最近は、精神科の薬が進歩し、副作用も少なく、いろんな病気が薬物治療等によって改善、または完治するようになりました。「薬に頼りたくない」と言われる方がおられますが、薬とは「頼る」ものではなく、「活用する」ものだとお考えください。日本が世界一の長寿国になったのは、医療の発達によるところが大きく、高血圧、高脂血症、糖尿病等の身体疾患を持っておられる人も、それぞれの薬を飲んで健康を維持しておられます。せっかく現代に生きているのに、その恩恵を受けないのは、もったいない話です。精神科の薬もそれと同じ事です。残念な事に、不正確な情報や根拠のない不安から服薬中断されるケースがみられます。「軽い安定剤や睡眠導入剤だけ飲みたい。本格的な薬は何となく怖い。」と思っておられる方が多いようですが、実際のところは、前者の方が依存性その他の問題が多く、かつ症状を緩和するだけなので根本的な治療にもならないのです。精神科の

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ADHDに対する内服治療はなかなかイメージしづらい、という話をよくお聞きします。どのような改善パターンがあるのか具体的なケースで見ていきたいと思います。 ※ケースの内容はいくつかの症例を元に作成した架空症例となっています。 仕事中に眠い、ミスが多いケース（コンサータ） Aさんは大学卒業後、就職しましたが、どうにも仕事中の眠気がおさまりません。寝不足かと思い、睡眠時間を長めにとるようにしても改善しません。重要な会議や社長との面談といった大事な場面でもうとうとしてしまうことがあり、このままでは就労の継続が危ういと悩み受診されました。 ADHDの中でも覚醒度が低く、日中眠くなるケースになります。副作用を含め、メリットデメリットを説明した上でコンサータの内服を開始しました。比較的短期間で効果を感じるようになり、「今までの眠気がうそのように晴れた。会議にも集中できるようになり、聞き洩らしが減った。今

「娘が薬を飲み始めたのは、小学5年生のとき。きっかけは、地区の学校が参加する音楽祭に参加したことです」 現在26歳の娘について、吉田京子さん（仮名）はこう振り返る。吉田さんの娘は発達障害の1つである自閉症と軽度の知的障害がある。小学生のときから現在まで、向精神薬を飲み続けている。 薬を飲むきっかけとなった音楽祭は、地域を挙げての行事のため、教員たちの指導にも熱が入る。音が合っていなかったり、やる気のない子どもがいたりすると、全員が連帯責任で怒られた。練習は半年の間、毎日続いた。 それまで家でも学校でも大きなトラブルがなかった娘だが、ストレスから練習中に泣いたり、パニックを起こしたりするようになった。こうした状況をかかりつけの精神科医に相談すると、「不安を取り除くリスパダールを出そう」と言われた。 リスパダールは、主に大人の統合失調症の治療に用いられる抗精神病薬だ。2016年からは小児の自閉

40代主人がADHDと診断されてストラテラ、コンサータを飲み始めて数ヶ月後、コンサータを飲んだ日に大喧嘩した後し、その日から徐々に急に、お前を前みたいに大切に思えないからつらい、別居離婚したいと言い始めました。 日によってすごく仲の良い日と、ずっとつらいとため息をついている日など人格に波があります。仲の良い日も、もう出ていくからとか、今までありがとうと笑顔で言います。 頭が整理されて離婚したくなったのか、副作用の敵意や反抗心なのか...。薬を飲む前より空気の読めない発言やADHDの感じが強く出ている印象なんです。 服用前はすごくポジティブだったのに、最近は「俺はダメだ、これから1人で生きていく、でもお金がない」と言って負のループにはまっています。 私は薬のせいだと思って、やめてほしいとお願いしたのですが、飲むのをやめた時に飲まないとつらいと懇願されて飲んでいます。（私から見たら薬を飲まない

当院は若い男性の勃起障害（ED）治療に力を入れています 　－多くの原因は血行障害－ 勃起障害（ED）を悩む男性は少なくなく、特に20歳代や30歳代の若い男性の勃起障害は青春時代や結婚に影響を与え、人生を左右するほどの超重大問題です。 勃起障害の原因の20%は心因性ですが、残りの80%の患者さんには何らかの異常が認められます。膀胱や前立腺、直腸の手術後の神経障害の患者さんも少なくありませんが、最も多いのは血行障害によるもので若い男性の勃起障害の多くは単純な動脈障害です。 そこで、高松赤十字病院泌尿器科では特に若い男性の勃起障害の治療を積極的に行っています。 動脈性勃起障害であれば動脈バイパス手術によって完治することも夢ではありません。手術やカテーテルによる血管拡張で治療可能です。残念ながら全員の方が治癒するレベルには至っていませんが、ほとんどの人はなんとかなるレベル以上に復帰できます。 勃起

