この画像を大きなサイズで見る腰痛は世界中で最も多い健康問題の一つであり、現在6億人以上が苦しんでいるとされる。「腰痛に効く」と言われる治療法は世の中にあふれていが、新たな研究によると、これらの治療法の90％は効果がほとんどないことが明らかになった。
高額な施術や薬を試しても、実際には「プラセボ」と変わらないものが大半なのだという。
一方で、ごくわずかだが効果が裏付けられた治療法もある。もちろん個人差もあるが、どの治療法なら本当に効くのか？腰痛に悩む人が知っておくべき最新の研究結果を見ていこう。
9割の腰痛治療法はほとんど効果がない
オーストラリア、ニューサウスウェールズ大学をはじめとする研究チームが今回調べたのは、外科手術によるものを除く、56種の腰痛治療に関連する301件の試験結果だ。
そのうち慢性腰痛に有効だったのは5つ、急性腰痛に関してはたった1つだけだったという。つまりは、世にある腰痛治療の9割が、効果の裏付けがないということだ。
ただしそれらが必ずしも効かないという意味ではない。被験者数が少なかったり、結果がまちまちだったりといった理由で、本当に効くという科学的な証拠が得られないのだ。
医者などからただのシロップをよく効く風邪薬と言われて処方されると、本当に効いてしまうことがある。
これはプラセボ効果と呼ばれるもので、脳に関係しているのだが、9割の治療法についてはプラセボを上回るような効果が認められなかった。
この画像を大きなサイズで見る科学的に裏付けされた腰痛治療
では腰痛で悩む人はどうすればいいのか？ 幸いなことに数少ないながらも、効果が科学的に裏付けられている治療法もある。
腰痛はあくまで「症状」を表す名称であり，「疾患名」を指すものではないが、発症からの期間によって急性腰痛と慢性腰痛に分けられる。
慢性腰痛はじわじわ続く痛みや違和感が特徴で長期にわたって続く。
急性腰痛は、重い物を持ち上げたり、腰をひねったりしたときに突然腰痛が生じるぎっくり腰のようなもので、通常は1週間ほどたてば痛みは和らぐ。
腰椎椎間板ヘルニアは、急性型と慢性型がある。急性型の場合は、ぎっくり腰同様、重たい荷物を急に持ち上げたときや、くしゃみをしたときに起こり、突然激しい痛みが生じる。
急性型の場合は徐々に痛みは和らぐが、繰り返しの動作や腰への継続的なストレスにより、慢性型に移行することがある。
慢性腰痛（12週以上続くもの）
1. 運動
慢性の腰痛に一番効果が期待できるのは、ズバリ運動だ。筋力レ・ストレッチ・ヨガ・有酸素運動には、いずれも中程度の治療効果が確認されたという。
ただし腰に負担をかけすぎては逆効果になってしまうので気をつけること。
慢性の腰痛の場合、腰が痛いからといって、まったく運動しないと更に悪化する可能性があるそうだ。体を動かすこと自体が治療になるからだ。様子を見ながら少しずつ体を動かし、だんだんと負荷を高めるといい。
2. 脊椎マニピュレーション
脊椎マニピュレーションは、施術者が手や器具を使って脊椎の関節に一定のスラスト（特定の角度による振幅で圧を加える）を加える手技のことだ。
カイロプラクティック治療には脊椎マニピュレーションが含まれることが多いそうで、慢性腰痛に対する軽い緩和効果があるという。
3. キネシオロジーテープ
筋肉や関節の動きをサポートするテープのこと。こちらも慢性腰痛に対する軽い緩和効果がある。
4. TRPV1作用薬
これはTRPV1という受容体に働きかける薬のことで、代表的なものに唐辛子の辛味成分カプサイシンがある。これを配合したクリームを腰に塗ると痛覚受容体が鈍感になり、中程度の鎮痛効果が期待できる。
5. 抗うつ薬
うつ病の薬が慢性腰痛に効くというのは不思議な気がするが、これは痛みが心や体と密接に関連していると考えられる。腰痛治療にはメンタル面のケアも大切かもしれないということだ。
急性腰痛（12週未満のもの）
1. 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）
急性腰痛に唯一効果があると確認されたのは、イブプロフェンやナプロキセンといった非ステロイド性抗炎症薬だ。
ただし、この薬には消化器障害・腎障害・心血管リスクなどの副作用もあるので、長期的な使用は控えねばならない。
この画像を大きなサイズで見る結局、腰痛にはどう対処すればいいのか？
