勤務医　開æ¥ã¤ã‚Œã¥ã‚Œæ—¥è¨˜ãƒ»2：▪ï¸è‚内胆管癌ã«ã¤ã„ã¦ã€Œâ€œã¨ã‚“ã§ã‚‚ãªã„医者â€ã¨ã®å‡ºä¼šã„も……å·å³¶ãªãŠç¾Žã€ãŒã‚“手術決æ„ã™ã‚‹ã¾ã§ã®è‘›è—¤æ˜Žã‹ã™ã€ã€Œå·å³¶ãªãŠç¾Žã•ã‚“ã€æ‰‹è¡“後ã¯æŠ—ãŒã‚“剤■è‚内胆管癌ã«ã¤ã„ã¦ã€Œâ€œã¨ã‚“ã§ã‚‚ãªã„医者â€ã¨ã®å‡ºä¼šã„も……å·å³¶ãªãŠç¾Žã€ãŒã‚“手術決æ„ã™ã‚‹ã¾ã§ã®è‘›è—¤æ˜Žã‹ã™ã€ã€Œå·å³¶ãªãŠç¾Žã•ã‚“ã€æ‰‹è¡“後ã¯æŠ—ãŒã‚“剤治療拒ã¿æ°‘間療法ã€ï¼šè¿½è¨˜ã€è¿½ã€…記ã‚ã‚Š å·å³¶ãªãŠç¾Žã•ã‚“ã®æ»åŽ»ãŒ ã„ã‚ã„ã‚å ±é“ã•ã‚Œã¦ãŠã‚Šã¾ã™ã€‚ ã”冥ç¦ã‚’ãŠç¥ˆã‚Šã„ãŸã—ã¾ã™ã€‚ 医療関係者ã®æ–¹ã¯ ã©ã†ãŠæ„Ÿã˜ã§ã—ょã†ï¼Ÿ レトãƒã‚¹ãƒšã‚¯ãƒ†ã‚£ãƒ´ãª ãŠè©±ã«ãªã£ã¦ã—ã¾ã„ã¾ã™ãŒ （ã¤ã¾ã‚Šã¯å¾Œå‡ºã—ジャンケン的ãªæ¤œè¨Žã§ã™ï¼‰ã€ ã¡ã‚‡ã£ã¨è€ƒãˆã¦ã¿ãŸã„ã¨æ€ã„ã¾ã™ã€‚ è‚内胆管癌ã¯è‚臓ã®ä¸ã®èƒ†ç®¡ã«ã§ããŸç™Œã§ã™ã€‚ 胆管ã®è§£å‰–å¦çš„ãªåˆ†é¡žã¯ï¼“㤠1. è‚臓ã®ä¸ã‚’走る胆管ã¯è‚内胆管 2. è‚臓ã®å¤–ã«å‡ºã¦ã‹ã‚‰ä¹³é 部ã®æ‰‹å‰ã¾ã§ã‚’è‚外胆管ã¨å‘¼ã³ã¾ã™ã€‚è‚外胆管ã¯ã€ã•ã‚‰ã«ï¼’ã¤ã«åˆ†ã‘ã¾ã™ã€‚ a) è‚門部ã‹ã‚‰ 胆ã®ã†ç®¡ã®æ‰‹å‰ã¾ã§ã®è‚é–€éƒ¨é ˜åŸŸèƒ†ç®¡ b) 胆ã®ã†ç®¡ãŒã¤ãªãŒã£ã¦ ã„ã‚‹ã¨ã“ã‚ã‹ã‚‰ä¹³é 部ã®æ‰‹å‰ã¾ã§ã®é ä½èƒ†ç®¡ 医療関係者的ã«æ³¨æ„ã™ã¹ã点㯠以下ã®é€šã‚Šã§ã™ã€‚
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