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https://b.hatena.ne.jp/entry/s/www.ktv.jp/news/articles/?id=16655
この記事のブコメが余りに酷かったので、はてブのパソコンの大先生方にマイナ保険証（オンライン資格確認）のシステム周りを教えてやろう。
まず、マイナ保険証のシステムがどこに構築されているか、知ってるか？普通にブラウザにURL打ち込んだら、マイナポータルみたいなサイトに行けると思った？残念、何とシステムはNTTのフレッツIPv6閉域網の中にある。なので、IPv4ではそもそもアクセスできないし、IPv6でもフレッツ回線以外からは基本アクセスできない（例えばauひかりは無理）。
※一応IPv4からVPNでアクセスする方法もあるが、それもベンダーと専用ソフトを契約する必要がある
というわけで、クリニックにIPv6オプション付きのフレッツ契約がないところは、ネット回線の契約変更からスタートだ。あ、もちろんONUやルーターが対応してなかったらもちろん交換な。古いルーターはv6パケット通さなかったりするから気をつけろ。プロバイダーもだぞ。え、クリニックでIPv4のひかり電話を使ってる？…最悪それも全取っかえだ。
で、無事にIPv6オプション付きフレッツ回線が引けたとしよう。次は、マイナ保険証顔認証付きカードリーダとオンライン資格確認用端末だ。こいつもそこらへんのヨドバシで売ってるのではなく、対応機種を買わないといけない。めちゃくちゃメーカーと癒着の臭いがするな！ちなみに端末にもOSのDNSの設定やら電子証明書のインストールなど、いろいろあるぞ。
さらに、電子カルテやレセコンのネットワークとマイナ保険証端末のネットワークは、セキュリティの都合上ネットワークを分離せよという仕様になっている。何しろ、マイナンバー周りはセキュリティがガチのガチでガチガチなのだ。というわけで、クリニックの既存のネットワークにルーター増設も必須だ。既存のネットワーク、誰がいつ引いたんだろうな…？
ここまでで、マイナ保険証の導入とは、そこらへんのパソコンにソフトをインストールして終わりとかいう甘っちょろいものではなく、クリニックのネットワーク工事すら必要となる大規模なものであることが分かってもらえたかと思う。しかもこれは、マイナ保険証の導入にあたって、本当に最低限レベルで必要な話に過ぎない。ここまでで可能になるのは、保険証が有効かどうかの確認のみ。クリニックで使っている電子カルテなどとの連携は、もちろん別だ。
当たり前だが、ここまでの作業を個人で完遂できるのは、ITプロ級のお医者さんに限られるので、多くのクリニックはベンダーに丸投げとなる。システム導入には国から補助金が出るから、多くのベンダーが参入しており、これまた利権と癒着の臭いがする。
勉強不足だのなんだの言ってたブクマカどもよ。70歳近い一般人に、IPv6やらフレッツ閉域網やら、ルーターやら電子証明書やら、説明してちゃんと理解してもらえる自信あるか？正直、IT専門職でも厳しいのではないか？と思う。
で、くだんの記事に戻ると、高齢医師のクリニックは、あと数年で廃業予定のところも多い。そして、マイナ保険証の利用率は全国で1割に過ぎない。お年寄り患者中心の個人クリニックでは恐らくもっと低く、正直、マイナ保険証の必要性を感じていない所も多いと思う。手間だけかかって、システム導入に持ち出しすら発生するなら、いっそ早めに廃業しようというのも十分あり得る話だ。
他にもシステムの細かい話は色々あるのだが、長くなるので割愛する。興味のある人は、電子カルテの開発をしている歯科医の先生が奮闘しているブログが大変面白いので、読んでみてほしい。
https://karte-m.cocolog-nifty.com/free/2020/11/post-1f68ea.html
閉域網だったんだ知らなかったが、マイナポータルの方はインターネットからアクセスできるから、個人の医療記録が漏れるとしたらそこから漏れるだろうし、閉域網にする必要あるの...
不正利用防止について、いっさい病院にかかってない人(Aさん)の保険証を借りて別人(Bさん)が受診するのは防げないのは増田の言う通り でもいろんな病院にかかったりいろいろ薬を貰っ...
第三の理由に納得しかない。 そして、なんでそんな勢力がいるのかと思ったけど、 その勢力どもにも広告費として大金払ってるということを聞いて納得しかない。
老人の介護したことあるやつなら、 あちこちの病院行ってそれぞれの医師が自分の都合で薬出して 飲み合わせが悪くて結果的に体調崩してるのを 解決できないままズルズルと通う病院...
マイナ保険証のダメな理由はまさに「マイナンバー(=資産)」との紐付けなんだよね。 病歴や薬の処方履歴が共有できたり、ワクチン接種履歴が把握できたり、マスク配布履歴が把握でき...
すごいわかりやすかった エンジニアではない卑怯者が設計したのがわかるなｗ
卑怯者はシンプルさを嫌うってことが最近わかった 煩雑にしてわからなくさせるのよ スリとかも人混み好きじゃん あれと同じ
逆にシンプルにしている人は信頼できるってことだな まさに反面教師ｗ 反社も卑怯者も成長のために存在してくれてるのよ
ドラクエでもLvUPできないからな モンスターに感謝だな
卑怯者のエンジニアも存在するわけで。
エンジニアを名乗った卑怯者
エンジニアを聖人とでも思ってんのかな？ピュア
倫理的に正しくない場合は正規の存在と認められることはないだろ サイエンティスト⇔マッドサイエンティスト エンジニア⇔利権ジニア
「騙る」という言葉を知らなさそう。
いまどきIPV6対応できないルータとか現役であり得るのか？20年位使ってるってことよね？交換しろよそれくらい
病院なんてルーター酷使することないから普通にもつだろ
デジタル庁側の人間はマトモな判断できないのかなと思うけど、そういう立場の人にまともな人は居ないだろうし、接待なり受けててホルホルなんだろうな。
ええ？役所の内部で使うやつじゃなくて全国の一般の医者が使うやつなのに閉域なの？ アホなの？
医師会で導入パックとかやってないの？
NTTでやってるよ https://www.ntt-west.co.jp/smb/online-shikaku/
こういうのって某市長みたいに｢俺様は医者だぞ！｣っておねだりすれば謎の上級階級パワーが生じてタダになるんじゃないの？マイナって強制なのに設備揃えるのは実費なの？うそー...
