9 月の連休中のニュースなどを信用すると、
観光地への人手も、
かなり以前の状態近くまで戻り、
個々人の意識はかなり低下してきたように感じますが、
依然として、
世界中で、
未知のウィルスの脅威は、
続いていると感じます。
件のウィルスが発見された当初から、
「特効薬が無い」、
その点が、
インフルエンザウィルスよりも恐ろしい、
と言われてきましたが、
今、インフルエンザの季節を迎えて、
インフルエンザの「特効薬」の一つとしての、
タミフル、イナビル、
点滴のラピアクタなどの、
古い薬剤が思いだされます。
効果が同等か否かは知りませんが、
タミフルでは、
すでにジェネリック（後発薬）も、
出されています。
新しいところでは、
一回だけの内服で、
治療終了となる、
日本初のゾフルーザなどもありますが、
耐性ウィルスの発現頻度が高いなどの問題もあり、
処方数は、
思ったより伸びていないようです。
前者の薬剤は、
主に、回復までの時間を早める作用が目的であり、
それが、本当に「特効薬」と言えるか否かは、
疑問です。
マスコミが視聴者受けに流しているだけの、
情報であるような気がします。
しかし、今年のインフルエンザの患者数は、
例年の1000分の1にも満たない、
という報道もあります。
その報道が真実ならば、
クスリなどに頼るより、
先ず、マスクと手洗いの徹底などの、
衛生管理が、
コロナも含めて、
一番重要だと感じます。
インフルエンザの場合には、
予防的内服も、認められています。
その場合は、
「特効薬」を言ってもいいかも知れません。
コロナウィルス感染症に対しても、
まだ、エビデンスは出されていませんが、
かなり、有望な予防薬は、
知られています。
いまだに、マスクのエビデンスに縛られている、
エビデンス至上主義者は、
絶対に処方することは、
ないでしょうけれど。
以上 文責 梅澤 充
著者に許可無く当ブログの文章をインターネットその他に転記・転載することは堅く禁じます。
先日、
先輩外科医の「訃報」を書きました。
終生、ガン治療医でしたが、
ご本人の死因は、ガンではありませんでした。
もちろんコロナでもありません。
急な病だったようです。
80 歳過ぎの、
決して若くはない年ですから、
突然の事態も、
常に考えておく必要があるのかも知れません。
しかし、高齢であっても、
元気で穏やかな生活している人間の、
「突然」は、
あまり考えない方が普通であるように感じます。
その点、
治ることが期待できなくなった固形ガンでは、
騙されて標準儀式にさえ突入しなければ、
すぐに命を失うことも、
平穏な日常を急に奪われることもありません。
誰にでも、
平等に訪れる死を考えると、
非常に難しい現実かも知れませんが、
精神的な覚悟さえできれば、
ガンを宿して生きることは、
素敵な生き方の一つでもあるように感じます。
昨日は、
大きなショックを受けて、
何も書く気になりませんでしたが、
このブログは、
また、徒然に書いていきます。
以上 文責 梅澤 充
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以前勤務をしていた病院の、
院長先生が、
今春に亡くなられていたことを、
昨夜、知りました。
病院のホームページに、
7月にその報告が出されていました。
現在、大塚北口診療所で行っている、
標準ではない抗がん剤治療に賛同、
積極的に協力してくれていて、
その病院で勤務しているときも、、
同様の治療を行っていました。
その病院を離れてからは、
その地域にお住いの患者さんでは、
院長に電話で連絡して、
治療を引き継いでいただいていました。
その院長が、
急逝されていたことには、
本当に驚き、
大きな悲しみに包まれると同時に、
標準ではない抗がん剤治療に、
賛同してくれる医療者が、
また一人いなくなってしまったことが、
残念でなりません。
最低でも、
年に数回は電話連絡をくれる、
大先輩の医者から、
半年以上、
音沙汰が無いのを不思議に思って、
病院のホームページを調べてみたら、
逝去後4カ月も経った、
7月にひっそりと報告されていました。
患者さんを失うことも、
哀しいですが、
応援してくださっていた大先輩の訃報は、
本当につらく感じます。
人間の命のはかなさが、
身に染みます。
以上 文責 梅澤 充
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何処かの国のエラーイ人が、
コロナウィルスに感染したそうですね。
誰よりも、
手厚い保護の中で生活してきた人間だと思いますが、
油断はできないようです。
