お願いします。
「はじめまして」「お世話になります」「教えてください」
などのタイトルで、
送られてくる迷惑メールも相当数あります。
ホントに紛らわしい！

なお、いまだに匿名でのご質問をいただきますが、
顔の見えないインターネットの世界で、
更に匿名にしている方の質問に答えなければならない理由が
私には分かりません。
すべて削除しています。
はじめから読みません。

また、相変わらずに多い質問は
「自分の自宅の近くで梅澤と同様の治療をしているところを知らないか」
ですが、
私が知っているのは、
大阪の岸和田市民病院の消化器内科で
休眠療法をしていらしい。
ということだけです。
あとは、元祖休眠療法の金沢大学です。

なお、裏のコメントでの質問は
見落とすこともありますので、
[email protected]
宛てのメールの方が確実です。

セカンドオピニオンの申し込みも
このアドレスにお願いします。


以上　文責　　梅澤 充

７月19日付けの共同通信配信のインターネットニュースに
興味深い記事が出ていました。
ちょうど選挙も近く、真剣に考える問題だと思います。
コピーして掲載します。

医療崩壊を食い止めよ　年金問題より医師確保を　連載企画「１票の意味-参院選インタビュー」権丈善一慶応大教授

☆今回の参院選で社会保障分野の課題は。
　「医療提供体制の立て直しが最も重要だ。医療現場は崩壊しつつあり、この流れを食い止めるのに残された時間はまったくない。特に地域医療は瀬戸際にあり、緊急に手を打つべきだ。いま大騒ぎしている年金記録の問題は議論が出尽くした。だが、医療問題は政治レベルの判断が手付かずのままだ。」

☆政治判断とは
「医師も看護師も疲れ切っている。医療従事者が自分の仕事を続けることに希望を抱ける政策に転換するべきだ。公的医療費の抑制をやめ、かつ医師を増やして数を確保する必要がある。」

　「有権者全員に問題の深刻さを理解してもらえるかどうかはともかく、せめて全国約200万人の医療従事者に絞って呼び掛けたい。毎日の生活の中で医療政策の矛盾を肌で感じながら過ごされている皆さんは、各党のマニフェストを冷静に読み比べた上で、医療崩壊の阻止に取り組む政党を選んで欲しい、と」

☆具体的な選び方は、
　「1997年と昨年になされた2つの閣議決定を撤回する姿勢を示せるかどうかだ。97年の決定は医師数は充足しているとして医学部定員を減らす方針を打ち出した。昨年は社会保障費を5年間で1兆6000億円削減するとの内容。これらが生きている限り、医師は増えず、医療費が今後も削られるのは自明だろう。」

「何も与党批判をしたいのではない。与党が誤りに気付き、自ら方針を変えるなら評価できよう。日本では医師1人が診ている患者の数は米国の5倍、欧州諸国の3、4倍に及ぶ。医師数を増やさないとどうしようもない。医療費についても、欧州諸国の平均水準まで増やす方向に向かないとダメだ。」

☆財源は。負担増は経済成長を阻害しないか。
「欧州並みに社会保険料を引き上げる選択肢があってよい。政党は『社会保険料をアップして医療に充てる』と約束すべきだ。個々の企業側は嫌だろうが、経済活動全体から見れば、医療や介護の分野のサービス需要や雇用をつくり出す貢献は大きい。結果的に高齢者が多い地方に所得が再分配され、地方交付税のような役割も果たし得る。ただ、消費税は他に充当すべき政策もあり、医療費を増やすにはまず社会保険料を考える方が実現可能性が高い」

☆年金については。
　「論議は記録問題から制度論に入ってきた。民主党の年金改革案は年収600万円以上の所得者に給付制限があるなど、現在の支持者もいずれは失望するだろう。メディアがあおる不毛な年金論争に振り回されて投票先を決めては、国民はせっかくの国政選挙を1回無駄にし、取り返しのつかない医療崩壊を受け入れることになるだけだ」
X　X　X X
　けんじょう・よしかず　１９６２年福岡県生まれ。専門は経済政策・社会保障論。新著に「医療政策は選挙で変える」。

私もこのブログで、
2006年10月23日の「医療崩壊」をはじめ、
この記事とは別の角度、
現場の医者の目から見た医療危機を書いてきました。
しかし、それはゴマメの歯軋りであり、
高いところへは届きません。
政治が日本の医療を変えてくれなければなりません。

「医師も看護師も疲れ切っている。医療従事者が自分の仕事を続けることに希望を抱ける政策に転換するべきだ。公的医療費の抑制をやめ、かつ医師を増やして数を確保する必要がある。」
本当にそのとおりです。
多くの医療従事者は疲れ果てています。
このままでは医療従事者になる人間はいなくなると思います。
絶滅危惧種である産婦人科医はまもなくいなくなるでしょうし、
小児科医、外科医もそれに続いて滅びていくことだと思います。
将来の「美しい国」が目に浮かびます。


「何も与党批判をしたいのではない。
与党が誤りに気付き、自ら方針を変えるなら評価できよう。」
誤りには気付かないことを前提に書いているような記事ですが、
私もそのように思います。
アルツハイマーの患者さんを蔑視するような発言を
平気で言ってのけるような大臣がゴロゴロしている与党では、
ガンの患者さんについて
真剣に考える人間などいないような気がします。

原爆で何十万人もの人間が殺されることが、
「仕方が無い」と認識されているような人間であれば、
「ガンだから死ぬのは仕方がない」
と考えるのは自明です。

如何に安く、お金をかけずに死なせるかを考えることでしょう。
現在の標準的抗癌剤治療の推進は、
その現れであるように思えてなりません。


戦後の日本を復興させた最大の功労者は
勤勉な日本国民でしょうけれども、
その道筋を作ったのは自民党であり、
私は、その功績は賞賛しなければならないと思います。

しかし、現在の「美しくない日本」
「荒廃した医療」を作ってしまったのも自民党のように感じます。

今回の選挙は、
止まらない医療の荒廃を防ぎ、
ガン医療を変えてもらえる一つのチャンスかもしれません。
ガン患者が望む医療を実現してもらいたいものです。


以上　文責　　梅澤 充

とても、不可思議な経過を辿っている患者さんがいます。
本日も抗癌剤治療のために来院されました。

乳ガン再発の患者さんです。
乳ガンにしては珍しく、
使う抗癌剤がほとんど効きませんでした。
保健適応のある抗癌剤はほとんど使い尽くしてしまいました。

保健適応外のクスリを使う前に、
最後に辿りついたクスリも、
「ガンの増加速度が鈍くなった」
というだけで、
けっして「効く」という状態ではありませんでした。
腫瘍マーカーの増大スピードが鈍くなり、
画像診断上は増大がストップしたので、
とりあえず「それでよし」として、
保健適応外のクスリの使用も視野に入れながら、
他の、角度からのガン対策を考えました。

その一つとして、
苦し紛れに、「食事療法」を勧めました。
ただし、「食にこだわりがなく、食事療法に対して、
ストレスを感じない範囲で行うことが絶対条件です」
と釘を刺しましたところ、
「食に対するこだわりはほとんど無い」とのことで、
「可能なだけやってみます」
とのことでした。

あまり期待はしていなかったのですが、
それをはじめてから、
グングン腫瘍マーカーが下がりはじめました。

1600だったマーカーが2ヶ月で270になりました。
あまり効かない抗癌剤はまったく変えないどころか、
白血球の若干の減少を見たので、
量は減らしていました。
それなのに、
これだけ大きな減少を見て少々驚きました。

正直に言うと、
あまり期待はしていなかったので、
患者さんが食事療法をしているとは、
知りませんでした。

それで本日、
患者さんからあらためて、
「腫瘍マーカーが下がりはじめた
チョット前から食事療法をしている」と聞いてビックリしました。

そして、その内容を聞いて二度ビックリでした。
一般的にいわれている食事療法と違います。

それは、主食を減らした程度で、
食事内容は今までとほとんど変えておらず、
「知り合いの農家から、
新鮮な無農薬の野菜をたくさん送ってもらい、
そして、それを毎日たくさん食べている。」というだけでした。

新鮮な野菜と果物のジュースも毎日作り、
それも日に3度は飲んでいるそうです。

そして、ご主人と二人で、
「青虫になったみたいだね」
と言いながら、
毎日、大量の野菜を食べ続けているそうです。

その「野菜効果」が何時まで続くのかは分かりません。
しかし、2ヶ月で腫瘍マーカーが約6分の1にまで減少したのは、
紛れも無い事実です。
その間、抗癌剤の量を減らした以外には、
まったく治療に変化はありません。
抗癌剤を減量すると、
効果が大きくなる現象はしばしば見ますが、
この患者さんでは、
減量は腫瘍マーカーが減少しはじめてからのことであり、
やはりこの患者さんにとっては
シッカリと「野菜効果」は存在するように思います。

