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por�Christina Sarich
01 Mayo 2015

del Sitio Web�NaturalSociety

traducci�n de Adela Kaufmann
Versi�n original en ingles

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El uso excesivo de antibi�ticos est� destruyendo nuestras bacterias intestinales.

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No s�lo los antibi�ticos causan el agotamiento de inmunidad, pero ya que el intestino a menudo es�referido como nuestro segundo cerebro, tambi�n est�n afectando seriamente nuestra salud mental.�S�lo ahora est�n los grandes medios de comunicaci�n admitiendo esto.

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Hablamos acerca de la relaci�n�entre antibi�ticos y enfermedad mental�ya en 2011 - y la gran prensa ignore completamente el Estudio (Uso excesivo de Antibi�ticos: Detengamos la matanza de bacterias ben�ficas - reporte m�s abajo) que se public� en la popular revista�Nature:

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El Uso Excesivo de Antibi�ticos

-�� Detengamos la Matanza de Bacterias Ben�ficas�� -
por�Martin Blaser�
Nature�
24 Agosto 2011

Versi�n original en ingles

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Las preocupaciones sobre los antibi�ticos se centran en la resistencia bacteriana - pero los cambios permanentes en nuestra flora protectora podr�an tener consecuencias m�s graves, dice�Martin Blaser.�

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El ni�o promedio en los Estados Unidos y otros pa�ses desarrollados ha recibido de 10 a 20 ciclos de antibi�ticos en el momento en que �l o ella cumple 18 a�os.�¹�

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En muchos aspectos, este es un desarrollo para salvar vidas.

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Las expectativas de vida del ciudadano promedio estadounidense nacido en 1940 son de unos 63 a�os. Un beb� nacido hoy debe llegar a los 78, en parte debido a los antibi�ticos.�Pero la suposici�n de que los antibi�ticos son generalmente seguros ha fomentado el uso excesivo y la llevado a un aumento en la resistencia bacteriana a los tratamientos.

Otras consecuencias igualmente graves, a largo plazo de nuestro amor a los antibi�ticos, ha recibido mucha menos atenci�n.�Los antibi�ticos matan las bacterias que s� queremos, tanto como aquellas que no queremos.

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Tengo evidencias tempranas de mi laboratorio y otros indicios de que a veces, nuestra flora amigable nunca se recupera totalmente.�Estos cambios a largo plazo en las bacterias beneficiosas en el cuerpo de las personas pueden incluso aumentar nuestra susceptibilidad a las infecciones y enfermedades.

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El uso excesivo de antibi�ticos podr�a estar alimentando el aumento dram�tico de condiciones tales como la obesidad, la diabetes tipo 1, la enfermedad inflamatoria intestinal, alergias y asma, que se han incrementado m�s del doble en muchas poblaciones (v�ase el gr�fico).

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Preocupante correlaci�n

El riesgo de las enfermedades inflamatorias intestinales

en ni�os aumenta con el n�mero de ciclos de

antibi�ticos tomados

Necesitamos urgentemente investigar esta posibilidad.

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Y, aun antes de que entendamos el alcance completo, hay una acci�n que deber�amos tomar.�

Las bacterias han vivido en y sobre animales - constituyendo su microbioma - ya que la vida multicelular evolucion� hace unos 1000 millones a�os.�Los anfitriones derivan muchos beneficios de sus hu�spedes bacterianos:�²

Las especies Bacteroides que habitan en el colon sintetizan nuestra vitamina K requerida. Las bacterias del intestino nos ayudan a resistir a los organismos invasores.

Un antibi�tico oral o inyectable se difunde a trav�s del torrente sangu�neo y afecta los pat�genos y la microbiota residencial de objetivo.

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Y se est� acumulando evidencia de que nuestros bienvenidos residentes, de hecho, se recuperan completamente o son a largo plazo reemplazados por microorganismos resistentes.⁴

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Da�os colaterales

A principios del siglo XX, el Helicobacter pylori era el microbio dominante en los est�magos de casi todas las personas.

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A principios del siglo XXI, menos del 6% de los ni�os en los Estados Unidos, Suecia y Alemania acarreaban el organismo en sus cuerpos.�Otros factores podr�an estar en juego en esta desaparici�n, pero los antibi�ticos pueden ser en parte culpables.

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Por ejemplo, un solo ciclo de amoxicilina o un antibi�tico macr�lido, m�s com�nmente utilizado para tratar el-o�do medio o las infecciones respiratorias en los ni�os, tambi�n puede erradicar�H.�pylori�en el 20-50% de los casos.

"Cada generaci�n podr�a estar empezando la vida con una dotaci�n peque�a de microbios antiguos que en el pasado."

