por�Joseph Mercola
13 Abril 2016�
del Sitio Web�Mercola

traducci�n de Adela Kaufmann
Versi�n original en ingles

�Est� su m�dico siendo sobornado

por las Grandes Farmac�uticas?

�Desc�bralo ahora!



Si su m�dico recibe dinero o regalos de una compa��a farmac�utica, ya sea como pago para una conferencia o una comida gratis, influye y determina los medicamentos que �l o ella, a su vez, receta.

Esto representa la cuesti�n candente en una industria saturada con�la participaci�n de las compa��as farmac�uticas.�

Un an�lisis de ProPublica revel� casi nueve de cada 10 cardi�logos, y siete de cada 10 internistas y m�dicos de familia, incluidos en su estudio recib�an pagos de las compa��as farmac�uticas o compa��as relacionadas en 2014.�1

Pero el an�lisis no se detiene all�.�

Tambi�n verific� si tales pagos estaban asociados con las pr�cticas de prescripci�n, y aqu� es donde las cosas se pusieron interesantes.

Los m�dicos que recib�an dinero de las compa��as farmac�uticas prescribieron M�s Medicamentos de marca

ProPublica analiz� los h�bitos de prescripci�n de los m�dicos que recetaron al menos 1,000 recetas en el programa de medicamentos '
Medicare Parte D'.

Los m�dicos pertenec�an a cinco especialidades comunes: Psiquiatr�a, enfermedades cardiovasculares, medicina familiar, medicina interna y oftalmolog�a�

No s�lo era la recepci�n de dinero de la compa��a farmac�utica asociada con un mayor porcentaje de recetas de marca del f�rmaco, pero las recetas aumentaron con la cantidad de dinero recibida.�2


El an�lisis incluy� habla promocional, consultor�a, viajes de negocios, comidas, regal�as y regalos en forma de pagos de las compa��as farmac�uticas.�Aquellos que recibieron m�s de $ 5,000 de la industria en 2014 prescribieron la mayor�a de los medicamentos de marca.

Seg�n el an�lisis:

"En todos los casos, el grupo recibiendo los pagos m�s grandes ten�a una tasa m�s alta de prescripci�n de marca en promedio.�

Adem�s, el tipo de pago hizo una diferencia:

  • aquellos que recibieron comidas solo de las empresas ten�an una mayor tasa de prescripci�n de marcas que los m�dicos no que recibieron ning�n pago.

  • aquellos que recibieron pagos hablados ten�an una tasa m�s alta que aquellos que recibieron otros tipos de pagos".

�Son los Pagos de las compa��as farmac�uticas 'Comisiones' finamente disfrazadas?

Dr.�Aaron Kesselheim, profesor asociado de medicina de la Harvard Medical School, dijo a The Atlantic en relaci�n con el estudio presentado:�3

"Nuevamente confirma una vez m�s la idea predominante... que hay una relaci�n entre pagos y prescripciones de medicamentos de marca... Esto alimenta en la conversaci�n en curso acerca de la conveniencia de este tipo de relaciones.

Con suerte estamos llegando m�s all� del punto donde la gente va a decir, 'Oh, no hay evidencia de que estas relaciones cambien las pr�cticas de prescripci�n' de los m�dicos".

De hecho, esto est� lejos de ser la primera vez que dichos pagos han sido relacionados con las pr�cticas de prescripci�n.�

Un estudio de 2010 publicado en los�Archivos de Medicina Interna tambi�n encontr� que casi el 84 por ciento de los m�dicos encuestados reportaron alg�n tipo de relaci�n con la industria durante el a�o anterior, y aquellos que tuvieron una relaci�n eran m�s propensos a recetar un medicamento de marca, incluso cuando disponen de una alternativa gen�rica.�4


El hallazgo no s�lo es relevante para los pacientes, que pueden estar innecesariamente pagando m�s por los medicamentos de marca, sino tambi�n para contribuyentes que gastan miles de millones cada a�o subvencionando la Parte D de Medicare.

Al menos 1 de cada 4 prescripciones estadounidenses son pagados por Medicare.


Mientras tanto, vale la pena repetir que las empresas de drogas pagan a los m�dicos y agresivamente promueven ciertos medicamentos que no benefician a los pacientes;�que su l�nea de fondo son sus ganancias.�

Y a menudo hay una l�nea muy fina entre los pagos leg�timos y comisiones ilegales.�

ProPublica se�al�:�5

"...Denuncias [F]ederales contra varias compa��as farmac�uticas han alegado que los pagos son poco m�s que sobornos velados, que son ilegales.

Las empresas han pagado miles de millones de d�lares para resolver los casos".

