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大そうじへの備え
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デュタステリドは、5α還元酵素1型/2型阻害薬です。これを有効成分とする先発医薬品に「AGA（男性型脱毛症）治療薬ザガーロ」と「BPH（前立腺肥大症）治療薬アボルブ」があり、両剤ともに特許は満了を迎えており、厚労省から承認を得た後発（ジェネリック）医薬品が発売されいます。 ザガーロのジェネリックはデュタステリドZA、アボルブのジェネリックはデュタステリドAVというように名称の末尾の【ZA】もしくは【AV】でどちらの製剤のジェネリックかを判別できます。 作用機序は、AGAやBPHの原因であるDHT（ジヒドロテステステロン）の生成に不可欠な５α還元酵素をデュタステリドが阻害することでDHTの生成を抑制し、毛周期（ヘアサイクル）の正常化及び前立腺細胞の増殖抑制により肥大した前立腺の縮小に繋がりAGA及びBPHを改善させる効果があります。 5α-還元酵素にはⅠ型とⅡ型がありフィナステリドはⅡ型しか
インド国内では2005年まで「物質特許」が定められていなかったので、国際特許が残っている医薬品でも2005年以前から製造販売されていた薬に関しては特許の権利を保有している製薬会社に定められた費用を支払えば合法的に発売が可能になってしまっていることが理由の一つとしてあげられます。 しかし一番の理由は、国際的には非合法とも取れるインド製のジェネリックが、実は発展途上国にとっては必要不可欠だからなのです。 世界の後発薬（ジェネリック医薬品）の約２０％をインドが生産していると言われており、インド製ジェネリック医薬品が世界的に急速に拡大している経緯について以下で詳しくご説明致します。
現在、国内にて厚労省の認可を得て発売されているミノキシジル配合のお薬はリアップに代表される塗布するタイプの外用薬だけで、第一類医薬品に該当され薬剤師のいる薬局にて購入することが可能です。 参考⇒ミノキシジル配合の市販薬について アメリカではFDA *1 が承認しているミノキシジル配合のお薬は外用薬として有名なRogaine（ロゲイン）2％・5％、また経口薬では降圧剤のLoniten（ロニテン）5mg・10mgがあります。 ミノキシジルタブレットの危険性を知る上でまず一番に知っておく必要があるのは、日本、アメリカだけではなく世界的に見てもAGA治療薬としてミノキシジル経口薬（ミノキシジルタブレット）を承認している国は一つもないというところです。 １万円以上で送料無料。来院歴が無くてもOK。 即日配送。国内正規品のみ。土日も発送。 では何故、認められていないのか？ FDAに降圧剤として認可を得
厚労省より製造承認を得た 国内正規ED治療薬「バイアグラ（シルデナフィル）・レビトラ（バルデナフィル）・シアリス（タダラフィル）」及びAGA治療薬「プロペシア（フィナステリド）、ザガーロ（デュタステリド）」を電話でのオンライン診療後、ご自宅またはご指定の場所に郵送いたします。 オンライン診療でも診察料無料でお薬の料金も変わりません （数量による割引あり） ED治療薬料金表 AGA治療薬料金表 来院歴の無い方も電話問診で郵送可能◆来院歴の無い方も電話問診で郵送可能 厚労省"未認可"の海外製薬は一切無し◆厚労省"未認可"の海外製の薬は一切無し！ 出荷後は荷物の追跡ができるので安心◆出荷後は荷物の追跡ができるので安心 「郵便局留め」での発送も可能◆「郵便局留め」での発送も可能 「今すぐ！！」での予約が可能◆「今すぐ！」での予約が可能 DM送付も一切ないので安心◆DM送付も一切ないので安心 新規ア
