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■後期高齢者医療制度:地方の医師会が反乱

後期高齢者医療制度。

山口補選でも

大きな争点となり、

自民党は破れました。




75歳以上には

別の医療制度を適応する、

という世界でも類を見ない

”年齢制限付き医療制度”です。



ちょっとでも調子が悪くなり、

検査がひつようになったとしても

自己負担600円で

どこまで検査できると思います?



当然、

本当は必要な検査を

削る可能性があるわけです。

でも、そうでもしないと、

病院は赤字を抱え込むわけです。




結局は

”現場の医師を悪者にして

検査を抑制させて

医療費を削減する”


という制度設計になっているのです。


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後期高齢者医療制度:地方の医師会が反乱

毎日新聞 2008年4月29日 20時09分(最終更新 4月29日 21時27分)
http://mainichi.jp/select/science/news/20080430k0000m040064000c.html

 後期高齢者医療制度がスタートし、約1カ月。新制度の柱の一つ、「後期高齢者診療料」に反対する動きが全国20以上の府県医師会に広がっている。厚生労働省は鎮静化に躍起で、日本医師会も同診療料の導入を認めた手前、「身内」の説得に乗り出しているが、地方の反乱はやみそうにない。

 「高齢者の医療を制限する萎縮(いしゅく)医療だ」。反対派の急先鋒(せんぽう)、茨城県医師会(原中勝征会長)は後期高齢者診療料にとどまらず、新制度自体の撤廃を求めている。15日の関東甲信越医師会連合会で原中氏は、反対運動への協力を訴えた。

 新制度で厚労省は、糖尿病などの慢性病を抱える75歳以上の人を、かかりつけの「高齢者担当医」に診察させる方針を打ち出した。患者の年間治療計画を作成し、継続的に診察した担当医は月に1度、後期高齢者診療料(月6000円、患者の負担は原則600円)を算定できる。ただ、一部の検査や治療は何度しても6000円しか払わない「定額制」で、その狙いは過剰診療をなくし、12兆円に及ぶ老人医療費を抑えることにある。

 ただ、複数の地方医師会は「必要な治療をしない利益優先の医師が現れる」との危惧(きぐ)を表明。愛知、大阪、兵庫などの各府県医師会も会員に自粛や慎重な態度を求める通知を出したほか、下部組織の郡市医師会単位でも拒否が広がっている。

 地方医師会は、高齢者担当医が同診療料を算定すれば、他の医療機関が同じ患者を診ても、同診療料を請求できない点にも強く反発している。医師による患者の囲い込みが進み、患者から自由に医療機関を選ぶ権限を奪う、というわけだ。

 これに対し、厚労省は「後期高齢者診療料を算定するかしないか、患者がどこの医療機関にかかるかは自由。誤解に基づく反対だ」(保険局医療課)と説明しているが、27日の衆院山口2区補選で自民党候補が敗れた要因の一つは新制度にあるとみなされ、与党内に制度見直し論が起きていることも同省への逆風となっている。【吉田啓志】

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こんな悪法だからこそ

”姥捨て山制度”などと

揶揄されているわけです。




制度自体の撤廃が

一番必要ではないでしょうか。



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関連カテゴリー

後期高齢者医療制度 
(勤務医 開業つれづれ日記・2での記事です)
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-category-5.html

後期高齢者医療制度
(前ブログ、勤務医 開業つれづれ日記での記事です)
http://ameblo.jp/med/theme-10004065916.html





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■【目次 2008年04月】

■後期高齢者医療制度:地方の医師会が反乱 (04/30)
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■一般向け(笑) 医療問題サイト 「☆医療問題を注視しる!その3 大野病院事件☆」 (04/26)
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■彦根…忘れてました(笑) 「ご近所のお医者さん:/45 産科医数は全国最少/滋賀」 (04/25)
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■"SFが読みたい! 2008年版―発表!ベストSF2007国内篇・海外篇 (2008)" SFマガジン編集部 (04/20)
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■「医師確保費5年で5倍…都道府県の総額148億円」 (04/18)
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■医師6000人に試し打ち 「新型インフルエンザ対策 医師らに6000人接種」 (04/17)
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■”ふん詰まり”満床 「救急受け入れ「ベッドがない」(1)~特集・救急医療現場の悲鳴」 (04/16)
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■iPS細胞:基本技術出願済み…バイエル先行で京大見解 (04/14)
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■私のパブコメの反対意見を公開します 「医療事故調 第三次試案」 (04/14)
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■長寿医療制度 大改革、広がる混乱 クローズアップ2008 (なぜか項羽と劉邦も(笑)) (04/13)
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■国策によるリアル道産子への道 「8割超の市町村で「お産不能」に-北海道」 (04/12)
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■保険証気づかず廃棄や破損? 再発行道内3500枚 後期高齢者医療浸透せず (04/11)
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■後期高齢者医療制度 保険証気づかず廃棄や破損? 再発行道内3500枚 後期高齢者医療浸透せず] (04/11)
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■警察はあくまで医療事故を独自に調査 “事故調”第三次試案に異議、厚労省の権限強化にすぎず (04/10)
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■当然の結果 「麻酔医が慢性不足、悲惨な現場」 & マイケルムーア監督 「シッコ」発売 (04/08)
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■これが”たらい回し”の実態 「過酷 救急医療 39時間勤務――ルポ にっぽん」 (04/07)
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■ブログをはじめよう テンプレート設定について (04/06)
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■「赤毛のアン」 松本 侑子 NHK テレビ3か月トピック英会話 2008年 04月号 ちょっとだけ かがみ♪あきら「ワインカラー物語」(04/06)
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■「国立がんセンター中央病院」 麻酔科募集 麻酔科も頭を下げてやって来い(笑)  (04/05)
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■「脳卒中患者の行き場がない」 リハビリの崩壊 (04/05)
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■「黄金の扉を開ける賢者の海外投資術」 橘 玲 (04/05)
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■千葉の麻酔科医は化け物か(笑)! 「国立がんセンター:千葉でも麻酔医退職 4人が1人に」 (04/04)
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■死に至る病 「医療事故調:「やむを得ぬ死」届け出除外 厚労省最終試案」 (04/04)
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■春の嵐再び(笑) 「国立がんセンター:麻酔医、相次ぎ退職 10人が5人に、手術にも支障」 (04/03)
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■「産婦人科残酷物語Ⅱ」 終了?エープリルフール? (04/02)
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■総理、ネーミングの問題ではありません(笑) 「首相「ネーミングよくない」 後期高齢者→長寿に」 (04/02)
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■余った弁護士は医療訴訟へ向かうのか? 「都会の弁護士、狭き門 修習生、わずかなイスに殺到」 (04/02)
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■本末転倒 救命センターの収入を減らす 「救命センター、評価厳格化へ 「200施設すべてA」見直し」 (04/01)
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-52.html

