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Eutanasia

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Situación de la eutanasia nel mundu:      Eutanasia activa llegal: Países Baxos, Bélxica, Luxemburgu, Canadá, Colombia, Ecuador, España, Nueva Zelanda, Portugal y nos estaos d'Australia Meridional, Australia Occidental, Nueva Gales del Sur, Queensland, Tasmania y Victoria.      Eutanasia pasiva llegal (refugu de tratamientos / retiro del soporte vital)      Eutanasia activa illegal, eutanasia pasiva non regulada      Eutanasia illegal dafechu


La eutanasia, esto ye, l'actu apostáu de poner fin a la vida d'un paciente, anque seya por voluntá propia o a pidimientu de los sos familiares, ye contraria a la ética. Ello nun torgar al médicu respetar el deséu del paciente de dexar que'l procesu natural de la muerte siga'l so cursu na fase terminal de la so enfermedá.[1]

La Organización Mundial de la Salú (OMS) indica, en rellación cola eutanasia activa lo siguiente:[2]

Les definiciones de la eutanasia nun son exactes y pueden variar d'una persona a otra, pero tienen dellos elementos de mancomún. La mayoría de les comentaristes acuta la so descripción a la eutanasia direuta o 'activa', que puede estremase en tres categoríes:
  1. L'homicidiu intencional d'aquellos qu'espresaron, de manera llibre y con competencia plena, el deséu de ser ayudaos a morrer;
  2. El suicidiu asistíu profesionalmente; y #
La muerte intencional de los naciellos con anomalíes conxénites que pueden o nun ser una amenaza pa la vida.

Clasificaciones d'eutanasia

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Nel contestu anglosaxón, estremar ente la eutanasia como aición y la eutanasia como omisión (dexar morrer). El so equivalente sería eutanasia activa y eutanasia pasiva, respeutivamente. Tamién s'utilicen, en forma cuasi sinónima, les calificaciones de positiva y negativa respeutivamente.

Sicasí, la Organización Médica Colexal d'España y otres instituciones nun acepten la distinción terminolóxica ente «activa» y «pasiva». Consideren que la eutanasia ye siempres deontológicamente condenable, y que ye distinta del actu médicu de suspender un tratamientu inútil.[3]

  • Eutanasia direuta: Adelantrar la hora de la muerte en casu d'una enfermedá incurable. Esta de la mesma tien dos formes:
    • Activa: Consiste en provocar la muerte de manera direuta. Puede recurrise a fármacos qu'en sobredosis xeneren efeutos mortíferos.
    • Pasiva: Omítese o se suspende'l tratamientu d'un procesu nosológico determináu (por casu una bronconeumonía), o l'alimentación per cualesquier vía, colo cual bástiase'l términu de la vida. Ye una muerte por omisión.
  • Eutanasia indireuta: Ye la que se verifica cuando s'efectúen, con intención terapéutica, procedimientos que pueden producir la muerte como efeutu secundariu. Por casu, l'alministración d'analxésicos narcóticos p'aselar los dolores. Los mesmos, como efeutu indireutu y non buscáu, provoquen amenorgamientu del estáu de conciencia y posible abreviación del periodu de sobrevida. Equí la intención, ensin dulda, nun ye encurtiar la vida sinón solliviar el sufrimientu, y lo otru ye una consecuencia previsible pero ensin escorrer. Entra asina no que dende Tomás d'Aquino llámase un problema de doble efeutu.

