障害福祉サービスから介護保険に切り替わる際の現状と課題

障害福祉サービスから介護保険に切り替わる際の現状と課題

１　サービス支給量・サービス内容の違い 介護保険で不足するホームヘルプサービスは、障害福祉サービス...概要を表示 １　サービス支給量・サービス内容の違い 介護保険で不足するホームヘルプサービスは、障害福祉サービスで上乗せされるが、支給量は障害支援区分ごとに市町村が定めることとなっているため、実際は自治体の裁量に任されている。 Ａ市からＢ市へ転居してきた利用者は、ホームヘルプサービスの支給量が減り、ヘルパーに調理してもらうこともままならず、配食サービスと外食で体調を崩した。 介護保険にはない障害者固有のサービスについては利用できる。介護保険にはない「社会参加」や「余暇活動」のための「移動支援」の利用が多いが、市町村事業のため地域間格差が大きく、外出機会を減らさざるを得なくなるケースもある。さらに、介護保険のホームヘルプサービスについては、障害福祉サービスと比較すると制限が多い。 通院介助における院内介助については、院内のすべての時間を算定することはできず、自費で対応することが多い。一方、障害福祉サービス