EMDR（Eye Movement Desensitization and Reprocessing：眼球運動による脱感作と再処理法）は、PTSD（心的外傷後ストレス障害）に対して、エビデンスのある心理療法です。さらに、他の精神科疾患、精神衛生の問題、身体的症状の治療にも、学術雑誌などに成功例がしっかり記述されています。 EMDRは、適応的情報処理（AIP）というモデルに基づいています。このモデルでは、精神病理の多くが、トラウマ的な、もしくは苦痛でいやな人生経験が、不適応的にコーディングされた、もしくは、不完全に処理されたことによると仮定されています。これにより、クライエントは経験を適応的に統合する能力に障害を受けます。EMDRの８段階、３分岐の過程が健常な情報処理、統合の再開を促します。この治療アプローチでは、過去経験、現在の引き金、未来の潜在的挑戦をターゲットにし、現在の症状を緩和し、

みなさんが視力検査をするときに、アルファベットの「Ｃ」のような形をよく見かけると思います。 すきまがあいている場所は上、下、左、右、なかには斜めにあいているものもあります。すきまがあいている部分が 見えるかどうかで、視力を判定しています。視力の1.0や0.5が、どのように決まるのかをご紹介します。 ランドルト環 この「Ｃ」のマークは、ランドルト環といいます。“ランドルト”というのは人の名前で、1888年にフランスのランドルトという 眼科医が考えました。1909年（明治42年）、イタリアのNaplesで開かれた第11回国際眼科学会にて制定された後、日本ではランドルト環を用いた視力表に移行することとなりました。 基準1.0はどうして決まったのか 視力の単位は、「文字や形を視標として用いて 各部の太さや間隔を視角1分、その全体を視角5分としたとき、正常な眼はこれを見分けることができる」とされまし

John Snow　医師。疫学的手法を導入しコレラの原因、感染経路を初めて特定する。 麻酔法の確立に貢献し、外科手術時の身体的苦痛から人々を解放する。 1813年　3月15日、イギリスのヨークシャーで労働者の長男として誕生する（男6人、女3人の9人兄弟） 1827年　ニューカッスル・アポン・タインで外科医の徒弟となる。 1836年〜1843年　ロンドンのハンテリアン医学校で正式な医学教育を受け、ロンドン大学で医学士を取得。 1853年　ヴィクトリア女王にクロロホルムを処方。無痛分娩（8 人目の子供）を行う。 1854年　初秋にロンドンで発生のコレラ禍に遭遇。 1858年　6月9日、脳卒中発作を起こし、16 日に自宅で死亡。 1813年、イギリスのヨークシャーで労働者の息子として誕生したスノーは、家柄重視の当時の常識に反して医師を志し、14才の時ニューカッスル・アポン・タインで外科医の徒弟と

コレラの伝染様式について ON THE MODE OF COMMUNICATION OF CHOLERA (1854) ジョン・スノウ　John Snow 水上茂樹訳 この本の第１版は1849年の８月に出版されたものであるが、薄いパンフレットに過ぎないものであった。その時から後で、私はこの主題について種々の論文を書き医学会で話したり医学雑誌に刊行した。この版はこれらのすべての論文の内容だけでなく新事実を含んでおり、これらの大部分は私の最近の調査の結果である。 この調査のために戸籍本署長官がいろいろと便宜をはかってくださったことにたいして、私はこの機会にあたり感謝を捧げる。 今回の研究にたいしても、コレラの原因を確かめるために私が行った過去の努力に与えてくださったのと同じような親切な配慮を、医学界の皆様が私に与えてくださるであろうことを確信している。 アジア型コレラの存在は1769年以前には

cohortとは、300-600人程度の歩兵隊、軍隊、仲間、同年代の集団。統計のコホート分析という言葉を聞いたことがあるかもしれない。 “co-” は “com-” と同じで、with, together を意味する。次に、hortは、印欧語源のhortus（garden）に由来する。つまり、「王宮の庭に集めた軍隊」という意味になる。 さらに、hortusはgher-（to grasp, to enclose = 掴む、取り囲む）に由来する。「囲まれた場所」ということで、garden（庭）の意味が出た。 また、「権力に監視される場所」ということで、裁判所、法廷（a tribunal）の意味が出た。これが court の語源である。 gird（巻く、締める）もgher-（取り囲む）に由来。いわばgirdとgardenはきょうだいみたい単語で、そう言われれば似ている。 上記を踏まえると、hor

「プラセボ効果」という言葉はご存知でしょうか?　「プラシーボ」とも呼びます。 英語の綴りはplacebo。日本語では「偽薬」効果、と訳されています。 プラセボ効果とは、簡単に言うと、 「このクスリは良く効く」と思い込んで飲むと、例え薬効がないはずの偽薬であっても病気の症状などが良くなってしまう効果のことです。良い意味での暗示効果と言えます。 「プラセボ」とは、偽薬。「ぎやく」と呼びますが、その名の通り、にせぐすり、です。 何か本物の薬があるとして、例えば錠剤だとすると、それと外観や重さなどがそっくりに作られたものがプラセボです。プラセボの材料としては、人間には少量ではほとんど体調に影響の無い乳糖などが用いられることが多いようです。但し、乳糖不耐症の人などには下痢などの症状を現す可能性もあります。 プラセボは薬剤開発で重要な役割をしています。 というのは、プラセボだけでも人によっては非常に高