Otros conceutos rellacionaos

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  • Suicidiu asistíu: Significa apurrir, en forma intencional y con conocencia, a una persona, los medios, procedimientos o dambos necesarios pa suicidase, incluyíos l'asesoramientu sobre dosis letales de melecines, la prescripción de dichos medicamento letales o'l so suministru. Plantégase como deséu d'estinción de muerte inminente porque la vida perdió razón de ser o se fixo dolorosamente desesperanzada. Hai de solliñar que nesti casu ye'l paciente'l que voluntaria y viviegamente termina cola so vida, d'ende'l conceutu de suicidiu. Ver tamién Eutanasia voluntaria.
  • Cacotanasia: Ye la eutanasia que s'impon ensin el consentimientu del afeutáu. La pallabra apunta escontra una 'mala muerte' (siendo kakós: 'malu')[4]
  • Ortotanasia: Consiste en dexar morrer a tiempu ensin emplegar medios desproporcionaos y estraordinarios pal caltenimientu de la vida. Sustituyóse na terminoloxía práutica por «muerte digna», pa centrar el conceutu na condición (dignidá) del paciente terminal y non na voluntá de morrer.
  • Distanasia: Consiste nel «encarnizamiento» o «asañamientu» terapéuticu, por aciu el cual procúrase retardar el momentu de la muerte recurriendo a cualquier mediu artificial, magar qu'haya seguridá de que nun hai opción dalguna de recuperar la salú, col fin d'enllargar la vida del enfermu de toes toes, llegando a la muerte en condiciones inhumanes. De normal faise según los deseos d'otros (familiares, médicos) y non según el verdaderu interés del paciente.
  • Adistanasia o antidistanasia: cesación del allongamientu artificial de la vida dexando que'l procesu patolóxicu termine cola esistencia del enfermu.
  • Medicina paliativa: reafita la importancia de la vida y considera a la muerte como la etapa final d'un procesu normal. L'atención que brinda nun acelera nin retarda la muerte, apurre aliviu del dolor y d'otros síntomes angustiosos ya integra los aspeutos psicolóxicu y espiritual del tratamientu del enfermu. Ufiérta-y sofitu de cuenta que pueda llevar una vida lo más activa posible hasta la muerte, y a la familia por que pueda faer frente a la enfermedá de la so ser queríu y al duelu.
  • Sufrimientu: Tener o carecer un dañu o dolor físicu o moral. Carecer davezu una enfermedá o un trestornu físicu o mental.
  • Tiru de gracia a un soldáu con una firida mortal pero lento y doliosa. Tamién a un executáu por un pelotón que nun muerre.

Historia

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La eutanasia nun ye daqué nuevu: ta amestada al desenvolvimientu de la medicina moderna. El solu fechu de que'l ser humanu tea gravemente enfermu fixo qu'en distintes sociedaes la cuestión quede plantegada. La eutanasia ye un problema persistente na historia de la humanidá nel que s'enfrenten ideoloxíes diverses.

La eutanasia nun plantegaba problemes morales na antigua Grecia: la concepción de la vida yera distinta. Una mala vida nun yera digna de ser vivida y por tanto nin el eugenismu, nin la eutanasia amenaben grandes discutinios. Hipócrates representó una notable esceición: prohibió a los médicos la eutanasia activa y l'ayuda pa cometer suicidiu.

Mientres la Edá Media produciéronse cambeos frente a la muerte y al actu de morrer. La eutanasia, el suicidiu y l'albuertu so la óptica de creencies relixoses cristianes son consideraos como «pecáu», yá que la persona nun puede disponer llibremente sobre la vida, que-y foi dada por Dios. L'arte de la muerte (ars moriendi), na cristiandá medieval, ye parte del arte de la vida (ars vivendi); el qu'entiende la vida, tamién tien de conocer la muerte. La muerte repentina (mors repentina et improvisa), considerábase como una muerte mala (mala mors). Quier tase dafechu consciente pa despidise de familiares y amigos y poder presentase nel más allá con una clara conocencia del fin de la vida.

La llegada de la modernidá ruempe col pensamientu medieval, la perspeutiva cristiana dexa de ser la única y conócense y alderíquense les idees de l'Antigüedá clásica. La salú pue ser algamada col sofitu de la téunica, de les ciencies naturales y de la medicina.

Hai pensadores que xustifiquen el términu activu de la vida, condergáu mientres la Edá Media. El filósofu inglés Francis Bacon, en 1623, ye'l primeru en retomar l'antiguu nome d'eutanasia y estrema dos tipos: la eutanasia esterior» como términu direutu de la vida y la eutanasia interior» como preparación espiritual pa la muerte. Con esto, Bacon refierse, per una parte, a la tradición del arte de morrer» como parte del arte de vivir», pero amiesta a esta tradición daqué que pa la Edá Media yera una posibilidá inimaxinable: la muerte d'un enfermu ayudáu pol médicu. Pa Bacon, el deséu del enfermu ye un requisitu decisivu de la eutanasia activa; la eutanasia nun puede tener llugar contra la voluntá del enfermu o ensin aclaración:

Quien se convenció d'esto, quien termina la so vida, yá seya voluntariamente al traviés de l'astención de recibir alimentos o ye puestu a dormir y atopa salvación ensin dase cuenta de la muerte. Contra la so voluntá nun se debe matar a naide, tien d'emprestáse-y cuidos igual qu'a cualesquier otru.
Francis Bacon[5]

El darvinismu social y la euxenesia son temes que tamién empiecen a aldericase. En numberosos países europeos fúndanse, a empiezos del sieglu XX, sociedaes pa la eutanasia y promúlgense informes pa una llegalización de la eutanasia activa. Nos discutinios tomen parte médicos, abogaos, filósofos y teólogos.