まず、特定のメーカーが従来なかった薬効成分を持つ薬を開発し、厚労省より製造販売承認を得て販売開始された医薬品を「先発医薬品（先発品または新薬）」といいます。 先発品の開発には、十数年にもおよぶ長い研究期間と莫大なコストがかかるため、それを手掛けることができるのは、資金力のある大手の医薬品メーカーに限られています。先発品を開発した企業は、医薬品の構造や製造方法、有効成分、用途について特許権を取得し、特許期間中の20年間はその薬の製造・販売を独占することができます。（延長出願すると最長で5年延長が認められます。その場合、特許期間は合計25年となります。） その後、先発品の特許期間が満了を迎えると、その薬と同じ有効成分、同じ効果効能のお薬を他の医薬品メーカーが製造・販売できるようになります。このお薬を「ジェネリック医薬品（後発医薬品）」といいます。 参照 ⇒ ジェネリック医薬品とは？ | 第一三
バルデナフィルは、ドイツのバイエル薬品により開発されたPDE5阻害薬です。国内ではバイエル薬品が発売していた即効性が特長のED（勃起不全）治療薬の先発医薬品「レビトラ錠」と後発医薬品（レビトラジェネリック）「バルデナフィル錠」の有効成分でもあります。既にレビトラ錠はバイエル薬品が国内での発売を中止にしたため、現在、国内に流通する正規バルデナフィル錠は、東和薬品のバルデナフィル錠「トーワ」と沢井製薬のバルデナフィル錠「サワイ」と富士化学工業のバルデナフィル錠「FCI」のみです。 製造 販売元製品名1錠の 処方価格(税込)
日本国内で安心して服用できるED治療薬は、厚生労働省より製造販売承認を得ているシルデナフィル(バイアグラ)、バルデナフィル(レビトラ)、タダラフィル(シアリス) の3種類のみ（以下、「国内3剤」）です（バイアグラ100mgを除く）。いずれも先発品の発売から特許が満了を迎え、国内の製薬会社からジェネリック医薬品も数多く発売されています。 また、海外では3剤以外にアバナフィル(ステンドラ)、ウデナフィル(ザイデナ)、ミロデナフィル(エムヴィックス)、ロデナフィル(ヘレバ) というED治療薬（以下、「海外4剤」）も存在します。これらは日本国内での安全基準（医薬品医療機器等法）を満たしてないため製造段階での衛生上のリスクがあることと、入手するには例え医療機関であっても偽物が多く混在する個人輸入に頼るしかなく安全の保障も一切ありませんのでご注意下さい。 厚労省も処方目的での医師による個人輸入について
国内正規シアリスジェネリックとは、日本新薬のシアリス錠と同じく「タダラフィル」を有効成分とし、勃起不全治療薬として厚労省から製造販売承認を取得した医薬品のことをいいます。 日本国内では2020年2月19日に沢井製薬株式会社がタダラフィル錠10/20mgCI「サワイ」を、同年11月2日に東和薬品のタダラフィルOD錠10mg/20mgCI「トーワ」も厚労省より製造承認を取得し、当院でも処方をしています。 当院では取扱いはありませんが他に、ファイザー、あすか製薬、クラシエ製薬、辰巳化学、江州製薬、富士化学工業、杏林製薬がタダラフィル錠の承認を取得し発売しています。 詳しくは国内正規シアリスジェネリック一覧比較表をご覧下さい。
プロペシアの国際特許が有効である時から半ば特許を無視して製造販売されたので日本国内では正式にはインド製のコピー版プロペシアという位置付けです。 フィンペシアとは、インドのマハラーシュトラ州のムンバイに拠点を置くシプラ社（Cipla Limited）が製造販売するプロペシアと同じフィナステリドを有効成分とするAGA治療薬です。このシプラ社は1935年に設立され、数多くの剤形製造技術を持っています。これまで「抗生物質」「抗がん剤」「HIV治療薬」を中心に1,500種類以上の治療薬を150カ国以上で販売。現在では売上高1,700億円（2012年～2013年）、従業員20,000人を抱えるインド国内でも3～4番手の大きな製薬会社です。 さて、フィンペシアについてですが、皆さんが不思議に思われるのは「プロペシアの特許満了を迎える、かなり前から、なぜインドでは同じ有効成分、同じ効能の薬剤のジェネリック