今後、野菜効果が切れて、
腫瘍マーカーの増大が再度はじまったとしても、
標準的抗癌剤治療のように大きな副作用を伴い、
身体を犠牲にして、
無理やり低下させたわけではありませんので、
その低下の期間は、
間違いなく延命につながるはずです。
恐らく、野菜の食べ過ぎによる副作用は出ないと思います・・・・


野菜をたくさん食べてガンがよくなる。
勿論、それは偶然の産物だとは思います。
この患者さんだけの話かもしれません。

しかし、他の患者さんでも、
「当たらない」とは限りません。

患者さんにとっては、
偶然であれナンであれ、
副作用が無く、当たれば、
最高の治療であるはずです。

無農薬野菜をたくさん食べることでの副作用は無いでしょうから、
試してみる価値はあるかもしれません。

ただし、それでストレスを感じるのであれば、
チョット考えた方が良いかも知れません。
また、消化器の手術をした患者さんでは、
腸閉塞を惹起する可能性もありますので、
大量の野菜はお勧めできません。

ガンは患者さんの個性と同じで
イロイロな顔を持っています。

一つの治療にこだわらずに、
害が無いのであれば、
何でも試してみることは悪いことではないと思います。
ただし、お財布の破綻に十分に注意が必要です。

「青虫になる」のにはそれほどお金は要らないと思います・・・・


以上　文責　　梅澤 充

日本全国、標準治療だけを行う病院ばかりで、
患者さんが、
「副作用が辛いので量を減らして欲しい」
と懇願しても、
「それでは意味がない」
「そんな量では効かない」
と一蹴され、
標準的に大量の抗癌剤治療を使った治療だけを推し進めます。

しかし、先日セカンドオピニオンの来られ、
その後昨日から治療を開始した患者さんが、
治療を受けていた病院では、

標準から反れた量の抗癌剤を使って治療を行っていました。

体表面積あたり1000mgが標準量である
ジェムザールという抗癌剤があります。
その患者さんの体表面積は概ね1.65㎡です。
標準量では1650mgのはずです。
ところが何故か、その患者さんには、
一回2000mgで2週続けるというスケジュールで使われていました。

また、標準量が一日120mgのTS-1という経口抗癌剤は、
一日150mgで使われていました。

それぞれ、はじめは標準量で使ってみて、
「副作用は無い、しかし、効果が弱い」
ということで増量するのであれば、
話は分かりますし、
その患者さんに最適の量を求めるということであり、
間違った使い方だとは思いません。
しかし、その患者さんには、
はじめて使う時からその量で開始されていました。
幸い、事故は起こりませんでしたし、
大きな副作用も感じなかったようですので、
良かったのですが・・・

その患者さんの病院では、
標準量にはとらわれず自由な発想で治療を行っているようですが、
患者さんご自身は、
自分に投下された抗癌剤が
どのような量なのかまったくご理解ありませんでした。

患者さんの知らない間に、
最大耐用量以上の抗癌剤という毒薬が投下されてしまう。
これは恐ろしい話です。
最大耐用量の抗癌剤治療では、
抗癌剤の副作用による死亡事例もエビデンスの一つです。
その量よりも多くいく・・・・


標準的抗癌剤治療だけを行う病院では、
エビデンスを唯一の頼りに、
ガチガチに決められた標準量だけを1mgも違わずに、
ひたすら守る姿しか知りませんでしたので、
少々ビックリしました。

標準ではない量の抗癌剤を使うことは
まったく間違いだとは思いません。

何度も書いているとおり、
標準量の抗癌剤が最適である患者さんの方が少ないはずです。
ほとんどの患者さんは、
別のところに最適量が存在しているはずです。
抗癌剤は標準量にとらわれる必要はまったくなく、
個々の患者さんにとっての最適量を模索してから、
使われるべきだと考えています。

しかし、インフォームドコンセント無しに、
死亡確率もある最大耐用量以上の抗癌剤が使われるのは、
かなり問題があるように思います。

もう時効ですから、正直に白状すると
私自身、標準量をかなり超えた抗癌剤を使っていたこともあります。
患者さんは長生きはできませんでした・・・・
死亡事故はありませんでしたが、
白血球は100とか、それ以下もずいぶん経験しました。


私は、標準的ではないごく小量の抗癌剤治療を
行ってくれる病院がほとんど存在しないのは、
標準的ではない治療を行った時の、
その結果に対する責任の所在の不明確さにあるのではないかと
考えていましたが、
いきなり標準より大量の抗癌剤を使うところを見ると、
そればかりではないような気がしてきました。

標準的抗癌剤治療以外は行わないというのは、
やはり、「面倒くさい」というのが大きな理由でしょうか・・・・

勿論、ほとんどの医者は、実行したことがないので、
その効果を知らない、
ということもあるでしょうけれど・・・・


以上　文責　　梅澤 充

今年もすでに半分が過ぎ去っていきましたが、
昨年から、標準的ではない抗癌剤治療を続けてきた患者さんのうち
何人かの方は、
すでに旅立たれました。

しかし、そのすべての患者さんの経過をみると、
標準的抗癌剤治療の生存期間中央値のエビデンスより、
短く終わった患者さんは一人もいません。
勿論、「あと○ヶ月です」
「治療方法はありません」
と宣告された患者さんも少なくありませんが、
その宣告どおりに終わられた患者さんはほとんどおられません。

ガンの縮小は望まず、
最低量の抗癌剤を使った休眠療法的な治療では、
エビデンスはまったく出ていません。

「あと○ヶ月です」「治療方法はありません」
の患者さんでは、
統計の取りようがありません。

「治療方法はありません」
と宣告され、
その後3年3ヶ月の間、
元気に治療を続けられた患者さんの場合、
その生存期間はどのようにカウントすればよいのでしょうか。

5月に亡くなられた患者さんのご家族から、
「先生の本には、乳ガンでは
4年は大丈夫であるようなことが書いてあったじゃないか。
何で、家内はこんなに早く死ななければいけないんだ」
と文句を言われてしまいましたが、
その患者さんは、
乳ガンの再発で、
私のところに来る前に、標準的な前治療を2年間近く行い、
肝臓、肺、脳、リンパ節、骨転移を伴う状態でした。
そして全身状態の悪化に伴い、
「治療方法は無い」と宣告された方でした。

標準的ではない治療を開始してから
ちょうど1年でした。

旅立たれる2週間前まで、
一度も入院は必要ありませんでした。

この場合、標準的ではない抗癌剤治療での生存期間は
「12ヶ月」とカウントされるのでしょうか。

標準的抗癌剤治療での生存期間中央値は、
まだ元気なPS. 0または1の患者さんが、
治療を開始してからの時間です。
あまりにもハンデが大きすぎるように思います。


多くの先生方は、相変わらず
「そんな少ない量では効かない」
「標準量を使わなければ意味がない」
「そんな治療にはエビデンスが無い」
と、言われますが、

実際に患者さんが長生きをしていても、
データも取れないというのが実情です。

標準的抗癌剤治療が唯一最高の治療であると、疑わず、
ただそれだけを行っている医者が、
標準治療以外の有効性を証明する手立てを奪ってしまっています。

残念ながら亡くなられていった患者さんをみると、
はじめから標準的ではない治療をしたかったという方が、
何人もおられます。

それが可能になる環境ができれば、
標準治療が最善の治療ではないことが、
証明されることと思います。

標準的ではない治療であれば、
万一それが無効であったときには、
何時でも標準治療に移行することは可能です。

7月17日の「エビデンスの真実」
でも書いたとおり、
標準的抗癌剤治療のエビデンスが、
如何なるものであるかをシッカリと見極めて、
ご自身の治療を開始する前に冷静に、
考えてください。


あらためて
旅立たれた患者さんの
ご冥福をお祈りいたします。


以上　文責　　梅澤 充

昨日セカンドオピニオンに来られてご家族から
メールをいただきました。
非常に重篤な状態の患者さんのご家族です。
患者さんあるいはご家族の正直な気持ちだろうと思います。
転載します。

昨日お伺いした○○です。昨日は本当にありがとうございました。
栄養が無ければ餓死する。まっとくもって当然のことを
気づかずに居た私たちにとって目の覚める思いでした。
自宅に戻り、兄より話をしてもらいました。話の中に初めて「死」という言葉を
交ぜてでしたので、とても辛い思いでした。
・・・・・・・・中間省略・・・・・・・
お医者様によってそれぞれ意見が違う、これは仕方ないことだと思いますが、
素人の私にとっては選択肢が増えたのではなくただただ悩み事が増えた感が
いなめません。まだ結論は出ていませんが、最善の方法を見つけていきたい
と思います。ありがとうございました。

目を覚ましていただいてよかったと思います。
退院してきて自宅で生活しているも、
ほとんど何も口から入っていないという状況のようでした。
（ご本人は来院されていません）
人間モノを食べなければ、
生きていくことはできません。
餓死してしまいます。
抗癌剤治療どころの話ではありません。
当たり前のことですが、
夢中になると当たり前のことでも、
見えなくなってしまいます。