■「カラヤン」「グレン・グールド」 私のこだわり人物伝 2008年4-5月 (2008) (NHK知るを楽しむ/火) (04/01)
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-51.html






関連記事

■聖火リレー 燃え広がる愛国心、冷める世界

なんだか

お祭り状態ですが、

北京五輪に行く人、

どのくらいいるんでしょうね?



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聖火リレー 燃え広がる愛国心、冷める世界

asahi.com 2008年04月27日00時35分

 18.7キロをつないだ長野市の聖火リレーのゴール、若里公園。最終走者の野口みずき選手を迎えたのは、赤い中国国旗の波だった。

 それら五星紅旗の一部は中国から送られたものだ。インターネットサイト「新浪網」が、募金を集めてリレーの通る国に住む中国人に旗を送る活動を続け、「愛国の模範」と称賛されている。寄付金は400万円でこれまで1万6500枚を製作。長野にも千枚が送られていた。

 到着式が始まると、旗が振られ、中国国歌が響いた。北京五輪組織委の李炳華・副会長が「日本の熱情は我々に美しい友好感情を残した」と成功を強調すると、留学生から歓声が上がった。

 式典の間、会場を囲むように、そろいの白いTシャツ姿の留学生100人以上が両腕でスクラムを組み、「リレーを守ろう」と何度も叫んだ。チベット問題を訴える人も、見に来た日本人も中に入れない。富山県から来たという留学生(27)は言った。

 「聖火を守るためには仕方ない。日本の人が見られなかったとしたら申し訳ない。でも、皆で『日本、長野、ありがとう』と叫んだ。日中友好の気持ちは伝わったと思う」

 そんな彼らに遮られ、走者の友人を応援に来た地元の短大生(19)は式典の様子がほとんど見えなかった。「違う国にいるみたい。聖火だけでこんなに熱くなっていると、ちょっと引いちゃう」

 東京の銀行に勤める上海出身男性(45)は89年の天安門事件をきっかけに出国した。一党支配を続ける共産党は好きではない。政治に興味はないし、リレーも最初は見るつもりはなかった。

 だが、各地の抗議活動を見て気が変わった。「中国にも問題は多いが、聖火の妨害が起きることまで、一方的に中国を悪者扱いするのは我慢ならない」。西側メディアの不公平さを訴えるため、自らチベット問題のビラを作って沿道で配った。

 相次ぐ妨害が、体制を嫌って外に出た中国人の心にさえ火を付け、わき起こる愛国心が皮肉にも、北京五輪と中国のイメージを変えていく。

 長野県飯田市の女性会社員(28)はチベット旗を持って沿道を歩いた。政治的なことを表現するのは初めて。インターネットで知り合った仲間と、前夜、長野駅近くの居酒屋で待ち合わせた。10人の予約に対し、60人が集まった。

 三国志が好きで、チャイナドレスにもあこがれた。だが、五輪が近づくにつれ、中国の別の顔が見えてきた。

 「愛国心が強いのはいいけど、抗議も力で押さえつけようとしている」

 いつもの五輪と違う雰囲気が、日本の中に少しずつ広がっている。

 埼玉県富士見市の小さな町工場「辻谷工業」に今、国内外のメディアから取材が相次ぐ。同社製の砲丸を使った選手は、前回まで3大会連続で表彰台を独占してきた。

 手作業で重心をど真ん中に合わせる辻谷政久社長(75)の職人技は、最新の機械にもまねできない。だが、北京には提供しないと決めた。

 04年、サッカー・アジア杯での中国人サポーターの反日ぶり。続く05年に起きた反日デモを制止しない当局の態度を見て、気持ちが切れた。

 「よく意思表示してくれた」「まだ侍が残っていた」と激励の電話や手紙が100件以上。反対は1件だけだ。

 この日、中国主要メディアはリレーへの妨害や抗議について触れず、「順調に終了」と速報。新華社通信は「沿道の観衆は情熱的な拍手で祝意を示した」と報じた。

 ネット上では「中国国旗が通関の際に持ち込みを拒否された」といううわさが出回り、中国外務省は否定のコメントをわざわざ出した。

 ■傷つけられた自尊心

 26日。中国安徽省合肥の仏系スーパー「カルフール三里庵店」の正面に「北京五輪を応援しています」と横断幕が掲げられた。売り場は北京五輪の応援歌が流れている。18日、「仏製品ボイコット」を叫ぶ百数十人が内装やレジを破壊、店員を殴った。同店はさらなる被害を食い止めようと懸命なのだ。

 店の周辺では、メーデーの5月1日に再びデモをしようとビラを配る人がいた。デモに参加し、「このままでは外国人が北京五輪に来なくなる」と教授に説得された男子大学生は「それでも抗議は続くだろう」と話した。

 3月のチベット騒乱で中国への風当たりが強まり、五輪の聖火リレーはロンドンやパリで、中国批判をアピールする格好の舞台となった。中国人の自尊心が傷つけられた。

 そこで英雄に祭り上げられたのが、車いすの女性聖火ランナー、金晶さん(27)。7日、パリのエッフェル塔近くを走った。チベット独立の旗を掲げる男たちが次々と向かってきたが、金さんはあごに傷を負いながらトーチを抱きしめて守り抜いた。

 映像は中国で繰り返し流され、金さんに毎日100通以上の応援メールが来た。民族感情に火をつけ、五輪開会式不参加を示唆したサルコジ仏大統領の発言もあって、「カルフールがダライ・ラマ14世に資金援助している」というデマとともに抗議行動へとつながっていく。