バイアグラは誰でも知っている世界的に有名な薬剤です。日本では1999年より処方実績がございます。 発売当時にはTVCMで有名なサッカー選手や有名な俳優さんが出演していたのを覚えていらっしゃる方も多いのではないでしょうか。 日本国内では厚労省の認可を得て発売されているヴィアトリス製薬のバイアグラはは25mgと50mgだけです。日本をのぞく海外では100mgまで認可がおりています。 したがって100mgのバイアグラを合法的に入手するには海外より個人輸入するしか方法がありません。昨今問題になっているのが、この個人輸入におけるバイアグラ100mgの偽造品です。 詳しくはヴィアトリス製薬提供のこちらをご覧ください バイアグラのニセモノに注意｜ヴィアトリス公式｜ED-info.net 当院ではバイアグラ50mgを1錠：1,500円(税込)で処方しておりますが、とても高価なお薬ではあります。効果をよくご
中折れとは、性行為の際に勃起はするので挿入はできるものの行為中に少しずつ萎えていくタイプのEDです。 40代前半から多く見られ、50歳になる頃には男性の2人に1人が経験するEDでもあります。また挿入から射精まで行き着くため、「EDの自覚が本人にない」または、多少はEDかな？という自覚はあるものの「認めたくはない」という男性のプライドが邪魔をしてしまい対処が遅れてしまうことが多いのも特徴です。 2022年8月に全国の20代～70代の男性 6,000人を対象に実施した調査（日本のED(勃起不全)有病者数調査2022）では、「20代で3.4人に1人」「30代で3.1人に1人」「40代で2.4人に1人」「50代で2人に1人」「60代で1.8人に1人」「70代で1.6人に1人」「20～70代全体で約45％」の男性が「中折れの経験がある」と答えています。 20代の男性でも29％が経験していることからも
インド製ED治療薬（日本国内ではインド製のコピー版シアリスという位置付け）です。当院は、このような非正規品は取扱いがございません。 厚労省より正式に認可を得たシアリスのジェネリックであるタダラフィル錠は扱っております。 タダリスは、シアリスと同じくタダラフィルを主成分としたインド製ED治療薬です。正式名称は「タダリスSX」で10mgと20mgがあります。製造販売はバイアグラと同成分であるシルデナフィル含有のカマグラ（KAMAGRA）、レビトラと同成分であるバルデナフィル含有のバリフ（Valif）の製造販売も行うアジャンタ・ファーマ社（Ajanta Pharma Limited.）という製薬会社です。「シアリス」は商標名称で日本ではイーライリリーが製造、日本新薬が販売。一般名は「タダラフィル」です。「タダリスSX」もAjanta Pharmaが所有する商標名で名前の由来は見て明らかではござい
レビトラはED（勃起不全）治療薬としてバイアグラが発売された5年後の2004年6月に10mg、2007年7月に20mが発売開始されました。製造販売元はアスピリンの開発で有名なドイツに本社を持つバイエル薬品という製薬会社です。有効成分は「バルデナフィル」、製剤名は「バルデナフィル塩酸塩水和物錠」、販売名である「レビトラ」はバイエル薬品の所有する商標登録名です。 2021年10月に発売元であるバイエル薬品より販売中止の発表がされ、現在、国内では正規品を処方する医療機関は存在しません。詳しくは販売中止のお知らせをご覧下さい。 剤形は画像の通り円形の外形の淡黄赤色（オレンジ色）のフィルムコーティング剤なので見た目はオレンジでも中身は白い薬剤で、水に溶けやすい性質上、即効性があるのが特長です。国内では厚労省から認可を得たバルデナフィル錠（国内正規レビトラジェネリック）も、しっかりレビトラの特長を引き
数ある精力剤ですが、その中でも大きく分けると「医薬品」と「サプリメントなどの食品」の２つに分類され、以下のような有効成分があります。 医薬品 医薬品の中で、精力や勃起に関連するものとしては、医療機関から医師の問診に基づいて処方されるED治療薬の他、薬局・ドラックストアで薬剤師の説明を受けて購入するテストステロン補充薬があります。また、身近なものとしては、ドラックストアで買える漢方やビタミン剤、にんにくからの抽出成分なども、滋養強壮を効果・効能としており、ドリンク剤や錠剤など精力剤として利用されています。 医薬品の中でも精力剤としては5種類に分類され、それぞれの異なる目的で利用されています。以下表をご覧下さい。 精力･勃起に関連する医薬品 種類 ED薬 (勃起不全治療薬) テストステロン補充 (内服薬・塗り薬) 漢方成分が主に 配合された滋養強壮薬 ビタミンCやB群などが 配合された滋養強壮