ガン治療もまさにそうです。
ご自身、ご家族の治療を考える時には、
必ず、一歩下がって冷静になってから、
何が最善で、治療に何を求めるのか、
ゆっくりと考えてください。
ガンは、想像するほど速くは進みません。

また、「多くの医者の意見を聞いて悩みが増えた」のは、
セカンドオピニオンの成果ではないでしょうか。

主治医とまったく同じ考えを並べられ、
主治医の考え方の正統性を見極めることも、
セカンドオピニオンの大きな目的（結果）の一つでしょう。

しかし、様々な違った考え方を知って、
それをよく咀嚼して、
ご自身で、より自分の考えに近い方を選択する。
そのためにセカンドオピニオンを受けるものだと思います。

悩みが増えたのであれば、
その悩みを解消するためにさらに、
別のオピニオンを求めることも必要かもしれません。

ただし、その時には上辺だけの一般論だけではなく、
その医者の信条は確認しておくべきです。

ある程度以上に全身状態が悪化したら、
すべてのガン治療はやめて、
緩和ケアだけに努めて、
ラクに最期を迎えさせてあげることを信条にしている医者と、

最後の最後まで闘うことを考えている医者では、
ある瞬間の患者さんの状態により、
考えることは大きく変わってきます。

考え方に共感する医者に意見を聞いてください。
きっと、満足できる今後の方針が提示されると思います。


本日は昨日の休みがひびき、
あまりにもたくさんの患者さんが来られました。
終わりにします。


以上　文責　　梅澤 充

7月14日の「代替療法の魔力」
に対してバッチさんからコメントをいただきました。

「悪くならないけれども、良くならない」
そんな病状を甘受するのは、辛いだろうと思います。
若ければ尚更でしょうね。
気持がよ～くわかるだけに、お若いだけに辛い話ですね。
院内で少量の抗癌剤投与の話をしても
同じように思う方は沢山いますね。
癌の縮小だけが癌治療の効果と
考えてしまうのでしょう。
無論私もそうでした。
・・・・・・・・以下省略・・・・・・・・・・

ガン治療の現実をまったく知らない、
そして、テレビ番組を唯一の情報源として
それに騙されている患者さんでは、
「癌の縮小だけが癌治療の効果と
考えてしまうのでしょう。」
が真実だと思います。

その結果は、
歯を食いしばって副作用に耐えても、
エビデンスどおりの○○カ月の延命という
とてもありがたい恩恵しか受けることはできない。
という悲惨な結末しか待っていません。

昨日の「テレビのガン特集番組」
で書いたとおり、
テレビのガン・ガン治療を紹介する番組では、
恣意的にガン・ガン治療の真実を歪めて放送されているように思えてなりません。
騙されないようにしてください。

本日もまったく同じ種類のガンで、
年も1歳違いの患者さんご夫婦が二組セカンドオピニオンに来られました。
今までの治療経過も酷似していました。

ところが、お一人はビックリするほどたくさんの情報を
キチンと整理されて、
ご自身の治療の設計プランをお持ちでしたが、

もうお一方は、
抗癌剤治療の意味も、
その治療での予後も、
ご夫婦揃ってまったくご存知ありませんでした。

ただ、「今までのクスリの副作用が辛かった」
「そして、期待していた治療効果が得られていない」
という、今までの経過しかアタマの中にはありませんでした。

標準的に大量の抗癌剤治療でガンが縮小することの意味、
標準的抗癌剤治療ではなく、
ごく少量の抗癌剤を使って治療していくことの意味も、
まったく理解されていませんでした。

そのような状態でしたので、
コメントがご指摘のとおり、
「癌の縮小だけが癌治療の効果と
考えてしまうのでしょう。」
となってしまっていました。

お気の毒な話です。

本日、1時間以上説明しましたので、
少しはお分かりいただけていれば良いのですが・・・・

一方、前者の患者さんご夫婦は、
十分な基礎知識の上での説明ですから、
シッカリ納得されて帰られました。
今後私が標準的ではない治療をしていくことになりました。
輸入の薬剤名もたくさん挙がられていました。
まだ、それを使う状況ではありませんが、
今後必要になった時にも、
スムースに使うことができます。

やはり、何回も書いているとおり、
知識武装の力は、
大きく働き、患者さんを確実に長生きさせてくれると思います。

標準的抗癌剤治療の唯一の根拠であるエビデンスの
本当の意味、
逆からみたエビデンスの姿もシッカリと認識するべきだと思います。


ちなみに、コメントをいただいたバッチさんは、
何処のガンなのかは知りませんが、
もし卵巣ガンであれば、
標準治療による腫瘍の縮小は
非常に大きな収穫である場合も少なくありません。
念のため。


以上　文責　　梅澤 充

7月13日の「コメント」
に対して、オモテのコメントいただきました。

件名 : テレビでは見つからない
自分にとっての最善の治療を求めて、毎日少しづつ勉強しています。
様々な情報源があるなか、テレビお手軽であるものの、そこから得られる情報は、
およそ信頼に足るのもではありません。
昨日ＮＨＫ教育テレビで肺がん治療について４５分間の番組が組まれていたので
見てみました。
内容は総花的かつ表面的。４５分で適切な情報を提供することなど、
そもそも無理なのですね。
初心者（？）を意識してでしょうか、一見わかりやすく説明をしているようで、
実は深く勉強をしていないと、説明者の言っていることの本当の意味はわかりません。
一番問題だと思ったのは、「治療」とひとくくりにして、それが「根治のための治療」
なのか「延命のための治療」なのかの区別が全く説明されなかったことです。
手術不能のⅣ期の治療や、再発治療についても「治るのではないか」と
思ってしまうような印象を与えます。
術後補助化学療法の説明にいたっては「手術で取りきっているのだけれど、
だめ押しの治療です」などという、およそ、誠意のない説明でした。
しかも、すぐその後の抗がん剤の種類の説明では、再発後に使用される薬のリスト
が示されました。かなり問題でしょう。
・・・・・・・・以下省略・・・・・・・・・

まったく仰るとおりです。
特にNHKは「延命のための治療」を隠しているような気がしてなりません。

再発ガンに対して
「いくら厳しい標準的抗癌剤治療を行っても
ほとんどのガンでは治ることはない。
エビデンスどおりに○○カ月以内に半分の患者さんは亡くなられる」
という事実を隠しているとしか思えないような
番組構成になっているような気がします。

「手術不能のⅣ期の治療や、再発治療についても「治るのではないか」と
思ってしまうような印象を与えます。」
まさにそのとおりだと思います。

政府の政策どおり、
国民をこぞって、根治は無く、副作用は必発である
標準的抗癌剤治療に導こうとしているのでしょうか。

一方、民放も、視聴率稼ぎが見え見えの
番組作りに励んでいますし、
NHKも民放もガン患者さんに対して、
正しい情報を伝えることが目的で放送しているとは
とても思えません。


延命および局所治療としては、
悪くはないと思い、かつて何人も紹介したことのある治療が、
ひとたびテレビで放映されるや、
今では、予約がいっぱいで申し込んでから、
治療を受けるまで半年もかかると聞きました。
私はその番組は見ていませんが
恐らく、根治するかのように錯覚する内容で放送されたのではないかと思います。
そうでなければ、極めて高額な治療費のかかる
その治療に患者さんが殺到するとは思えません。

治療効果が宣伝とはまったく違い患者さんを欺く詐欺だとして、
刑事告訴まで受けたインチキ代替療法も
「ガンが治る」と宣伝していました。
まったく判っていないメカニズムを、
さも正しい説であるかのように説明して、
今でもなお、根治を匂わせるような宣伝もしています。

根治を謳う代替療法に対しては冷静に考えて
その治療を受けるか否か考えて下さい。


テレビ放送も詐欺的な内容のものも少なくありません。
騙されないでください。

そもそも、ガンおよびガン治療の真実を知るためには、
テレビのように受身の姿勢で、
知識を受け入れるのではなく、
ご自身の努力で知識を獲得してください。

「ある療法に関する本を１０冊読めばすべてが本当に思えます。
しかし５０冊読めば、必ず真逆の事を書いてあるものに出会います。
それが代替療法です。」（いただいたコメントより）


セカンドオピニオンも悪くないと思います。
私もセカンドオピニオンを受け付けていますが、
患者さんと一対一で話をしても、
シッカリとご理解いただくためには、
45分ではとても足りません。
最低1時間はかかります。

7月13日のコメントの方のように、
多くの書物を読んでいたり、
いくつもの病院でセカンドオピニオンを受け、
知識を十分に蓄えている患者さんでは
非常にスムースに、
病気・治療に対する考え方、トクな治療方法などについて
アドバイスすることができますが、
まったく知識が無いと、
時間がかかります。


万人向けのテレビを1時間や2時間見ても、
十分な知識が得られるはずがありません。
「実は深く勉強をしていないと、説明者の
言っていることの本当の意味はわかりません。」
の、とおりであり、
テレビから情報を得られる患者さんは、
相当の基礎知識がある方であり、
基礎知識の上に「こんな治療もあるのか」
と、知識の上乗せができるだけです。

