リプロな日記

中絶問題研究者～中絶ケア・カウンセラーの塚原久美のブログです

科学とエビデンスを通じて性と生殖に関する健康と権利を将来の世代に拡大する（続き）

WHOの新ブックレットより

Extending sexual and reproductive health and rights to future generations through science and evidence


希望に満ちた最終章を仮訳で紹介する。

4. 明日の力を育む
　ICPDから30年が経過したことを振り返り、SRHRのパラダイムシフトを考える機会とする。SRHRの進歩にばらつきがあり停滞している原因となった多くの課題や状況は、異なる状況下や特有のリスクを抱える集団において異なる形で現れるとしても、今後も継続する可能性が高い。例えば、疾病や病理ではなく、健康や価値観を中心とした、SRHRの世界的推進のための劇的に異なるアプローチが必要とされるかもしれない。本報告書では、SRHRのこれまでの進捗状況、現在の傾向、変化の要因について分析している。また、将来の機会やニーズを見越して、次世代のSRHRを実現するために今なされるべきステップを特定または優先するための5つの戦略的アプローチを提示している。さらに、SRHRに関する未来志向の研究課題の枠組みを提示している可能性もある。
　個人は、さまざまな権利と選択肢を含むSRHに関する固有の権利を有している。これらの権利には、SRHに関する包括的な情報および教育へのアクセス、質の高いSRHサービス全般へのアクセス、そして自身の身体、性、生殖に関して自律的に決定を下す能力が含まれる。さらに、権利保有者は、その自主性、尊厳、および秘密保持を尊重し、性別、年齢、人種、民族、性的指向、性自認、障害、または社会経済的地位、およびこれらの特性の交差に基づく差別を行わない保健システムを利用する権利を有する。
　人々が自らの権利を行使できるようになるということは、強制、暴力、または差別を受けずに、自らの性と生殖に関する生活について、情報を得た上で選択できる環境を促進することを意味する。
　義務を負う者として、政府、保健システム、その他の関連機関は、管轄内のすべての人々のSRHRを保護し、尊重し、実現する法的・倫理的義務を負っている。義務を負う者は、首尾一貫した法律や政策の策定と実施を通じて、SRHRサービスへのアクセスを妨げる社会的、文化的、経済的障壁に積極的に取り組まなければならない。これには、ジェンダー、性的指向、その他の要因に基づく差別、スティグマ、暴力と闘うための行動も含まれる。義務を負う者は、特に疎外され、十分なサービスを受けられない人々に対して、SRHサービスの利用可能性、アクセス可能性、受容性、および質を確保するために十分な資源を配分する責任も負う。義務を負う者がこれらの義務を果たすことにより、SRHRの実現に貢献し、ジェンダー平等、健康の公平性、持続可能な開発、および社会正義というより広範な目標の達成が促進される。
　すべての個人がSRHRを完全に実現できる未来を思い描く場合、科学と研究が発展の原動力として浮上する。科学と研究は、私たちが今日直面している課題を明らかにするだけでなく、明日の複雑な状況を乗り切るための革新的な解決策を生み出すインスピレーションも与えてくれる。研究は、最先端技術の開発、変革をもたらす製品の開発、新たなニーズへの対応や長年の障壁の打破につながる先見性のあるアプローチの推進を主導することで、私たちの前進を後押しする。科学を指針として、SRHRプログラムや介入策の効果、公平性、持続可能性を確保するためのモニタリング、評価、改善に役立つ貴重なツールや手法を獲得する。
　さらに、調査は変化のための強力な触媒としての役割を果たす。調査は、SRHRの課題に最も影響を受ける人々のニーズ、現実、優先事項を明らかにし、有意義なコミュニティ参加を促進する。また、調査は権利侵害を記録し、進捗状況を評価し、義務を負う者の責任を問うことに貢献する。
　そうすることで、調査は不正にスポットライトを当てるだけでなく、アドボカシー活動や政策変更を促進する。政策立案者、保健ワーカー、コミュニティが、すべての人々のSRHRを向上させる政策、プログラム、実践を形作るために必要な知識と洞察力を得て力を得たとき、証拠は行動へと転換される。
　協働的でコミュニティ主導の調査イニシアティブを通じて、私たちは、SRH、ジェンダー平等、権利が単なる理想ではなく、すべての人々の現実となるフェミニスト的、脱植民地的、生殖に関する正義の原則（41）に導かれた未来への道筋を切り開いていく。


Reference 41はBMJ Global Healthのエディトリアル：Global health, sexual and reproductive health and rights, and gender: square pegs, round holes , by Anna Coates,Pascale Allotey

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