妊婦だと外来受診の負担が増える「妊婦加算」について、医療従事者の方のご意見まとめ

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リンク yomiDr. / ヨミドクター(読売新聞) 妊婦の外来受診 なぜ負担増? : yomiDr. / ヨミドクター(読売新聞) 検査や薬 妊娠への配慮評価 今春の診療報酬(医療の公定価格)改定で、妊婦が医療機関の外来を受診した際の負担が増えました。妊婦加算という仕組みで、病名や診療科にかかわらず、通常の基本診療料(初診料と再診料または外来診療料)に上乗せされます。 43 users 894
藤ノ木優 -196℃のゆりかご 3/19発売 @kyusan_obgy

妊婦加算は、実際には処方料に上乗せするべきだったと思うのは自分だけでしょうかね? 色々検査されて、結局薬は産婦人科で相談してね! ってケースが増えそう‥

2018-09-07 14:34:55
藤ノ木優 -196℃のゆりかご 3/19発売 @kyusan_obgy

なんと妊婦加算がトレンド入り また相当批判的な書き込みが多い 批判してる人は 妊娠中でも大丈夫ですか? 赤ちゃんに問題無いですか? って外来で聞いたりしてない? 当該産婦人科は必ず聞かれますが、そんな質問や訴訟リスクを避けるために一般診療科で妊婦を診ない流れが加速したわけ #妊婦加算

2018-09-07 18:15:44
藤ノ木優 -196℃のゆりかご 3/19発売 @kyusan_obgy

100%胎盤移行しない薬は無いし、安全な薬も無い。 妊婦は病気じゃ無いが産科が存在する訳で他科からすれば専門知識が必要で、その中で様々な処方をしてる。 実際総合病院だと産科に問い合わせが来る事も多い。 それなのに、妊婦加算有り得ない、逆に安くしろボケ!ってのはあまりに民度が低く無いか? twitter.com/kyusan_obgy/st…

2018-09-07 18:20:51
藤ノ木優 -196℃のゆりかご 3/19発売 @kyusan_obgy

妊婦加算については他科が診療に積極的になるように設定された要素が強いけど、受診する側が妊婦加算有り得ないわボケってスタンスだと、正直そんなに点数も稼げない加算取るくらいならウチは妊婦さんは診ないわってなる診療所が増えると思う。 #妊婦加算 twitter.com/kyusan_obgy/st…

2018-09-07 18:23:20
藤ノ木優 -196℃のゆりかご 3/19発売 @kyusan_obgy

自己負担ベースで、初診約200円、再診約100円ですね。 twitter.com/meimei881/stat…

2018-09-07 18:35:55
meimei @meimei881

@kyusan_obgy その上大した額の加算じゃない、、

2018-09-07 18:33:52
藤ノ木優 -196℃のゆりかご 3/19発売 @kyusan_obgy

うーん 日本が他の国に比べて、どれだけ手厚い検査をして、助成もしているのかをもう少し調べて欲しい twitter.com/yukkorin225/st…

2018-09-07 18:49:12
藤ノ木優 -196℃のゆりかご 3/19発売 @kyusan_obgy

正直妊婦加算に強い嫌悪感を持っている人はかなり少数だと思っているけど、まあ疲れたね。 そもそも産科では普通に処方はしてるけど、こんな反対意見が出るようじゃ近隣他科の先生が妊婦さんを敬遠する流れは加速するよな。

2018-09-07 23:54:43
藤ノ木優 -196℃のゆりかご 3/19発売 @kyusan_obgy

妊婦加算 妊婦お断り! の病院が多くて、妊婦加算が打破の1つの試みかと思っていたが、差別だ!安くしろ!の反対意見を見ると、理想的な未来は見えないな さらに東医の受験問題で医師の労働環境改善に、集約化!フリーアクセスの制限!っていってる人も多かったが、やはり理想論と思わざるをえない。

2018-09-08 00:55:09
藤ノ木優 -196℃のゆりかご 3/19発売 @kyusan_obgy

人は1度得た利便性は、簡単には手放せないし、さらに利便性を失った時の喪失感はとても強い。 だから医療の集約化、フリーアクセスの制限 理想論だ そう実感したよ twitter.com/kyusan_obgy/st…

2018-09-08 00:56:27
レ点🧬💉💊 @m0370

#妊婦加算 については医療機関側の言い分も患者側の言い分もわかる。国の立場としては、加算を付けるというのは医療機関に妊婦を見る体制を整えるよう誘導するってことだから長い目で見ると妊婦に利する方向なはずなんだけど、短期的には妊婦の負担が増えるから現妊婦からすれば反発を感じるだろね。