テレビのガン特集番組などは、
一般教養の番組程度の扱いで見るほうが無難です。
闇雲に信用すると酷い目に遭う可能性もあります。


以上　文責　　梅澤 充

患者さんの心理状況を言い当てているコメントをいただきました。

私もガン患者で、今年の３月右乳房＋大胸筋切除しました。他のガンもそうですが、乳ガンは再発したら治癒は見込めないと知った時、再発確率が高いのでとても怖かった。
そんな時「免疫云々」の本を見つけ、再発したら免疫治療を行い、抗ガン剤治療はやめようと思いました。でも梅澤先生のブログに辿り着く前にみていた様々なブログ、HPの中にあった「代替療法は宝くじのようなもの」というコメントで、私の目が覚めました。
その後このブログを見つけました。代替療法に走る人の気持ちは分かるのです。私が走りそうだったから。
でも代替療法のせいで悪化し、梅澤先生の治療で全身状態がよくなったにも関わらず、何故、また代替療法に行くのか。
代替療法で悪化したという結果があり、梅澤先生の治療（西洋医学）でよくなったという結果がありながら、どうして？それが不思議なのです。

残念ながらその患者さんはすでに亡くなられました。

その患者さんは、
たしかに「あと3ヶ月です。治療方法はありません。」
と無慈悲な宣告を受けた時よりは、
全身状態も改善して、快方に向かいました。

しかし、その後は、
良くも悪くもならないという状態が数ヶ月続きました。

その患者さんは、
その状態には満足できませんでした。
「悪くならないけれども、良くならない」という現状には
我慢ができませんでした。
その状況を受け入れるのには、あまりにも若すぎました。
治療開始後9ヶ月で亡くなりました。
まだ30歳そこそこでした。

「代替療法ならばもしかしたならば治るかもしれない」
という、叶わぬ夢を見てしまいました。

その気持ちも良く分かります。

少量の抗癌剤を使った、
ガンの増大を防いで、
副作用を最小限度にとどめ、
長生きしていこうという
いわゆる「休眠療法」的な治療では、
ガンは、大きくはならないといえども、
小さくならずに、
ご自身の身体に確実に留まっているのですから、
患者さんの精神衛生上けっして良いことではありません。
多くの患者さんではガンが存在していても自覚症状はありませんが、それでも、
「CT を撮るといつも同じように見えている。」
では気分のいいものではありません。
辛いと思います。

若ければなおさらです。

むしろ副作用がいくら強くても、
そして、一時的とはいえ
ガンが大きく縮小する標準的抗癌剤治療に惹かれる気持ちも理解できます。
しかし、それで完治することは
ほとんどのガンでは有り得ないこと、
そして、無治療と比較して、
延命効果も大きくない事実を
熱くなったアタマを冷やして、一歩下がって、
冷静に考えるべきだと思います。


なお、私のガン治療は、抗癌剤は使いますが、
抗癌剤による免疫力の向上も期待しています。
また、サプリメントなどもご希望があれば使います。

いまだ人間はガンを克服する知能は持っていない、
という視点から、
害にならないものなら、
使えるものは何でも使う、
というスタンスの治療です。

西洋医学などというと、
標準的抗癌剤治療だけを行っている先生のお怒りをかると思います。

現在の人間の、ガンに対する浅薄な知識において、洋の東西にこだわることは愚かなことだと思います。


以上　文責　　梅澤 充

昨日、一昨日の
「驚愕のコメント、自律神経免疫療法？」
「無責任治療」
に対して、そのとおりというコメントをいただきました。

件名 : ああ恐ろしい
はじめてコメントいたします。
私はがん患者ではありませんが、脳腫瘍患者の妻です。
病気がわかったとき、私も「何とかしなくちゃ」
自分に出来る事はないのかと思い、いろんな食事療法の本を読み漁りました。
ある療法に関する本を１０冊読めばすべてが本当に思えます。
しかし５０冊読めば、必ず真逆の事を書いてあるものに出会います。
それが代替療法です。
故絵門ゆう子さんが代替療法に走って遠回りをして命を縮めてしまった
体験を本にされています。
この方のお気持ちがお友達に届くと良いなと思います。

まさに、仰るとおりで、
一つしかない真実も、
見る方向によって、
まったく別の姿になります。

したがって、「最善の治療」とは、
その見方によって、
大きく変わるはずです。

一つの政策でも
自民党と共産党では、
まったく違ったことを言っています。

今の自民党は何を考えているのかまったく分かりませんが、
本来、国民の幸福を最優先に考えているはずですが、
その道筋は共産党とではまったく別です。

「標準的抗癌剤治療が最善である」
と言い切ってしまう医者は、
あまり信用しない方が良いのではないでしょうか。
視野が狭すぎるように思います。

何が最善の治療であるかは、
患者さんの価値観が決めることです。

医者はその決定のために、
可能な限りの情報を提供するだけです。

本日も、某都立病院で、
大腸ガンのガン性腹膜炎に対しての治療中に、
卵巣ガンが新たに発生した可能性のある患者さんが、
手術を勧めら、
「手術と標準的抗癌剤治療のワンセットでなければ、
ウチでは治療はしません。」
と言い切られた方が、途方に暮れて、
「手術を受けるべきでしょうか」
と、相談に来られましたが、

何故、ガン性腹膜炎の状態で手術が必要なのか、
それを行うとどれだけのメリットがあるのか、
デメリットはどのくらいあるのか、
まったく説明されていませんでした。
その後の標準的抗癌剤治療についても
何も説明は無しです。
患者さんは、
「先生は忙しくて、時間が無いからしょうがない」
と言われていましたが、
患者さんの命のかかった治療です。
「納得のいく説明があるまで手術は受けるべきではない」
と説明しました。

話はチョット逸れましたが、
人生を左右する大切なガン治療です。
たくさん雑音は入ってきますが、
惑わされることなく、
あらゆる方向から、
シッカリと真実を見つめて、
本当に最善の治療を探し出してください。


まだまだ書きたいことはたくさんあるのですが、
時間がありません。
終わりにします。


以上　文責　　梅澤 充

本日の記事は、事実と大きく違っていたことが判明したため、
削除いたしました。
ご迷惑をおかけして、
申し訳ありません。


以上　文責　　梅澤 充

昨日の「驚愕のコメント、自律神経免疫療法？」に対して
興味深いコメントをいただきました。
オモテのコメントですのそのまま再掲します。

私の病友も現在その治療を受けています。
先日、梅澤先生のブログのプリントアウトと一緒に免疫療法の中にも効果のないものが
あるからと、手紙を書きました。
私も本を貸してもらいました。
やはり、手術、抗癌剤治療、放射線はしたらいけない治療法と書いてあり、びっくりしました。
こんな治療が横行しているのは本当にゆるされません。
もっと、主治医なり、医療者がメンタル的な部分を支えていく必要があるのでは？

「免疫療法の中にも効果のないものがある」
は間違いです。
記憶にありませんが、
もし私がそのように書いていたらそれは間違いです。
以下のように訂正します。

恐らく、○○療法といわれているすべての治療法（？）で、
当然、確率はゼロに限りなく近く、極めて低いながらも、
効果はあると思います。
それは、少なくともプラセボ効果（擬似薬効果）は、
確実に存在するからです。

「メンタル的な部分を支えていく必要」
と書かれているとおり、
ガンの治療をしている時に、
精神的な影響は少なからず存在しています。
標準的抗癌剤治療の成績がけっして満足できるものではない理由の一つは、
患者さんの精神状態を、
その副作用によりズタズタにしてしまうこともあると思います。

「○○療法は効く」と信じて、
それを行うことで、
「もしかしたら治るかもしれない」
という大きな希望が心の中に生まれてくるはずです。
そうであれば、
「もはや治療方法はありません」
といわれ、絶望のどん底に陥っていた生活に光が射してきます。
心のQOLは確実に向上すると思います。
たとえ治療効果など無くても、
希望を持って生きるのと、
絶望の淵で生きるのとではその時間はまったく違ったものになるはずです。

また、真っ当な治療を止めさせる医者の気持ちは理解できませんが、
「してはいけない」といわれる
手術、抗癌剤、放射線治療など、
真っ当な治療と○○療法を併用することはけっして悪いことではないと思います。
しかし、単独の○○療法では、
多くの場合無治療と同等です。

5月28日の「リンパ球療法だけに専念しろ!?」
で紹介した患者さんは、
「入院が必要な状態で、あと一月も無理か？」
と思われた状態から、
奇跡的に復活して、
3年間以上、外来通院で診てきた患者さんですが、
リンパ球療法を行いたいと言い出したので、
それは悪いことではなく許可しましたが、
「一切の治療は止めろ」と、その担当医から言われて、
そのとおりにしてしまいました。
いくら真っ当な治療の必要性を説明しても、
悪魔に洗脳された意識は変わることはありませんでした。
3年間続けてきたすべての治療を拒否されました。
結果、先日亡くなられました。

