Trikotillomani

Trikotillomani, også kalt hårnappingslidelse er en diagnose karakterisert ved gjentatt napping av eget hår som fører til betydelig hårtap, ledsaget av mislykkede forsøk på å redusere eller stoppe atferden. Hårnapping kan forekomme på alle områder av kroppen der hår vokser, men de vanligste områdene er hodebunnen, øyenbrynene og øyelokkene.

Mellom 50 000 og 150 000 i Norge har dette som et alvorlig problem. Hårnapping starter for noen i 7-årsalderen, men gjennomsnittlig startalder er 13 år.

Hårnapping er plagsomt ofte på grunn av skam over å ikke kunne kontrollere nappe-trangen og at det fører til skallede områder. Det går ut over skole, arbeid, det sosiale og parforhold fordi det tar mye tid, både på selve nappingen, men også å skjule hårtapet. Hårnapping kan begrense fysiske aktiviter som svømming og dansing. Ofte er det problemer i parforhold fordi man må skjule problemet, eller er for skamfull til å begynne et forhold.

Diagnostikk

DSM V

DSM V definerer følgende symptomer for diagnosen trikotillomani:

• Gjentatte napp ut av håret, noe som resulterer i hårtap.

• Gjentatte forsøk på å redusere eller stoppe hårnapp.

• Hårnappingen forårsaker klinisk signifikant plager eller svekkelse i sosiale, yrkesmessige eller andre viktige funksjonsområder.

• Hårnappingen eller hårtapet kan ikke tilskrives en annen medisinsk tilstand (f.eks. en dermatologisk tilstand).

• Hårnappingen er ikke bedre forklart av symptomene på en annen psykisk lidelse (f.eks. forsøk på å forbedre en oppfattet defekt eller feil i utseendet ved kroppsdysmorfisk lidelse)

ICD 11

ICD 11 definerer følgende symptomer for diagnosen trikotillomani:

• Gjentatte napp av håret.
• Mislykkede forsøk på å stoppe eller redusere hårnapp.
• Betydelig hårtap som følge av nappingsatferd.
• Symptomene resulterer i betydelig nød eller betydelig svekkelse i personlige, familiemessige, sosiale, pedagogiske, yrkesmessige eller andre viktige funksjonsområder.

ICD 10

ICD 10 definerer følgende symptomer for diagnosen trikotillomani:

• Preget av merkbart hårtap på grunn av en tilbakevendende unnlatelse av å motstå impulser til å trekke ut hår.
• Hårtrekkingen innledes vanligvis av økende spenning og etterfølges av en følelse av lettelse eller tilfredsstillelse.

Behandling

Det er svært vanskelig for de fleste å stoppe av seg selv, men det finnes behandlingsmetoder som virker. En type behandling går ut på at man skal bli klar over at man er i ferd med å nappe, og man lærer å stoppe da. Man lærer å akseptere å ha sterk trang, og å ha en forpliktelse overfor seg selv om å ikke nappe.

Litteratur

• Woods, D and Twohig M, 2013, Trikotillomani Act forsterket atferdsterapi, Akademika forlag, Oslo