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手術後の癌患者はうつ状態になることが多い。で、うつの治療を希望して精神科に回ってくる。担当した精... 手術後の癌患者はうつ状態になることが多い。で、うつの治療を希望して精神科に回ってくる。担当した精神科医は色々努力はするが、結局上手く行かずに患者や家族をさらに絶望させることになる。僕は、癌患者の「うつ」と「癌」は別々に対応することは出来ない、と思う。手術後癌患者のうつ状態の原因はその患者のこころの問題というより、その患者の癌治療の経過や方法の問題や治療者との人間関係の問題、もっと言うと手術者の人格の問題が大きなウェイトを占めるのではないか、と思わされる事は少なくない。つまり、術後うつ病の真実は、癌と手術がトラウマになってしまったPTSDなのだ。だから、精神科医が後から遠くから色々しても手遅れで、例えば手術した医師がその患者の為に術後も定期的に時間をとって相談に乗れる態勢を取るシステムにすればうつは予防出来るのではないか、と思うのだが、それはどうも非現実的のようである。 先日相談に来た患者は