 「中国人は最強だ。外国は口を出すな」

 「フランス人を抹殺しろ」

 ネットに書き込みがあふれ、米CNN、英BBCなどの北京支局に嫌がらせ電話が殺到した。

 北京五輪は「中華民族100年の悲願」と形容される。01年、五輪開催が決まり、北京市民は異口同音に叫んだ。「世界が我々を認めた」

 以来、国を挙げて準備してきた祭典が、世界中からおとしめられている。加えて今回の背景となったチベット問題は台湾と並び、中国が最も神経質になる政治課題だ。中国人民大学の康暁光教授(政治学)は「中国が友好的と見ていたフランスと、最も敏感な『五輪』『国家統一』という問題とが結びついた。歴史認識が原因の反日デモとは比較にならない衝撃だ」と話す。

 「中国人民が傷ついたことを深く理解する」

 21日、上海を訪れたポンスレ仏元老院(上院)議長は、金晶さんの前でサルコジ大統領の親書を読み上げ、彼女の手にキスをした。仏政府は事態を沈静化させようとした。

 ところが金さん自身は、その数日前に「カルフールへの抗議を支持しない」と言ったため新たな攻撃の的になり、ネットで「仏のスパイ」などと中傷が激増した。

 山東省青島市にある団地5階の一室。ドア周囲に「売国奴」「良識を知れ」などの落書きがある。排泄(はいせつ)物を入れた鉢が置かれたこともあった。理由はここに住む夫妻の長女で米留学中の王千源さん(20)の行動だ。

 米サンフランシスコで聖火リレーがあった9日、デューク大でチベット支持の学生と中国人留学生がにらみ合いとなり、王さんが仲裁に入った。その映像がネットで出回り、「チベット独立を支持する裏切り者」と攻撃が始まる。王さんの写真や住所、家族の身分証番号まで流出した。「敵と味方に区別して徹底攻撃する風潮は文化大革命そっくり」と王さんは憤る。

 「五輪100日前の祈り」という記事が最近、中国の雑誌「財経」電子版に掲載された。作者のコラムニスト魏寒楓氏は聖火リレー妨害への一面的な反応に疑問を提起。「言論の自由を守れ」と主張した。

 魏氏は語る。「北京五輪への抗議を単なる妨害とみなして済むのか。なぜ多くの人が抗議するのかを、私たちは真剣に考えなければいけない」

 ■チベット人には困惑も

 パリ中心部のビルにある「国境なき記者団」の事務所は、黒いTシャツの束であふれ返っている。

 手錠の五輪マークで中国の人権侵害を告発する。メディアで注目されてファッションとして人気を呼び、注文が相次いでいる。資金源は、このTシャツや出版物の販売収入が大半。寄付も加え、年間予算は約400万ユーロ(約6億4千万円)。スタッフはわずか25人。各国で投獄された記者や犠牲となった記者の遺族への支援に取り組む。

 創設者のロベール・メナール事務局長は、左翼運動などを経て南仏モンペリエでラジオの記者をした。したたかな戦略家ぶりが今回、十二分に発揮された。

 3月24日にメナール氏自身がギリシャでの聖火採火式に乱入。以後、聖火リレーが妨害される流れをつくった。メナール氏の原則は「五輪ボイコットは呼びかけない」。スポーツと切り離し、聖火リレーを中国の政治宣伝と見なして集中攻撃することで、祝賀ムードを吹き飛ばした。

 「あんなにたくさんの人が聖火を消そうとするようになるとは想像もしなかった」と振り返るメナール氏。26日は長野・善光寺前で座り込みをした。「私たちの活動は成功に終わったと思う」

 チベット人はメナール氏らとは関係なく、以前から抗議デモを計画していた。

 米サンフランシスコの聖火リレーの際、北カリフォルニア・チベット人協会のンゴドゥプ・ツェリン会長は「暴力に訴えたら、中国政府がチベット人の悪印象を世界に見せつける口実をつくるだけ。術中にはまってはだめだ」。NPO職員、ヤンチェン・ラモさんは「感情が高ぶるのはわかる。でも我々は中国政府に反対しているのであって、リレー走者に反対しているのではない」と話した。

 聖火リレー妨害が多くのチベット人に困惑の種をもたらしたのも事実だ。

(延与光貞、上海=西村大輔、パリ=国末憲人、ロサンゼルス=堀内隆)

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「1人1人の中国人は良いのだけど、

何人か集るとダメ」

とは、アメリカで何度か聞いた話。



近くて遠い国、中国。






関連記事

■「今日の早川さん」 coco 第二弾も発売間近!! ちょっぴり「一角獣・多角獣」 シオドア スタージョン

SFファンのみならず、

読書と言う”甘美なワナ”に

はまった方々だけが

堪能できるマンガです(笑)。

(ちなみに”泥沼”とも言う(笑))



クリックするとアマゾンに飛びます。

今日の早川さん今日の早川さん
(2007/09/07)
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女性5人の”特濃”な読書環境(笑)。

読んでいて、これほどまでの

”あるある”感がある本も

少ないのでは…(笑)。






本文中でも紹介されている

(P.61ですが…紹介されているのか?(笑))

スタージョンなんか、

”いかにもマニア”といった感じです(爆)(注2)。




知っている方も、

知っている方ですが…。








本文中の

P.103「幼年期の終わり」

は良かったですね。

好きです(笑)。









近々発売される

第二弾(限定版あり)は

「アマゾン価格」かあ…(笑)(注1)。



買うのは間違いないとして(爆)、

通常版と限定版、

どっちを買おう…?




今日の早川さん 2 (限定版)今日の早川さん 2 (限定版)
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↓原作のブログはこちら

coco's bloblog
http://horror.g.hatena.ne.jp/COCO/


早川書房のHP
http://www.hayakawa-online.co.jp/hayakawasan/

こちらは、『今日の早川さん2』限定版のオマケ公開
http://www.hayakawa-online.co.jp/news/detail_news.php?news_id=00000147



というわけで、

これは絶対に

”読者を選ぶ本”ですが(笑)、

はまったら絶対に抜けられない、

そんな”甘美なワナ”(笑)に

はまってみませんか?







