過敏性肺炎　〜特徴的な病歴が診断のヒント〜

過敏性肺炎　〜特徴的な病歴が診断のヒント〜

(下記文献を参考に作成。 吉澤靖之. 胸部臨床 2016;75:2-18. 青島正大 編. 亀田流驚くほどよくわかる呼...概要を表示 (下記文献を参考に作成。 吉澤靖之. 胸部臨床 2016;75:2-18. 青島正大 編. 亀田流驚くほどよくわかる呼吸器診療マニュアル 羊土社2015年4月 東京) 検査所見 ・血液検査：急性型では、白血球増多、CRP上昇、LDH上昇など。間質性肺炎マーカーであるKL-6、SP-Dが高値を示す。抗原に対する特異的IgG抗体が陽性となる。 ・呼吸機能検査：拘束性換気障害と拡散障害を認める。 ・画像検査：急性型では、胸部X線では中下肺野を主体とする均一で辺縁が不明瞭なびまん性粒状陰影を呈することが多いが、軽症例ではすりガラス陰影や、正常の場合もある。CTでは淡い肺野濃度の上昇や、淡い小葉中心性粒状影として認められる。慢性型では、特発性肺線維症と類似の進行性の線維化、蜂巣肺と肺容積の減少を認めるが、繊維化が上葉に強い。 (青島正大 編. 亀田流驚くほどよくわかる呼吸器診療マニュアル 　羊土社2