診療報酬改定で日本の胃瘻はなくなる：高齢者医療の崩壊が始まる （医療ジャーナリスト、医学博士：宇野良治） 診療報酬の改定が示され、今回、胃瘻がターゲットとなった。 その要旨を記載する。 １．胃瘻造設術の手術料は10070点から6070点へ大きく減額となる。 ２．算定要件が加わった。①本人と家族への十分な説明。②造設後、他の医療機関へ紹介する場合は嚥下訓練が必須。 ３．施設基準が加わった。①脳腫瘍以外の疾患での実施件数が年間50件未満。②年間50件以上の場合は、嚥下造影または内視鏡下嚥下機能評価を行っている施設で。さらに、経鼻栄養または胃瘻の患者の全体の35％が1年以内に経口摂取が可能になるように回復させている施設。 以上が満たされない場合、算定点数は8割（4856点） [経過措置]以上は、平成27年3月31日まで、基準を満たすこと。 ４．胃瘻造設時嚥下機能評価算定の点数2500点の要件①先

診療報酬改定で日本の胃瘻はなくなる：高齢者医療の崩壊が始まる （医療ジャーナリスト、医学博士：宇野良治） 診療報酬の改定が示され、今回、胃瘻がターゲットとなった。 その要旨を記載する。 １．胃瘻造設術の手術料は10070点から6070点へ大きく減額となる。 ２．算定要件が加わった。①本人と家族への十分な説明。②造設後、他の医療機関へ紹介する場合は嚥下訓練が必須。 ３．施設基準が加わった。①脳腫瘍以外の疾患での実施件数が年間50件未満。②年間50件以上の場合は、嚥下造影または内視鏡下嚥下機能評価を行っている施設で。さらに、経鼻栄養または胃瘻の患者の全体の35％が1年以内に経口摂取が可能になるように回復させている施設。 以上が満たされない場合、算定点数は8割（4856点） [経過措置]以上は、平成27年3月31日まで、基準を満たすこと。 ４．胃瘻造設時嚥下機能評価算定の点数2500点の要件①先

http://anond.hatelabo.jp/20140217153847 ここ一番の勝負となるデートを控えて、マスターベーションを控える男性は何を目指しているのだろうか。 射精する量を事前に減らすことにより、性欲が昂進し、次のデートで相手の女性との性交渉に持ち込むまでの気力も増すことを目指しているのだろうか。 あるいは、もし次のデートで相手の女性と一夜をともに過ごすことになった場合に、問題なく射精できるように、精液の量を減らさないようにしているのだろうか。 いずれにせよ、これらの想定が依拠しているのは、 ・マスターベーションの回数を減らすと、体内に保持される精液の量が増える ・体内に保持される精液の量が増えると、性欲が維持・強化される という信念ではないだろうか。 つまり、いわゆる「オナ禁」をする男性は、精液の量を性欲の量と同一化し、計測可能な対象にしている。 それゆえ、精液の量の減

http://anond.hatelabo.jp/20140217163811 まあ聞いてくれ。信仰心などはじめからなく、純粋に飯を食う為だけに聖職者となった人間からのアドバイスだ。 その宗教を客観視できるのならば、入信するのはやめておけ。 祈るだけならばイワシの頭に対してだってできるし、 祈るだけならば他者は必要ない。 あんたがそこで見た他の連中は、あんたの持ってない信仰心を持ち、あんたの知らない生き方をしてるわけではない。 信仰心が強いのではなく、ただ単に、現状の生活において他の逃げ道がないだけだ。 信仰心は依存心と何も変わらない。依存の対象が人ではなく神となるだけであって、精神的自立には結びつかない。 ただそれでも傍から見れば、“信仰厚い人”という評価がなされ、“神への感謝と敬意を忘れない人”という見方がなされてしまう。 通常の価値観の持ち主なら当然、それのどこがいけない？と思うかも