La escasez económica en tiempos de la primer guerra mundial sofita la matanza de lisiados y enfermos mentales. La realidá de los programes d'eutanasia tuvo en contraposición colos ideales col que se defende'l so implementación. Por casu, los médicos mientres el réxime nazi faíen propaganda en favor de la eutanasia con argumentos tales como la indignidá de ciertes vides que por tanto yeren, según aquella propaganda, merecedores de compasión,[ensin referencies] pa consiguir asina una opinión pública favorable a la eliminación que se taba faciendo d'enfermos, consideraos minusválidos y débiles (Aktion T-4) según criterios médicos. Por eso, ante la realidá de los crímenes médicos mientres el réxime nazi, nos Xuicios de Núremberg (1946 – 1947) xulgóse como criminal ya inmoral toa forma d'eutanasia activa y amás establecióse de manera positiva, ye dicir espresamente, que ye illegal tou tipu de terapia y exame médicu lleváu a cabu ensin aclaración y consentimientu o en contra de la voluntá de los pacientes afeutaos.

Nel presente, sofítense distintes opiniones sobre la eutanasia y son variaes les práutiques médiques y les llegalidaes nos distintos países del mundu. Polo xeneral nos hospitales, los profesionales de medicina paliativa, en residencies especializaes nel tratamientu d'enfermos terminales (hospice n'inglés), nes cases particulares, y tamién los grupos de autoayuda, trabayen pola humanización nel tratu colos morrebundos y quieren contribuyir a superar la distancia ente la vida, la muerte y les práutiques médiques.

Estos son dalgunos de los fechos históricos que se producen nun ámbitu fundamentalmente públicu. Pocu investigaes y muncho menos conocíes son les distintes práutiques reales de personar frente al actu de morrer. Sábese qu'hasta fines del sieglu XIX n'América del Sur esistía la persona del «despenador» o «despenadora», encargada de faer morrer a los morrebundos desanunciaos a pidimientu de los parientes.[ensin referencies]

Sobre la dignidá de la vida humana

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El conceutu de «dignidá humana» invócase, paradóxicamente, tanto pa defender la eutanasia como pa refugala.

Asina, pa los defensores de la eutanasia, la dignidá humana del enfermu consistiría nel derechu a escoyer llibremente'l momentu de la mesma muerte, evitando los que fueren d'otra forma, inesorables dolores y situaciones que socavan la humanidá mesma del enfermu.

Pa los sos detractores, el ser humanu nun tien dignidá, sinón que ye en sí mesmu un ser dignu, independientemente de les condiciones concretes nes que viva.[6][7][8][9]

La muerte digna ye la muerte con tolos alivios médicos fayadizos y los consuelos humanos posibles. Ye'l respetu pola dignidá del ser humanu hasta la hora de la so muerte natural. Una muerte digna nun consiste solo na ausencia de moliciones esternes, sinón que naz del grandor d'ánimu de quien s'enfrenta a ella. Morrer con dignidá nun significa escoyer la muerte, sinón cuntar cola ayuda necesaria p'aceptala cuando llega.[10][11]

El dolor, anguaño, puede controlase. Disponer de midíes capaces pa neutralizar el dolor.[12] Según dellos autores, resultaría incongruente siguir abogando pola eutanasia y el suicidiu asistíu por motivos de compasión.[13][14]

Argumentos a favor

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Médicos

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  • Dende siempres, los médicos participaron en tomar de decisiones sobre'l fin de la vida y anguaño ye común suspender o nun instaurar tratamientos en determinaos casos, anque ello lleve a la muerte del paciente. Sicasí, dacuando los médicos deciden pola so propia parte si'l paciente tien de morrer o non y provoquen la so muerte, rápida y ensin dolor. Ye lo que se conoz como llimitación del esfuerciu terapéuticu, llimitación de tratamientos o, a cencielles, eutanasia agresiva. De normal la eutanasia llevar a cabu cola conocencia y avenida de los familiares y/o curadores del paciente.[15]
  • En medicina, el respetu a l'autonomía de la persona y los derechos de los pacientes son cada vez más ponderaos en tomar de decisiones médiques.
  • En sintonía colo anterior, la introducción del consentimientu informáu na rellación médicu-paciente, y pa estes situaciones, la ellaboración d'un documentu de voluntaes antemanaes sería una bona manera de regular les actuaciones médiques frente a situaciones hipotétiques onde la persona pierda total —o parcialmente— la so autonomía pa decidir, nel momentu, sobre les actuaciones médiques pertinentes al so estáu de salú.

