■anond:20251224233647

そういう大ハズレのメンクリが全くないとは言わない

私が人生で初めて受診した、都内一等地にあり院長がメディアにも出ているキレイなインテリアの広々としたメンクリがそれだった

最初に面談する心理士はとても親身に傾聴してくれたが、診察室に入るやいなや、老齢の医師が高圧的に

「でぇ？あんた何て言ってほしくて来たの？」

と聞いてきて、こちらがうまく答えられずにいると何も話していないうちに「じゃあ薬出すから。はい、終わり」と追い払うように診察を切り上げられた

入室から3分と経っていなかったと思う

なんでこんなにも敵意むき出しにされるのか謎だった

処方された薬はベンゾ系の抗不安薬だった

精神の医者なんてろくでもねえなと最悪の印象を持つには十分だった

しかし数年後、いよいよ動けなくなって受診した別のメンクリ（住宅街の雑居ビルにある小さな個人医院）では本当に、本当に助けられた

反抗的な医者不信の患者（私）を見捨てずに、薬を飲みたくないと言えば漢方を提案してくれたし、処方はまず依存性の低い薬からで、「効果が強い薬はその分依存性が強いから、使わずにすめばその方がいいんだよね」と院長はしばしば言う

きっとそれが信条でもあるんだろう

（現在も依存性の強い薬は言っても出してもらえない）

多剤処方もなく、頓服以外の薬を三種以上出されたことはないし、それぞれ自分に必要なものだと理解しているし、実際効果もあり、私は1ヶ月に一度しか風呂に入らない引きこもりから脱し、働けるようになった

重い鬱の時期に身内の死が重なって、あの時は抗うつ剤を飲まなければ多分希死念慮に押し潰されて死んでいたか、もっとどん底へ落ちていただろうと思う

抗うつ剤と、頓服と、回復を目指しながら並走してくれる医師によって、私は今、前のように無理は効かずとも、自分の体と相談しながら生きることができている

ちなみにその後、思うところあって発達障害を専門とするクリニックも受診した

一軒は元の主治医からの紹介（主治医は発達障害は専門ではないということで、専門医を勧められた）で、一軒は支援センターで紹介されたデイケアをやっている所だった

セカオピとかではなく、二軒目はデイケアを利用するために初診だけ受けた感じだ

前者は実直、温厚篤実、誠実を体現したような医師で、聞き取りを受けながら、こんなにも自分を人間として尊重してくれる人がいるのかと感極まって泣いてしまった

それだけに治療実績も高く、人気があり、初診の予約はめちゃくちゃ取りにくかった

月初めの予約開始と同時に予約枠が埋まり、電話も繋がりにくいという争奪戦状態だった

何度かかけているうちの幸いキャンセル枠が出た時に当たり、受診することができた

一方、後者はひどかった

診察室にいた不機嫌なおっさんは初診の最中PCのモニターしか見ておらず、全く目が合わなかった

聞く気のなさがだだ漏れだった

挙句の果てには机の下で退屈そうに貧乏ゆすりをし始めた

デイケアのスタッフは親切で誠実な人ばかりだったが、いまだに「あの医者がデイケアプログラムやってんのは補助金出るからとかなんじゃないか」「発達障害をうまいビジネスとしか思ってないんじゃないか」と穿った目で見てしまう

総合して何が言いたいのかというと、【良い医師もいればカス医師もいる】ということ

それとこれはよく言われることだけれども、メンタル疾患やパーソナリティの問題を抱えている人間は関わった相手に不信感を抱きがちだし、被害的な考えにも陥りやすく、たとえ医者がそれほど問題のない対応をしたとしても「傷ついた」「嘘をつかれた」となりやすい

薬も合う合わないがあり、副作用が強く出ることも効果が感じられないこともある

「絶対に効く薬」「誰にでも合う薬」なんていうのはそもそも存在しないのだ

自分に合わなかったり、不安なことがあるならそれを医者に伝え、コミュニケーションを取り、どの薬が合うのかをすり合わせて行くのでなければ、なかなか治療が進まないという側面はあると思う

外科の治療なら悪いところを目で見て切ってはいおしまいだが、目には見えない疾患だからこそ、患者もまた、治療プロセスに参加する必要があるのだ

「お前は医者でプロなんだから、俺の病気をひと目でピタリと当ててすぐ効く薬を出せ」

とゴロンと医者の前ので大の字になるのではなく、医者にもわからない「自分の内側で起こっていること」をなんとか伝える努力をしてみる、ということが、結構大事になってくる

だから逆に言えば、そういうプロセスなしに受診しただけで病名がつくとか、薬漬けにされるなんていうのは、まったくもってステレオタイプな偏見だ

世の中にはいろんな精神科医がいる

地域医療の場を作ろうと身を粉にし、患者がお金がないと訴えると、自分の財布から三千円出して渡してしまうような医者（映画『精神0』より。アマプラで見れる）さえいる

当たりハズレはあるだろうが、相当なろくでなしでなければ、コミュニケーションを取ろうとする努力、信頼してみようとする努力は、医者と患者の関係性を必ずよいものにする

自分のつらさを一緒に観察し、考えてくれる人として、一人で悩まずに医者に頼るといえことも考えてみてほしい

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