Zwichnięcie

Zwichnięcie (łac. luxatio) – uszkodzenie, w którym dochodzi do utraty fizjologicznej łączności powierzchni stawowych kości połączonych torebką stawową. Zwichnięciu towarzyszy uszkodzenie struktur wewnątrzstawowych (więzadeł, chrząstki, łąkotek) oraz naciągnięcie bądź rozerwanie torebki stawowej. Staw jest niestabilny, a dodatkowo może dojść do uciskania tętnic lub nerwów. U noworodków spotyka się wrodzone podwichnięcie lub zwichniecie biodra, w przebiegu choroby zwanej dysplazja stawu biodrowego.

Stawy, które najczęściej ulegają zwichnięciom lub podwichnięciom to^{[potrzebny przypis]}:

staw ramienny,
stawy palców,
staw biodrowy,
staw kolanowy,
staw skroniowo-żuchwowy.

Przyczyny

Urazy – nagłe zadziałanie siły powodującej przesunięcie powierzchni stawowych,
Porażenne – zwiotczenie mięśni stabilizujących staw,
Wrodzone – tzw. wrodzona dysplazja stawu powstała wskutek zaburzeń rozwojowych,
Patologiczne – wskutek uszkodzenia powierzchni stawowych przez proces zapalny lub nowotworowy^{[potrzebny przypis]}.

Objawy zwichnięcia

silny ból,
obrzęk,
zniekształcenie obrysu stawu,
patologiczne ustawienie kończyny,
krwiak (siniak),
brak ruchów czynnych,
bolesny opór podczas ruchów biernych.

Powikłania

uszkodzenie nerwów
uszkodzenie naczyń, niedokrwienie

Leczenie

Pierwsza pomoc w zwichnięciu – unieruchomienie wszystkich kości tworzących staw. Zwichnięcie nastawia lekarz odpowiednio manipulując kończyną. Niektóre duże stawy nastawia w znieczuleniu ogólnym, w mniejszych wystarcza znieczulenie miejscowe. Po nastawieniu unieruchamia się staw. Występują wtedy odpowiednie warunki dla gojenia się uszkodzonej torebki; zapobiega się również wtórnemu zwichnięciu. Zwichnięcia otwarte, nawykowe oraz przypadki z uszkodzeniem naczyń lub nerwów leczy się operacyjnie.

Zobacz też

Bibliografia

Wojciech Noszczyk (red.): Chirurgia.. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2007. ISBN 83-200-3120-6.
Jan Fibak (red.): Chirurgia dla studentów medycyny. Warszawa: PZWL, 1996. ISBN 83-200-2012-3.

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.