身体を動かしていないのに「疲れた……」と感じるのは『脳疲労』が原因。 常に『脳疲労』が溜まり続ける中、仕事やストレスも増え続ける……。そんな現代では、誰もが手軽に脳疲労を解消できるサプリメントを探しているはず。 しかし、間違った知識で疲労回復のサプリメントを選んでも効果はナシ。なぜなら、脳に作用できる栄養素はかなり限られているのです。 今回の記事では研究や臨床試験データをベースに、正しく『脳疲労』を回復できるサプリメント成分を一挙にご紹介します。 そもそも『脳疲労』とは? 成分の説明に入る前に、そもそも疲労や脳疲労の正体について知っておきましょう。 『脳疲労』の概要 『脳疲労』はひとことで表すと"頭の使いすぎ"が起きている状態。実は一般的に『脳疲労』といわれているだけで、明確な定義はないんです。 ただし、疲労の一種として考えると簡単。疲労は大きくわけると肉体的疲労と精神的疲労の2種類があり

35歳、スラリと背の高い女性。うつ病の診断にてトレドミンやルボックスなどの抗うつ薬を長年飲み続けている。前医転勤のため、担当医変更となった。初めての診察時に「こんなに沢山の薬を飲んでいても全く元気が出ません。でも、うつって感じではないんです。飲むと、却って眠いしだるいし、不便です。私は本当にうつ病なんでしょうか。」とハキハキと自己紹介をしてくれた。確かに抑うつ的な表情ではないが、全身エネルギー不足の印象で、また、眠気や倦怠感が強いことも考慮し、これまでの抗うつ薬を減量し補中益気湯（ほちゅうえっきとう） を加えた。 二週間して「何だか力が出てきました。微熱も取れました。」と明るい表情で語ってくれたので、更に抗うつ薬を減量した。その後は2～3週間に一度の割合で診察を行い、その度に抗うつ薬を減量し、4回目の診察時にはこれまでの精神科薬を全て中止し、補中益気湯のみとした。その後、2ヶ月程度経って、

小黒 佳代子 株式会社メディカル・プロフィックス　取締役、株式会社ファーマ・プラス　取締役、一般社団法人保険薬局経営者連合会　副会長 ドクターズプラザ2017年3月号掲載 胃腸薬に含まれる酸化マグネシウムとは Q1　胃腸薬で下痢することがあると聞きました。本当ですか？ A1 総合胃腸薬には、酸化マグネシウムという成分が含まれているものが多くあります。酸化マグネシウムは胃酸を中和して胸焼けやゲップなどの症状を改善しますが、胃の中で胃酸（HCl）と反応することで塩化マグネシウム（MgCl2）になり、次に腸内に分泌される膵液中の重炭酸（NaHCO3）と反応して、炭酸水素マグネシウム（Mg（HCO3）2）となり、これが腸管内への水分滲出を誘導して便を軟らかくします。そのため酸化マグネシウムは副作用の少ない便秘薬としても広く使用されておりますが、制酸剤として総合胃腸薬にも１日量として５００㎎以上の酸

当コラムの掲載記事に関するご注意点 1. 当コラムに掲載されている情報については、原則として薬剤師、医師その他の医療及び健康管理関連の資格を持った方（以下「薬剤師等」といいます）による助言、評価等を掲載しております。当社自身でも掲載内容に不適切な表記がないか、細心の注意を払って確認をしておりますが、医療及び健康管理上の事由など、その内容の正確性や有効性などについて何らかの保証をできるものではありません。あくまで、読者皆様ご自身のご判断にてお読み頂き、ご参考にして頂ければと存じます。 2. 当コラムにおける一般医薬品に関する情報は、読者、消費者の方々に適切な商品選択をして頂くことを目的に、薬剤師等に対して当社より課題、テーマを提示の上、執筆を依頼しております。主眼は、商品より成分であり、特定の商品に関する執筆を依頼しているわけではなく、また特定の医薬品製造事業者等（以下「メーカー等」といいま

＜現在当院では、不安、不眠の新規の患者様の診療を中止しています。＞ 昨今、抗不安薬や睡眠薬の危険性について、新聞に記載されることが増えました。https://gendai.ismedia.jp/articles/-/50627 そのことについて記載します。 睡眠薬の致死性について、過量内服について検索されて、このページをご覧いただく方が多いですが、 一般内科医としての睡眠薬、抗不安薬への知識と理解してください。 ①抗不安薬とは ベンゾジアゼピン系抗不安薬といいます。ベンゾジアゼピンは、中枢神経の神経物質の働きを抑制する物質を増強し、結果として脳の活動がスローダウンします。 過度な不安や緊張が和らぎ、穏やかになる薬です。 薬としては、デパス（エチゾラム）、ソラナックス（アンプラゾラム）、リーゼ（クロチアゼパム）、ワイパックス（ロラゼパム）、セルシン（ジアゼパム）、メイラックス（ロフラゼブ酸エ

コンタクトの着用により、目の渇き・かゆみ・異物感・充血などが気になる人は多いのではないでしょうか。そんなときに役立つのが、つらい症状を緩和させるコンタクト用目薬。しかし目薬にはさまざまな種類があるので、どれがコンタクトに適しているか判断に迷いますよね。 そこで今回は、コンタクト用目薬の選び方を解説。さらに、おすすめのコンタクト用目薬をAmazon・楽天市場・Yahoo!ショッピングの売れ筋から人気ランキング形式でご紹介します。ぜひ購入の際の参考にしてください。