ザガーロとはイギリスに本社を置くグラクソ・スミスクライン株式会社（GSK）が開発した「デュタステリド」を有効成分とする男性型脱毛症（AGA）治療薬です。日本では、2015年9月28日に厚労省から製造販売承認を受け、2016年6月13日に発売開始されました。 「フィナステリドを有効成分とするプロペシア」に次ぐ第二のAGA治療薬として注目され、AGAの原因物質であるDHTの生成に必要な5α還元酵素のⅡ型しか阻害しないフィナステリド（プロペシア）に対してデュタステリド（ザガーロ）はⅠ型とⅡ型の両方を阻害することで、よりDHTの生成の抑制が強く、治験で増毛本数が1.6倍という結果があることから効果の期待度の高さでも注目されています。 ザガーロもプロペシア同様、薬価未収載薬に該当するので、どこの医療機関に行っても保険適用外となり全額自費となります。 【ザガーロとプロペシアの違い】
体の機能そのものに問題はなく、心理的・精神的な要因から起こるEDを心因性EDと呼びます。 うつ病や統合失調症といった精神疾患のみならず、会社でのストレスや夫婦関係などの問題、または幼少期のトラウマなど誰にでも起こり、その原因は人によってさまざまです。 勃起が起こるためには、身体的に健康であることと同時に、精神的にも性行為に臨める状態であることが重要です。血流の悪さなどの問題からくる器質性EDと異なり、心因性EDは人によって非常に多くの原因がありますので、その原因を解決していくことが重要です。 心因性EDに悩む男性は、1人でさまざまな努力をおこなうものの、かえって性行為に対して緊張感や焦りが出てしまい、失敗するケースが多くみられます。失敗の経験がさらに劣等感や不安につながり、「今度もダメではないか」という予期不安につながります。 1人で解決しようとせず、専門家に相談し、ED治療薬を試してみる
フィナステリドとは、オルガノン株式会社（2021年7月にMSDから移管）が販売する男性型脱毛症（ＡＧＡ）治療薬のプロペシア錠（先発医薬品）とプロペシアのジェネリックであるフィナステリド錠（後発医薬品）の有効成分です。 また国内では未承認ですが海外では100ヵ国以上で承認されている良性前立腺肥大症(BPH)の治療薬「Proscar（プロスカー）5mg」の有効成分でもあります。 フィナステリドを有効成分とする医薬品は５α還元酵素Ⅱ型阻害薬に分類され、AGA及びBPHの要因であるDHT（ジヒドロテステステロン）の生成に必要不可欠な５α還元酵素を阻害することでDHTの生成を抑制させ各々の疾患を改善させる効果があります。 つまり、AGA治療目的でフィナステリドを服用している人は、同時にBPHの予防にもなるということを覚えておくと良いでしょう。 １万円以上で送料無料。来院歴が無くてもOK。 即日配送。
カマグラ（KAMAGRA）とは、インドのムンバイに本拠を構えるアジャンタ・ファーマ社（Ajanta Pharma Limited.）という製薬会社が製造及び販売しているバイアグラのインド製ジェネリック医薬品です。バイアグラが国際的な特許が満了を迎える前からインドで製造されているお薬であるため日本国内ではインド製コピー版バイアグラという位置付けであり、当然のことながら日本国内では未承認の医薬品になります。 経口投与のフィルムコーティング剤でシルデナフィル50mg含有の「KAMAGRA GOLD-50」と100mg含有の「KAMAGRA GOLD-100」が販売されています。 また、アジャンタ・ファーマ社はカマグラの他にレビトラジェネリックであるバリフ（Valif）、シアリスジェネリックであるタダリス（Tadalis）も販売しています。 カマグラは厚労省未認可の医薬品なので当院では取り扱ってお