En los seres humanos, la erradicaci�n de H. pylori afecta la regulaci�n de dos hormonas producidas en el est�mago y que participan en el balance energ�tico: la grelina y la leptina.

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Y como H. pylori ha desaparecido de los est�magos de las personas, se ha producido un incremento en el reflujo gastroesof�gico, y sus problemas concomitantes tales como el es�fago de Barrett y el c�ncer esof�gico.

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�Podr�an estar vinculadas las tendencias?�

H.�pylori es un factor de riesgo para las �lceras p�pticas y c�ncer de est�mago, pero un microbio probablemente no habr�a sido tan penetrante si no le llevaba alg�n beneficio a su anfitri�n.

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De hecho, grandes estudios realizados han encontrado que las personas sin la bacteria son m�s propensas a desarrollar asma, fiebre del heno o alergias de la piel en la infancia.�⁶

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Los est�magos que carecen de H. pylori parecen inmunol�gicamente muy diferentes de los que no lo hacen, y la infecci�n de ratones j�venes con H. pylori protege contra el asma experimental.�⁷

Hay otra evidencia de que los antibi�ticos causan cambios en la composici�n microbiana que pueden provocar cambios fisiol�gicos a largo plazo.

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Por ejemplo, como han descubierto los agricultores, las dosis continuas, sub-terap�uticas de muchos agentes antibacterianos diferentes causan el aumento de peso en animales con menos comida.

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Y mientras m�s pronto se inicia con antibi�ticos, m�s profundos son los efectos.�En mi laboratorio, tenemos evidencia preliminar en un modelo de rat�n que los cambios en la grasa corporal y la composici�n del tejido est�n asociados tanto con el tratamiento con antibi�ticos en dosis bajas que mimetizan su en la granja, como con el tratamiento de dosis altas similares a los utilizados para tratar infecciones de la infancia.�

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Los cambios en nuestro microbioma pueden incluso impulsar la transmisi�n de organismos mortales como el Estafilococo aureus resistente a la meticilina�⁵�y el Clostridium difficile.�⁸

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Esto no es una enorme sorpresa, porque una de las funciones importantes de un ecosistema microbiano intacto es resistir intrusiones por organismos pat�genos.�

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Para comprender mejor los efectos a largo plazo del uso de antibi�ticos, tenemos que comparar los microbiomas de quienes usan antibi�ticos con las poblaciones libres del uso de antibi�ticos.

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Estamos trabajando con�Mar�a Gloria Dom�nguez Bello y sus colegas de la Universidad de Puerto Rico en San Juan, para estudiar a las personas que viven en regiones remotas de la Amazon�a que, o bien nunca han recibido antibi�ticos o han tenido exposiciones recientes muy limitadas.�

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Si los antibi�ticos causan cambios fisiol�gicos a largo plazo, es posible que no querramos esperar hasta que entendamos completamente el problema antes de cambiar nuestros enfoques.

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El conocimiento obtenido de granjas indica que la vida temprana es m�s crucial, provocando cambios fisiol�gicos que son dif�ciles de revertir en el futuro.

En consecuencia, debemos reducir el uso de antibi�ticos durante el embarazo y la infancia.�Antibi�ticos - en particular las penicilinas - ahora se dan habitualmente a entre un tercio y la mitad de todas las mujeres durante el embarazo o cercano al parto en los Estados Unidos y otros pa�ses desarrollados.

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Los beb�s adquieren sus poblaciones bacterianas fundadoras de sus madres mientras pasan a trav�s de la vagina durante el parto.

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As� que cada generaci�n - en particular el 30% o menos de los beb�s nacidos por ces�rea�⁹�- podr�an estar empezando la vida con una menor dotaci�n de antiguos microbios que la anterior.�⁵

Cuando los antibi�ticos parecen garantizados - como en el 30% de las mujeres embarazadas con el grupo B Streptococcus, que causa infecciones graves en aproximadamente 1 de cada 200 reci�n nacidos - debemos evaluar mejor cu�les madres necesitan ser tratadas, o si una vacuna pudiera ser preferible.
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Ataque dirigido

Otra medida de precauci�n ser�a desarrollar agentes espec�ficos para estabilizar poblaciones microbianas residenciales en riesgo, como los muy efectivos�probi�ticos.

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Tambi�n necesitamos nuevos agentes antibacterianos, de espectro reducido para minimizar los efectos colaterales sobre la microbiota.�Esta es una tarea ciertamente enorme, que requerir� de incentivos para que la industria farmac�utica desarrolle clases espec�ficas de agentes antibacterianos y, sobre todo, mejores diagn�sticos que identifiquen r�pidamente el agente problem�tico.�

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Tambi�n podemos necesitar comenzar a reemplazar lo que se ha perdido en los �ltimos 70 a�os.