これもこれで誤解がある。皆保険前提なので強制されたシステムや事務費用は費用計算に反映されるんで、クリニック負担するという話でも無いんだよね
閉域システムをお手軽に作るんであれば、フレッツ利用は現実的でしょ。機器の指定も昨今の中国産のやばさを考えると妥当。DXを進めている医療機関であれば相談できるIT屋ぐらいいる...
はてなーたちが詳しいのはコーディングの話であって、システムの導入とかネットワークの構築周りは疎そうなイメージ
仕組みに適応している人って、自分たちを支えている仕組みそのものは疑わないよね （ひたすら侮辱罵倒している人たち、広告屋かと思ったら単に視野の狭い人か）
IT周りも肉体労働で支えられることなんて、絶対に意識してなさそう サーバーとか物理的にクソ重いしな
読んだ感想だと、「癒着の臭いがする」と言うより 「危険なものなのでわかってる人でないと取り扱えないようにしている」なんだけど あえて言うとマイナ保険証を簡単に導入できてか...
リーダーデバイスに付属した専用の回線引くだけじゃないの？しらんけど
書いてあるのを読む限り、既存のNWとは独立させて、新規でフレッツ引いてルータ置いて端末置けばいいだけの話なのでは？と思ってしまうが
当面二重に金かかるけどそれが早そう
いろいろ嘘くさい。書いてる人もお年寄りくさい。中の人じゃないっぽくね？
クリニックにIPv6オプション付きのフレッツ契約がないところは、ネット回線の契約変更からスタート 家系的に親族がそれぞれクリニック開いているんだが、そういった話は聞いたこ...
ワイが知ってるのだとこんなんだったけど、違いすぎてマジ？ちょっと信じられないんやが 一昨年の今頃の話やけど。 電子カルテのベンダーが保守ついでに対応設定をやってった。別...
デマを書くと真実を知ってる人が「はいデマ～！」って言いながら詳細を書いてくれるテクが2ch時代からあってな
気持はわかるが この程度の事が理解できない奴はIT専門職名乗るな。廃業してねってレベルだから これインフラに軸足が近い業務系エンジニア、ぶっちゃけFやHやNの息がかかった会社...
その人らでも1,2時間調べりゃすぐに理解できるようなレベルの話だよ
無理だろうなあ 説明してちゃんと理解してもらえる
元増田の引用の一部をさらに切り取るとかお前何がしたい？
IPv6やらフレッツ閉域網やら、ルーターやら電子証明書やら、説明してちゃんと理解してもらえる自信あるか？正直、IT専門職でも厳しいのではないか？ この程度の事が理解できな...
そこしか突っ込むところがなくてそこを突っ込んでるんだと思うが、元増田が複数の意味で取れる駄文になってるの気付いてる？ それに対して誤りを指摘している増田はどちらの意味で...
顔真っ赤ですよ
顔真っ赤って。久々に聞いたな
効いてる効いてるｗ
やっぱり、還暦ぐらいの人が書いてんのかな
なるほど 導入コストを支払えない零細の退場を促しつつ、既存の流れを合理化するのね。 利用者側の利便だけでは動いてないと思ってたけど、賢いなぁ 案外年寄りの頼ってきた診療所...
レセコンとの連携を書かねえのはどういうことだ？不都合なことは書かない自由か？ https://www.orcamo.co.jp/products/orca/online-l.html あと、なんで光電話を取っかえるんだよ。もう一回線引くに...
なんかガイドラインみたいなものないのかね 現場の職人の感性に全て委ねられてる感じ困る
ひかり電話の病院は電話番号変わるってこと？
そういう廃業する先生を人手の足りない大病院に再就職させることとかできないもんなのか。医師としては働けるんだから。
こんな胡散臭い制度なのに反対しない国民民主はやっぱり自民別働隊なんだろうな
素人質問なんだけど、そもそも保険証の記号と番号で健康保険加入状況を照合してただけなのに、なぜカードリーダーが要るのか？ マイナンバーの個人番号10桁さえあればそれを紐付け...
暗号化されたチップでアクセスしてる IDはその名の通りただの識別番号 アクセスには使ってない 本体はカードに内蔵されているチップの中の情報
身分証明をやってるから。情報照会のキーってだけじゃないのよ。 免許証だって番号だけでは駄目なのと同じ
っても医療関係だったら、そんな「大規模」工事なんて安いもんよ。 医療やるにはもっと金かかるんだから。 マンション買うついでに買う寿司を、梅から松に変えるぐらいのもんよ。
anond:20241222012321 人権すら理解できない馬鹿が怒るんじゃあない お前は感情で仕事しているのなら記者を辞めろ 三浦美和子 @littlemedia_ 秋田在住のフリー記者／ジェンダー、セクシュアリ...
anond:20241222141923 めるめる @merumeru99 22時間 「いや」は同意ではありません。拒絶です。相手の同意がないまま性行為をするのは不同意性交という犯罪です──と飯島健太郎裁判長に抗議す...
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