併用していれば、
まだ、そのような状態ではなかったはずです。
本当に悔やまれると同時に、
治療を止めさせた医者に対して大きな憤りを感じます。

もう一通のコメントです。

件名 : 私も勧められました。
癌に罹るといろいろな人から健康食品や食事療法など勧められます。手術しない方が良い・・
とも言われました。自分自身が不安で一杯の時に善意のつもりでも・・
そのような無責任なことを勧める人達は？悪気は無いではすまされません。
しかも親族（断れないような関係の）だったり・・・何回も言われたり・・病気よりその事に相対することの方がずっと・・辛かったです。
自分の信じるものを絶対だと思われているのかもしれませんが・・・。
何が当たるか分からない病気ゆえの混沌なのかもしれませんが、
自分の選択を他の人にも押し付けるのは・・勘弁してほしい。
患者の数だけ選択はあると思いたいですね。

拙著「間違いだらけの抗癌剤治療」でも書きましたが、
無責任に健康食品を勧める人は、
ホントにイイ迷惑です。

すべての患者さんは、
ご自身のことですから、
病気・治療について真剣に考えています。
そして、自分の信じる治療方法に向かっています。
不幸にして、標準的抗癌剤治療が最善の治療だと、
信じ込まされて、突き進んでしまっている患者さんもいますが、
それは、それでご自身の決めたことですから、
悪いことではありません。

ところが、そこに高価な健康食品の押し売り（タダですが・・・）を受けてしまうと、
それと、他の治療が併用されてしまいます。
その結果、ガンが快方に向かった時、
本来の治療が有効であったのでしょうけれども、
「もしかしたら、高価な健康食品が有効なのかもしれない」
と疑心暗鬼になってしまいます。
その結果、高額の出費だけが
ダラダラと続くことになります。
しかし多くの場合、
多少の相乗効果はあったのかもしれませんが、
本来の治療が効いているだけだと思います・・・

健康食品や代替療法は、
患者さん自ら、経済的に無理の無い範囲で、
「当たればメッケモノ」の気持ちで摂取するべきものだと考えます。
たとえ善意であっても、
押し付けはするべきではないと思います。


「患者の数だけ選択枝はある」
とは、まさにそのとおりであり、
何回も書いているとおり、
すべての患者さんは、
一人として同じ存在は無いのです。

治療の方法もすべての患者さんで違っていなければなりません。
健康食品、代替療法もおなじです。
それぞれの価値観で決めるべきことです。

抗癌剤治療でも、
十把一絡げの標準治療は、
選択するか否かは慎重に考えた方が良いと思います、


以上　文責　　梅澤 充

乳ガン患者さんをお友達に持つ方から、
裏のコメントをいただきました。
いまだに、この手の被害者が出ていることに愕然としてしまいました。
私は、このような悲惨な被害者を出さないために、
3年近くも裁判を支援してきました。
もっとマスコミも実情を伝えて欲しいと思います。
裏のコメントですので、
投稿者が分からないように、文意を変えず一部文章を変更して掲載します。

件名 : 自律神経免疫療法
52才女性の友人が乳癌になりました。３月に4.5センチで発見、早期と中期の間くらいだそうで、抗がん剤で２センチになった6月末に手術する予定だったのですが、アラビノキシランを飲めば末期癌でも癌が消えてなくなることもあると言い出し、手術してもいつ再発するかわからないのだから切られ損だと病院で手術を拒否したら、正気の沙汰とは思えない、死んでしまってもいいのかと大激怒されたそうです。検査の結果、友人の癌は増殖が活発で、タチの悪い癌だと言われたそうです。
友人は免疫療法をやっている病院に移ることにし、自律神経免疫療法の爪もみ療法で治すことになったと言っています。
その病院で手術も抗がん剤治療もしたらだめだと言われて、やっといい先生に会えたと友人は言っています。半年くらい自律神経免疫療法をやって免疫力を高めてから手術するかどうか考えたらいいし、手術は○○の病院を紹介すると言われたそうです。
私にはそのようなもので癌が治るとは思えず不安で仕方ないのです。が、実際に治っている人がたくさんいるからそのような病院が存在するのだろうかとか、いくらなんでも、手術しないでほっておいたら転移したりして死んでしまうかもしれない人に対して、手術するなとか抗がん剤を使用するなとか言う医者はいないだろうから、素人の友人でしかない私が口をはさむ事はないと思ったり、友人にどう接したらいいのか、忠告するべきなのか、ずっと悩んでいます。
自律神経免疫療法というのは効果を期待できるものなのでしょうか？また、本当に危なくなってきたら普通の病院に戻ることができるでしょうか？相談コーナーでもないのにすみません。
友人は癌になってから、ずっとネットや本の中の手術や抗がん剤や現代医療を批判する本ばかりを読み漁り、免疫、免疫と言い、健康食品やサプリで癌を治しながら癌と共存していくと言っています・・・。

驚くばかりりです。
しかし、この患者さんの心理状態は分かるような気もします。
ガンという病名を宣告され、
それを「ガン ＝ すぐに死ぬ」という多くの患者さんが陥る錯覚から、
必要以上に恐れてしまい、
その空想の中で迫ってくる「死」、
および、抗癌剤治療と手術に対する、
これも想像の中での、必要以上に大きな恐怖から、
逃れたいという現実逃避の行動のように思います。

だからといって、
「自律神経免疫療法の爪もみ療法で治すことになったと言っています。」
「ネットや本の中の手術や抗がん剤や現代医療を批判する本ばかりを読み漁り、免疫、免疫と言い、健康食品やサプリで癌を治しながら癌と共存していくと言っています・・・。」
この奇行を見過ごすわけには行きません。
その妄想、洗脳状態から一刻も早く、
脱却させてあげなければ、
取り返しのつかないことになります。
「転移をすれば、ガンが治る」などと、
臨床をまったく知らずに馬鹿げたことをいっている人間もいるようですが、
乳ガンも、次々にあちこちに転移をしていき、
人の命を奪います。
そうなる前に、救出してください。

「そのようなもので癌が治るとは思えず不安で仕方ないのです。が、実際に治っている人がたくさんいるからそのような病院が存在するのだろうかとか、いくらなんでも、手術しないでほっておいたら転移したりして死んでしまうかもしれない人に対して、手術するなとか抗がん剤を使用するなとか言う医者はいないだろうから、」
残念ながら、手術や抗癌剤治療の悪い面だけを強調して、
それに対する恐怖心を煽りたて、
その上で、それを完全に否定して、
自分の治療（？）に引きずり込もうというトンでもない医者も
いまだに、闇に蠢いています。

「実際に治っている人がたくさんいるからそのような病院が存在する」
は、大きな間違いです。
その治療を続けた患者さんは皆さん亡くなられてしまっているはずですから、
「あの治療はまったく効かないから受けてはダメです」
とは誰も言えないのです。
お墓の中からいくら叫んでも、
誰も聞いてはくれないのです。
また、ご遺族もそんな馬鹿げた治療で家族が死んだとは、
恥ずかしくて人には言えないはずです。

もし、治療の途中で、
その治療に効果が無いことに気付き、
真っ当な治療でガンが根治した患者さんがいても、
過去の自分の間違った愚かな選択を、
すなわち自分の過去の恥部を曝け出すことはしません。
ダンマリを決め込むでしょうから、
誰にも実情は伝わりません。

または、健康食品でも宝くじに当たる患者さんは存在しますので、
そのラッキーな生き残りの患者さんだけを表に出し、
広告塔として、さも全員がそうであるかのように宣伝することは、
しばしば使われる手です。
その影で、亡くなっていかれた無数の患者さんはオモテには出しません。

「生きている人間しか病院へは来ない」
「その治療で、死んでいった人間は絶対に病院へは行かない」
という当たり前の事実は、
つい忘れられてしまいます。
私もかつてインチキ免疫クリニックで騙されました。


乳ガンは穏やかなガンですから、
「ガン ＝ すぐに死ぬ」
と勘違いしている患者さんにとっては、
まったく苦痛を伴わず、
「何とか療法をしているおかげで、進行スピードが極めて緩徐になっている」
と錯覚させるには格好のガンです。

「素人の友人でしかない私が口をはさむ事はないと思ったり、友人にどう接したらいいのか、忠告するべきなのか、ずっと悩んでいます。」
肉親でなければ、
更に言えば、遺産相続権の無い他人では、
その患者さんに、もしものことがあっても何も言えません。
遺産相続権のある肉親にお話をして、
患者さんに忠告してもらい、
さらに、手術という唯一根治の可能性が確立されている治療を止めさせる根拠を
病院・その医者に直接聞いてもらうべきです。
その根拠はシッカリと証拠に残しておいて、
万一の時に備えるべきだと考えます。
そこまですると、
その医者は、自分の身の安全を図るために、
真っ当な治療を止めることはできなくなります。