（概要、臨床調査個人票の一覧は、こちらにあります。） 1.サルコイドーシスとはどのような疾患なのでしょうか？ この病気は約100年以上も前に、イギリスで皮膚の病気として発見されました。その後研究が進み、この病気は、おもに類上皮細胞やリンパ球などの集合でできた「 肉芽腫 」という 結節 が、リンパ節、目、肺、心臓などの、全身のさまざまな臓器にできてくる病気であることがわかりました。「サルコイド」はラテン語で「肉のようなもの」という意味で、「サルコイドーシス（以下「サ症」という。）」とはそれが全身にできてくる疾患であることを意味しています。 2.サルコイドーシスの疫学はどのような特徴がありますか？ 世界中にある病気ですが、人間しか罹らないといわれています。また、地域や人種のちがいによって、発生率や重症度にちがいがあり、たとえばヨーロッパでは南欧より北欧に多くみられ、アメリカでは黒人が白人の数倍

先週の回診で「おばけが見える」という患者さんがいらして，私は「はっきり見えますか？」「足はありましたか？」「いつ出ました？寝たときですか？」と質問し，周囲のドクターを驚かせてしまいました．実は日本に伝承されるおばけ話のうち３分の２は神経疾患に伴うもの（121/183話）であるという報告があります（Dreaming 19;232-8, 2009）．高知大学脳神経内科の古谷博和教授による論文です（下記リンクの(5)を参照）．おばけ話は表のように４タイプに分かれ，①ナルコレプシーに伴う入眠時幻覚，②てんかん，③レム睡眠行動障害，④レビー小体型認知症（DLB）に伴う明瞭な幻覚に分類されています．睡眠との関連の有無（①と③が関連あり），見え方が明瞭かどうか，おばけが話をするかどうか，が決め手です．代表的なおばけとして，お岩さんは足がなくて不明瞭なため②，座敷わらしは④と考えられています(コメント欄に

最終更新日：2020年11月13日 双胎間輸血症候群TTTS: twin-twin transfusion syndrome 双胎間輸血症候群（TTTS）とは？表示 TTTSは一絨毛膜双胎（胎盤が1つの双胎）に起こる特殊な病気です。双胎で胎盤が1つのため、共有している胎盤でつながっている血管（吻合血管）を通じて、互いの血液が両方の胎児の間を行ったり来たり流れており、通常はバランスがとれているため問題がありませんが、このバランスが崩れたときTTTSが 発症します。血液を余分にもらっている方の胎児（受血児）は全身がむくんできて、心不全、胎児水腫という状態になります。また、胎児の尿量が増えることに より羊水過多となります。一方、血液を送り出している胎児（供血児）は、発育不全で小さくなり、尿量が少なくなるため腎不全や羊水過少となります。この病 気は一絨毛膜双胎の約１割におこり、無治療では児の救命が

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「ホメオパシー」への対応について 日本学術会議金澤一郎会長は2010年8月24日付けで下記のような談話を発表しました。日本医師会および日本医学会はその内容に全面的に賛成します。 2010年8月25日 日本医師会会長　原中 勝征 日本医学会会長　髙久 史麿 「ホメオパシー」についての会長談話 ホメオパシーはドイツ人医師ハーネマン（1755 - 1843年）が始めたもので、レメディー（治療薬）と呼ばれる「ある種の水」を含ませた砂糖玉があらゆる病気を治療できると称するものです。近代的な医薬品や安全な外科手術が開発される以前の、民間医療や伝統医療しかなかった時代に欧米各国において「副作用がない治療法」として広がったのですが、米国では1910年のフレクスナー報告に基づいて黎明期にあった西欧医学を基本に据え、科学的な事実を重視する医療改革を行う中で医学教育からホメオパシーを排除し、現在の質の高い医療が

その病気のすべての患者にその細菌がいる その細菌は他の病気の患者にはみられない 患者から分離したその細菌を投与すると別の個体に同じ病態が現れる 病気を引き起こした別の個体から、同じ細菌が証明できる ※コッホの四原則とは、ドイツの細菌学者ロベルト・コッホがまとめた、感染症の病原体を特定する際の指針のひとつです。 ロベルト・コッホは、1905年にノーベル医学・生理学賞を受賞しました。 通常の細菌の培養では、菌を培地に植え付けて、培養器に入れてから48時間後に培養できたかどうか確認します。2人もそのようにしていましたが、なかなかうまく培養できませんでした。 たまたま、マーシャルがイースター祭の休暇をとり、5日間も培養器に入れた菌をほったらかしてしまいました。これが35番目の検体でした。 「しかたない。また、やり直しだ」とあきらめかけたそのとき、培養器をよく見ると、なんと、そこには直径1mmの透明