キッセイ薬品のバイアグラのジェネリック（後発医薬品）は、2014年8月12日に勃起不全治療薬として『シルデナフィル錠 25／50mgVI「キッセイ」』の商品名にて厚労省から製造販売承認を取得し、2014年9月19日に発売開始された医薬品です。 剤形は先発品であるバイアグラと同じく水で飲むタイプのお薬で、見た目もバイアグラと同じブルー、形は、バイアグラは菱形に対しキッセイ薬品のジェネリックは円形。画像の通り錠剤の表にキッセイの「K」、裏面には「SF 50」（シルデナフィル50mg含有）又は、「SF25」（シルデナフィル25mg含有）と刻印が入っています。製造元であるキッセイ薬品工業株式会社は長野県松本に本社を置く国内の大手製薬メーカーでシルデナフィル錠も国内（長野県の工場）で製造しています。 処方価格 当院では、以下の価格にてシルデナフィル錠50mgVI｢キッセイ｣の処方を行っております。1
参考文献⇒EUROPEAN JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH 2002年10月29日 Eur J Med Res (2002) 7: 435-446（ERECTILE DYSFUNCTION: COMPARISON OFEFFICACY ANDSIDE EFFECTS OF THEPDE-5 INHIBITORS SILDENAFIL, VARDENAFIL AND TADALAFILREVIEW OF THE LITERATURE） 上記表の説明・分析および解説 「Tmax」とは最高血中濃度到達時間のこと。 つまり薬を服用してから血中濃度が最大値になるまでの時間。ちなみに最高血中濃度のことを「Cmax」と表します。この表よりバルデナフィル【レビトラ】が一番早く最高血中濃度に達する。つまり効果発現時間が一番早いことがわかります。シアリスの0.5～4時間という数値から他
EDとは、英語の「Erectile Dysfunction」の略であり、「勃起機能の低下」を意味します。日本では「勃起障害」「勃起不全」と訳されますが、まったく勃起が起こらないケースに限らず、硬さや維持が不十分であることも含め、「満足な性交がおこなえない状態」のことをいいます。 俗に言われる中折れ（性行為の途中で萎えてしまう）がEDの一番多い症状です。 当院で2022年8月に20歳～79歳の男性6,000人を対象に行ったED有病者数調査では軽度EDも含めると推定2000万人、つまり2.3人に1人が何らかのED症状を抱えていることがわかりました。
ED薬が効かなかったという方の8割以上は、誤って食後に服用した場合です。 なぜ食後だと効果が出ないか解説します。 下記図をご覧ください。
EDの様々な要因及びキッカケ（計２３パターン）やED治療薬を個人輸入で入手した時の危険性（計８話）のマンガの１つ１つを竹越院長が解説しています。IIEF5（国際勃起機能スコア）に基づくED診断、勃起の硬さ指数、様々なED治療方法なども公開しています。
シアリスは日本新薬株式会社が製造販売するED（勃起不全）治療薬で有効成分はタダラフィルです。タダラフィルの含有量が[5mg] [10mg] [20mg]の3種類が発売されています。 剤形は画像の通り卵形の外形をしており「くすんだ黄色のフィルムコート錠」で割ると中身は白い薬剤です。最大の特徴は作用時間がバイアグラやレビトラより遥かに長い点です。20mg投与後最大36時間まで有効性が認められており、金曜日の夜に服用すれば日曜日の昼間まで作用することから「ウィークエンドピル」とも呼ばれています。さらに、体内に吸収させてしまえば食事の影響を受けず、ED治療薬の中で最も食事の影響が少ないことがあげられます。 更に、副作用である顔の火照りも一番少ないこともあり、焦りやプレッシャーのないED治療の新たな選択肢としての地位を確立し、2013年8月に世界市場においてシェア第１位、当院でも2018～2019年