はまんないほうが

いいと思いますけど…(笑)。


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注1

「アマゾン価格」: 
同義語 アマゾンの壁(笑)

 ネット上で最大手のアマゾンでは1500円以上の本は送料無料。なので、送料を払わなくて済む1500円以上を”アマゾン価格”あるいは”アマゾンの壁”と言います。

 1500円以上にするために、無駄な小さな買い物をしてしまうこともしばしば(笑)。

 また、アマゾンの予約販売は、他の商品と抱き合わせにすると、限定版が発送されず、通常版が送られてくる可能性があります。出来る限り、販売前の限定品は単独で注文するのが原則です。

…というヘビーユーザーである当管理人からのお言葉でした(笑)。


注2: SF作家、シオドア・スタージョン

奇想天外な発想の作家。熱狂的なファンが多いのですが、なかなか最近まで本の入手が困難でした。

↓この言葉でスタージョンは有名。

「SFの90%はクズである──ただし、あらゆるものの90%はクズである」
シオドア・スタージョン


一冊お勧めするとしたら、

単行本ですが、これかな…。

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一角獣・多角獣 (異色作家短篇集)一角獣・多角獣 (異色作家短篇集)
(2005/11)
シオドア スタージョン

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どっぷりとスタージョンの

世界にはまってください(笑)。

もう、抜けられませんよ(笑)。




関連記事

■生保の薬はゾロしか認めない 「ジェネリック医薬品:生活保護者に安価薬 「違反者」割り出し徹底」

すでに、

「成分は一緒でも、効き目が違うジェネリック」


「ジェネリックに薬局で切り替えられて、

何かあったら責任を取るのは

処方した医師か、

切り替えた薬剤師か不明」


という状況ですが、

国が強引に進めるジェネリック政策。





医師の意向とは関係なく

薬局でジェネリック切り替えが可能で、

あとから病院に連絡が入る形なので、

薬局からの通知が

山のように来ている病院も

多いのではないでしょうか?









カルテがさらに厚くなりますね(笑)。






国がごり押しで突き進んでいる

ジェネリック政策。






上手いたとえを聞きました。

精神科の先生と

お話をしているときです。


「先発品と後発品(ジェネリック、通称ゾロ)。

”成分(材料)”が一緒と言うけれど、

料理も材料が一緒でも

出来る料理は全く違うこともありますよね。


とくに先発と後発は、

”主な成分(材料)”が一緒なだけで、

ほかの部分は全く考えられていないから

”まったく別の料理”に

なっていることも結構あるんですよ。



とくに精神科領域では、

先発と後発(ジェネリック)

血中濃度が異なることは良く知られています。

正直、ゾロは私は恐くて使えません」





うーん、なるほど。







しかし、

国は生活保護の方を

”ジェネリック限定”

にするため通達を出したようです。





また、お得意の

”通達攻撃”

か…


>福祉事務所は、診療報酬明細書(レセプト)の抽出を行ってまで、生活保護者が後発薬を使っているか確認しなければならない。

>調剤薬局に1枚100円の手数料を支払い、先発薬を使っている生活保護者の処方せんの写しを提出させることまで規定していた。


さらには、処方箋を出した

医師に対しても厳しい態度で臨むようです。


>先発薬の使用を指示した医師に対しては
>「特段の理由なく(受給者が)後発薬を忌避したことが理由でないかについて確認」することも盛り込んだ。





ジェネリックに切り替えなくてはいけない

”義務”があるのでしょうか?

どのような”法的な根拠”が

あるのでしょうか?




あるいは、

先発品の優位性を

”医師が証明”する必要があるのでしょうか?



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ジェネリック医薬品:生活保護者に安価薬 「違反者」割り出し徹底

毎日新聞 2008年4月27日 東京朝刊
http://mainichi.jp/select/science/archive/news/2008/04/27/20080427ddm041040173000c.html

 ◇自治体「どう説明を…」

 生活保護受給者に対してジェネリック(後発)医薬品の使用を事実上強制する通知を厚生労働省が自治体に出していることが明らかになった。背景に医療費抑制を迫られる“国の懐事情”があり、通知書でも「後発医薬品は安く」「医療保険財政の改善の観点から」など、お金にかかわる文言が並ぶ。一方、指導に従わない生活保護者を割り出すため、薬局に1枚100円の手数料を払ってまで処方せんを入手するとしており、なりふり構わぬ様子がうかがえる。

 4月1日に始まった後期高齢者(長寿)医療制度に続き、生活保護者に限定した医療費抑制策は「弱者切り捨て」との批判を呼びそうだ。

 通知は後発薬について「一般的に開発費用が安く抑えられることから先発医薬品に比べて薬価が低く(中略)患者負担の軽減や医療保険財政の改善の観点から使用促進を進めている」と説明。生活保護者については「患者負担が発生しないことから、後発医薬品を選択するインセンティブ(動機付け)が働きにくいため、必要最小限の保障を行う生活保護法の趣旨目的にかんがみ、後発薬の使用を求める」としている。

 通知によると、都道府県や政令市などが所管する福祉事務所は、診療報酬明細書(レセプト)の抽出を行ってまで、生活保護者が後発薬を使っているか確認しなければならない。そのために、調剤薬局に1枚100円の手数料を支払い、先発薬を使っている生活保護者の処方せんの写しを提出させることまで規定していた。先発薬の使用を指示した医師に対しては「特段の理由なく(受給者が)後発薬を忌避したことが理由でないかについて確認」することも盛り込んだ。

 国は後発薬の使用を生活保護者だけでなく国民全体に呼びかけているが、窓口で3割負担をする患者は調剤薬局などと相談して先発薬を選ぶこともできる。しかし生活保護者は「医学的理由がない」と判断されれば、保護の停止や打ち切りにつながりかねず事実上、選択権が奪われた形だ。ある自治体の担当者は「停止や打ち切りにつながることを、どういう形で受給者に説明するか慎重に検討したい」と戸惑った様子で話す。【柳原美砂子】

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医師に対する処方権も

奪われた形ですが、

これはどうなっているんでしょう?



医師会は無反応なのかな?