残念なことに、科学的に効果が期待できそうな治療法でも、せいぜい中程度しか効かず、あまり期待しすぎると落胆することになるかもしれない。
今のところ、腰痛を魔法のように消してくれる治療法はないのだ。
それでも腰痛への対策がまったくないわけではない。
慢性の腰痛の場合、痛いからと寝てばかりではかえって逆効果になる。無理せず少しずつゆっくりと体を動かすと良いそうだ。
そして高価なだけで「無意味な治療に惑わされない」こと。過度な期待をせずに「痛みと現実的に向き合う」ことだという。
今のところ、これが腰痛と付き合う最良の方法であるようだ。
この研究は『BMJ Evidence‑Based Medicine』（2025年3月18日付）に掲載されている。
編集長パルモのコメント
22歳で椎間板ヘルニアとなり、その後3回再発し、更に慢性腰痛もきまっているパルモとしては、この結果は納得だ。筋肉量を増やさないと腰に負担がかかるといわれ、ピクミンと共に散歩に行くようになったら、前ほど痛みがでることは減ってきた。
急性の痛みはロキソニンテープ＆ロキソニン錠剤のコンボでしのいでいるが対処療法でしかないので、薬が切れたらまた痛み出すため、緊急の時のみにやっている。
整形外科のリハビリも通ったし、針治療もやったんだけど、私には効果がなかったな。これもやっぱ個人差あるよね。ブロック注射も効くには効くけど、あれも対処療法だしな。
ほんと腰痛の悩みは人類の悩みともいえるんじゃないかな。二足歩行の弊害なのかな。
References: Ebm.bmj.com / Most Back Pain Treatments Don't Work—Here's What Actually Helps
オレもそうですもう14年経つかな！？
スポーツやってて、腰痛で引退していく人をすぐそばで何人も見てきたので、怖さが身にしみてる
医師（整形外科等の専門でないけど）な知り合いに聞くところによると椎間板ヘルニアはわりと普通にあってそれが腰痛の原因とはあまり言えないらしいです。 そのヘルニアが神経を圧迫しているとかでなるならともかく腰痛になってから調べてヘルニアがあってそれのせいにしていることが多いとのこと。
腰痛の原因は多岐にわたっているので難しいですね。 パルモ様もおっしゃてるように二足歩行するから腰が痛くなるようです。 作家で腰痛になると四つ這いになっていたのは五木寛之だったと思いますが、典型的慢性腰痛だったのでしょうね。 急性のいわゆるギックリ腰はもうね、止まっていても動いても痛いからどうしようもなくって感じｗ 私の場合は若いころは背筋が強力だったので腰痛になりましたが、立っているときの姿勢を正すことと寝る前に鼠径部のストレッチをするようになってここ 10 年ほど腰痛は皆無になりました 😊
分かっててもすがりつきたくなる痛さ辛さ
パルモさん、椎間板ヘルニア経験者か・・・
すげー辛いし、再発するよね。うちの家族もそうだった。
私も慢性腰痛とぎっくり腰に悩んだが、長い目で見た時、やはり効果を感じたのは適度な運動だったな。
パルモさんもどうぞお大事に。
君はいい奴！
学生の頃からまめにストレッチしているが
５年周期くらいで腰痛で動けなくなった。
思いついてストレッチから前屈をやめたら
腰痛が出なくなったんだ。 これかいっ！
寝る時にストレッチの格好で寝てたら自然良くなったが、万全ではない。背筋を鍛えるのと背筋を伸ばしてスクワットするのかが良いらしいが、時間が無くてやってない。
友達の整体師は、腰痛の８割は寝相が原因って言ってました。背骨のS字カーブが重要なのは結構知られていると思いますが、仰向けに寝ているとそれが重力でＩ字になってしまうんですよね。なので重力に負けないように筋力をつけるか、枕のように腰のカーブを守るために軽くクッションを挟むと良いようです。
一度だけ一日だけ腰痛になったことがあった
それは姿勢を正すためと思い腰の位置を意図して変えた時だった
すぐに戻した、少しだけ前方にスライドさせた
僅かなバランスで身体が成り立ってるんだなって直感した
毎日キャットアンドドッグの体操したら腰痛無くなりました
ロキソニンは高齢者には心不全の副作用が出る場合があるので注意しましょう。親が一時期悪くなったので。