私は、医療裁判は好きではありませんが、
このようなケースでは被害者を無くすためにも、
ドンドン訴えるべきだと思います。

いまだに、このようなデタラメが横行していると思うと悲しくなります。

代替療法が悪いとは思いません。
むしろ標準的抗癌剤治療よりは、
はるかにマシな場合もあります。
しかし、ただそれだけに走るのはあまりにも無謀です。


以上　文責　　梅澤 充

最近、
「標準的ではない抗癌剤治療では、
治療の費用が高いのではないか」
「梅澤のもとで治療をするとどのくらい費用がかかりますか」
との質問をしばしばいただきます。

何か、勘違いされておられるように思います。

私が現在行っている抗癌剤治療は、
基本的にはすべて、
健康保険の範囲です。

それ以外にオプションとして、
健康保険の適応の無いクスリや、輸入薬を使うご希望がある場合は、
その費用だけは別途必要になります。

また、再三書いてきましたが、
腫瘍マーカーの頻回な検査では、
その費用だけはかかります。
当然、それも、「しなくてもいい」
ということであれば、
すべて健康保険での治療になります。
そのような患者さんもたくさん診ています。

また、健康食品なども、
何度も書いているとおり、
当たる患者さんもいますし、
害はありませんから、
まったく悪いものであるとは考えていません。
個人的には延命効果は確実に存在しているように感じています。

しかし、それを私の方から勧めることはほとんどありません。
健康食品は当たる患者さんの確率がまったく判りませんから、
それを敢えて勧めはしません。
相談があったときに候補を挙げるくらいです。

丈夫なお財布をお持ちの患者さんには、
良い方向に働くことはあっても、
けっして悪いものだとは思いません。


健康保険の適応のある薬剤が基本ですから、
少量の抗癌剤を使った治療では、
高価な抗癌剤の量が少なくなるのですから、
治療費用は標準的抗癌剤治療よりはるかに安くなります。

例えばタキソールは30mg一瓶が、
約15000円ですが、
標準的には120mg使うところを
30mgで使えば、
60000円が15000円で済みます。
健康保険の3割負担で
18000円 対 4500円の差になります。

これは日本全国何処の病院で治療をしても同じです。

腫瘍マーカーの検査費用は
6月4日の「検査の間隔」
でも書いたとおり、
患者さんが想像するほど高額なものではありません。
抗癌剤の量をチョット少なくすれば、
すぐに浮いてしまう程度の値段です。

タキソール30mgを一本減らせば、
3個の腫瘍マーカーを調べることが可能です。

私は、同じお金を使うのであれば、
たっぷりと、高額な抗癌剤を使うよりも、
それをチョット節約して、
検査費用にまわした方が、トクではないかと思います。
いくらたくさん検査をしても副作用はありませんから・・・・

昨日もセカンドオピニオンに来られた患者さんが、
「年金生活で治療費用はあまり出せない」
「いくらかかるか心配だ」
と言われていましたが、
その心配はご無用です。

しかし、その患者さんの場合は、
遠方にお住まいであり、
通院のための交通費の方が心配です・・・・

本日も仕事終了が8時過ぎ。
時間がありません。
終わりにします。


以上　文責　　梅澤 充

追記：セカンドオピニオンは有料にさせていただいております。
今年の4月から、
1～1.5時間程度で2万円いただいております。
その値段が高いか安いかは、
患者さんの価値観で決めてください。

何回か手術後の再発予防の抗癌剤治療について書いていますが、
本日も、あるご家族がそのための抗癌剤治療について
セカンドオピニオンに来られました。

頻度の少ない珍しいガンです。
したがって、その種類のガンについて
再発予防のエビデンスは
そのガンでは出ていません。
そうなると、主治医から提示されて
これから予定されている抗癌剤治療について、
それを受けた場合どれだけの恩恵があるのかまったく不明です。

一応、それに近い種類のガンに対して出ているエビデンスに則り、
抗癌剤治療が計画されていますが、
まったく未知の世界です。

そして、その治療では、
副作用はかなり大きく出てくることは、
十分に予想されます。
抗癌剤治療の副作用はガンの種類とは関係ありません。

エビデンスを金科玉条にされている先生が
何故、エビデンスの無い治療を勧めるのか大いに疑問があります・・・

そのようなコメントをいただいた方もおられましたが、
「抗癌剤治療は博打」のようなものです。
普通、博打では、
当たる確率がどの程度だから、この程度を賭けよう。
と決めてから、
それに臨むはずです。
しかし、当たる確率がはじめから判らないのであれば、
その博打はチョット考えた方が良いように思います。

抗癌剤治療での掛け金は、
患者さんの生身の身体です。

身を削っての博打ですから、
よほど慎重にその損得を判断してから
自らの身体を賭けるべきです。


本日の患者さんの場合は、
いろいろとお話をした結果、
効果が得られるか否か不明な治療ですから、

もしも、容認できない副作用が発現したら、
即座にその治療は中止する。
そして、もっとマイルドな副作用の無い抗癌剤治療に切り替える。

ということで一段落しました。

本日はその後もセカンドオピニオンの患者さんが続き時間がありません。
終わりにします。


以上　文責　　梅澤 充

昨日7月6日共同通信配信のニュースにとても興味深い記事がありました。

免疫のブレーキ外す　がんに新治療法の可能性も
リンパ球の一種で、さまざまな免疫反応を抑制する「制御性T細胞」の目印となる特有のタンパク質を、坂口志文（さかぐち・しもん）京都大教授（免疫学）らが見つけた。このリンパ球を減らす抗体を特定、がんを攻撃する免疫力が強まる可能性があるとしている。研究結果を米科学誌イミュニティーに6日、発表した。
　新たながん治療法につながる可能性があるが、現在はマウス実験の段階で、坂口教授は
「人に応用できるかどうかが、今後の課題だ」と話している。
制御性T細胞は、アレルギーなどの過剰な免疫反応を抑制する一方、有益な免疫反応も抑えている。
坂口教授らは、マウスの研究で、制御性T細胞に「4型葉酸受容体（FR4）」というタンパク質があり、それに対する抗体と反応することを見つけた。マウスの細胞を使った実験では、抗体によって制御性T細胞は4分の1に減少した。
ガンのモデルマウスにこの抗体を投与すると生存率が上昇。制御性T細胞が減ってがんへの免疫が強まったと考えられるという。

人での応用は、
自己免疫疾患の出現・悪化などの問題も出てくることも予想され、
まだまだ先の話であるように思います。

しかし、同じようなことが、
人間の患者さんを対象にした抗癌剤治療でも
しばしば起こっています。

標準的に大量の抗癌剤を使った治療では、
免疫を担うすべてのリンパ球の活性は、
完全に抑制されてしまいます。

ところが、抗癌剤の量が少ない時には、
先ず、その制御性T細胞の活性が失われます。
これも、まだ動物実験の段階ですが確認されています。

実際の人間の患者さんでの治療において、
多い量では効かなかった抗癌剤でも、
使う量を減らしていくと、
効果が出てくる現象は時々見ます。

抗癌剤の量が多ければそれだけ、
ガンを縮小させる効果は大きくなります。

しかし、量を減らした場合に効果が出るということは、
別の力が働いているとしか考えられないのですが、
その力は、免疫力に他なりません。
制御性T細胞の抑制の結果だと考えられます。
それが、実際の治療の現場でも起こっています。

標準的に最大耐用量の抗癌剤を使った治療では、
絶対に見ることのない現象です。

標準的に大量の抗癌剤を使えば、
免疫力は完全に破壊されてしまいます。
しかし、その使い方によっては、
破壊するどころか免疫力を増強してくれて、
人間本来のガンと闘う力を引き出してくれることになります。

ところが、実際の標準的ではない臨床の現場は
それほど単純ではありません。
その免疫力だけで、
立ち向かえるガンも存在していますが、
それだけでは歯が立たず、
免疫力はチョッピリだけは犠牲にしても、
抗癌剤のガン細胞を殺す力を利用しなければならないことも少なくありません。
それは、本当に微妙なさじ加減です。

ガン治療の奥の深いところではないでしょうか。

すべてのガン患者さんを十把一絡げにして、
免疫もQOLもすべて犠牲にして突っ走る標準的抗癌剤治療は、
とても浅薄な治療のように思えてなりません。

このことはまだまだたくさん書きたいのですが、
本日もメチャメチャ忙しく、
アットいう間に一日が終わってしまいました。
時間がありません。
終わりにします。


以上　文責　　梅澤 充

いろいろなガンがあります。
何回も書いているとおり、
患者さん自身も、
そして、そこに巣食うガン細胞も個性に満ち溢れています。

膵ガンは、一般的には極めて進行が速いガンです。
しかし、ノンビリしたヤツもいます。

根治手術後に再発を来たした膵ガン患者さんを先日から診ていますが、
ほんのチョットだけ、アタマを叩いたというより、
ひと撫でした程度の抗癌剤治療で、
いきなり大人しくなってきました。
とてもイイヤツです。