ちなみに、

私は今のところ

処方箋の

”変更不可”

のところに名前を印刷して、

ハンコを押しています。






だって、処方は

患者さんに対する

”医師の武器”

”医師の魂”だと思っています。



何だか分からない

効き目の悪い

(時には効き過ぎる)

”なまくら刀”

に勝手に切り替えられ、

”あそこの薬は効かないね”

なんていわれるのは

大変困りますから。






その処方を見つけるまで、

医学部にいき、

研修を行い、

海外に行き、

学会に行き、

論文を書き、

そして処方を出しているわけですから。





一般的ではないかもしれませんが

私のちょっとしたこだわりです。














関連記事

■「少女ファイト 4」 日本橋 ヨヲコ

さて、出ました

「少女ファイト」最新刊です。



「やっと

あの時 震えた

キャプテンの球が―」





3巻では、路線がどこへ行ってしまうか

かなり恐かったんですが(笑)、

軌道修正、っていうか

安心して読めるようになりました(笑)。


クリックするとアマゾンに飛びます。

少女ファイト 4 (4) (イブニングKCDX)少女ファイト 4 (4) (イブニングKCDX)
(2008/04/23)
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ちなみに特装版は、

表紙が”シゲル”です。

http://www.e-1day.jp/evening/comics/fight/fight_4.html

特装版は「学描き下ろしマンガ」を掲載した『黒曜谷高校購買部指定ノート』と『黒曜谷高校の校章入り下敷き』付き!

との事。






あれ?

初版には

印刷ミスがある??

http://www.e-1day.jp/evening/news/2008/04/post_23.html

syoujo_ato.jpg


さて、

うちの子は…



むー、

やっぱり

当然初版本だから、

欠けてました(笑)。




でもいいかな、このままで(笑)。





一番いいのは、

まず”特装版”は必ず初版なので、

ミスもついてくるはず(笑)。



だから、最初に”特装版”(初版、ミス有)

を買ってレア物にしておいて、

そしてから

”通常版”の2版以降

(あるいは修正版)を買って、

修正済みのものを入手、っというのが

マニア向けの正解かと(笑)。



(いいって言う意味が

かなり歪んでいる気がしますが(笑))





とにかく、

まあ、これからどうなることやら

決してイチオシとはいえませんが(笑)、

かなり気になってます。




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関連記事です。

日本橋ヨヲコ 「少女ファイト」「G戦場ヘヴンズドア」
http://ameblo.jp/med/entry-10028666557.html




関連記事

■司法解剖の遅い開示が医療訴訟の一因 法医学学会で報告

実際に法医学の人員は

極端に少なく、

とても大変な状況です。




地方では検案のみが

行われることも多く、

誤診率の高さが問題になっています。






でもね、このタイミングで

新聞が大きく取上げるのは

何だか色々な”意図”を

感じてしまいます…。





まずは読売新聞から。

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法医学会 死因究明見直し提言案 異状死解剖2倍に

2008年4月24日 読売新聞
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20080424-OYT8T00470.htm

 解剖率の低さなどが問題になっている死因究明制度について、日本法医学会(理事長・中園一郎長崎大教授)は、見直しに向けた提言素案をまとめた。

 異状死の解剖率を少なくとも現状の倍の20%に引き上げることや遺体のコンピューター断層撮影法(CT)の導入などを求めている。12月に国に提言する。学会が制度見直しの具体的な方向性を示すのは初めてで、国の制度見直し論議に影響を与えそうだ。

 学会は、法医学専門の唯一の学術団体で、会員は警察官、開業医らを含めて約1200人。提言素案は24日から長崎市で開催中の学会総会で会員に説明した。

 素案では、年間15万体以上ある死因不明の異状死のうち9割が、専門知識の不十分な警察官や警察医を務める開業医らが遺体の表面を見たり、触診したりする検視・検案だけで死因が決められていると指摘。

 一方、専門知識がある解剖医は全国に約130人しかおらず、現状の年間約1万5000体の解剖が限界としている。

 素案は、検視・検案について法医学の専門研修を受けた検視官の増員と一般警察官や医師に対する研修の充実を求めている。解剖前にCTなどで体内を調べる「Ai(エーアイ)」の導入も提案している。

 解剖については、解剖医を300人に増やし、年間3万体実施したいとする。将来的には、警察内部に独立した検視担当部署、各都道府県に国が運営する解剖の専門機関を置く必要があるとしている。

[解説]解剖医不足対応は急務
 異状死はこの10年で1・5倍に急増。一方、約130人しかいない解剖医は今後15%以上も減るという。解剖を担ってきた国公立大学が法人化で採算性を重視し、法医学教室に冷たくなってきたためだ。そんな中、大相撲・時津風部屋の力士急死事件や新型インフルエンザへの警戒で、死因究明の大事さが認識され始めた。

 今回の提言素案を実施した場合、関係省庁と大学が協力すれば、施設整備費や人件費など当初54億円の投資で済むという。

 死因究明をおろそかにすると、犯罪や新型インフルエンザなどの感染症が見逃され、国民が後々大きなツケを払わされることになりかねない。制度の見直しは急務だ。(地方部 小川翼)


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次にタイトルの

朝日新聞です。

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司法解剖の遅い開示が医療訴訟の一因 法医学学会で報告

asahi.com 2008年04月27日10時25分
http://www.asahi.com/national/update/0426/OSK200804260078.html

 医療ミスの疑いがあると、捜査目的で司法解剖が行われるが、6割以上の遺族では結果を知るまでに2年以上かかり、その情報開示の遅れから医療訴訟につながっていることが、東京大大学院の伊藤貴子特別研究員(法医学)らの調査で明らかになった。長崎市で開かれた日本法医学会で発表された。

 司法解剖は、犯罪捜査を目的に検察庁や警察が依頼する。原則として捜査が終わるまで解剖結果は遺族に示されない。伊藤研究員らは、医療事故を扱う全国弁護団組織などの協力を得て248遺族にアンケートを送り、89遺族から回答を得た。26遺族が司法解剖を、20遺族は病院側による病理解剖を経験していた。

