アクテムラ点滴66回目

お会計後の病院の玄関から出たところの景色。

関節リウマチの治療のアクテムラの点滴にマクタロウの運転で行ってきました。
今日で2010年10月から数えて66回目です。
10時過ぎに出掛けまずは市役所で高額医療の手続きを済ませ、
11時過ぎに病院に到着。採血検尿のあと検査結果が出るまで
電気室でひざと肩のマイクロ波15分やり、休憩室でお昼。
待合室で待って1時半過ぎに名前を呼ばれ主治医のムーミン先生の診察。

ＣＲＰ→ ０．０１ （基準範囲＜0.18）← 10/6 の採血では 0.01
ＭＭＰ－３→ １８．３ (基準範囲17.3～59.7）← 10/6 は53.8
白血球→ ３５２０ （基準範囲 3300～9000）← 10/6 は 3660
コレステロール→ ２３０ （基準範囲120～220）← 10/6 は 215
肝臓の数値ＧＰＴ→ ６６ （基準範囲 5～33）← 10/6 は46

肝臓の数値がが、先月、先々月、先々先月に続きさらに増加…
今回は先生に脂肪肝だね…と。
食べ過ぎないように注意するように言われました。
コレステロールもちょっと高いしやっぱり食べ過ぎだな～と反省。
肝臓の数値が60代になったのは昨年の5月にもあったんですが、
これは自制しないといけませんね。
で、MMP-3が、なんと １８．３ になっていたのにはびっくり！
先生はこれは寛解状態だね…って言われましたが、
今までにその言葉は何回も聞いた事があって、結局高くなったり低くなったりを
繰り返してるだけに、手放しで喜べないって感じなんですよねえ～。

２時過ぎに、特別室に移動し看護師さんを待って2時半前にアクテムラの点滴開始。
マクタロウはいつものように足元のソファに座って点滴の終了を待っていてくれました。
今回の担当は看護師のＦさんで１度で点滴の針が入り、右手首から点滴！
1時間くらいで点滴を終了して、3時半にＯＴで右半身を40分マッサージして貰いました。
４時半にお会計をして帰りにスーパーでスター・ウォーズガチャやおかずを買って帰宅。
帰宅したのは6時半くらい。ふう～すでに揉み返しで痛いー。

今日出された薬。（先月と変わらず）
メトレート錠8mg（週） → リウマチの炎症を抑制する薬
ナボールSRカプセル37.5（朝晩） → 鎮痛剤
フォリアミン錠5mg（週1） → 葉酸を補う薬
バクタ配合錠（毎朝） → 細菌による感染症を防ぐ抗菌薬
パリエット錠10mg（毎晩） → 胃酸抑制剤
デパス錠0.5mg（朝晩） → 筋肉の緊張をほぐす（肩こりの為処方）
テプレノンカプセル50mg（朝晩） → 胃薬（胃粘膜保護）
シナール配合薬（朝昼晩） → ビタミンC補給
フォサマック錠35mg（週１） → 骨粗鬆症改善薬
坐薬ボルタレンサポ25mg×２個 → 鎮痛剤
ハルシオン0.25 → 睡眠誘導剤
ビオフェルミンR錠（朝昼晩） →整腸剤
ハップスターID70mg（湿布5枚入り×12パック）

アクテムラ
「アクテムラ」は日本で開発された唯一の国産生物学的製剤で、最先端のバイオテクノロジー技術によって国内で製造されています。国内では約1万名以上の患者様に投与されており（ 2011年4月現在）、海外では2009年1月にヨーロッパで、2010年1月にはアメリカでも承認を取得し、使用が開始されています。

「アクテムラ」は他の生物学的製剤とは異なり、インターロイキン6（IL-6）というサイトカインの働きを抑える「抗ヒトインターロイキン6モノクローナル抗体製剤」です。IL-6は炎症に関与するサイトカインで関節リウマチでは体内で過剰に作られ、炎症に由来する様々な症状を引き起こしています。「アクテムラ」はIL-6が結合する受容体に結合して、IL-6が受容体に結合するのをブロックすることで炎症に由来する様々な症状を抑え、関節破壊の進行を抑制し、日常生活動作を改善します。

「アクテムラ」の効果には個人差がありますが、現在までの経験ではほとんどの患者さんで一定以上の効果が認められています。ただし「アクテムラ」は関節リウマチを根治させる薬剤ではありませんので、長期間にわたり投与を継続する必要があると考えられています。「アクテムラ」は他の生物学的製剤同様に免疫機能を抑制させることで炎症を抑える効果を発揮するため、感染症にかかりやすくなることがあります。
(東京女子医科大学付属膠原病リウマチセンターHPより引用）

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