Xurídicos

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  • La despenalización de la eutanasia nun significa obligatoriedá absoluta. Nun puede imponese el criteriu d'un conglomeráu al ordenamientu xurídicu de too un territoriu, polo que'l derechu tuviera d'asegurar los mecanismos pa regular l'accesu a la eutanasia de los pacientes comenenciudos que cumplan unos requisitos especificaos llegalmente; lo mesmo que de la llegalidá y tresparencia de los procedimientos. Méxicu DF.- El Senáu mexicanu aprobó una reforma de llei que dexa que los enfermos terminales puedan solicitar llegalmente la eutanasia pasiva, un cambéu que fuera aprobada yá n'abril pero a la que la Cámara de Diputaos introdució cambeos relativos a los médicos qu'atienden a estos pacientes.Na so primer versión, la llei incluyía una clausa de conciencia que dexaba a los médicos negase a aplicar la eutanasia pasiva. Cola última reforma introducida polos senadores, los médicos que refuguen atender a esti tipu de pacientes tán obligaos a pasar el casu a otru colega.[16]

Argumentos en contra

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Máquina utilizada pa facilitar la eutanasia a enfermos terminales por aciu el métodu d'inyección letal. Foi utilizada por cuatro persones mientres 1996 y 1997, periodu nel que foi d'usu llegal en Territoriu del Norte (Australia). Exhibir nun muséu de Londres.[17]

Los argumentos en contra inciden na inviolabilidad de la vida humana, la defensa de la so dignidá independientemente de les condiciones de vida o la voluntá del individuu implicáu y les repercusiones sociales de rocea que podría traer la eutanasia.

L'Asociación Médica Mundial considera contrarios a la ética y conderga tanto'l suicidiu con ayuda médica como la eutanasia.[18][19] Sicasí encamienta los cuidaos paliativos.[20]

La eutanasia, esto ye, l'actu apostáu de poner fin a la vida d'un paciente, anque seya por voluntá propia o a pidimientu de los sos familiares, ye contraria a la ética. Ello nun torgar al médicu respetar el deséu del paciente de dexar que'l procesu natural de la muerte siga'l so cursu na fase terminal de la so enfermedá.
Declaración sobre la Eutanasia adoptada pola 38ª Asamblea Médica Mundial
Madrid (España), ochobre de 1987[18]

El Comité Permanente de Médicos Europeos anima a tolos médicos a nun participar na eutanasia, anque seya llegal nel so país, o tea despenalizada en determinaes circunstancies.[21]

La Organización Médica Colexal d'España considera que «el pidimientu individual de la eutanasia o'l suicidiu asistíu tienen de ser consideraos xeneralmente como una demanda de mayor atención pudiendo faer que suma esti pidimientu aplicando los principios y la práutica d'unos cuidos paliativos calidable».[22]

Nel casu de los Países Baxos, unu de los primeros países en despenalizar al médicu que practique la eutanasia, l'estudiu Remmelink[23] reveló qu'en más de mil casos'l médicu almitió causar o acelerar la muerte del paciente ensin qu'esti lo pidiera, por razones variaes, dende la imposibilidá de tratar el dolor, la falta calidable de vida o pol fechu de que tardara en morrer.

La postura de les Ilesies cristianes en tanto, a nivel mundial, ye mayoritariamente contraria a la eutanasia y al suicidiu asistíu: ye'l casu de la ilesia católica y l'evanxelicalismu. La postura del anterior papa Benitu XVI quedó explícitamente recoyida nuna carta (de 2004) a dellos eclesiásticos estauxunidenses:

Non tolos asuntos morales tienen el mesmu pesu moral que l'albuertu y la eutanasia. Por casu, si un católicu discrepara col Santu Padre sobre l'aplicación de la pena de muerte o na decisión de faer la guerra, esti nun sería consideráu por esta razón indignu de presentase a recibir la Sagrada Comunión. Anque la Ilesia encamienta a les autoridaes civiles a buscar la paz, y non la guerra, y a exercer discreción y misericordia al castigar a criminales, entá sería lícitu tomar les armes pa repeler a un agresor o recurrir a la pena capital. Puede haber una llexítima diversidá d'opinión ente católicos respectu de dir a la guerra y aplicar la pena de muerte, pero non, sicasí, respectu del albuertu y la eutanasia.
Tercer puntu de la carta de Joseph Ratzinger al cardenal Theodore McCarrick, arzobispu de Washington DC.[24]

