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認知行動療法（CBT、Cognitive Behavioral Therapy）について、概要、基本モデル、実施の流れ、実施方法、実施の上での注意点、セルフ認知行動療法などについてクライエント向けに分かりやすく解説しています。 認知行動療法とは認知（物のとらえ方、考え方）と行動を変化させることにより、様々な問題ごとや困難、症状を改善していく技法です。どちらかというとトレーニングに近いイメージです。 1.認知行動療法の概要 （1）認知行動療法とは 認知行動療法とは、人間の認知（思考や物の捉え方）を変化させることにより、行動や感情、問題を修正していくカウンセリングの一つです。 認知行動療法はうつ病や不安障害、恐怖症などの精神障害に対して大変効果のある方法です。また、最近ではパーソナリティ障害や統合失調症、発達障害、アダルトチルドレンといった精神障害にまで範囲を広げて、適用できるようになっていま

愛着障害とは、養育者との間で適切な愛情や接触、コミュニケーションなどが充分ではなかったり、反対に過度であったりすることで、対人関係や恋愛関係、職業生活などに支障をきたすことをさします。 その愛着障害の原因、特徴、克服方法、治療方法、カウンセリングなどについて解説しています。 1.愛着障害の概要 （1）愛着障害とは 愛着障害とは、子どもの時期に適切な愛着関係が形成されなかったことが原因で、大人になってから人間関係に問題が生じる症状です。親やケアギバーとの関係性に欠陥があった場合に起こります。対人関係で不安や過剰な依存、拒絶感や孤独感を抱き、自己評価が低い場合があります。治療には、心理療法や認知行動療法が用いられます。また、安定した愛着関係を持てる環境や、自己認識を促進する支援も重要です。早期発見・治療が重要です。 また、虐待や両親の離婚、養育者交代をはじめとした養育困難の経験により、他者と親

EMDR（眼球運動による脱感作と再処理療法）とは、カウンセリングや心理療法の歴史の中でも比較的、最近開発された心理学的技法です。EMDRは特にPTSD（心的外傷後ストレス障害）や解離性障害、トラウマ関連障害の改善や回復に特化しています。ここではEMDRの歴史、治療、効果、やり方、危険性、説明をしていきます。 1.EMDRとは 図1 フランセス・シャピロの写真 EMDRとはPTSDや解離性障害といったトラウマに関連する精神障害の治療のために開発されたカウンセリングです。トラウマ場面を頭に思い浮かべながらカウンセラーが指を左右にリズミカルに振るので、それを目で追いかけるという作業を繰り返します。そうすることによって、トラウマが比較的短期間で解消される画期的なカウンセリング技法です。 EMDRは1989年にアメリカのフランセス・シャピロという心理学者が考案しました。シャピロは元々は行動療法家・行

（2）よくある相談の例（モデルケース） 20歳代の男性 幼少期から厳格な両親の元で育ちました。父親は厳しく支配的で、特に勉強に関してはうるさく、少しでも成績が悪いと強く叱責していました。母親は礼儀作法にうるさかったようです。そのため、彼は非常に良い子と育ちましたが、自主性や主体性にやや欠け、周囲の人の言動に合わせるようにすることが多かったようです。小中高では成績が良く、教師からも一目置かれていました。また、思春期の反抗期はほとんどありませんでした。大学は両親の希望通りの難関大学に合格し、入学しました。大学では自由になった反面、何をして良いか分からず、途方にくれることもあったようです。大学は順調に単位を取得し、成績優秀のまま卒業しました。そして、いわゆる一流企業に就職しました。 ただ、就職してから、徐々に無気力になっていき、生きがいや楽しみはあまりなく、ただ漫然と周りに合わせながら仕事をして