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インドネシアバリ島の沖合いで今月１４日にダイビング中に行方が分からなくなった日本人女性について、７人のうち４人とみられる女性が１７日午後、岩場にいるのが見つかり、現地の救難当局などが救助作業を進めています。 バリ島の南東にあるレンボンガン島の近くで今月１４日に行方が分からなくなった日本人女性７人の捜索は、１７日も救難当局の船や航空機に加え、バリ島に住む日本人も船を出して、これまでより範囲をさらに南に広げて捜索しました。 現地の救難当局によりますと、日本時間の１７日午後５時前、行方不明になったレンボンガン島の沖合から南東におよそ２０キロ離れたペニダ島近くの岩場で７人のうち４人とみられる女性がいるのを地元の住民が見つけたということです。 救難当局が船などで現場に向かい、現在、救助作業が進められています。 ４人がけがをしているかどうかなど詳しい状況は分かっていません。 こうした情報について、バリ

タレントのデヴィ・スカルノさん（デヴィ夫人）がブログに掲載した大津市立中のいじめ問題に関する画像に写っていた女性が、「無関係なのに加害少年の母と誤信された」として、夫人に１１００万円の損害賠償などを求めた訴訟の判決が１７日、神戸地裁であった。工藤涼二裁判長は名誉毀損（きそん）の成立を認め、１６５万円の支払いを命じた。デヴィ夫人は自身のブログで控訴の意向を明らかにした。　原告は兵庫県宝塚市の５０代のスタイリスト。判決によると、デヴィ夫人は２０１２年７月１０日、インターネット上から引用した女性の写真画像に、加害者とされる少年の母親を非難する文章をつけてブログに掲載。その後にこの記事から写真を削除した。

去年１０月から１２月までのＧＤＰ＝国内総生産の伸び率は、消費税率引き上げを前にした駆け込み需要で、個人消費が堅調だったことなどから、前の３か月間と比べ実質でプラス０．３％、年率に換算してプラス１．０％と、４期連続のプラスとなりました。 東京・銀座のデパートでは、消費税率の引き上げを前にした駆け込み需要が、去年の秋以降、高級腕時計や、宝飾品といった高額な商品の売れ行きを押し上げています。 このうち海外や国内ブランドの高級腕時計の売り上げは、去年１２月、前の年の同じ時期より５０％以上増えたうえ、ことしに入ってから今月中旬までの期間では、およそ９０％伸びています。 ダイヤモンドの指輪や真珠のネックレスなどの宝飾品も、価格が２０万円から５０万円ほどの商品が好調で、去年１２月の売り上げは、前の年より３０％以上増えたほか、ことしに入ってからも２０％余り増えています。 この店で結婚指輪を購入したカップル

この写真、なんだかワカリマスカ？ 私が先日コンビニでおでんを購入したとき、全盲の私でも触って柚子胡椒と辛子の区別が付けられるよう、店員さんが咄嗟に付けてくれた印です。 今回は、そのときのエピソードについてご紹介します。 その日、私は昼食を購入するために、普段行き慣れた有楽町のコンビニへ入りました。いつものようにレジでスタッフの方にサポートをお願いすると、初めてお見かけする方でしたが戸惑うことなく応対していただき、店内を一緒に回りながらお弁当やおにぎりとおでんを購入しました。 レジでお会計をする際に、私がおでんに辛子と柚子胡椒を付けてくれるようにお願いすると、その方が「触っただけだと区別が付かないですよね。じゃー、辛子の方にセロテープで突起を着けておきますね」と言ってくれました。 初めてこのような素晴らしい対応をしていただいたこと、その応対があまりに自然だったことに感動した私は、そのことを率

ＪＲ東日本によりますと、ＪＲ中央線は山梨県内の甲府駅、石和温泉駅、山梨市駅などに１４日から電車が止まっていて、１６日午後６時の時点で合わせておよそ９００人が車内に残っているということです。 しかし、救助に向かった車両が雪で進めず、もう一泊するおそれもあるということで、ＪＲ東日本は、食事を届けるなどして対応に当たることにしています。

