秦皇岛医疗保险常见问题解答

1.系统调整未缴费会影响保险吗?

因系统调整未缴费不影响医保报销待遇，不用缴纳滞纳金，待可以扣费后，一并缴纳即可。如还有业务疑问，可拨打5912333咨询。

2.请问参保人员到北京、天津的哪些定点医院就医与我市同级别定点医院就医享受相同的报销比例?

参保人员到北京15家定点医院、天津15家定点医院就医与我市同级别定点医院就医享受相同的报销比例。定点医院名单如下：

(1)北京市：首都医科大学附属北京儿童医院、中国人民解放军总医院第七医学中心(陆军总医院)、北京大学第一医院、首都医科大学附属北京同仁医院、中日友好医院、北京大学第三医院、北京大学人民医院、首都医科大学附属北京安贞医院、中国医学科学院阜外医院、北京大学肿瘤医院、北京协和医院、中国人民解放军总医院、中国医学科学院肿瘤医院、中国人民解放军空军特色医学中心(空军总医院)、北京积水潭医院;

(2)天津市：天津市肿瘤医院、天津泰达国际心血管病医院、中国医学科学院血液病医院、天津医科大学总医院、天津市人民医院、天津市第一中心医院、天津市第三中心医院、天津市胸科医院、天津市环湖医院、天津市儿童医院、天津市中心妇产科医院、天津市眼科医院、天津医科大学口腔医院、天津中医药大学第一附属医院、天津医科大学朱宪彝纪念医院(天津医科大学代谢病医院)。

3.请问如何申报门诊慢性病?

扫描下方二维码关注“河北智慧医保”小程序，点击慢(特)病申报平台即可。

4.请问市中医医院可以划卡结算了吗?

答：目前参保人持秦皇岛本市医保卡可以实现划卡结算。外地医保卡暂时还不行，需要患者先行垫付。

5.灵活就业退休人员是否还需继续缴纳医疗保险费?

(1)灵活就业人员达到法定退休年龄时，累计缴纳职工基本医疗保险费男满30年、女满25年，其中在本统筹区实际缴费年限满10年的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受退休人员基本医疗保险待遇。

(2)灵活就业人员每年都需要继续缴纳大额补充医疗保险。

6.灵活就业人员大额补充医疗保险费什么时间缴纳?

大额补充医疗保险费每年缴纳一次，在年初1月份进行缴纳，新参保的灵活就业人员在首次缴纳基本医疗保险费时一并缴纳大额补充医疗保险费。

7.城镇职工基本医疗保险参保人员未能划卡结算的住院费用，报销时需要提供哪些材料?

(1)社保卡复印件或身份证复印件或医保电子凭证

(2)住院发票原件(盖章有效)

(3)汇总明细清单原件(盖章有效)

(4)诊断证明原件(加盖诊断证明专用章)

(5)住院病历复印件(包括首页、入院记录、出院记录、检查化验单、手术记录、高值耗材条形码、长期医嘱和临时医嘱)

(6)异地就医前需办理异地备案手续