ヘルニアというのか背骨が腰椎と接する辺りの軟骨が1つ完全に無くなって、骨と骨が直接接触しているから常に痛い。こういうのも体操で緩和されるのか悪化させるのかどっちだろう。
一般論ですが、腰周りの体操の目的は筋肉を付けて天然のコルセットを作ることです。医療器具のコルセットで腰痛が緩和されるなら恐らく筋肉を付けて正しい姿勢を保てるようになれば同じように腰痛は緩和されると思います。医療器具の場合は常用すると筋肉量が減る可能性があります。
医者ではないので確定的なことは言えませんが、お大事になさって下さい
プラセボは効果「ある」でしょ。
ラーメン漫画で「情報を食ってる」ってセリフあるけどそれで美味しく感じられるならラーメン屋は情報だって使いこなすべきだ。使えるリソースわざわざ制限する必要あるまい。
実際思い込みが本当に効果あった場合ががん治療ですら少数とはいえ報告あんのに、「実は効果なんて無い」は暴論すぎるでしょ。
プラセボは効果は「治った気になる」だけで根本治療ではない
なのでこの話しによるならば、整形外科で気を紛らわせるため”だけ”に湿布を出すのを嫌がる医者は多い
何故なら大体の場合で根本的な緩和策を無視して治った気になる湿布を求めているだけだから
整形外科に限らず、そういった形で、医者が出したいわけではなくて、患者がただ欲しいから薬を出す場合が多い
医療費の削減の意味では、その手のプラセボだけの薬は全額自己負担額にしたらいいと思ったりする
ちな現行の医療制度では「薬を出したら医者が儲かる」は嘘。その話自体が前世期の知識まである
サイト主が腰痛ならYouTubeでken yamoto で検索して見ては。整体師さんの動画。
腰痛の原因(始まり)が腰とは限らないことがこの動画でわかりました。お大事に。
運動するとアドレナリン（鎮痛物質の一つ）が出るので楽になる
楽になると動けるようになるので機能改善が進む
これがリハビリの基本やね
痛みが出てからだと難しいけど、結局は筋肉でしょう。
自重トレ程度の運動とちょっとした体操をちゃんとやってれば大半はなんとかなる。1日30分もかからないよ。
割と肉体酷使してきた40歳手前の人間だがどこも痛くない。
正論。これを３０過ぎから死ぬ手前まで続けられる人の割合は主流ではないと思う。
疲労や怪我が原因なら治療はできるけど
運よく症状が治まったとかそういう勘違いを除いて
神経痛を根本的に治す方法ってのは無いね
若返りする秘薬でもないと無理だわ
自分の場合は電気鍼はガチで効いた。しつこかった慢性腰痛が数回の通院で解消されて、その後は椅子もいいものに換えてから再発していない。腰の耐久力の上限は低下してしまっているのでぎっくり腰のようなものにはたまになるけれど、慢性的な苦痛からは開放された。
痛みが痛みを呼んで炎症を強めるって事は多分にあるので、まずは傷みを取れる治療がいいね。
痛くは無いけど重いのだ！！足引きずってしまう。
ケトプロフェンのモーラステープは痛みによく効いたけど光線過敏症になるというから夏期の使用は良くないかも。これは個人的な例だけれども総合かぜ薬が急場をしのぐのに役立つ。どちらも抗炎症作用が要点。
自分はオットセイのポーズで腰痛を治しました。
前かがみでしか動けなくなって50代で一生このままなのかなって思ってたけどストレッチだけで完治しました！
軽いヘルニアだけど整体通いまくって軽くなった
主原因が腰じゃなくて、背中の方で動かなくなってたからかな
腰痛は腰回りの筋肉が鍛えられていなくて身体を支えられなくなってるダケな人がぶっちゃけ大半だからなあ・・・・今、子供は室内で遊ぶし、公園からアスレチック系遊具消えてるし、家でも椅子で生活になってるから余計。
子供、学生、オフィスワークの人は少しずつ鍛えるべし。筋力落ちて腰痛発祥してからだと筋肉を鍛える運動をする為の筋肉をとり戻す事からスタートだから大変だよ。怪我した後のリハビリと同じだもの。
ヨーガとかストレッチ体操みたいなものかな
朝からじわじわヤバそうと思って夜にズガーンと来た事があります。数日間は腰の神経に雷が落ちるみたいに、激痛で何度も崩れ落ちて…。トイレ行くだけで往復1時間かかりました。
それ以来バンテリンのコルセットと、ベッド横に置く簡易トイレと(女なので尿瓶は無理)、湿布と、ロキソニン錠剤を常備しています。
