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図：非ステロイド性抗炎症剤のスリンダク（Sulindac）には抗がん作用が知られているが、そのメカニズムとして、シクロオキシゲナーゼ（COX）阻害に関連したメカニズム（COX依存性）と、COX阻害活性とは関係ないメカニズム（COX非依存性）が存在する。COX非依存性の抗がん作用としてスリンダクががん細胞に活性酸素の産生を高めて酸化ストレスを高めたり、その結果としてシグナル伝達系や細胞周期に影響して、がん細胞のアポトーシスや細胞増殖抑制を誘導することが報告されている。このような複数の機序によってスリンダクは抗がん剤や放射線治療と相乗効果を発揮することが報告されている。がん細胞に選択的に酸化ストレスを高めるジクロロ酢酸 ナトリウムや、還元型グルタチオンを枯渇してがん細胞の酸化ストレスを高めるスルファサラジンや２−デオキシグルコースを使ったがん治療にスリンダクの併用は抗腫瘍活性を高める方法として

図：人類の祖先の類猿人から初期人類にかけての数百万年間は主に森林に生息して木の葉や果実などの植物性食糧が主体であったため、栄養素としては糖質が主体であった。約250万年くらい前から氷河期に入ると森林が縮小し人類は狩猟採集によって食糧を得るようになり、動物性の食事が主体になって糖質摂取量は減っていった。約１万年前に最後の氷河期が終わると農耕や牧畜が行われるようになり、人類は再び糖質の多い食事に戻った。産業革命後（19世紀以降）は精製した糖質の摂取が増え、さらに1970年代以降は砂糖や異性化糖などの単純糖質の摂取量が増加した。狩猟採集時代に人類は低糖質食に適応するため、インスリン抵抗性の形質が進化した。つまり、人類はインスリンが効きにくい体質を持っているため、近年における単純糖質の摂取過多が肥満や糖尿病やメタボリック症候群やがんを増やす結果となっている。 376）人類は狩猟採集時代にインスリン

図：がん細胞では、グルコース（ブドウ糖）の取り込みおよび分解（解糖）が亢進している。さらに、クエン酸から脂肪酸を新しく合成する代謝も亢進している。この経路に関わる一連の脂質代謝酵素群は、脂肪酸合成の亢進あるいはそれ以外のメカニズムをも介し、がん細胞の生存と増殖を促していることが明らかになっている。ブドウ糖の取込み、解糖系、脂肪酸合成を同時に阻害すると、がん細胞の増殖を効果的に抑制し、死滅させることができる。 343)脂肪酸合成酵素（FAS）とがん 【今週の週間現代の記事から】 日本で現在がんの治療を受けている人の総数は150万人程度と計算されています。（計算の根拠は336話参照） このうち、抗がん剤治療中の人は推定45万人です。また、１年間に35万人以上ががんで亡くなっています。 このようながん治療中の患者さんや、治療法が無くなった患者さんにとって、もし「がんの特効薬が見つかった」というよ

図：「Trick or Treatment?（邦訳タイトル：代替医療のトリック）」という本は、厳密な臨床試験の結果を元に代替医療を検証し、多くの代替医療の効果はプラセボ効果と同等か、場合によっては危険であることを述べて、多くの代替医療を否定する内容である。代替医療を「ただ信じる」のではなく「有効性を示す科学的根拠がいかに大切か」「プラセボ効果だけでは代替医療の意味が無い」ことを論理的に解説していて非常にためになる。 169）代替医療のトリック 英国のノンフィクション作家のサイモン・シン（Simon Singh）と英エクスター大学の代替医療分野の教授のエツアート・エルンスト（Edzart Ernst）が2008年に出版した「Trick or Treatment? 」という本が日本語に翻訳され新潮出版から「代替医療のトリック」（訳：青木薫）というタイトルで今年１月に出版されました。 この本では