新型コロナウイルスが全国的に感染拡大する中、突出して増えているのが沖縄です。沖縄県立中部病院でコロナ診療に当たる医師、高山義浩さんに聞きました。

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●　有事に果たす 自衛隊病院の役割 全国に16カ所あった自衛隊病院のうち、2022年3月、「別府・大湊・舞鶴・佐世保・岐阜・三沢」の自衛隊6病院が廃止された。人材と医療資源を人口の多い都市に集中させ、自衛隊病院の拠点化・高機能化を図る目的とされる。 3月17日には自衛隊舞鶴病院、自衛隊別府病院が廃止され、同19日には佐世保市にある自衛隊佐世保病院が閉鎖された。今回の6病院の廃止により、地方都市にある自衛隊病院の多くは失われ、廃止された地域の自衛隊病院の病床はゼロとなった。 自衛隊病院は通常の医療を含め、感染症対応、銃創や爆創などの外傷、さらに核・生物・化学兵器（NBC兵器）による攻撃による負傷者に対する診察や処置能力を有する病院である。 感染症指定医療機関でもある自衛隊中央病院や防衛医大病院を中核として、新型コロナ感染症患者の受け入れも行っている。また、戦力である自衛隊員の健康状態や運動能

私は、月に一度与論島に小児科医として診療に出かけている。「生理のように来る男」と言われて、この島に通い始めて、すでに17年になる。もう第二の故郷といってもよいのかもしれない。

 流行期のインフルエンザ診断 インフルエンザの季節です。今シーズンもまた，インフルエンザの迅速検査が大量に行われるのでしょう。いくら何でもやり過ぎですが，患者は希望するし，保育園や学校・職場からも依頼されるし，医療機関はもうかるし，という中でそれ以外の要因は無視されがちです。本来は，臨床疫学的なアプローチで判断することが，検査を利用する医師の大きな役割です。その役割を十分果たせるように，インフルエンザの迅速検査の使い方について解説します（全4回連載）。 ［第1回］ベイズの定理と事前確率の見積もり 名郷 直樹（武蔵国分寺公園クリニック院長） 迅速検査を利用するプロの医師として 医師は検査をどう利用するかのプロです。どういう状況でどんな患者に使用して，その結果，どのような判断をするのか，十分理解して，利用できなければいけません。患者の希望があれば検査をして，陽性なら「インフルエンザです」，陰

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「エビデンス」は万能か？ SNSをはじめとするインターネット上では、さまざまな社会問題について活発な議論が行われている。特に健康や医療をめぐる話題については、さまざまな人々がさまざまな見解をもつことは当然で、それぞれの意見を交流させることは、社会全体の知識の量と質を高めていくことにも役立つだろう。 しかし、極端に見解が異なる人の間で意見が衝突したり、時にはあまりにも感情的な議論が続いたり、人格を否定したり傷つけあったりするような交流が起こるとすれば、それ自体は好ましいこととは言えない。そのような交流自体が関係者の健康を損ねてしまうこともある。 このような議論の場に足を踏み入れようとすると、まるで地雷原を歩いているような気持になる。少し遡ればホメオパチー（ホメオパシーと表記することもある）などの代替医療をめぐる議論、原発事故の放射能による健康被害をめぐる議論、最近の例で言えばHPVワクチンの

（この話に登場する人物にモデルはいますが、仮名を使う などご本人とわからないように詳細は変えて書いています） 自分はまだ大丈夫、今日と同じ明日が来る、と信じる病人の気持ち一瞬視界が真っ白になりました。「ひどく煙った部屋だな」私がロクロウさんの部屋のドアを開け、中を見渡すと、6畳程度の部屋にある使い古したベッドには、痩せた男性がテレビを観ながら、静かに横になっていました。 脇にはたばこの吸い殻が大量に並ぶ、灰皿がありました。ロクロウさんは、私と目が合うと、その躯体とはおおよそ似つかわしくない、鋭い目つきで私を見つめました。 とある病院から、肺がんのロクロウさんのことを初めて紹介されたのは、1週間前のことでした。病院からは、「外来の受診も、入院も、本人を説得しても、全く応じない。家族も困っている。病院としては、何も手助けができない」ととても困っていることがよく分かりました。 私は、緩和ケアを長

本当に多くのご意見ありがとうございます。文春オンラインで内容をまとめた記事を書かせてもらっております。Yahoo!にも転載されているようです。 ご参照ください。 以下、みなさまのコメントです。 id:muramurax 知人が○○ちゃんを救う会的な所の事務局を手伝った時に 絶対匿名を条件に1000万円寄付した方がいたそうです。 前澤さんもいろいろ派手な事をやっていますが 結局は宣伝なのかなと思っちゃいます。 71日前 Add Starmed2016med2016med2016 id:mental-management 自分の認識の甘さを痛感しました。勉強になりました。自分の周りにも伝えてみます。 71日前 Add Starmed2016med2016med2016 みか 先生、この事実を知らない人が多いから、、、知らなかったら前澤さんすごい！坂上さんごもっとも！と思ってしまいます。この事実

