クロニジンとは? わかりやすく解説

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クロニジン

分子式C9H9Cl2N3
その他の名称カタプレス、クロニジン、Catapres、Clonidine、N-(2,6-Dichlorophenyl)-1-imidazolin-2-amine、2-(2,6-Dichlorophenylamino)-2-imidazoline、2-[(2,6-Dichlorophenyl)imino]imidazolidine、M-5041T、N-(2,6-Dichlorophenyl)-2-imidazoline-2-amine、N-(Imidazolidine-2-ylidene)-2,6-dichloroaniline、N-(2-Imidazoline-2-yl)-2,6-dichloroaniline、N-(4,5-Dihydro-1H-imidazole-2-yl)-2,6-dichloroaniline
体系名:2-(2,6-ジクロロフェニルイミノ)イミダゾリジン、N-(2,6-ジクロロフェニル)-4,5-ジヒドロ-1H-イミダゾール-2-アミン、2-(2,6-ジクロロアニリノ)-2-イミダゾリン、2-[(2,6-ジクロロフェニル)アミノ]-2-イミダゾリン、2-(2,6-ジクロロフェニルアミノ)-4,5-ジヒドロ-1H-イミダゾール、N-(2,6-ジクロロフェニル)-1-イミダゾリン-2-アミン、2-(2,6-ジクロロフェニルアミノ)-2-イミダゾリン、2-[(2,6-ジクロロフェニル)イミノ]イミダゾリジン、N-(2,6-ジクロロフェニル)-2-イミダゾリン-2-アミン、N-(イミダゾリジン-2-イリデン)-2,6-ジクロロアニリン、N-(2-イミダゾリン-2-イル)-2,6-ジクロロアニリン、N-(4,5-ジヒドロ-1H-イミダゾール-2-イル)-2,6-ジクロロアニリン


クロニジン

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2024/12/23 13:02 UTC 版)

クロニジン
IUPAC命名法による物質名
臨床データ
胎児危険度分類
  • US: C
法的規制
  • JP: 処方箋医薬品
  • 要処方 (US)
薬物動態データ
生物学的利用能75-95%
血漿タンパク結合20-40%
代謝肝臓
半減期12-33 時間
排泄腎臓 (40-50%)
データベースID
CAS番号
4205-90-7
ATCコード C02AC01 (WHO) N02CX02 (WHO), S01EA04 (WHO)
PubChem CID: 2803
DrugBank APRD00174
KEGG D00281
化学的データ
化学式C9H9Cl2N3
分子量230.093 g/mol
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クロニジン(Clonidine)とは、血液脳関門を比較的容易に通過して、中枢神経系でも作用することが可能な選択的アドレナリンα2受容体アゴニストである。主たる効能は降圧作用である。

作用機序

アドレナリンα2受容体の天然のアゴニストであるノルアドレナリンと、クロニジンとの構造の比較。

アドレナリンα2受容体はGタンパク質共役受容体の中でもGiタンパクと共役した受容体である。この受容体が中枢神経系で作動すると、交感神経への負のフィードバックが入る。クロニジンは血液脳関門を通過できるために、クロニジンはこの仕組みを利用して、一般に血圧を上げさせる方向に身体を調整している交感神経の節前線維の興奮を抑制することで、血圧を低下させる。

ところで、クロニジンによって中枢神経系でアドレナリンα2受容体が作動したことによって、交感神経からの刺激に伴うアドレナリンやノルアドレナリンの分泌などは抑制される。しかし、この方法では褐色細胞腫から勝手に分泌されているアドレナリンやノルアドレナリンの分泌は抑制できないため、クロニジンを投与しても血中のノルアドレナリンなどの濃度が低下しなければ、体内に褐色細胞腫が存在する可能性があると考えられる。このために、クロニジンを褐色細胞腫の診断のために用いることもできる[要出典]

効能・効果

各種高血圧症[1]

その他

血圧を降下させる薬剤としては、末梢の血管を収縮させないようにするアムロジピンなどのカルシウム拮抗剤が広く使用されている。さらに、末梢血管でアドレナリンα1受容体への刺激を入らないようにすることで末梢血管を収縮させないようにする方法で血圧を上げさせないようにするα1ブロッカーのドキサゾシンや、レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系を阻害することで血圧を上げさせないようにする種々の薬剤が別に存在している。このようなこともあり、クロニジンはあまり高血圧の治療には用いられていない。

また、海外ではクロニジンにはいくつかの適応外使用もあり、PTSD(心的外傷後ストレス障害)、境界性パーソナリティ障害、およびその他の不安障害によって引き起こされるストレス、睡眠障害、悪夢、過覚醒を含む精神障害を治療するために処方されている[2]。クロニジンはオープン試験でPTSDの解離症状に有効である可能性が報告されている。

副作用

一般的な副作用には、口渇、めまい、頭痛、低血圧、眠気などがある[3]。急速に中止した場合、危険な血圧上昇などの反跳作用が起こることがある。妊娠中または授乳中の使用は推奨されない[4]

合成法

クロニジンの合成法。なお、クロニジンは図の下部にあるように互変異性体を持つ。

関連項目

出典

  1. ^ カタプレス錠75μg/ カタプレス錠150μg”. 2015年8月31日閲覧。
  2. ^ Clonidine for the Treatment of Psychiatric Conditions and Symptoms: A Review of Clinical Effectiveness, Safety, and Guidelines
  3. ^ Clonidine Monograph for Professionals”. Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. 3 February 2019時点のオリジナルよりアーカイブ2 February 2019閲覧。
  4. ^ British national formulary : BNF 76 (76 ed.). Pharmaceutical Press. (2018). pp. 144. ISBN 9780857113382 

外部リンク

カタプレス錠 添付文書


クロニジン

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2020/10/26 08:01 UTC 版)

麻酔前投薬」の記事における「クロニジン」の解説

クロニジンは、α2アゴニストである。降圧薬としても広く使用されてきたが鎮痛鎮静作用があり、麻酔補助薬として用いることで、麻酔薬投与量を減らすことができる。

※この「クロニジン」の解説は、「麻酔前投薬」の解説の一部です。
「クロニジン」を含む「麻酔前投薬」の記事については、「麻酔前投薬」の概要を参照ください。

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