 集計によると、解剖結果を知るまでの期間は、司法解剖では、2~4年が54%、4年以上が8%を占め、半年以内にすべての遺族が結果を知った病理解剖に比べて開示までの長さが際だっていた。

 その間に、過失の有無を知りたいと強く望む遺族が次第に増え、解剖結果の説明を求めて警察への開示要求や弁護士相談などを試みていた。また解剖経験遺族の54%が「死因について納得できる説明があれば訴訟をしなかった」と答えるなど、開示の遅れが不信を招き、医療訴訟が増える原因となっていた。

 調査を指導した吉田謙一教授は「司法解剖の結果を早く開示することは、類似事故の再発予防など社会的にも極めて重要なのに、貴重な情報が医療現場に還元されずに埋もれ、紛争を促進する結果さえ招いている」としている。(林義則)

-------------------------------------


ちなみに”解剖”と言っても

司法解剖

行政解剖

病理解剖


があります。




それぞれ、


司法解剖: 
犯罪性のある死体もしくはその疑いのある死体の死因などを究明するために行われる解剖。

行政解剖: 
刑事訴訟法以外の法律に基づいて監察医が行う解剖のこと。

(主に死因の判明しない犯罪性のない異状死体に対して、死因の究明を目的として行われる。検視または検案によって犯罪性があると認められた場合は、刑事訴訟法に基づいて司法解剖となる)


病理解剖: 
病気で亡くなったヒトを対象にして、臨床診断の妥当性、治療の効果の判定、直接死因の解明、続発性の合併症や偶発病変の発見などを目的に系統的な解剖を行うこと。

(以上、ウィキペディアより)

を指します。




司法解剖は基本的に

各地方の大学の法医学教室が

担当しており、

例外的に東京では監察医も

行っているようです。




つまりは、

●司法解剖をやるような法医学の医師がものすごく少ない。

●しかも、事件性のある事なので、24時間休みなし。

●警察、検察の捜査や裁判を前提にしている

●報告は遺族に対して、というよりお役所仕事に耐えられるものが必要

という状況になっています。



ようは、

異状死体は大量にあって、

法医学はすでにてんてこ舞いです。





さらに”医療事故調”なんて

医療現場の死因の特定が

法医学の仕事になった日には、

その日のうちに

終了

となってしまうわけです(笑)。



で、

ここでも”利にさとい”方はいらっしゃるようで(笑)、

あの「チームバチスタ」海堂 尊先生は

非常にお怒りです。


2008.04.21【海堂ニュース! 14】学会上層部と官僚の癒着による学術業績剽窃事件
http://tkj.jp/kaidou/news01.html#anchor07



いろいろと業界の裏はあるようで(笑)、

●法医学のスーパースキルを持った医師は少ないし、すぐには育たない
 ↓
●放射線科の医師は比較的多くいるし、日本はCT,MRIは一杯ある
 ↓
●Ai(オートプシーイメージング)で死体をCT、MRIなどでスクリーニングして死因を推定することは日本の文化的にも受け入れやすい

ここまでが、海堂 尊先生の主張です。

んで、ここからおかしくなります(笑)。
 ↓
●こりゃおいしい!と思った「病理学会理事長」と「東大病理学教授」が横から手を出して、研究費をせしめた
 ↓
●しかも、先行している千葉大学には雀の涙の研究費
 ↓
●千葉大では設備もシステムも構築済み。
 ↓
●でも、東大では設備もシステムもないから、レンタルCT検診車をつかってまで、多額の研究費を使う予定
 ↓
●「…これって、”東大による研究の横取り”ですよね」というのが海堂 尊先生の主張


しかも!

この千葉大学の研究の横取りしたと言われている

「病理学会理事長」と「東大病理学教授」(笑)が

「医療事故調」のパブコメ作成などを行っている方で、

今後の方向を左右する人材なワケです。




色々な利益が渦巻き始めた

「医療事故調」

「Ai」





大学の独立法人化で、

”予算がつかない”

”義理でやっている”

法医学、病理解剖などは

国がつぶす方針

だと現場では受け止められていました(笑)。




だって、

本当に必要ならお役所がやればいいわけです。




大学を”営利企業”に落として、

赤字に叩き込むような補助金カットを行って、

付属病院以外に収入がない大学は

多くの文系、理系の学部を背負って

四苦八苦しています。




>一方、約130人しかいない解剖医は今後15%以上も減るという。

まあ、それは国策ですから…。

いまさら、って感じです。




今後、日本医療が

一流であった土台をなしていた

基礎医学分野もどこへ向かうのでしょうか?




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海堂 尊先生のメガヒット。ご存知、映画かもされました。

「このミス」大賞作品です。

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チーム・バチスタの栄光(上) 「このミス」大賞シリーズ (宝島社文庫 599) (宝島社文庫 599)チーム・バチスタの栄光(上) 「このミス」大賞シリーズ (宝島社文庫 599) (宝島社文庫 599)
(2007/11/10)
海堂 尊

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で、こちらがAiを紹介している「死因不明社会」です。

チーム・バチスタメンバーも出ており、そちらのファンのかたも楽しいです(笑)。

死因不明社会 (ブルーバックス 1578)死因不明社会 (ブルーバックス 1578)
(2007/11/21)
海堂 尊

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うちの海堂 尊先生関連記事です。

■海堂 尊 「死因不明社会」 ブルーバックス 「チーム・バチスタの栄光」 
http://ameblo.jp/med/entry-10060857329.html

■映画「チーム・バチスタの栄光」 本日公開
http://ameblo.jp/med/entry-10071328981.html


ご参考にしてください。



関連記事

■ 「エマ」 10巻 森 薫 ついに最終巻発売!!

ついに来ました!

最終巻です!!





