O álbum traz diversos convidados especiais com quem o The Band tocou ou foi influenciado durante sua carreira. Os primeiros cinco lados do LP triplo traziam uma seleção do concerto, enquanto o sexto lado apresentava o tema "The Last Waltz Suite", cinco canções inéditas e uma nova versão de "The Weight". O álbum foi relançado em uma caixa de quatro CDs em 2002, apresentando mais algumas canções do concerto. Musicas do concerto foram inseridas nos três primeiros cds, sendo que o quarto cd traz ensaios e novas faixas de estudio gravadas para acompanhar o lançamento do filme. Este box set foi relançado em 2013 com um novo formato, acomodando os cds em uma caixa "fat boy", com encarte reduzido, diferente do formato book da edição de 2002. Neste mesmo box estão inserida duas musicas que foram tocadas por Ringo Starr, Ronnie Wood, Eric Clapton Stephen Stills (este usando a guitarra dourada de Robbie Robertson) e Carl Raddle. Após estas jams, The Band volta ao palco para a ultima musica, Baby Dont Do It de Marvin Gaye. A musica é a que inicia o filme, logo em seguida para dar sequencia a primeira musica do concerto, Up on Cripple Creek, que foi inserida sem edições no box set, do contrario do filme.
Assim como aconteceu com a música do filme, partes do álbum sofreram overdubs durante a pós-produção devido a erros cometidos durante o concerto. Mesmo assim, tanto o filme como o disco lançado são exemplares, sendo considerado um dos mais emocionantes discos ao vivo gravados. Um dos destaques (dentre inúmeros) é a versão fabulosa de Caravan com Van Morrisson.
Bob Dylan – violão e vocais em "Baby, Let Me Follow You Down", "I Don't Believe You (She Acts Like We Never Have Met)", "Forever Young" e "Baby, Let Me Follow You Down (reprise)"