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オピオイドと覚醒剤は、作用の仕組み・効果・依存性の点で大きく異なります。以下に違いを整理します。
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| 分類 | オピオイド | 覚醒剤(中枢神経刺激薬) |
|---|---|---|
| 主な作用 | 鎮痛・多幸感・鎮静 | 覚醒・興奮・快感増強 |
| 作用する受容体 | オピオイド受容体(μ, κ, δ) | ドーパミン・ノルアドレナリン放出増加 |
| 脳への影響 | 脳の痛み・報酬系に作用し、快感や鎮痛をもたらす | 脳の報酬系を直接刺激し、興奮と快感を生む |
| 具体的な神経伝達物質 | 内因性オピオイド(エンドルフィンなど)を模倣 | ドーパミン、ノルアドレナリン、セロトニンを過剰放出 |
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| 分類 | オピオイド | 覚醒剤(中枢神経刺激薬) |
|---|---|---|
| 主な効果 | 鎮痛・快楽・鎮静・多幸感 | 覚醒・集中力向上・疲労軽減・快感 |
| 副作用 | 呼吸抑制・便秘・眠気・依存 | 不眠・幻覚・興奮・動悸・依存 |
| 致死リスク | 高い(呼吸抑制で死亡) | 高い(心臓発作・脳卒中・興奮による事故) |
オピオイドは鎮静作用があるため、「ぼんやりする」「眠くなる」などのリラックス効果が強い。
一方、覚醒剤は逆に「目が冴える」「ハイテンションになる」「やる気が出る」といった効果を持つ。
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| 分類 | オピオイド | 覚醒剤(中枢神経刺激薬) |
|---|---|---|
| 身体依存 | 非常に強い(禁断症状あり) | 中程度(長期使用であり) |
| 精神依存 | 強い(快楽と痛み回避のため) | 非常に強い(快楽を求める) |
| 禁断症状 | 強い痛み、不安、下痢、発汗、震え | 強い抑うつ、不安、無気力、過食 |
オピオイドは身体依存が非常に強く、使用をやめると激しい禁断症状(離脱症状)が起こる。
覚醒剤は主に精神依存が強く、使用をやめると強い抑うつや無気力(アンヘドニア)が続く。
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| 分類 | オピオイド | 覚醒剤(中枢神経刺激薬) |
|---|---|---|
| 合法薬 | モルヒネ、フェンタニル、オキシコドン | ADHD治療薬(メチルフェニデート・アデロール) |
| 違法薬 | ヘロイン、違法フェンタニル | メタンフェタミン(覚醒剤)、コカイン |
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オピオイドは過剰摂取(オーバードーズ)で呼吸が止まり死に至ることが多い(フェンタニルによる大量死など)。
覚醒剤は長期使用で心臓・脳へのダメージが蓄積し、突然死や精神病的行動による事故死が多い。
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