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学会始まりました。第1日目。
ランチョンセミナーHPVワクチン
HPVワクチンの必要性と最新情報〜日本産婦人科学会ランチョンセミナー アメリカではHPV、髄膜炎菌、百日咳などのワクチンを同時接種。 HPVワクチンは失神などの副作用が一定の率で発生するが15分以内が6割程度。 #jsog64
2012-04-13 12:28:01接種後の失神は、アナフィラキシーショック(ものすごく大雑把なことを言えば「薬のせい」の失神)と、迷走神経反射「怖くて緊張して痛くて倒れた」とごっちゃにしてはいけない。多くは後者。<RT補足
2012-04-13 14:34:11(どっちも、ワクチンそのものというより体質によるのだけども。だから接種後30分くらい院内で様子を見る事になっています)
2012-04-13 14:35:19HPVワクチンの必要性と最新情報〜日本産婦人科学会ランチョンセミナー 小児科医が2価のワクチンにこだわるのはなぜか、と会場から質問→「尖形コンジローマの診察を日常診察で診ていないから」 #jsog64
2012-04-13 12:30:26現在国内で使用できるHPVワクチンは2価と4価。違いはコンジローマなど良性疾患の原因にもなる型をカバーしているかどうか。コンジローマは、小児科だとほとんどお目にかからないかもしれないけれど、陰部にできるものはわりとメジャー。だけど実際診るのは婦人科か泌尿器科。<RT補足
2012-04-13 14:40:43【LS9:HPVワクチンの必要性と最新情報】ワクチン接種の最推奨年齢は小児科が対象となるけれど、実際疾患を発症して関わるのは婦人科。コンジローマに限らず命に関わる頸癌も同様。なので4価の重要性にピンととないのかもしれない #jsog64
2012-04-13 14:46:32HPVワクチンの必要性と最新情報〜日本産婦人科学会ランチョンセミナー HPVワクチンはHPVに感染していない初交前の接種が最も効果的。 日本人はHPV感染していない成人が7割ほどいるので、感染の有無を調べなくても接種には一定効果あり。 #jsog64
2012-04-13 12:47:19HPVワクチンの必要性と最新情報〜日本産婦人科学会ランチョンセミナー HPVワクチンは子宮頚部病変治療後の女性が接種しても新たなHPV関連の疾患減少に役立つ。 今後の課題は再感染、再発予防。 更なる多価ワクチンの開発など。まずは接種率の向上を望む。 #jsog64
2012-04-13 12:54:56前置胎盤と帝王切開
前置胎盤、底部横切開の演題。創部菲薄化で再手術の症例。術後12ヶ月以降のMRI評価が重要。#jsog64 そもそも底部横切開は有用ってコンセンサス?質問でもかなり厳しいのが飛んでるわ。
2012-04-13 14:44:081日目その他。
日本産婦人科学会の一般演題のポスターざっと眺めると、基準変更後の妊娠糖尿病について検討されたものがちらほら。 特に肥満とダブルだと帝王切開などの分娩異常が増加すると結論づける発表が多い。 肥満=BMI25以上。 #jsog64
2012-04-13 14:57:49受動喫煙の害を訴えるポスター。 「妊婦、新生児への影響」流産、早産 乳幼児突然死症候群 新生児の低体重化 新生児の将来の肥満、糖尿病 #jsog64 http://t.co/1FXSqP29
2012-04-13 15:26:04そして2日目。
PCO:年令が進むとAMH低下が起こり月経は順になる。生殖年令は長い。体重減少でアンドロゲンは低下する。体癌リスクは上昇する、三ヶ月に一度月経を起こす。DM、54%が移行。思春期から対応必要。
2012-04-14 10:26:17抑うつなど気分障害にはHRTは有効ではない。血管運動症状ある場合有効では。hot flashは改善。睡眠障害は、周閉経期なら有効だが高齢は無効。#JSOG64
2012-04-14 11:54:45このランチョンセミナーのツイは必見。
八丈島出身。猫3匹とぬくもり中。 産婦人科医。趣味:年一回のダイビング、誰かに料理を作る。習慣:飲酒、ジム通い 1日の半分以上、次に何を食べるかについて考え中。キライなものは納豆と陰口。 病院内研修いいんちょ。フォローが増えないのは読み切れないから。 虐待、中絶、カルト嫌い。あらゆる命が受け入れられることを望みます。