Bibliografía

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Ver tamién

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Referencies

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  1. ↑ Declaración de la AMM sobre la eutanasia (1987-2005).
  2. ↑ Ver na páxina 9 el testu n'inglés:
    The definitions of euthanasia are not precise and may vary from one person to another, but some agreement is apparent. Most commentators restrict their description to direct or "active" euthanasia, which can be divided into three categories:
    1) The intentional killing of those who have expressed a competent, freely-made wish to be killed;
    2) Professionally-assisted suicide; and
    3) The intentional killing of newborn infants who have congenital abnormalities that may or may not be threatening to life.
    World Health Organization, WHO. (1995). Ethics of medicine and health. WHO-EM/PHP/1/Y/G. Technical paper presented at the Forty-secondSession of the Regional Committeefor the Eastern Mediterranean.
  3. ↑ Significáu de la espresión «eutanasia pasiva», nel sitiu web de la Organización Médica Colexal.
  4. ↑ Roa, A.: Ética y bioética. Andrés Bello, 1998.
  5. ↑ Cita de Francis Bacon, en De augmentis (Obres, 4. 387).
  6. ↑ J. L. A. García (2007): «Health versus harm: euthanasia and physicians' duties», en Journal of Medicine and Philosophy, 32 (1), páxs. 7-24.
  7. ↑ D. Callahan (2000): «Death and the research imperative», en New England Journal of Medicine, 342, páxs. 654-656.
  8. ↑ L. Kass (1989): «Neither for love nor money», en Public Interest, 94, páxs. 5-46, iviernu de 2000.
  9. ↑ Y. Pellegrino (1992): «Doctors must not kill», en R. Misbin (ed.): Euthanasia: The Good of the Patient, The Good of Society. Frederick: University Publishing Group, páxs. 27-34.
  10. ↑ Y. M. Andresen, G. A. Seecharan, y S. S. Toce (2004): «Provider perceptions of child deaths», en Arch Pediatr Adolesc Med, 158, páxs. 430-435.
  11. ↑ A. C. Beal, J. P. Co, D. Dougherty, et al. (2004): «Quality measures for children's health care», en Pediatrics, 113, páxs. 199-209.
  12. ↑ N. Coyle, J. Adelhardt, K. M. Foley, y R. K. Portenoy (1990): «Character of terminal illness in the advanced cancer patient: pain and other symptoms during the last four weeks of life», en Journal Pain Symptom Manage, 5 (2), páxs. 83-93.
  13. ↑ A. Morgan Capron (1992): «Euthanasia in the Netherlands: american observations», The Hastings Center Report, 22.
  14. ↑ World Health Organization (2002): National cancer control programmes: policies and managerial guidelines. Xinebra (Suiza): World Health Organization, segunda edición, 2002.
  15. ↑ «Euthanasia machine comes to United Kingdom», artículu n'inglés nel sitiu web BBC News.
  16. ↑ S.L., Unidá Editorial Internet,. «Méxicu aprueba una reforma llexislativa que dexa la eutanasia pasiva | elmundo.es salú». Consultáu'l 27 d'ochobre de 2017.
  17. ↑ «Euthanasia machine comes to UK» (inglés).
  18. ↑ 18,0 18,1 «Resolución de la AMM sobre la eutanasia, Washington 2002».
  19. ↑ «L'Asociación Médica Mundial reafita la so postura contraria a la eutanasia.» [[ABC (periódicu)|]]. 6 d'ochobre de 1987.
  20. ↑ «Declaración de Venecia de la AMM sobre la enfermedá terminal, Venecia 1983. Revisada en Pilanesaberg (Sudáfrica) 2006». Archiváu dende l'orixinal, el 2015-12-22.
  21. ↑ «El Comité Permanente de Médicos Europeos pronúnciase sobre la eutanasia».
  22. ↑ Organización Médica Colexal d'España: Declaración sobre l'atención médica a la fin de la vida.
  23. ↑ «Remmelink Report».
  24. ↑ Lléase artículu en «Vaticanista italianu publica carta de Ratzinger a obispos d'Estaos Xuníos sobre la comunión», artículu nel sitiu web Aciprensa, del 3 de xunetu de 2004.

Enllaces esternos

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Enllaces a favor

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Enllaces en contra

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