日本では今年のインフルエンザ発症者は、
例年と比較して、
極端に少ないようです。
これは、日本人の衛生概念から来る、
マスク、手洗いうがいなどの、
生活習慣の徹底だと感じます。
感染症は、
高い確率で予防はできても、
多くのガンでは、
その発生は予防不能です。
ガンは早い時期に発見することが一番重要であり、
もし発生してしまったら、
早急な手術での根治。
もしも、根治が不可能となってしまったら、
敵の動向、経過を正確に観察することが、
長生きの秘訣になります。
昨日の
「許されない儀式」などにはめられてしまったら、
平穏な生活を奪われた挙句、死期を早めるだけです。
患者を騙す専門医は、少なくないのが日本の、
抗がん剤治療の現実です。
以上 文責 梅澤 充
著者に許可無く当ブログの文章をインターネットその他に転記・転載することは堅く禁じます。
非根治手術の後に、
腫瘍内科医が乗り込んできて、
標準的にてんこ盛りの抗がん剤を、
予め決められた予定回数まで執行。
それが必ずしも悪いとは言いませんが、
治療と称した儀式の途中、
一回も検査をしない。
そして予定回数が終了すると、
やっと、画像診断を行い。
明らかに悪化していることを確認。
挙句に、
「治療法はありません。」
の決まり文句。
患者さんは、
その儀式だけで、
２０キロも痩せて、
「死ぬかっと思った」
このような儀式が、
日本中で蔓延しています。
他人事ではなく、
何処ででも起きている、
日本のガン治療の現実です。
以上 文責 梅澤 充
著者に許可無く当ブログの文章をインターネットその他に転記・転載することは堅く禁じます。
先日も書きましたが、
このブログは、
過去に５０００回、
更新を重ねてきました。
その中で、
たくさんの誹謗中傷のコメントを頂いてきました。
昨日の
「ガン治療・明と暗」に対して裏のコメントがありました。
ＨＮは○○〇と書いてありました。
一応、日本語のようで、
ソフトバンクを使って送られていました。
しかし、まったく理解不能の文章で、
誹謗中傷なのか否かも不明です。
かといって、
けっして、このブログの考えに、
賛同される方のコメントでもありません。
もし、投稿者〇〇〇氏が、
この記事を読まれていたら、
アタマの回転の鈍い老医にも理解できるように、
分かりやすい日本語で、
書いていただくことを、
お願いします。
ご希望に近づく努力はできるかも知れません。
コメントの最後の、
「つづきます、 2020,10,1, 〇〇〇、」
という一言には、
背筋が寒くなります。
以上 文責 梅澤 充
著者に許可無く当ブログの文章をインターネットその他に転記・転載することは堅く禁じます。
昨日の
「秋晴」で、
少しだけ触れましたが、
様々な病に対する、
薬剤やその他の治療では、
エビデンスなど存在していない方法もたくさんあります。
（コメントありがとうございます。）
ある治療にエビデンスあるといっても、
それは患者集団での実験結果、
それだけの話であり
個性に溢れる個々の患者さんに対して、
有効か無効かは、
実際に試してみなければ分かりません。再発、切除不能などで、
治らないことが判明してしまった状態の、
固形ガンに対する、
いわゆる、標準的抗がん剤治療では、
その治療を受けた患者集団では、
それを受けなかった患者集団よりも、
僅かな延命効果があったとしても、
むしろ寿命を縮める不幸な患者さんが出てくることも事実です。もちろん、
その治療におけるエビデンスには、
多くの場合、
軽重合わせて
ほぼ100 ％の確率で発現するその副作用についても、証明され、明記されています。
しかし、日本の哀しい、
インフォームドコンセントという儀式では、多くの患者さんが一番知りたい、
その副作用については、
「個人差がある、
人それぞれで違う」などと、
煙に巻いて数字の提示はしないか、
あるいは酷い場合には、
虚偽の数字の提示をするなど、患者さんは何も知らされずに、
医療者だけが執行したい儀式に突入させられます。それが、悲しい現在の日本のガン治療の現実です、
ガンという病も、
それを宿した患者という人間も、
すべて千差万別、個性に溢れています。
得体が知れないという意味では、
ガンという病も、
新型コロナウィルス感染症も、
同じような災いです。
それに対する治療では、
先ずは、副作用が如何に少ないか、それを第一に考えるのも、
一つの大きな治療方針だと考えます。
治ることは期待できない状態の固形ガンでは、
大きな副作用で、平穏な人生を無駄にしてしまっては、
もったいない。
以上 文責 梅澤 充
著者に許可無く当ブログの文章をインターネットその他に転記・転載することは堅く禁じます。