こんな大人しいガン細胞に、
標準的に最大耐用量の抗癌剤を使った治療など、
無意味だと思います。

標準的抗癌剤治療がすべての患者さんにとって
間違った治療だとは思いません。
しかし、すべての患者さんにとって最善の治療で有り得るはずは無く、
また、多くの患者さんにとっては、大きな迷惑な治療であることは、
間違いの無い事実だと思います。

同じ名前のガンを、
そしてその患者さんを
十把一絡げにして、
まったく同一の治療を行うことが正しいことか否か、
ユックリ考えるべきだと思います。

同じ膵ガンでも、
何も効かずに3ヶ月で逝ってしまった患者さんも診てきました。
勿論、その患者さんは標準的抗癌剤治療も無効でした。

そのような激しいガンも存在します。
しかし、穏やかなタイプもあります。

その見極めをしてから、
治療方法を考えてもけっして遅くはありません。

「いきなり最大耐用量」は考え直すべきだと思います。
一般的に抗癌剤治療では、
ハズレル確率の方が、
アタル確率よりもはるかに高くなっています。

最大耐用量では、
ハズレた場合、
身体に大きなダメージだけを残します。
次の治療に移ることができないほどのダメージになることも珍しくありません。

先ず、ダメージの無い量の抗癌剤で、
相手の出方を探ってから、
使いたいのであれば、
最大耐用量の抗癌剤爆弾を投下すれば良いはずです。

もっと書きたいことはあるのですが、
診療以外にも、メールの返信などで、非常に忙しく
時間がありません。

終わりにします。


以上　文責　　梅澤 充

ある患者さんから泣きそうな声で電話がかかってきました。

緊急事態が起こったならば何時でも連絡するように、
外来で抗癌剤治療を行っている患者さんには、
自分の携帯の番号を教えているのですが、
その患者さんは、状態も安定していて、
緊急事態が起こるとは思えなかった方ですので、
こちらもビックリして、何事かと思ったら、
『定期的に行っているはじめに手術を行った病院で、
CT検査を行ったところ、主治医から、
「言われたとおりに抗癌剤治療をしないから、
こんな状態になったんだ！
まだ、訳の分からない治療をしていたら、
これから先、何時どうなるか判らないよ！」
と言われてしまったけれどこれからどうすれば良いのですか。』という内容でした。

呆れてしまいました。
その病院は都内で、
標準的抗癌剤治療だけを推進している、
東京都のガン治療拠点病院のひとつです。

その患者さんは、一昨年手術時にすでにガン性腹膜炎の状態で、
手術はその後の腸閉塞を回避するために
ガンの中心病巣を取っただけです。
お腹の中はガン性腹膜炎のままでした。

手術後、お決まりの標準的抗癌剤治療を勧めてきました。
しかし、その患者さんは、
抗癌剤治療の副作用を嫌い、
様々な代替療法を選択しました。

当然それでガンが良くなる筈はなく、
他の多くの代替療法の患者さんと同様に、
無治療と変わりなく悪化の一途を辿りました。

そして、腹水がパンパンになった状態で、
私のところにはじめて来られました。

当然、その状態では標準的抗癌剤治療の適応外です。
「治療方法はありません」
とお決まりの宣告がなされる状態でした。

それから抗癌剤治療を開始して、
一時は腹水も完全消失して、
全身状態も極めて良好になりました。
しかし、悪友（？）に再度代替療法を勧められ、
そちらだけに走ってしまい、
悪化してから再び私のところに来ました。

腹水も再び溜まっていましたが、
幸い、まだ間に合ったようで、
再度、全身状態の改善をみて、
腹水も完全には消えませんが著明に減少して、
現在ユックリとした悪化はありますが、
まだ余裕のある状態で、
ほぼ横ばいの経過を辿っているところでした。

そこにきて「言ったとおりの抗癌剤治療をしないから・・・・」
は、患者さんの心を踏みにじる
あまりにも酷い言葉ではないでしょうか。

そもそも、その患者さんがガン性腹膜炎の状態で手術を受けて、
その後お決まりの標準的抗癌剤治療を勧められてから
すでに20ヶ月が過ぎます。
私のところに着てからは1年以上経過しました。
標準的抗癌剤治療の生存期間中央値は20ヶ月です。
その医者が言ったとおりの抗癌剤治療をしていたら、
患者さんの身は「どうなるか分からない」ではなく
50％以上の確率ですでに亡くなられているのです。

少なくとも、私のところに来た1年以上前の
腹水パンパンの状態であれば、
彼らは、患者さんに治療の選択枝すら与えることなく、
当然のこととして、無治療・緩和ケアだけを勧めたはずです。

その医者は、何を考えているのでしょうか。
患者さんがエビデンスどおりに亡くなってくれないと気に喰わないのでしょうか。
標準的抗癌剤治療ができるだけの全身状態になったのに、
それを受けないことに腹が立つのでしょうか。

どのような治療を行い、
如何なる経過を辿ろうとも、
患者さんが副作用に苦しめられることなく、
普通の生活を続けることができる状態であれば、
それがベストであるはずです。


本日も、某がんセンターで行われている効果の見えない、
標準的な抗癌剤治療を拒否して、
別の選択枝を選ばれた、
他の患者さんのご家族が来られましたが、
やはり、その主治医は激怒されていたそうです。

自覚症状を出していない小さな再発病巣に対して行われている
副作用が大きく延命効果の小さい標準的抗癌剤治療を
患者さんが嫌うのは当然のことです。
しかし、それを断ると医者は激怒する。

誰のためのガン治療でしょうか。


以上　文責　　梅澤 充

お名前の書かれていない質問にはお答えしていないのですが、
チョット問題のある質問で、
同じような間違いをされている患者さんがおられると困りますので、
お答えします。

オモテにコメントですのでご覧になった方もおられると思います。
一部抜粋掲載します。

・・・・・・前文略・・・・・・
閉経していませんが、６月５日からアリミデックスを服用しています。主治医に「閉経してませんが、年齢的に卵巣の機能が落ちて閉経に近いからアリミデックスですか」と聞いたところ「微妙な所なんですがねエ～、閉経後のほうの治療が長くなるから。」という回答でした。その時は納得したのですが…。
・・・・・・中簡略・・・・・・・・
乳ガン専門医がプロとして処方しているのだから心配する必要はないと夫は言うのですが、２００６年７月２５日「閉経直後という微妙な時期の患者さんがアリミデックスのようなアロマターゼ阻害剤を飲んだ場合、血中のエストラジオールという女性ホルモンが急激に増加する可能性があるからです。」という一文を読み、不安が増した次第です。私のような閉経前か後かという微妙な時期の患者には先生はどのようにお考えになりますか。

そのホルモン剤の使い方は間違っていると思います。
昨日の「またまた厳しいコメント・最終回」で書いた、最低限度の医者の知識だと思います。

エストラジオールという女性ホルモンは、
乳ガン細胞の増殖を促してしまう可能性があるホルモンです。
そのホルモンは閉経前の女性では、
卵巣でたくさん作られ分泌されます。
同時に、僅かですが脂肪組織からも、
アロマターゼという酵素の働きで合成されます。

閉経後一定の時間を経た女性の場合には、
卵巣機能は廃絶してしまい、
アロマターゼの働きで、主に脂肪組織だけから、
そのホルモンは合成されることになります。

文中のアリミデックスという薬剤は、
そのアロマターゼの働きを阻害する薬剤です。

閉経前すなわちまだ卵巣機能が残っている女性の場合、
アロマターゼの働きを抑えて、
肪組織から分泌されるエストラジオールを抑制すると、
まだ生きている卵巣からの分泌が亢進されることになり、
血中エストラジオール値が跳ね上がる現象が見られます。

人間の身体は、
一つが抑えられると、
別の一方がその作用を代償しようとして働きます。

卵巣は、脂肪組織から分泌されるエストラジオールとは
比較にならないほど大量の分泌能力を持っていますので、
結果として、大量のエストラジオールが血中に放出されることになります。

その事実を表した論文もありますが、
私自身、閉経直後で、
卵巣がまだ生きている可能性の高い時期の患者さんに
アロマターゼ阻害剤を処方して、
そのときのエストラジオールレベルを測定してビックリしたことがあります。
とんでもなく高い値を示していました。

その増加したホルモンが、
乳ガン細胞を活性化させる可能性もあります。

もっとも、アロマターゼは乳ガン細胞の中にも存在していることが知られており、
その阻害作用が制ガン効果を表すという考えもありますので、
閉経前乳ガンに対して、
アロマターゼ阻害剤が
必ずしも乳ガン細胞の発育を促すと結論付けることはできません。

しかし、その内服は避けた方が無難だと考えます。

ノルバデックスを2～3年飲んでから、
アリミデックスに変更するという、
スイッチングトライアルという試験が行われましたが、
はじめからアリミデックスを飲んだ患者群と比して、
大きな差は出ていません。

この試験は、アリミデックスの値段がノルバデックスよりも
はるかに高いという経済的な理由から欧米で行われた試験であり、
また、すべて閉経後の患者さんが対象であり、
コメントの方とは直接比較はできませんが、
閉経前にアリミデックスを飲むのは避け
先ず、ノルバデックスにするべきだと考えます。