埼玉県秩父市では、大雪によって立往生した車に乗っていた１４人が、近くのトンネルに避難していて、警察がヘリコプターを使った救助活動をしています。 埼玉県秩父市は１５日、８８年前に統計を取り始めてから最も多い９８センチの積雪を観測し、１７日も積雪が６０センチ近く残っています。 この記録的な積雪で、秩父市内では相次いで道路が通れなくなったため、１６日午後５時現在、立往生した車に乗っていた５６人が取り残されました。 このうち、県道中津川三峰口停車場線には車４台が取り残され、１７日午前１１時現在、１４人が近くの仏石山トンネルに避難しています。 このため、県警のヘリコプター２機が出動し、救助活動をしています。 埼玉県によりますと、秩父地方では雪によって人工透析に行けない人からの通報が相次いでいて、埼玉県は防災ヘリを使って、これまでに４人を病院に搬送したということです。

今回の大雪で、大手コンビニ各社は山梨県などの一部の地域で商品の配送ができなかったり、遅れたりする影響が続いています。 このうち「ローソン」は、山梨県内にある９９の全店舗に対して、すべての商品の配送ができない状態が続いているほか、長野県内の長野市を中心とした８３の店舗でも弁当と総菜などの配送ができない状態が続いているということです。 甲府市にある配送センターにメーカーなどから一部の商品が届かないということで、会社では当面、影響が続くとしています。 また、「セブン－イレブン」は山梨県と長野県の一部の合わせておよそ１００店舗で弁当やパンなどの商品の配送ができない状態が続いているということです。 このため「セブン＆アイ・ホールディングス」は１７日午後、ヘリコプターで東京都内から山梨県甲府市までパンなどの商品を緊急に運ぶ対応を取ることを決めました。さらに「ファミリーマート」も、山梨県など一部の地域で

記録的な大雪となった埼玉県では、農業用ハウスが雪の重みで相次いで倒壊するなどして農業被害は少なくとも２２億円に上ることが埼玉県の調査で分かりました。 埼玉県によりますと、今回の大雪の影響で倒壊の被害を受けた農業用ハウスは、熊谷市や本庄市などの県北部を中心に合わせて４０万平方メートルになり、農業被害は少なくとも合わせて２２億円に上ることが分かりました。 このうち川越市今福の宇津木清さんの畑では、ほうれんそうを栽培していた農業用ハウス４棟、およそ１０００平方メートルが雪の重みで倒壊しました。 ハウスは、３０センチの積雪にも耐えられるような設計になっていましたが、骨組みの鉄骨が根元から折れて収穫間際のほうれんそうが雪の下敷きになって出荷できなくなりました。 宇津木さんは、「収穫間際だっただけにショックが大きいです。危険なためハウスの中には入れないし、どこから手をつけていいのか、思いつきません」と

２０２０年東京五輪で世界からやってくる観光客をもてなそうと、品川区は来年度から、商店街で働く人々向けの簡単な英会話講習会を始める。名付けて「英語少し通じます商店街」プロジェクトだ。　「『少し』というのがポイントです」。区の寺嶋清協働・国際担当課長は言う。今さら英語がペラペラになるのは、多分無理。でも外国からの観光客とは話してみたい。そんな人々の心理をくみ取った。　区内には戸越銀座や武蔵小山など、多くの有名な商店街がある。講習会では、日本在住の外国人に協力してもらい、実際の店舗で、入店から支払いまでの流れを英語でやってみるといった形を想定している。商品やメニューの英語化もすすめる。

ソーシャルハートフルユニオンは働く障害者60万人の労働組合です。あなたが加入することで仲間の誰かを助けることができる、あなたが困ったら助けてくれる、 「ソーシャルハートフルユニオン」はそんな組織です。 1.障害をもって働く仲間との交流や情報交換ができる。 2.会社側に不満や要望を伝えやすくなり、職場の風通しがよくなる。 3.不当な解雇や安易なリストラから守られ、雇用が安定する。 4.職場のルールなどを話し合いで決められるようになり、労働条件が改善される。 5.万が一会社とトラブルになったときは、全面的にバックアップしてくれる。 6.障害者関連法律など、必要な情報が入手しやすくなる。 7.各種共済制度や組合会員特典などが利用できる。

現在、朝日新聞、毎日新聞、東京新聞、テレ朝、TBSが百田尚樹ネガティブキャンペーンを実施中。さすがにその威力はすごくて私の本の売れ行きが減ってきた。過去、何人もこうやって潰されてきたんやろうな。しかし売れ行きを気にして言いたいことを我慢する男やない。筋金入りのアホなんやから^^