シルデナフィル錠とは、ヴィアトリス株式会社のバイアグラ錠と同じく「シルデナフィル」を有効成分とした「バイアグラのジェネリック医薬品」のことをいいます。バイアグラの後発品、または後発医薬品とも言います。昔、医療業界ではジェネリックのことを「ゾロ」とか「ゾロ品」とも呼ばれていたので、「バイアグラのゾロ」と呼ぶ人もいます。 現在、東和薬品、陽進堂、あすか製薬、アルフレッサファーマ、大興製薬、本草製薬、キッセイ薬品、江州製薬、富士化学工業、日医工、アンファー製薬の11社から発売されています。（2024年11月現在） それぞれのジェネリックの特徴や画像、発売日等々は以下の国内正規バイアグラジェネリック一覧比較表にまとめています。 国内ではレビトラ錠のジェネリック「バルデナフィル錠」、シアリス錠のジェネリック「タダラフィル錠CI」も複数の製薬会社が厚労省から製造販売承認を取得して発売開始されています。
バイアグラとは、アメリカに本社を構えるファイザー株式会社によりＥＤ（勃起不全）治療薬として世界で初めて製品化されました。有効成分は「シルデナフィル」、製剤名は「シルデナフィルクエン酸塩錠」、販売名である「バイアグラ」はファイザーの所有する商標登録名です。 国際誕生はアメリカで1998年2月にて、日本国内では1999年1月25日に厚労省より製造販売承認を取得し、1999年3月23日に発売開始され、2021年9月よりファイザーからヴィアトリス製薬に販売移管されています。剤形は画像の通り菱形で青色のフィルムコート錠で、薬剤を割ると中身は白色です。 その後、ファイザーは2016年10月に日本国内にて舌の上で溶かして服用するフィルム状のバイアグラ（バイアグラＯＤフィルム）も発売しました。コンパクトで財布等にも保管できる便利なフィルム剤形は国内でのED治療薬では唯一の剤形です。 錠剤、フィルム、どちら
バイアグラ25mg 1,300円 バイアグラ50mg 1,500円 バイアグラ50mgODフィルム 1,000円 トーワ50mg 1,000円 キッセイ50mg 1,000円 FCI25mg 500円 FCI50mg 900円 レビトラ10mg 1,500円 レビトラ20mg 1,800円 サワイ10mg 1,300円 サワイ20mg 1,500円 トーワ10mg 1,300円 トーワ20mg 1,500円 FCI20mg 1,400円
上野院 浜松町第一クリニック上野院は、2008年9月にED治療専門のクリニックとして開院しました。上野駅「浅草口」より徒歩1分、駅からのアクセスも良好です。浜松町第一クリニックは、現在首都圏を中心に7院展開しており、全医院合わせて延べ患者数で300万人以上の治療実績があります。安心してご来院ください。 【所 在】 〒110-0005 東京都台東区上野7-3-5 FKビル2階 【郵送処方ご希望の方】 郵送処方初めての方は「新規アカウント登録」を。2回目以降の方は「オンライン処方ログイン」より電話問診のご予約をお願い致します。 ※当院にご来院歴があっても、必ず登録が必要になります。 新規アカウント登録 【まずはここから】 オンライン処方ログイン 【２回目以降】 【フリーダイヤル】 0120-817822 ※ご予約は不要です。 【電 話】 03-5806-9702 ※混雑時はこちらをご利用くださ
プロペシアとは、一般名フィナステリドと呼ばれ米国メルク社が開発した世界で初めての1日1回1錠の内服による男性型脱毛症用薬（AGA治療薬）で、現在すでに世界60カ国以上で承認されています。尚、服用には医師による処方箋が必要です。 日本では、当時万有製薬株式会社（現：MSD株式会社）が2005年10月11日に製造販売承認を取得し、2005年12月14日より発売開始されました。2021年7月よりMSDの分社化により製造販売元はオルガノン株式会社となっています。このお薬は薬価の無い薬価基準未収載薬であるため、どこの医療機関に行っても健康保険適用外となり治療費は全額自費となります。有効成分は「フィナステリド」、製剤名は「フィナステリド錠」、販売名である「プロペシア」はオルガノン株式会社の所有する商標登録名です。 また、国内では特許も満了を迎え、既に様々な製薬会社から厚労省から承認を得た正規ジェネリッ
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