あるいは、健康保険での同時使用は少々問題もありますが、
ゾラデックスやリュープリンなどの、
卵巣機能を完全に抑制するクスリと併用してアリミデックスを使うべきです。

乳ガン再発予防のホルモン剤治療、
あるいは、抗癌剤治療はシッカリとしたエビデンスが出ています。

参考程度に考えないと酷い目に遭うような、
無用なエビデンスがたくさん存在しているガン治療において
珍しく従うべきエビデンスの一つだと考えます。


以上　文責　　梅澤 充

再び、厳しい（？）コメントをいただきました。

今回でこの件について書く事は最後にいたします。他に題材にすべき大切な事も沢山有りますよね。
もし私が癌患者なら、医師に、癌の正体、薬の働きについて、高い知識を求めます。
癌の増殖、死滅の仕組み、薬がどのように体で働いているか、詳しく知っていて欲しい。
＞様々な「怪奇現象」について科学的な解明を求められるのであれば、
＞他のサイトか適当な教科書をお読みいただくことを推奨します。
怪奇現象について求めてなどいません。
患者の、医師にそうあって欲しいという願いだと思っています。
私もガン患者予備軍です。
ガン患者になり、同じ事を医師に求めて、「説明出来ません、他へ行ってくれ、本を読め」、と言われたら、癌難民になりそうですね。
ならないためには、そこは黙って、診察してもらうしかないか。
問題提起のつもりで、昨日、本日と書かせて頂いてます。ご気分を害された方々、ご容赦ください。

私の見解を書きます。
ぽんぽん氏も最後と言っておられるので私も最後にします。

ぽんぽん氏のお考えも少し判ったような気がします。

氏が医者に（私に？）求めておられる「高い知識」とは、
政府が推奨する標準的抗癌剤治療が、
最低限度のガン治療であるのと同様に、
ガンを扱う医者にとって最低限度の知識ではないでしょうか。
氏は、私を試しているような気がしますが・・・・

氏が医者（私に？）に「詳しく知っていて欲しい」と言われる
「癌の正体、薬の働きについて」
「癌の増殖、死滅の仕組み、薬がどのように体で働いているか、」
「高い知識」
とは、最低限度の医者の知識です。

患者という生身の身体とガンとの関係について、
すでに解明され、医者が持っている知識など、
すべてが「怪奇現象の集合体」である
ガンという病気と人間の関係から見たら
ほんの上っ面だけのことです。
まさに最低限度です。

ガンに対して、すでに解明されている知識だけをもって、
満足することは、
大きな地球という物体に対して、
富士山の頂上に登っただけで、
地球のすべてを理解したと誤解するのと同じです。

平地にいる患者さんは、
医者だけが登っている富士山山頂の景色を知りたいのかも知れませんが、
そこからは、目指す地球全体を見ることは不可能なのです。

ガンという病気を扱っているすべての医者は、
その上っ面の最低限度の知識は持っています。
氏のご心配は無用と思われます。

しかし、それをすべて患者さんに逐一説明する医者はいないと思います。
それほど暇ではありません。
医者の知識は、膨大な時間をかけて体得した基礎知識の積み重ねの上に成り立っています。
医療関係者でなければその基礎知識を持たないことは
まったく恥ずかしいことではありませんが、
失礼な言い方をすれば、
氏が求める知識を素人である患者さんに説明するのは、
小学生に高等数学を説くようなものです。
ハッキリ言って、無駄な努力です。
ガン治療には意味の無いことだと思います。
それを知りたいのであれば、
いくらでも情報は氾濫していますので、
ご自身で手に入れてください。

医者が高等数学を説明してくれないことによりガン難民になるのであれば、
すべての患者さんは難民になるでしょう。

誰かが書いてくれていたように思いますが、
この地球上に一人として同じ人間などいないのです。
ぽんぽん氏も、
同一の人間は一人もこの地球上に存在しないのです。
すべての患者さんは別々なのです。
おまけに、そこに巣食ったガン細胞も別々なのです。

それに対して、一定の規則性を見い出すことが科学だと思います。
医者も科学者の端くれとして、
その規則性は理解しておかなければならないと考えます。

しかし、その規則性だけに捕らわれたならば、
標準的抗癌剤治療だけを遂行し、
それができなくなると、
ガン難民の輩出となる医療しかできなくなります。

十人十色の人間に巣食った、千差万別のガンに対する治療は
本当に怪奇現象の連続です。
先ず、そのことをご理解下さい。

標準的抗癌剤治療だけをしていれば、
ほぼ規則的な事象しか起こらないでしょうけれども、
標準的な抗癌剤治療ではなく、
抗癌剤だけに捕らわれず、
人間の免疫力はじめ、使えるものはすべて利用しようとするガン治療では、
本当にいろいろな事が起こります。
それをすべて科学的に説明付けることができる医者はいないと思います。

理屈だけを知りたいのであれば、
標準的抗癌剤治療の勉強をなさってください、
その理屈・理論は、インターネットや本など、
さまざまなメディアを通して発信されています。


どのような意図を持って投稿されているのかは知りませんが、
本気であのコメントを出されているのであれば、
相当大きくボタンの掛け違いがあるように思います。

ボタンホールが合うまでは、投稿はご遠慮ください。


以上　文責　　梅澤 充

ぽんぽんさんから厳しい（？）コメントをいただきました。

ブログ、拝読させて頂きました。
サブタイトル「抗癌剤治療と免疫治療」と書かれていたので期待したのですが。。
抗癌剤、免疫治療などが、どのように体に働いているか、
通常細胞とガン細胞の増殖や死滅の違いなど、細胞レベル、
遺伝子レベルでご説明頂けることを期待しています。
「少し効きます、こういう症例があります、こういうデータがあります」に
「こうだから効くんです」を可能な限り詳しい形で加えて頂きたい。
私はネットでは氏名を公表しないので、
こちらでもそうさせて頂きます。

サブタイトルは最近の話題では、
あまり適切ではないかもしれませんね。

このブログを書き始めた頃は、
「抗癌剤治療だけではダメですよ、免疫力も重要です。」
「しかし、免疫力だけではだめですよ、抗癌剤治療も必要です。」
ということを言いたかったので、
このようなサブタイトルにしました。

その当初の思いは今もまったく変わっていません。

書き始めてから1年半。
その間にもずいぶんたくさんの患者さんを診させていただきました。
去っていかれた患者さんもたくさんおられます。
それらの患者さんを通して、
その思いはさらに強くなっています。

このブログの根底にはその思いがあることをご理解ください。

抗癌剤、免疫治療などが、どのように体に働いているか、
通常細胞とガン細胞の増殖や死滅の違いなど、細胞レベル、
遺伝子レベルでご説明頂けることを期待しています。

申し訳ありませんが、私には、それを説明できる能力などありません。

患者さんのご家族にトラブルがあり、
それと同時にガンが悪化する。
そして、そのトラブルが解消すると、
再びガンは快方に向かう。

タキソール一回15mgだけ、
それを1～2週に一回。
しかし何故か下がっていく腫瘍マーカー。

不思議なお茶でガンが快方に向かう・・・・

こんな事実は何回も見てきています。
ほぼ毎日そのような患者さんを診ています。
これをどのように科学的に説明するのでしょうか。

様々な「怪奇現象」について科学的な解明を求められるのであれば、
他のサイトか適当な教科書をお読みいただくことを推奨します。


先日、年老いたご主人と二人暮らしのお婆ちゃんの患者さんが、
ご主人とお子さんと一緒にセカンドオピニオンに来られたとき、
その患者さんのお子さんが、
「免疫を上げる何か良い健康食品はありますか？」
と、聞かれたので、
「お孫さんの笑顔ほど良く効くクスリはありませんよ、
たくさん見せてあげてくださいね」
と答えると、
そのお婆ちゃんは涙を流して、
「ホントにその通りです」
と、言われていました。
可愛いお孫さんの笑顔は、
必ずやお婆ちゃんの延命に寄与してくれると思います。

そこには、根拠や理屈はありません。
そんなものは不要だと思います。


私のアホな出身大学の校訓は、
「病を見ずして病人を診よ」です。

「バカな医者は理屈なんか考えずに、ひたすら患者を診ろ！」という
ありがたい（？）教えです。

若いときにはイッパシの科学者ぶって、
その校訓には抵抗を覚えた時期もありますが、
年を取り、自分もバカな医者だと気付いてからは、
その教えを忠実に実践しています。

したがってぽんぽんさんのリクエストにお答えすることはできませんし、
する気もありません。

何回か書きましたが、
私は、学者である前に、
バカな一臨床医でありたいと考えています。

バカな医者の言い訳、負け犬の遠吠えかもしれませんが・・・・

これを書いているときに、
アウトローさんのコメントに気付きました。
ご声援ありがとうございます。


以上　文責　　梅澤 充