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Junto con recibir vacunas est�ndar, por ejemplo, un d�a, los ni�os cuyo microbioma ha sido genotipado podr�an recibir inoculaciones de cepas espec�ficas de H. pylori para reducir su probabilidad de desarrollar posteriormente alergias o asma, luego, recibir antibi�ticos de espectro reducido m�s tarde en la vida para eliminar la bacteria y reducir los riesgos de �lcera p�ptica y c�ncer g�strico.�

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La facilidad de los viajes en todo el mundo est� aumentando nuestra vulnerabilidad mundial a los pat�genos, al igual que nuestras defensas microbianas antiguas est�n erosionando.

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Debemos hacer uso de la tecnolog�a disponible para proteger y estudiar nuestras bacterias benefactoras antes que sea demasiado tarde.

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Referencias

Fuente

1. Sharland, M. J. Antimicrob. Chemoth. 60 (suppl. 1), i15�i26 (2007).

2. Ley, R. E., Lozupone, C. A., Hamady, M., Knight, R. & Gordon, J. I. Nature Rev. Microbiol. 6, 776�788 (2008).

3. Dethlefsen, L. & Relman, D. A. Proc. Natl Acad. Sci. USA 108 (suppl. 1), 4554�4561 (2011).

4. Sj�lund, M., Wreiber, K., Andersson, D. I., Blaser, M. J. & Engstrand, L. Ann. Intern. Med. 139, 483�487 (2003).

5. Blaser, M. J. & Falkow, S. Nature Rev. Microbiol. 7, 887�894 (2009).

6. Chen. Y. & Blaser, M. J. Arch. Intern. Med. 167, 821�827 (2007).

7. Arnold, I. C. et al. J. Clin. Invest. 121, 3088�3093 (2011).

8. Chang, J. Y. et al. J. Infect. Dis. 197, 435�438 (2008).

9. Dominguez-Bello, M. G. et al. Proc. Natl Acad. Sci. USA 107, 11971�11975 (2010).

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El estudio (arriba) revel� que los antibi�ticos est�n�destruyendo permanentemente�las bacterias beneficiosas en el intestino, una condici�n que los cient�ficos vinculan a la enfermedad mental.

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Al parecer, vale la pena observarlo ahora, ya que los expertos est�n diciendo que,

"La cura a la enfermedad cerebral y la salud mental"�est� realmente en su intestino.

El problema es que la medicina convencional ha sido en gran parte reduccionista en su pensamiento desde los d�as del fil�sofo franc�s Descartes - el cuerpo se pensaba que era una entidad mec�nica muy similar a un coche con partes.

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Pocos en la medicina habr�an pensado buscar en el intestino las respuestas de c�mo funciona su cerebro.�Afortunadamente, los investigadores de vanguardia est�n reconociendo los m�ritos de un enfoque m�s hol�stico.

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Tome investigadores del Centro M�dico Universitario de Rush, por ejemplo.�Han comenzado a publicar datos que demuestran que las cuestiones intestinales significativas asociadas con la enfermedad de Parkinson en realidad pueden jugar un papel en su causa.�

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Esta es s�lo una enfermedad del cerebro, sin embargo.�Abundan elatos anecd�ticos de individuos que toman un antibi�tico para algo sencillo y terminan 'teniendo enfermedades mentales."

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Uno de los muchos efectos secundarios incapacitantes de los antibi�ticos es un problema de salud mental debilitante.

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Cuando se considera que tambi�n estamos siendo expuestos a los antibi�ticos si comemos cualquier tipo de carne, ya que la mayor�a de la agricultura es cultivada con copiosos antibi�ticos (entre otras hormonas desagradables), no es de extra�ar que los trastornos de salud mental est�n en aumento.

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S�lo muy pocos m�dicos, como la Dra.�Natasha Campbell-McBride, est�n haciendo algo sobre el uso excesivo de antibi�ticos.�Ella ha basado su pr�ctica pedi�trica en el Reino Unido, en la fijaci�n de todo tipo de trastornos de conducta y de la alimentaci�n mediante el uso de dietas y probi�ticos para restaurar la salud del intestino.

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Aunque tal vez ya que los antibi�ticos se est�n�volviendo r�pidamente in�tiles�a medida que las bacterias se convierten en organismos imparables, nuestra (con suerte) futura reducci�n del uso de los medicamentos ayudar� a prevenir estos problemas actuales de salud mental.

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Si se ha estado sintiendo un poco 'fuera' mentalmente, trate de mejorar su flora intestinal tomando probi�ticos y reduciendo el uso de antibi�ticos. Es probable que usted se sienta infinitamente mejor.

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