■anond:20250914080851

おいおい、実際にキャス報告書の内容でイギリスの国立ジェンダー治療施設が閉鎖になってるんだよ。

最高裁も女性は生物学的女性だと認めたしね。

イギリスにおける Cass Review（キャス報告書）――正式名「Independent Review of Gender Identity Services for Children and Young People」

📄 基本概要

発行日：2024年4月10日、NHSイングランドが2020年に委託した独立レビューとして Hilary Cass 医師が主導

対象：性別不安（gender dysphoria）やトランスジェンダー自認を持つ18歳未満の子ども・若者（および18〜25歳も新たに対象に含む）

調査手法：ヨーク大学による8件の系統的レビュー、定量・定性データ、患者・家族・専門家とのインタビューなどを総合的に評価

🧠 主なジェンダー医療への批判点

1. エビデンスの質が非常に低い

・思春期抑制剤（puberty blockers）：

50件の研究をレビューした結果、質が「高」とされたのは1件のみ、中等が25件、残りは低品質。

安全性（骨発達、神経発達）や心理面への影響についても結論できないとされた

・性別適合ホルモン（cross-sex hormones）：

53件の研究中、高品質1件、中等33件、低品質19件。

心理面改善の証拠は限られ、健康リスクは未解明。臨床経路は慎重にすべきとされた。

2. 「Gender‑affirming care」モデルへの批判

自認に基づく迅速な医療介入（Dutch Protocol）について、「十分な科学的根拠がないまま普及してきた」と報告。

アメリカで発展した「自己申告＝治療開始」とするアプローチに対し、イギリスでは否定的評価 。

3. 支援モデルの再構築

GIDS（Tavistock）閉鎖、新たなサービス体制へ移行。偏った診療実態を改善へ 。

4. 対象層の複雑性への注目

GIDS受診者には高率で精神疾患、神経発達症（自閉症等）、摂食障害を併発しているケースが多く報告されている 。

ジェンダーに焦点を当てる前に、背景にあるメンタルヘルス課題への介入が不可欠とされた 。

5. 英国内政治・医療界の支持

英政府や英国主要政治陣、およびNHS幹部は、本報告書を「政治性から自由な科学的再検討」として歓迎し、子どもの医療から政治を排除する契機として価値があると評価された 。

NHSの専門家チームは、報告書を新たなサービス体制の「バックボーン」として採用し、現行改革を構築する根拠としている。

6. 統合的・精神保健中心の支援を評価

新制度では、ジェンダーに特化するのではなく、心理的・社会的背景と併せて状況を総合的に評価するアプローチに転換。これに対し、Trans youth charity「Mermaids」やThe Kite Trustなどは、NHSの失敗を報告書が認めた点を評価し、包括的支援の方向性に支持を示している 。

7. 報告書が波及した制度改革

Tavistock GIDSの閉鎖と、新たな地域拠点型のCIDS設置（ロンドン、リバプール、ブリストルなど）に対し、報告書が実用的な設計を提示できたとの肯定的評価がある。

NHSは2025年に思春期抑制剤に関する臨床試験を開始し、科学的根拠に基づく対応に舵を切った

8. 倫理・透明性への評価

報告書は、“独立レビュー”として、ガイドラインとは異なるプロセス（専門分野から距離を置いた医学者が中立的に主導）で設計された点も強みとされている。これは利益相反や先入観の排除に資するとして評価されている。

Permalink | 記事への反応(0) | 10:33

ツイートシェア