3.5病いの物語 病いという日常から逸脱した事態は、それを自分に納得させるために、大量の物語を生み出すことになります。ちょうど、ささったトゲをくるむように皮膚がもりあがるように、私たちは病いという事態を物語で包み込もうとします。ここでは、病いの物語についての研究を少し見てみることにしましょう。 受容の物語 アーサー・フランクはその著『傷ついた物語の語り手――身体・病い・倫理』で、病いにおける物語の類型には次の3つがあると言います ①「回復の物語（the restitution narrative）」 これは、身体というものを修復可能だととらえており、医学のよる語りの多くがこの類型に当てはまります。 ②「混沌の物語」 ここでは、あらすじのない混沌として病いが語られます。 ③「探求の物語」 ここでは、病いはいわば、ひとつの旅として語られます。 近年は、慢性病の増加し、またターミナル・ケア（終末

藤井亜沙美、首藤由江、水野泰行、福永幹彦　患者に自由な語りの場を提供することが関係構築に有効であった慢性疼痛の一症例　慢性疼痛　2015;34(1)116-119 慢性痛の難治化の要因として、虐待歴や社会的疎外感、アレイシサイミア傾向等があげられる。特に虐待の経験や疎外感を有する慢性痛患者は人間関係において不信感を抱きやすく、自己肯定感の低下を招きやすい。その結果患者は攻撃的、防衛的な態度や行動様式をとりやすくない、良好な治療関係を構築しにくくなる 疼痛治療において、良好な治療関係を構築するためには、まず長い病歴や恨み辛みを全て聞かねばならず、患者は虐待歴や戦争歴といった隠れた事実を容易に話さないと言われている 痛みとは直接関係のな話題であっても患者の痛みの辛さを反映している表現であると理解し、患者の出す話の流れを無理に修正せず、その話を傾聴する必要があると考えられる またその中に暗に表現