またあんなの来たらどうしよう。しも外出中だったらマズイ。救急車にも乗れないくらい痛いし道端でそっと放置しといて欲しいくらい痛いし。
慢性腰痛と膝痛持ちだけど、ぎっくり腰で毎日していた膝のストレッチを休んでいたのと正座する頻度が上がったら、落ち着いていた膝痛がすぐ再発した……。
腰をかばうと膝にくるし、枕が合わないと激しい頭痛は起きるし（レントゲン撮るとストレートネック）二足歩行向いてなさすぎるのか
10数年前から変形性脊椎症。湿布もカイロも貼らないで過ごせる調子がいいときでも、うっかり足のばして寝ようもんなら即再発するから寛解が限度だろうと判断しているけど、完治ってするのかな。
良くなった人は、どっちの意味で言ってるのかな。
ストレッチする時はデパートの受付嬢の姿勢のように背筋を伸ばしてやらないと効果はないよ。整形外科ならMRI写真見せて説明しながら状態確認してくれます。ヘルニアの手術が必要な場合は相談した方が良いですが失敗も有りえる事は理解しましょう。椅子に座った状態が特に良くないので1時間に1度くらい椅子から立ち上がってこまめにストレッチはやった方が良いです。貼り薬や軟膏、飲み薬は一時的な痛み止め度思って良いと思います。透析患者は少し控えめにした方が良いでしょうが医師と相談してください。ヘルニア3か所ほか糖尿、腎臓、肝臓、心臓に疾患有って腰痛15年生の結論です。(鍼は遅効性なので効果が分かるのは時間がかかります)
失われた14年とかあってもう皆さん頭良いで
5か月とかで取り戻せるのもありか？
みなさんどうしたら良くなりますか？
痛めた切っ掛けは覚えているけど何が効いたか思い出せないな
整骨院で温めたり電流を最大パワーで掛けてもらっても効き目は良く分からなかった
ストレッチは猫の伸びみたいなポーズが良い感じだった
テレビで見た医師の話だとやはり運動で予防するのが1番だとか。
特にお尻の筋肉が大事。普段から穴を内側に引っ込める感じに力を入れるだけでそれなりの運動になるって。
それ以来、気がついたら尻を引き締めるようにしてる。
自分も腰痛持ちだけど、海外一人旅（非英語圏発展途上国）中にギックリやった時は流石に終わったと思った
1日休んで何とか少しずつ動けるようになったけど、本当に心細かったよ……
腰痛肩こりはあまりないので40肩になった時に色々実験したわ
イブプロフェンやロキソニン内服薬は効果あったが、ロキソニン外用湿布は気休めレベル、他の一般湿布薬はスーッとする以外効果感じられなかった
対処はともかく予防ならかなり自信あるよ
「来るかな！？」ってときに咄嗟にやるストレッチ 科学的根拠なんてないけど今のところ勝率8割以上だふふふのふ
カラパイヤ民って腰にきてる年齢層多いのか。
その趣味特技歳教えて下さい。
オレは明日からスワイショウとか腕振りとかしたいと。
うつ病の薬が効くのは分かる
自分は多分それだった
身体の治療ばかりやってて手術もしたが治らず
でもメンタル面で変化が起こってそこから治ったよ
以後再発なし
休日に一日中寝転がってスマホ見てたら腰が痛くなったので、自己流でストレッチしたら、マトモに歩けなくなる位に悪化しました
3週間くらいで治りました
腰痛にはコンドロイチンが良いとyoutubeで見たので、飲んだら寝る前よりだいぶ良くなった気がしました
若い人はコンドロイチン常用するとあまり良くないみたいです
今月初めにギックリ腰やって、鍼とお灸で良くなったよ
鍼の先生曰く、他に悪い所があってそのせいで腰に影響が出たらしい
ストレッチ法とお灸の場所を数か所教えてもらって、自宅で継続中
腰だけじゃなく、コロナ罹患以降苦しかった呼吸も徐々に楽になってきてて、良い感じ
そんなに酷くない椎間板ヘルニアあるけど、スクワットとプランクでもう何年も急性症状出てない
この前結構派手な運動もしたけど、次の日ちょっと腰に違和感が出た程度で次の日には治ってた
腰痛に悩む人多いんだね。私も椎ヘルからの慢性腰痛にたびたび困ってる。体格に合わない椅子だと悪化するんだよね。車とか会社の椅子は痛みが出てくる。じいちゃんばあちゃんが座るような座面が低い高座椅子だとわりと平気。座る人に合わせて一瞬でフィットする魔法の椅子はねぇかなぁー。
とりあえずカラパイア愛好者には何故か腰痛持ちが多そうなことはわかった。
自分もです
緩消法を始めてから、長時間座っていても辛くなりにくくなりました。コツコツ続けてよかったです。