これがまた、…(笑)。

正統派メイドマンガ(笑)。



いえいえ、

障害に阻まれながら

はぐくむラブストーリーです。


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エマ 10巻 (BEAM COMIX)エマ 10巻 (BEAM COMIX)
(2008/04/25)
森 薫

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ついに終わってしまうのですね…。

もう、最終巻は最高です(笑)。








アマゾン経由で、

アメリカに居たときも

買ってましたよ…(爆)。






もう、ね。

とにかく買いですよ、

買い(笑)。





これ読んで、

また1巻から読み直して

また再びウルッとくる、

そんなことをしている人が

一杯いる気がします(笑)。





作者さんが、

1人1人のキャラを

本当に大事にしているのが

分かる気がします。





あと、

↓こんな本もありますので、

ファンは必読です(笑)。

これは、ホント”濃い”本ですよ…。


エマヴィクトリアンガイド (Beam comix)エマヴィクトリアンガイド (Beam comix)
(2003/12)
森 薫、村上 リコ 他

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とにかく

大団円でした!

感無量!!

そして、お疲れ様でした。







関連記事

■「のぼうの城」 和田 竜 これは面白い! そしてオノ ナツメ「GENTE2」「さらい屋五葉」

ギャーん(笑)。

キタ━━━(゚∀゚)━━━!!!

イチオシ本です!!




見た瞬間、

いきなりジャケ買い(笑)。

オノ・ナツメさんの表紙です(笑)。





そんな基準で本買うな、

みたいな(爆)。




でも、これが読んで見て

面白いの何の。

本当に面白いです。




歴史小説が好きな方は必読です。

そうでない方も、こういう本もある、

って手にとってもらえたらいいと思います。





クリックするとアマゾンに飛びます。

のぼうの城のぼうの城
(2007/11/28)
和田 竜

商品詳細を見る



「時は乱世。

天下統一を目指す秀吉の軍勢が唯一、落とせない城があった。

武州・忍城。

周囲を湖で囲まれ、

「浮城」と呼ばれていた。

城主・成田長親は、

領民から「のぼう様」と呼ばれ、

泰然としている男。

智も仁も勇もないが、

しかし、誰も及ばぬ「人気」があった―。

この城、

敵に回したが

間違いか。







うわー、大好き(笑)。

本を読む”快感”って

こういうことを言うんだと思います。




手にとって見て

一気に読んでしまう、

面白さと熱さが、

この本にはあります。



もともと、同内容の脚本で

脚本の新人賞である

「第29回城戸賞」を2003年に

とっているそうで、

その小説化だそうです。



↓小学館のHPがあります。

http://sgkn.jp/nobou/

これは

”絶対にイチオシ”

の本です。

GW中にでも手にとって見ては

いかがでしょうか。






ちなみに、

こちらも成田長親のお話。

すみませんが未読です。



今度、注文してみよう。

水の城 新装版―いまだ落城せず (祥伝社文庫 か 16-7)水の城 新装版―いまだ落城せず (祥伝社文庫 か 16-7)
(2008/04/11)
風野 真知雄

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「のぼうの城」に

はまった方には

要チェックです(笑)。



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ついでに表紙を書いている

オノ・ナツメさんの新作も(笑)。





ごく一部に絶大なる人気を誇る(笑)、

オノ・ナツメさん。

「リストランテ・パラディーゾ」の外伝です。




好きな方にはもう、絶対にお勧め(笑)。

GENTE2 (Fx COMICS)GENTE2 (Fx COMICS)
(2008/04/17)
オノ ナツメ

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そして

たぶん、こちらの

”さらい屋五葉”

のご縁で、時代小説の

カバーを書いたのだと思います。




独特の雰囲気。

さらい屋五葉 4 (4) (IKKI COMICS)さらい屋五葉 4 (4) (IKKI COMICS)
(2008/04/26)
オノ ナツメ

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どちらも今月4月に

入ってからの発売。



ご参考にしてください!







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関連記事はこちら

■リストランテ・パラディーゾ  オノ ナツメ
http://ameblo.jp/med/entry-10047909606.html







関連記事

■お祭り実況中(笑) 聖火リレー

お祭り発生中(笑)。




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【北京五輪】 長野聖火リレーがスタート スタート付近では応援する中国人留学生らが圧倒的に多く、大きな混乱は起きていない
http://news24.2ch.net/test/read.cgi/wildplus/1209171864/

【決戦!】聖火リレー実況★86マンコ【創価学会FREE CHINA FREE】
http://news24.2ch.net/test/read.cgi/liveplus/1209171410/

【マターリ】聖火リレー★2【sage進行】
http://news24.2ch.net/test/read.cgi/liveplus/1209169951/

サタデースクランブル 聖火リレー実況専用 ★3
http://live23.2ch.net/test/read.cgi/liveanb/1209171332/l50

長野聖火リレー実況スレ
http://live24.2ch.net/test/read.cgi/livevenus/1209171514/

ハッケン!! 聖火リレー実況専用 ★2
http://live23.2ch.net/test/read.cgi/livecx/1209172315/




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長野聖火リレー 沿道から投げ込み、男性乱入も


asahi.com 2008年04月26日09時29分
http://www.asahi.com/national/update/0426/TKY200804260001.html

 26日午前8時26分、長野市内の18.7キロを巡る北京五輪の聖火リレーが始まった。約3千人の警察官が警備するルートを、80人の走者が200~300メートルずつ走る。沿道には中国人学生やチベットの支援者なども詰めかけ、走者が姿を見せる前から騒然とした雰囲気になった。



写真
沿道から飛び出し取り押さえられる男性。左後方は聖火ランナーの福原愛さん=26日午前9時すぎ、長野市、代表撮影

北京五輪の聖火リレーで、走者を務めるスピードスケートの岡崎朋美選手=26日午前、長野市、代表撮影

トーチを持って走るタレントの萩本欽一さん=26日午前8時46分、JR長野駅前、高橋洋撮影

北京五輪の聖火リレーで、沿道の歓声に応えながら走る第1走者の北京五輪野球日本代表監督の星野仙一さん=26日、長野市、代表撮影



 午前7時前には、市内で右翼団体と中国人の団体が小競り合いになり、中国人の男性が額にけがをした。午前8時45分ごろJR長野駅前では、10番目の走者だったタレントの萩本欽一さんが沿道の声援に手をあげて応じながら走った。このとき沿道から物が投げ込まれた。

 午前9時6分ごろ、19番目の卓球の福原愛選手が走っている際には、沿道からチベットの旗を持った男性が車道に飛び込もうとし、警察官に取り押さえられた。

 第1走者は野球日本代表の星野仙一監督。午前8時15分から長野市が所有する空き地で出発式があり、北京五輪組織委員会のスタッフがランタンの火をトーチに点火。崔天凱・駐日中国大使らの手を経てトーチを受け取った星野監督が、地元の小学生が演奏するファンファーレに送られてスタートを切った。

 20番までに陸上の末続慎吾選手、スケートの岡崎朋美選手、スケルトンの越和宏選手らが登場。トリノパラリンピックでアルペンスキー代表だった三沢拓選手も片足の義足を使いながら笑顔で聖火をつないだほか、元プロテニス選手松岡修造さんや、日本スケート連盟の橋本聖子会長らも走り終えた。

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関連記事

■週刊ポスト  <怒りの追求スクープ>さらに340億円の税金が消える 「後期高齢者医療制度」で厚労省が新・天下りポスト(1300人)を作っていた!

