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MEDICINE　BLOG NICEãªè–¬ä¾¡æŠ‘制ç–
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アスピリンã¯ã€æ€¥æ€§å¿ƒç‹æ¢—塞を減少ã•ã›ã‚‹ãŒã€æ¶ˆåŒ–ç®¡å‡ºè¡€ã‚’å¢—åŠ ã•ã›ã‚‹ã€‚PPIã¯ã€ä¸Šéƒ¨æ¶ˆåŒ–管出血を減少ã•ã›ã‚‹ã€‚ãã“ã§ã€å† 動脈性心疾患（CHD)予防ã®ãŸã‚ã®ã‚¢ã‚¹ãƒ”リン治療ã®PPI有無ã«é–¢ã™ã‚‹cost-utilityè§£æž QALYã‚ãŸã‚Šã®ã‚³ã‚¹ãƒˆã¨ã„ã†é‡‘勘定ã§ã€æ˜Žç¢ºã«PPIè¿½åŠ äºˆé˜²æŠ•ä¸ŽãŒé©åˆ‡ã§ãªã„ã¨åˆ¤æ–・・・ãªã‚“ã¨ã‚ã‹ã‚Šã‚„ã™ã„ Cost-Utility of Aspirin and Proton Pump Inhibitors for Primary Prevention Stephanie R. Earnshaw, PhD; James Scheiman, MD; A. Mark Fendrick, MD; Cheryl McDade; Michael Pignone, MD, MPH Arch Intern Med. 2011;171(3):218-225. doi:10.1001/archint
Quality Adjusted Life Years
Quality Adjusted Life Years ã“ã‚Œã¾ã§ï¼“回程ã€å›½éš›ãƒ•ã‚§ãƒãƒ¼ã‚·ãƒƒãƒ—委員会ã®ä¾é ¼ã§ã€ŒNewcastle大臨床疫å¦å¤§å¦é™¢ã€ã€ŒMcMaster大ワークショップã€ã€ŒEBM入門ã®ãŸã‚ã®å¦ç¿’法ã€ã¨ç´¹ä»‹ã—ã¦ãã¾ã—ãŸã€‚今回ã¯ã€è‡¨åºŠç–«å¦ï½¥EBMã‚’å¦ã¶ã«è‡³ã£ãŸãã£ã‹ã‘ã¨ã—ã¦ã®ç§ã®Clinical Problemを例ã«ã‚ã’ã¾ã™ã€‚本æ¥ã§ã‚ã‚Œã°ä»Šå›žã®æ–‡ç« ãŒâ€œã¯ã˜ã‚ã«â€ã¨â€œçµ‚ã‚ã‚Šã«â€ã¨ãªã‚‹ã¹ãäº‹é …ã‚’åˆã‚ã›ã¦æ›¸ã„ãŸã‚‚ã®ã§ã™ã€‚ç§è‡ªèº«ã®çµŒé¨“･感想主体ã§ã™ã®ã§ã€â€œä¼šå“¡ã®å£°â€ã¨ã—ã¦æ›¸ã‹ã›ã¦é ‚ãã¾ã—ãŸã€‚ Quality Adjusted Life Years (QALYs)ã¨ã„ã†ç”¨èªžã‚’ã”å˜çŸ¥ã§ã—ょã†ã‹ã€‚Decision Analysis（決æ–分æžï¼‰ã‚„Utility（効用値）を測定ã™ã‚‹éš›ã«å¿…é ˆã®äº‹é …ã§ã™ã€‚ 救急ç¾å ´ã§ã®Decision ç§ãŒè‡¨åºŠç–«å¦ï½¥EBMã¸å…¥ã‚‹ãã£ã‹ã‘ã¨ãªã£ãŸã®ã¯é€šç®—７年程ã®è„³ç¥žçµŒå¤–科医ã¨
マッãƒãƒ³ã‚°ã¨åŒ»å¸«ä¸è¶³ï¼Œç±³å›½ãã—ã¦æ—¥æœ¬ï¼ˆæœ¬ç”°ä»ï¼‰ | 2008å¹´ | 記事一覧 | 医å¦ç•Œæ–°èž | 医å¦æ›¸é™¢
 ã€å¯„稿】 マッãƒãƒ³ã‚°ã¨åŒ»å¸«ä¸è¶³ï¼Œç±³å›½ãã—ã¦æ—¥æœ¬ 本田　ä»ï¼ˆWashington University感染症科フェãƒãƒ¼ï¼ç±³å›½å†…科専門医） 日本もマッãƒãƒ³ã‚°ã‚·ã‚¹ãƒ†ãƒ を導入後4å¹´ãŒçµŒéŽã—ï¼Œç ”ä¿®åŒ»æ•™è‚²åˆ¶åº¦ã«å¤‰åŒ–ã‚’ã‚‚ãŸã‚‰ã—ãŸã€‚医å¦ç”Ÿã¯ç ”修先確ä¿ã®ãŸã‚“就è·æ´»å‹•â€ã‚’ã—ã¦ã„ãã“ã¨ãŒè¦æ±‚ã•ã‚Œã‚‹ã€‚ãã®ä¸€æ–¹ã§ï¼ŒåŒ»å±€åˆ¶åº¦ã®ã‚‚ã¨æ…£ç¿’çš„ã«è¡Œã‚ã‚Œã¦ã„ãŸåŒ»å¸«æ´¾é£ãŒæ»žã‚Šï¼Œåœ°åŸŸã§ã®åŒ»å¸«ä¸è¶³ã‚„å在化ãªã©æ–°ãŸãªå•é¡Œã«ãƒžãƒƒãƒãƒ³ã‚°ãŒç›´æŽ¥ã‚ã‚‹ã„ã¯é–“接的ã«å½±éŸ¿ã—ãŸã¨ã‚‚言ã‚れる。ã•ã‚‰ã«ï¼Œç ”修施è¨ã«ã‚ˆã£ã¦ã¯äººæ°—ã®ã‚ã‚‹æ–½è¨ã¨å®šå“¡ã‚’満ãŸã›ãªã„æ–½è¨ã®ä¸¡æ¥µåŒ–ã‚‚èªã‚ã‚‰ã‚Œï¼Œè‡¨åºŠç ”ä¿®æ–½è¨ã«ã‚‚変化ãŒæ±‚ã‚られるã®ã¯å¿…至ã§ã‚る。 ã“ã“ã§ã¯ãƒžãƒƒãƒãƒ³ã‚°åˆ¶åº¦ã‚’先駆ã‘ã¦å°Žå…¥ã—ãŸç±³å›½ã®ãƒžãƒƒãƒãƒ³ã‚°ã«ã¤ã„ã¦ï¼Œå†…科をä¸å¿ƒã«ç´¹ä»‹ã—ãŸã„。 米国ã®ãƒžãƒƒãƒãƒ³ã‚° 米国ã®ãƒžãƒƒãƒãƒ³ã‚°ã®æ´å²ã¯ä»Šã‹ã‚‰50年以上もå‰ã«ã•ã‹ã®ã¼ã‚‹ã€‚1900年代åˆé ，インターンã®ç²å¾—ã®ãŸã‚病院（プãƒã‚°ãƒ©ãƒ ）間
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