2018-09-07 22:26:41
レ点🧬💉💊 @m0370

夜間救急だって高度医療だって精神疾患だって緩和ケアだって、手間も人員も費用もかかるのにそれを診る医療機関があるのは相応の加算があるから。加算がない=人員を割けない=医療機関は手を出さない。逆に妊婦加算を付けるのは、今後は行政が医療機関に妊婦を積極的に診るよう促してゆくということ。

2018-09-08 10:21:08
レ点🧬💉💊 @m0370

ただ、加算が設定されて妊婦診療の環境が整うのには数年かそれ以上かかるだろうから、将来の妊婦にとってプラスになり得る制度でも今の妊婦にとっては負担だけ増えて恩恵がないということになるだろうね。出産費用もばかにならないので妊婦の医療費扶助が必要だというのは、またこれとは別の話。

2018-09-08 10:59:21
ゆとり元皮膚科医 @yutori_hifukai

「妊婦加算?子どもを増やす気ないなこの国は💢」 とか言っている人たちの中に、その程度の額で子供つくるかつくらないか決める人はどれくらいおるんやろうか? それぞれの診療科が専門性をもって、妊婦と胎児を守る風潮を医療界全体で作るほうがよっぽど妊婦のためやと思うが #妊婦加算

2018-09-07 23:58:25
高橋怜奈/産婦人科医YouTuber @renatkhsh

妊婦加算について色々なご意見があります。妊婦だけひどい!というご意見も多いのですが、実は色々な所で加算はあるんですよ。例えば肥満の方は手術時の麻酔で加算されますし、がん患者指導管理料とか認知症ケア加算とか時間外加算とか、医療の質を保つために色んな管理料や加算が存在するわけです。

2018-09-08 06:57:31
ねむ @ofutoondaisuki

妊婦加算の話題で「産婦人科以外の医者も薬のリスクを知ってて当たり前だろ!」みたいな意見を見てちびりそうになりました

2018-09-08 17:40:20
ねむ @ofutoondaisuki

@v8x96p9ErPWc8n1 でもそういう人たちにとっては妊婦加算おかしい!ってなるのも理解できました

2018-09-08 17:58:42
ねむ @ofutoondaisuki

@v8x96p9ErPWc8n1 妊婦さんから加算をとること自体が正しいのかはわたしにも分かりませんが、本来の意図とはかけ離れたところで避難されてますよね

2018-09-08 18:07:15
ねむ @ofutoondaisuki

@meimei881 まぁ…なりますよね…ずっと診てる患者さんが妊娠した場合と初診の患者さんが妊娠している場合でも異なるかもしれないですけどね

2018-09-08 18:15:08
ねむ @ofutoondaisuki

@meimei881 もちろん勉強するべきですけど…そう思われてるんだなって思うと怖いです

2018-09-08 18:00:41
TK Resp. @neotrf

@yukankmr 妊婦の喘息も診療している呼吸器内科医です。申し訳ないのですが、やはり妊娠中の患者さんを診察すると言うことは本来は難易度が高いのです。それを認識して診療している医師が多いかどうかは別ですが😢

2018-09-08 22:16:27
TK Resp. @neotrf

@yukankmr もしご自身が妊婦になられて、妊婦加算をとられることが嫌で妊娠していることを隠すのは止めてください。花粉症の薬でも妊婦に避けた方がいい薬があります。また高血圧の場合はたくさんあります。腹痛の場合のCTとかいろいろ不具合があります。

2018-09-09 10:02:43
TK Resp. @neotrf

@figue225 @levtrotstruck @yukankmr 今も昔も妊娠可能な女性の場合の腹痛等は妊娠を疑えと指導はされてますよ。ちなみに、平成16年度から研修が必須化されてますので平成16年度以降の研修をされた方は産婦人科医でも上気道炎とか診察できるはずですよ。

2018-09-09 09:42:34
TK Resp. @neotrf

@yukankmr 産婦人科医さんから内科は内科へって言われても、処方薬の妊娠への影響は調べればわかりますが、細かいことまではわからないことがあるため、わざわざ確認することがあります。

2018-09-09 10:03:43
TK Resp. @neotrf

@yukankmr じゃあクリニック行かずに市販薬を買えばいいか、って思っても薬局ではやはり医師に相談してくださいと言われて何も進まない。

2018-09-09 10:04:25
まとめたひと
鳴戸金時 @kintoki_naruto-

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