週刊ポストの

2008年5月2日号からです。

http://www.weeklypost.com/080502jp/index.html

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<怒りの追求スクープ>
さらに340億円の税金が消える
「後期高齢者医療制度」で厚労省が新・天下りポスト(1300人)を作っていた!


「年金天引きショック」の裏で官僚たちが高笑い――

都道府県に新設された「広域連合」の巧妙なカラクリとは――

「新たに200万人に負担」「保険料は年金から天引き」――

今回の医療改悪ではこの2点が大きく報じられているが、一つ、重大な問題が抜け落ちている。「後期高齢者医療制度」の実施にともなって、各都道府県に“裏自治体”と“裏議会”が作られ、官僚たちの再就職の大きな受け皿ができていたのだ。庶民は老後に泣き、役人には安心のハッピーリタイアライフが待っている。

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後期高齢者医療制度で

おいしいのは

新しいシステムを作って天下りできる

厚労省と、


年金天引きシステムという

超お手軽システムで

サクサクお金を引き出せる

厚労省や社保庁と、


1兆1千億円もの医療費を

削減しなくてはいけない

厚労省と…


…全部、厚労省やん!!(笑)



小泉政権で

強行採決までして取り決めた

「後期高齢者医療制度」。

なぜ小泉元首相は

説明をしないのでしょう?



もともと厚労大臣でもあった

小泉首相がやった政策は

”確信犯”的な

姥捨て山政策です。




このAA、上手いな…(笑)。

丶丶丶当櫑欟欟櫑欟欟欟欟欟欟欟櫑欟櫑櫑翻麗謝叱丶丶丶丶丶
丶丶丶覇竃櫑櫑欟欟欟欟欟欟欟櫑欟櫑欟欟欟層櫑艶旨丶丶丶丶
丶丶丶層櫑欟欟欟欟欟欟欟欟欟嬲竃嬲竃竃欟櫑竃覇覇丶丶丶丶
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丶湘嬲嬲櫑欟辧綴仰災欠災沼卻局綴綴掴綱幗櫑嬲幗櫑廳丶丶丶
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丶丶濁幗欟圓扼卻仰災災沱災可沼笳鏑櫑雌彌幗櫑欟櫑欟眦丶丶
丶丶層櫑櫑鬱狐猖旛幽迫己旧卻獅嬲嬲幗幗幗幗櫑欟櫑覇眇丶丶
丶丶櫑欟欟鬱掴嚴憫笥局仰可局綮当踏審綱燒幗層欟櫑欟廴丶丶
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(ブログじゃ、

上手く見えないようで、すみません)




後期高齢者医療制度も

どうなることやら。



ガソリン税と後期高齢者医療制度を

あわせて

山口補選が

ひっくり返ると

政治が変わるかもしれませんが、

あまりそんな雰囲気がないのも

どうしたものでしょう…。





関連記事

■一般向け(笑) 医療問題サイト 「☆医療問題を注視しる!その3 大野病院事件☆」

ネタ元は

産科医療のこれから
http://obgy.typepad.jp/blog/2008/04/post-1341-52.html

です。



いつもお世話になっております。






当ブログ的には、

必読、ってことで(笑)。

とっても面白いサイトを見つけました。




一般向けに、

(…と言っていいのだろうか(笑))

医療問題を解説しておりますが、

結構、読むと”アツく”なります(笑)。

ぜひご一読を。




☆医療問題を注視しる!その3 大野病院事件☆
http://www.geocities.jp/vin_suzu/iryou3.htm



No.3と言うことは

その前があります。

No.3のあとも続編作成中のようです。

☆医療問題を注視しる!その0 はじめに☆
http://www.geocities.jp/vin_suzu/iryou0.htm

☆医療問題を注視しる!☆
http://www.geocities.jp/vin_suzu/index.htm

☆医療問題を注視しる! その2☆
http://www.geocities.jp/vin_suzu/iryou2.htm


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↓作者さんのブログです。

いつもお世話になっております。

いつも医療問題に関心を寄せていただいております。



農家こうめのワイン
http://ameblo.jp/vin


コメント欄が医療系コメンテイターの

応援メッセージで埋まってきております(笑)。

一般の方にも

このように理解の深い方が、

このような形で(笑)、

表現してくれることは嬉しいことです。





今後ともよろしくお願いいたします。













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中間管理職: このブログの管理人。
ID上、ブログではmedさんとも呼ばれてます。

某大学医学部を卒業
 ↓
医師免許取得: 医師にはなったけど、医療カーストの一番下でした。
 ↓
大学院卒業(医学博士): 4年間、院生は学費支払って給料なし。
 ↓
さらにアメリカの大学勤務: 激安給料
 ↓
日本の大学病院勤務: 労働基準法が存在しない。

フルコースをこなしたため貧乏から抜け出せず。
 ↓
大学から地域(僻地ともいう)の救急医療で疲弊しました。
 ↓
田舎で開業、借金は天文学的数字に。


今は田舎で開業して院長になりました。
でも、教授に内緒で開業準備していたころのハンドルネーム”中間管理職”のままでブログを運営してます。

ブログは主に
日本の医療制度(医療崩壊)、僻地医療事情、開業にまつわる愚痴と、かな~り個人的な趣味のトピックスです。

よろしくお願いいたします。


中間管理職 

Author:中間管理職 
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