本日「
再出発日記」さんより頂いたTBの中に「
リハビリテーション診療報酬改定を考える会ホームページ」へのリンクがあり、恥ずかしながら今頃ネット署名のことを知りました(情報が抜けてばかりです・・・)。詳細はHPを見て頂きたいと思いますが、これも相当に問題があると思われます。UTSと関係ないかもしれませんが、署名集めの一助となればと思いエントリーさせて頂きました。「問題あるな」と思われる方は、もうお済の方もおられるかとは思いますが、署名よろしくお願い致します。
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署名の入口はこちら
全てのリハビリテーション対象者にリハビリテーションの継続と機会を求める請願署名
より詳しい情報は下記参照してください
(「
Smenaな日々・裏版…Know your role」さんのTBより)
・どんな内容か知りたい人は
平成18年度診療報酬改定における主要改定項目について
・このブログがとても詳しい
CRASEED Rehablog <Dr. Domen's Blog for Medical Rehab>
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私としてはUTSはやはりトピック毎の情報を集積したい。そしてこのような動きがあることを知り、UTSにもリンクして(トップダウン式ぽいかな)、興味のある方が参加できる場にしたいと思います。それがネット時代に適応した緩やかな共闘という形になるのではと思います。
皆様のご意見もお待ちしております。
FC2ブログでもう一度
トラックバックセンターの雛形を作ってみました。個人的にはTB記事へのアクセスが今よりはマシなFC2に移行したほうが便利かなと思っています。現行のエキサイトブログでよければそれで結構ですし、もっとよい方式を構築していただける方がおられましたら幸いです。
一応7/1に期日を設け、それまでに何も反応がないようでしたら雛形は削除し、現行のまま続けさせていただこうかと思います。
宜しくお願い致します。
(文責:玄耕庵日乗)
最後に署名呼びかけ人の多田富雄先生のことばを紹介させて頂きます。
リハビリ中止は死の宣告
私は脳梗塞の後遺症で、重度の右半身まひに言語障害、嚥下障害などで物も満足には食べられない。もう4年になるが、リハビリを続けたお陰で、何とか左手だけでパソコンを打ち、人間らしい文筆生活を送っている。
ところがこの3月末、突然医師から今回の診療報酬改定で、医療保険の対象としては一部の疾患を除いて障害者のリハビリが発症後180日を上限として、実施できなくなったと宣告された。私は当然リハビリを受けることができないことになる。
私の場合は、もう急性期のように目立った回復は望めないが、それ以上機能低下を起こせば、動けなくなってしまう。昨年、別な病気で3週間ほどリハビリを休んだら、以前は50㍍は歩けたのに、立ち上がることすら難しくなった。身体機能はリハビリをちょっと怠ると瞬く間に低下することを思い知らされた。これ以上低下すれば、寝たきり老人になるほかはない。その先はお定まりの、衰弱死だ。私はリハビリを早期に再開したので、今も少しずつ運動機能は回復している。
ところが、今回の改定である。私と同棟に180日を過ぎた慢性期、維持期の患者でもリハビリに精を出している患者は少なくない。それ以上機能が低下しないよう、不自由な体に鞭打って苦しい訓練に汗を流しているのだ。
そういう人がリハビリを拒否されたら、すぐに廃人になることは、火を見るより明らかである。今回の改定は、「障害が180日で回復しなかったら死ね」というのも同じことである。実際の現場で、障害者の訓練をしている理学療法士の細井匠さんも「何人が命を落とすのか」と3月25日の本紙・声欄(東京本社版)に書いている。ある都立病院では、約8割の患者がリハビリを受けられなくなるという。リハビリ外来が崩壊する危機があるのだ。
私はその病院で言語療法を受けている。こちらはもっと深刻だ。構音障害が運動まひより回復が遅いことは医師なら誰でも知っている。1年たってやっと少し声が出るようになる。もし180日で打ち切られれば一生話せなくなってしまう。口蓋裂の子供などにはもっと残酷である。この子らを半年で放り出すのは、一生しゃべるなというようなものだ。言語障害者のグループ指導などできなくなる。
身体機能の維持は、寝たきり老人を防ぎ、医療費を抑制する予防医学にもなっている。医療費の抑制を目的とするなら逆行した措置である。それとも、障害者の権利を削って医療費を稼ぐというなら、障害者のためのスペースを商業施設に流用した東横インよりも悪質である。
何よりも、リハビリに対する考え方が間違っている。リハビリは単なる機能回復ではない。社会復帰を含めた、人間の尊厳の回復である。話すことも直立二足歩行も基本的人権に属する。それを奪う改定は、人間の尊厳を踏みにじることになる。そのことに気づいて欲しい。
今回の改定によって、何人の患者が社会から脱落し、尊厳を失い、命を落とすことになるか。そして一番弱い障害者に「死ね」といわんばかりの制度をつくる国が、どうして「福祉国家」と言えるのであろうか。
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34年生まれ。医学博士(免疫学)。「生命の意味論」「独酌余滴」など著書多数。