■ 関連タグ コミュニケーション 医師＝万能 宮地貴士 新専門医制度 村民の「嫉妬」 秋田の無医村 秋田大学医学部医学科5年 宮地貴士 2019年5月14日　MRIC by 医療ガバナンス学会　発行　　http://medg.jp 「お医者さんの給料は１５００万円だよ。宿舎の改築に１０００万円、学会参加の交通費に毎年１００万円、専属のドライバーもついているんだよ。」 お医者さんのお財布事情について、村民の一人は異様なほど詳しい。驚いたことに村民へのインタビュー調査をしていく中で、５人が医師の給料について言及した。２日間でお会いした方が２０名程度だったことを考えると、相当な数だ。 なぜこのような話題が広まるのか。私は医師に対する村民の「嫉妬」が原因だと考えている。自分たちよりも所得の高い医師を羨ましく思っているのだ。 上小阿仁村は秋田県の中で最も高齢化率が高い。２人に１人が６５歳以上だ。高齢

病気のことや治療法について、もっとしりたい。Mindsが公開している「診療ガイドライン」「ガイドライン解説」は、 科学的根拠に基づいて作成され、評価・選定を経て掲載されています。

インド大好き！ティラキタブロ グ > 旅行記 > インド人の薬剤師、効果のありそうな薬をフルコースで出してきた！！ 人生初 一日50回トイレに行った日 ■緑色の便が出てくる！！ あの…俺、マジ、今辛いっす！！ どうしたの？？？ 昨日から体調悪くって、最初は便が柔らかかったんですけど、それが水下痢になって、今は緑色の水下痢が出てくるんです。 緑色の水下痢？？　本当に？　大丈夫？？？ 大丈夫じゃないです。自分の体から緑色の便が出てくるのなんて初めてですよ。しかも俺、昨日、1日に50回もトイレに行きましたよ。人生新記録ですよ！！！ 1日に50回もトイレ！！！　それは新記録だね。おめでとう！！ おめでたくないですよ！！　しかも、ケツの穴から重力でスルスルと出てくるから…俺、うんこ漏らしちゃいましたよ…マジ最悪です。 あはははｗｗｗ　それは災難だったねぇ。　熱はあるの？ 熱も出てます。悪寒、嘔吐、腹

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かかりつけ医がいつも処方している薬は、効果と安全性の面で自分にとって最良なのだろうか。著名な医師が薬や病気についてメディアで語る内容は信じられるのだろうか。 そんな疑問を持ったことはありませんか？ 米国では、製薬会社から医師への2,000円ほどの飲食の提供で、その医師の処方が変わるという研究もあります。医師による薬の処方やメディアでの発信を監視するには、医師と製薬会社との利害関係を「透明化」することが重要です。 探査報道メディア・Tansaと特定非営利活動法人の医療ガバナンス研究所は、製薬会社から医師個人に支払われた金銭を誰もが調べられるデータベースを作成しました。土台になったのは、製薬会社が自らのホームページで公開しているデータです。 2016年度から公開を始め、2019年度版からは医療ガバナンス研究所の事業として引き継ぎました。 みなさんへの適切な薬の処方に役立つことを私たちは期待し、

私は普段、ブログやウェブメディアの連載に加えて、FacebookやTwitter、InstagramなどのSNSを通しても情報発信を行っています。特にTwitterでは、多くの良識ある医師たちが日々役立つ情報を提供しており、患者さんたちの情報収集ツールとしてかなり重要な役割を担っています。 その一方で、SNSでの医療者の不用意な発言が、見ている患者さんを不安にさせたり、不信感を抱かせたりするリスクがあり、情報発信には十分な注意も必要だと感じます。私自身がSNSを通して発信する時に気をつけていることは、三つあります。 ◇読み手の不安感に配慮する 医療者にとっては日常的に使う言葉でも、患者さんから見れば不安になる、という類の言葉はたくさんあります。例えば、研修医の先生が「きょうは〇〇を練習した、上達した」「〇〇をやってみたが失敗した」といった投稿をしているのをよく見ます。こうした投稿は、時に患

現在「認知症」の早期診断が急速に広まる中で、医療現場ではこれがどういう意味を帯び始めているのか？このような問題意識で「認知症早期発見時代のネオ・ジェロントロジー」と銘打ったシンポジウムを慶應大学で3月に開催したところ、認知症医療を牽引してきた第一線の専門医等が集まった。中でも印象的だったのは、ある医師による発言――「認知症」という診断が現在「呪い」として機能していないか――という問いを、フロアの医師や研究者たちが真摯に受け止め、認知症臨床をどうしたらより救いのあるものにできるか、熱い議論が交わされたことだった。 医療的診断とは、本来ならば当事者の苦悩に言葉を与え、治療の選択肢を示し、予後の見通しを立てることで、人々に希望を与え得るものだ。それが（がんのように）重篤な病であれば尚更のこと、診断は、「その人がその人らしく生きるため」の契機となり得るものだろう。ところが、認知症に関しては、どうも