Las compa��as farmac�uticas promueven ampliamente farmac�uticos �yo-tambi�n� a m�dicos

Anteriores investigaciones de ProPublica revelaron los f�rmacos m�s agresivamente promovidos a los m�dicos, y no son los avances m�dicos o incluso, en general, los m�s vendidos.�


En su lugar, tienden a ser f�rmacos que son m�s recientes al mercado, a veces de bajo rendimiento y, a menudo frente a la competencia de otros medicamentos m�s antiguos, f�cilmente disponibles.�

Apodado�f�rmacos "me-too (yo-tambi�n)" drogas, sus fabricantes pueden reclamar que llevan menos efectos secundarios, funcionan m�s r�pido o tienen otras ventajas sobre los medicamentos existentes en el mercado.�6

Otro estudio de ProPublica revel� que los principales prescriptores de algunos de los medicamentos de mayor comercializaci�n tend�an a recibir pagos promocionales hablados de los fabricantes de los medicamentos.�7

�Confiar�a usted a�n en su m�dico si �l o ella aceptase pagos de las compa��as farmac�uticas?

En 2012, la investigaci�n mostr� que aceptar regalos de la industria farmac�utica tiene implicaciones para la relaci�n m�dico-paciente, y,

"hacerlo puede minar la confianza y afectar a la intenci�n de los pacientes que se adhieran a las recomendaciones m�dicas."�8

No es sorprendente que la mayor�a de las personas encuestadas en un estudio dijeron que tendr�an menos confianza en su m�dico si se enteraran que �l o ella aceptan regalos por valor de m�s de $ 100 de la industria farmac�utica, o asist�an a eventos deportivos o viajes patrocinados por la industria.

Una cuarta parte incluso dijeron que iban a ser menos propensos a tomar un medicamento recetado,

"si el m�dico hubiera aceptado recientemente un regalo a cambio de escuchar la presentaci�n de un representante farmac�utico acerca de esa droga."�9

No es de extra�ar que la mayor�a de los m�dicos prefieren que sus pacientes no sepan acerca de cualquier comisi�n que hayan recibido de la industria farmac�utica.

Pero ahora esto se ha convertido en informaci�n p�blica, que puede muy bien provocar que algunos m�dicos para corten sus lazos con la industria.�

Desafortunadamente, muy a menudo - definitivamente con demasiada frecuencia para ser c�modo - las recomendaciones de tratamiento recomendaciones est�n sesgados a favor de un medicamento espec�fico, simplemente porque la gente que hace la las decisiones est�n all� para beneficiarse de ello.

Si encuentra que su m�dico est� recibiendo grandes cantidades de dinero de la industria, es posible que desee encontrar otro m�dico o pedir una segunda opini�n.�

Por lo menos, si usted tiene la preocupaci�n que abrir una conversaci�n sobre si los medicamentos que le recetaron son las mejores opciones para usted.�

Sea cual fuera su problema de salud, recomiendo fuertemente�excavar por debajo de la superficie�utilizando todos los recursos disponibles para usted, incluso,

  • su propio sentido com�n y razonamiento

  • consejos de verdaderos expertos independientes

  • experiencias de otros,

...para determinar qu� tratamiento o consejo m�dico ser�n el mejor para usted.

Usted puede averiguar si su m�dico acepta dinero de la compa��a farmac�utica (y cu�nto)

De acuerdo con�el sitio Web de ProPublica "Dollar for Docs", que usted puede utilizar para averiguar si su m�dico acepta dinero de la industria de la droga, m�s de 1,500 empresas han hecho pagos a cerca de 686,000 m�dicos, por un total de cerca de $ 3,5 mil millones.�10

Usted tambi�n puede averiguar si su m�dico recibe pagos de las grandes empresas farmac�uticas visitando�OpenPaymentsData.CMS.gov.�Este sitio ha contabilizado cerca de $ 6.5 billones en pagos desde 2013.�11

No siempre ha sido posible averiguar qu� regalos podr�a su propio m�dico estar aceptando.

El
Physician Payments Sunshine Act, que es parte de la Ley de Asistencia Asequible, entr� en vigor en 2013. Por primera vez, la Ley requiere que los fabricantes de dispositivos m�dicos y f�rmacos recojan y divulguen cualquier pago de m�s de $ 10 hecho a los m�dicos y hospitales de ense�anza.�

Los�Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) son los encargados de la aplicaci�n de la Ley de Transparencia, que ha hecho a trav�s de su�Programa abierto de Pagos.

Usted puede f�cilmente buscar el sitio para averiguar qu� (si acaso) pagos u m�dico ha recibido, junto con la naturaleza de los pagos.


Fuentes y Referencias

1, 3 - The Atlantic - 21 de marzo, el a�o 2016

2 - Propublica, Los pagos de la industria a los patrones de prescripci�n de Medicare: Un An�lisis - Marzo el a�o 2016

4 - Arch Intern Med.�2010; 170 (20): 1820-26

5, 7 - ProPublica - 25 de junio 2013

6 - ProPublica - 7 de enero, el a�o 2015

8, 9�- Fam Med.�2012 Mayo; 44 (5): 325-31

10 - Pro Publica, d�lares para Docs

11�- OpenPaymentsData.CMS.gov