臨床工学技士

臨床工学技士
英名	Clinical Engineer, Medical Engineer　（職能団体である日本臨床工学技士会はClinical Engineerに統一）
略称	CE
実施国	日本
資格種類	国家資格
分野	医療
認定団体	厚生労働省
等級・称号	臨床工学技士
根拠法令	臨床工学技士法
公式サイト	日本臨床工学技士会;
	ウィキプロジェクト資格; ウィキポータル資格
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臨床工学技士（りんしょうこうがくぎし、英: Clinical Engineer, CE, Clinical Engineering Technologist, CET）は、医療に関する日本の国家資格の一つであり、技術者の名称。英語表記については、多く存在するが職能団体である日本臨床工学技士会はClinical Engineer（CE）に統一している。^[1]

略称をCEと呼ばずにMEと呼ぶ施設及びスタッフが存在するが、CEが正式略称であることに関する啓蒙活動は進んでいないのが現状である。

概要

臨床工学技士（CE）の定義

「臨床工学技士」とは、厚生労働大臣の免許を受けて、臨床工学技士の名称を用いて、医師の指示の下に、生命維持管理装置の操作（生命維持管理装置の先端部の身体への接続又は身体からの除去であって政令で定めるものを含む。）及び保守点検を行うことを業とする者。「生命維持管理装置」とは、人の呼吸、循環又は代謝の機能の一部を代替し、又は補助することが目的とされている装置をいう（臨床工学技士法第2条）。

臨床工学技士（CE）の業務

臨床工学技士は、医師の具体的な指示を受け、診療の補助として、厚生労働省令で定める生命維持管理装置の操作及び保守点検を行う。その業務を行うに当たっては、医師その他の医療関係者との緊密な連携を図り、適正な医療の確保に努めなければならない。ただし、保守点検については医師の指示なく行うことができる。また、医師の具体的な指示を受けなければ、厚生労働省令で定める生命維持管理装置の操作を行ってはならない（臨床工学技士法第37条、第38条、第39条）。

近年の動向

集中治療室、手術室、心臓カテーテル検査室、ペースメーカなど業務拡大が著しく、医療機器産業ビジョンに臨床工学技士の積極的な活用が明記されるなど国際的な活躍も期待されている。^[2] また、平成28年度診療報酬改定における特定集中治療室管理料１の施設基準に「専任の臨床工学技士が、常時、院内に勤務していること。」と明記されたことで、集中治療室における臨床工学技士配置の必要性が高まっている。

歴史

近年^[いつ?]、医用工学の発展により、医療現場では様々な医療機器が使用されるようになり、治療の効率化と安全を担保するため、これらを専門に扱う技術者が業務を行うようになった。医療機器を扱う業務に対する国家資格の必要性が高まり、1987年、臨床工学技士法が成立した。

1987年6月臨床工学技士法成立
1988年4月臨床工学技士法施行
1995年臨床工学技士法改正
1999年臨床工学技士法改正
2001年臨床工学技士法改正
2007年臨床工学技士法改正（医療機器の保守点検が義務づけされた）
2008年臨床工学技士法改正（医療機器メーカーからの出向者による医療機器操作の禁止）
2010年「臨床工学技士業務指針」の廃止、「臨床工学技士基本業務指針2010」が新業務指針となった

資格設立は、最新の技術を応用した医療機器、生命維持管理装置の操作及び保守業務は単に医学的知識のみではなく、工学的知識も併せ持った医療従事者が必要であったため、日本エム・イ－学会（CE研究委員会）、日本医科器械学会（CE調査委員会）及び透析療法合同専門委員会（CE委員会）の３者が「CE合同委員会」（委員長：太田和夫東京女子医科大学教授）を発足させた。この委員会は、昭和61年１月６日に第1回目の会合を開催している^[3]。

主な業務

病院・診療所や、医療機器メーカーが主な就業先となる。

呼吸療法業務

人工呼吸器、吸入療法機器、酸素療法

人工心肺業務

人工心肺装置、冠灌流装置、補助循環装置、自己血回収装置

血液浄化業務

血液透析、血液濾過、血液濾過透析、血漿交換、血漿吸着、腹水濃縮

高気圧酸素治療業務
集中治療室（ICU、CCU）業務

人工呼吸器、補助循環装置、急性血液浄化療法

手術室業務

人工心肺装置、除細動器、自己血回収装置、脳神経誘発電位装置、麻酔器、ロボット手術装置（ダヴィンチ）、内視鏡装置、医療用ナビゲーションシステム、生体情報モニタ

心臓カテーテル検査室業務

ポリグラフ、心臓電気生理学検査装置、心臓電気刺激装置（Stimulator）、高周波焼灼装置（アブレーター）、3次元 Mapping System（CARTO, EnSite, RHYTHMIA）、体外式心臓ペースメーカー、ペースメーカー、植え込み型除細動器（ICD）、心臓再同期療法（CRT-P, CRT-D）、植え込み型ループレコーダ（ILR, ICM）（アナライザー/プログラマ操作）、ローターブレーター、血管内超音波装置（IVUS）、光干渉断層像装置（OCT、OFDI）、補助循環装置（IABP、PCPS）、エキシマレーザー装置